王德超；李会敏
高热惊厥是儿科常见的一种中枢神经系统急症,患儿以发热时突然出现惊厥为主,多数患儿在发生高热惊厥后脑电图即恢复正常,但有部分患儿在惊厥发生后的一段时间内仍存在不同程度的脑电图改变,为探讨高热惊厥对小儿脑功能的影响程度,我们对306例临床诊断为高热惊厥的患儿进行脑电图分析,结果报告如下.
作者：闫萍 刊期： 2002年第18期
流行性出血热(EHF)是一种由流行性出血热病毒引起、免疫反应参与的,以全身小血管、毛细血管损害为特征的自然疫源性疾病.它是一种多系统、多脏器功能损害的疾病,常合并有多种并发症,但对于以某一系统的症状或体征为主时,常常极易误诊.现将我科1998年1月-2000年6月收治的误诊为病毒性脑炎的脑型流行性出血热10例报道如下.
作者：王德超；李会敏 刊期： 2002年第18期
创伤性癫痫(PTE)是颅脑损伤的常见并发症,我们就颅脑损伤术后的PTE防治作一探讨,并分析其因素.
作者：金成胜；许善森；褚正民；唐玉明；王翊飞 刊期： 2002年第18期
我院于1996年10月成立ICU至今共接收了87例心内直视术后气管插管病人的监护工作.由于术后短时间内病人尚未完全恢复自主呼吸功能,为了有效供氧,利于血液动力学的稳定,改善心功能,术后一段时间内仍需要通过气管插管人工呼吸机辅助呼吸.
作者：王祥英；李桂真 刊期： 2002年第18期
目的：探讨药物99TC-MDP，“云克”、吲哚美辛IN的抗瘤效果及作用机理。方法：实验随机分7组，每组8只小鼠。接种L 肺癌细胞悬液于C57B/6近交系小鼠右腋部皮下，每只接种瘤液0.2ml 。1-5组为接种后10天无感染、移植瘤直径15 的小鼠：①生理盐水对照组；②“云克”腹腔注射组；③“云克”肿瘤局部注射组；④IN口服组；⑤云克“肿瘤”局部注射与IN口服联合用药组。6、7组为接种瘤液后24h小鼠：⑥“云克”腹腔注射组；⑦IN口服组。实验中定时测量肿瘤大小，治疗结束后测定各组肿瘤组织中SOD含量，并做肿瘤HE染色病理切片。采用检验进行统计分析。结果：各治疗组生长均受到一定的抑制，2-5天组至接种肿瘤液后第20天，抑瘤率分别为37.17%、42.00%、58.39%、65.21%。至接种瘤液后第20天，6、7组均无肉眼可见的肿瘤生长，动物状态也明显好于其余各组。小鼠处死后切开接种部位皮肤，亦未见有肿瘤生长。2-5组肿瘤组织中SOD含量(分别为47.79 ±9.05ng/ml、60.48±16.53ng/ml、56.92±16.22ng/ml、82.33±13.89ng/ml)高于对照组织中SOD含量(34.26±12.97ng/ml,p,0.05或p<0.01),并且“云克”与IN联合治疗组SOD含量高于单用“云克”或IN治疗组。“云克”治疗组未发生明显副作用，IN治疗胃病理可见轻度的胃粘膜损伤。结论：本实验表明，“云克”及IN均有抑制肿瘤生长的作用，二者单独使用或是联合应用，对临床肺癌及其他恶性肿瘤的治疗具有一定的价值。
作者：王爽；张彩霞；李环 刊期： 2002年第18期
血液净化是借助体外循环,将血液中的内源性和外源性有害物质,包括小分子、中分子及大分子,水溶性、脂溶性及与蛋白结合的异物及多余的水份,通过一定的方式分离出来,达到清除血液中毒物的作用,血液净化方式有很多种,拓展治疗领域也较广,而我们运用血液灌流(HP)、血液透析(HD)和血液灌流串联血液透析(HD+HP)这几种方法治疗急性重度中毒,收到明显的效果.
作者：唐利群；谭树兰 刊期： 2002年第18期
1 典型病例患者,33岁,主因孕3产1宫内孕4012周头位,有不规律腹痛于2001年11月2日入院,产妇孕期经过顺利,入院时一般情况好,血压120/75mmHg,心肺(-),双下肢无水肿,血、尿常规正常.B超检查:双顶径9.5cm,羊水3.0cm,胎盘2级.
作者：周艾琳；王海波 刊期： 2002年第18期
慢性阻塞性肺病(简称COPD)是老年人常见病之一.近几年来,由于抗生素广泛应用,呼吸道大量条件致病菌群在下呼吸道中占很大优势,耐药严重,抗感染治疗显得困难.本文对我院2001年1月-2002年4月收治的COPD下呼吸道感染中选择不动杆菌感染的32例进行药物敏感性及临床分析,以期寻找有效抗菌药物,减少用药盲目性,提高疗效,并观察C反应蛋白在该疾病诊治中的应用价值,现报道如下.
作者：朱慧英；舒国长 刊期： 2002年第18期
夜间护理是护理工作的重要组成部分.夜间护理时间占全天护理时间的1/2多,且夜间工作独立性强,先行的排班方法是夜班护士少,低年资护士多,经验不足影响了夜间护理质量.为了加强夜间护理工作和提高质量,各医院虽有夜间查房制度,并由病区的护士长轮流参加但力度不够.
