学术投稿

腹腔镜诊治卵巢恶性肿瘤1 5例临床分析

王刚;陈露诗;林铁成;陈蔚瑜;李光仪

关键词:卵巢癌, 腹腔镜, 检查, 治疗, 肿瘤转移
摘要:目的:探讨腹腔镜在卵巢恶性肿瘤诊治中的应用价值.方法:回顾性分析15例经腹腔镜诊断和治疗的卵巢恶性肿瘤患者的临床资料,观察其术中术后诊断符合率,术后腹壁穿刺孔肿瘤转移种植情况,并分析腹壁穿刺孔转移与病情恶化同手术方式、术中术后处理、肿瘤类型与期别等因素的关系.结果:腹腔镜检查结合术中冰冻病理检查对于卵巢肿瘤的诊断符合率达92.9%(13/14).卵巢上皮性癌腹腔镜手术后入路伤口转移和种植发生率为16.7%(2/12),主要发生在合并大量腹水的晚期患者,特别是对新辅助化疗不敏感者更容易发生肿瘤转移和扩散.结论:腹腔镜在卵巢肿瘤的诊断、治疗和随访中具有相当重要的作用,但腹腔镜及气腹环境对卵巢癌生长和转移的关系值得进一步研究.
中华临床医药杂志相关文献
  • 甲硝唑治疗NS高脂血症的临床研究

    目的:探讨甲硝唑对肾病综合征(NS)高脂血症的治疗效果.方法:将42例NS高脂血症患者随机分为常规治疗组15例,口服雷公电多苷片40mg/日,西拉普利片1.25-2.5mg/日,华法令片2.5mg/日,维生素E 450mg/日;甲硝唑组是在常规治疗组的基础上加用甲硝唑片1200g/日,连续观察30天;以治疗前1周及治疗30天后测的血总胆固醇(T-CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)数据为统计指标.结果:治疗后甲硝唑组的T-CH、TG、LDL-C与治疗前(P均<0.05)和对照组(P<0.01、P<0.05、P<0.01)比较,均明显降低,而对照组无此种变化.结论:甲硝唑1200mg/日,连续30天的治疗,可使NS高脂血症患者的T-CH、TG、LDL-C明显下降.

    作者:周朝阳;孙世澜;曾红兵 刊期: 2002年第15期

  • 浅谈肺癌病人的护理

    我科1997年1月-1998年12月共收住肺癌病人60例,>60岁老年男性占95%,其中鳞癌50例,未分化小细胞癌8例,腺癌2例.除3例死于全身衰竭,其余均经过积极治疗和护理好转出院,延缓了生命,现就临床肺癌病人的护理工作经验浅谈如下.

    作者:娄彦玲 刊期: 2002年第15期

  • 盐酸左氧氟沙星注射液细菌内毒素检查方法的研究

    目的:为了寻求使用鲎试剂测试盐酸左氧氟沙星注射液中的细菌内毒素的方法.方法:按中国药典2000年版二部收载的细菌内毒素检查法进行试验.结果:当样品作150倍稀释时盐酸左氧氟沙星注射液对鲎试剂的凝集反应未见干扰作用,测试结果与家兔热原法一致:且均符规定.结论:可以用细菌内毒素检查法替代家兔热原法来控制盐酸左氧氟沙星注射液的质量.

    作者:秦继红;顾炳仁 刊期: 2002年第15期

  • 卡孕栓用于流产50例临床观察

    我院自1999年1月-2000年5月,将卡孕栓与米非司酮及米索序惯用于早孕晚期终止妊娠50例,收到满意的治疗效果,现报告如下:

    作者:李志爱;徐金英 刊期: 2002年第15期

  • 影响标本采集质量的因素及管理措施

    检验是内科系统中确定诊断治疗的主要手段之一.而准确的检验报告来自于及时正确的采集标本.采集标本是常规的护理工作.要真正做好这项工作并不简单,需要对各个环节加强管理,不断做出评价,现就影响标本采集质量的各种因素做如下分析.

    作者:笪素娟 刊期: 2002年第15期

  • 3例虹膜型人工晶体植入术的护理

    严重眼外伤可致虹膜消失、晶状体甚至眼后部损伤,导致视功能减退,而给病人的工作、学习和生活带来严重影响.治疗上常需摘除晶体、切除前节玻璃体及行视网膜复位术,术后无虹膜和晶体的病人会出现畏光和视功能障碍,通常会二期植入带虹膜型的人工晶体改善病人的视力情况,笔者于2001年7月-2002年12月在四川大学华西医院眼科进修期间,参与了3例带虹膜型人工晶体植入术及前节玻璃体切割术的病人的护理,经过积极的治疗和护理,收到满意的效果.

    作者:张玲;曾继红 刊期: 2002年第15期

  • 人脐静脉内皮细胞与造血

    自从1973年Jaffe等首先成功的在体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC)以来,由于其来源充足,取材、操作方便,而且是人的内皮细胞(EC),在功能上比动物实验所得的内皮细胞更符合人体,因此,已成为内皮细胞体外实验的主要材料[1,2].

    作者:张立丽;夏凤琴;王冠军 刊期: 2002年第15期

  • 放置带铜T型宫内节育器效果观察

    宫内节育器(IUD)是目前国内妇女使用多的避孕方法.它具有安全、经济、长效和简便的优点,近年来人们对放活性IUD十分关注.我们两个医院自1996年8月开始放置国产带铜T型宫内节育器(TCu200)现将随访情况及与金属单环之间比较结果报道如下.

    作者:刘玉谱;郭丽 刊期: 2002年第15期

  • 106例肺部空洞(空腔)性病变的影像学分析

    分析我院近30年来资料完整明确诊断为肺部空洞或空腔性病变106例患者的放射学征象,以期提高其正确诊断率.

    作者:张丽红;冷久成 刊期: 2002年第15期

  • 锁骨下静脉穿刺置管致气胸8例报告

    1临床资料1995年1月-2002年1月共治疗因锁骨下静脉穿刺置管失误引起的气胸(肺被压缩30%以上)8例,其中男5例,女3例,年龄24-68岁,平均34.1岁,右侧气胸6例,左侧2例,有1例为液气胸,原发病:恶性肿瘤4例,外伤2例,其他2例,症状:锁骨下静脉穿刺置管后出现胸闷、气短、心悸、咳嗽、呼吸困难等,治疗方法:胸穿8例,1-6次不等,胸腔闭式引流术6例,留置胸导管3-5天.

    作者:蒋军 刊期: 2002年第15期

  • 爱西特片合并心肝宝治疗慢性肾功衰竭的临床研究

    目的:为治疗慢性肾功衰竭寻找新的有效的治疗途径.方法:选择慢性肾功衰竭患者1400例,按衰竭程度及是否血透采用随机对照方法分成3组,对照组按常规治疗,实验组加用爱西特片,每天3次,每次5片;心肝宝胶囊(主要成份为冬虫夏草)每天3次,每次5粒;①慢性肾功衰竭氮质血症期630例:实验治疗组430例,对照组200例;②慢性肾功衰竭尿毒症组570例:实验治疗组370例,对照组200例;③慢性肾功衰竭尿毒症血液透析200例:实验治疗组110例,对照组(单纯血透)90例.观察指标:血肌酐,尿酸,BUN,K+,Na+,C1,Mg++,血色素,血压及自觉症状并进行疗效评定.结果:经过6个月的实验治疗,慢性肾功衰竭氮质血症,慢性肾功