作者：杨团真；徐岩；王芙蓉 刊期： 2002年第18期
患者,男,30岁,因饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,同时伴心前区压榨样闷痛,并向左上肢手掌放射,1h后入院.患者既往嗜烟酒,烟20-25支/日,白酒半斤/日,查体:T:37℃,P76次/min,律齐,BP120/75mmHg,神志清,面色苍白,口唇轻度紫绀,心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、avF、V7-V9呈Qr型,ST段弓背抬高0.2-0.4my,心肌酶学显示:谷草转氨酶241.2IU/L,乳酸脱氢酶548.5IU/L,肌酸肌酶970IU/L,CK-同工酶138.5IU/L,α-羟丁酸脱氢酶631.9IU/L,诊断:急性下壁、正后壁心肌梗死.
作者：时文英；时文春 刊期： 2002年第18期
在野战条什下,由于高强度训练,特别是在高温环境下作业易出现精神疲劳、注意力不集中致意外损伤,笔者近2年来在部队演习中共收治了15名鼻骨骨折战士,以止血钳代替鼻骨复位器行鼻骨复位术,取得了满意的疗效.现将体会报道如下.
作者：谢铠鹏；刘强；张国民；缪增华；梁礼建 刊期： 2002年第18期
目的:研究双歧杆菌对急性期溃疡性结肠炎小鼠模型肠粘膜内细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-10表达的影响.方法:葡萄糖硫酸钠(DSS)制备小鼠溃疡性结肠炎(UC)模型,应用RT-PCR检测小鼠肠粘膜内细胞因子的表达.结果:UC急性期应用双歧杆菌可降低TNF-α、IL-1β的表达;提高IL-10的表达.结论:双歧杆菌对溃疡性结肠炎发生有预防和治疗作用,可能是降低TNF-α、IL-1β的表达,提高IL-10的表达.
作者：陈村龙；王群英；王继德；崔海宏；孙勇；张兰兰；潘令嘉 刊期： 2002年第18期
我院1999年10月2001年10月采用静脉留置套管针进行盆腔灌注治疗急性盆腔炎共144例,现报道如下.
作者：袁秀红；高霞；刘向莲 刊期： 2002年第18期
乳酸是机体内无氧糖酵解的终产物,在机体的所有组织都可产生,大部分在肝和肾作为三羧酸循环和糖新生系的基质被利用,乳酸的产生和利用不均衡,就要产生疾病.血中乳酸值就会产生异常[1],因此,我们建立了一个测定生物制品中乳酸含量的方法.
作者：马振菁；邓思珊 刊期： 2002年第18期
重症急性胰腺炎(SAP)的手术时机和手术方法,一直是普外科争论的热点[1].近年来有主张经腹腔穿刺抽出血性腹水即急诊剖腹探查术,并且对手术方法进行了改良.我院1999年-2001年收治SAP病人29例,手术16例,报告如下.
作者：初永强 刊期： 2002年第18期
内毒素(LPS)是加重肝病患者肝损害的重要原因之一,我们曾报道了IgG型内毒素抗体与各型肝炎的关系,为进一步研究内毒素抗体与各型肝炎的关系,我们对各型肝炎患者的血清IgM型内毒素抗体的检测情况报道如下.
作者：王陆军；陈黎明；李跃旗；张晓峰；董漪；张鸿飞 刊期： 2002年第18期
目的:观察异内酚TCI用于全麻诱导对皮质醇、血糖和心率变异性的影响.方法:48例全麻插管病人随机分为两组,A组采用Diprifusor/TCI系统分六步诱导给药,B组人工推注异丙酚,观察HR、BP、SPo2、ECG、HRV,并于诱导前(T0)作为基础值、意识消失时(T1)、插管时(T2)、插管后1min(T3)、3min(T4)、5min(T5)抽取静脉血检测血糖、皮质醇.结果:A组HR、SP02、DBP、血糖和皮质醇各时点与基础值(T0)无明显差异,HRV、SBP各时点明显低于基础值(T0)(P＜0.05),但插管前后无明显差异;B组T1、T2、T3的HR、BP明显低于基础值T0、T3、T4、T5,也明显低于A组各时点(P＜0.05),T3的TP、HF、血糖、皮质醇明显高于T0、插管前和A组(P＜0.05),而LF/HFF明显低于T0、T1和T5及A组(P＜0.05).结论:异丙酚TCI用于全麻诱导插管时对机体的应激反应小,诱导过程中生命体征平稳.
作者：赵亚琴；韩新生；吕建瑞；薛荣亮；丁晓英；李有才；张延均 刊期： 2002年第18期
大肠癌,即结直肠癌,是常见的实体肿瘤之一.统计资料表明,近20年来,大肠癌的发病率和死亡率在发达国家与发展中国家都有上升的趋势,目前已在全世界常见的癌症中位居第四,男性和女性的发病率无明显差异.
作者：龚浩；李定纲 刊期： 2002年第18期
目的:分析比较两种治疗方案与危险指数对慢性髓系白血病(chronic myeloid leukemia,CML)临床缓解率的影响.方法:利用Microsoft Access 2000 CML数据库检索出符合条件的CML患者,按治疗方案与Sokal危险指数分别进行分组,定量分析HA、Hu方案与病人危险治疗初诊CML慢性期患者的远、近期临床疗效.结果:尽管HA方案治疗初诊CML慢性期患者的近期疗效优于Hu,但它并不能延长病人的慢性期维持时间;而且病人的危险指数对CR率、获CR所需时间及慢性期维持时间的影响均远超出治疗方案的作用.结论:HA方案不能延长病人的慢性期维持时间,不宜作为初诊CML慢性期患者的一线治疗方案;按危险指数将病人作出合适分层,有利于治疗方案的合理选择及科学评价.
作者：刘晓力；杜庆锋；李荣；张嵩；陈琪；周淑芸 刊期： 2002年第18期
2001年12月6日高人民法院颁布了<关于民事诉讼证据的若干规定>(下称规定),其中第四条第八款规定:因医疗行为引起的侵权行为,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任.
作者：李远建；周力 刊期： 2002年第18期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
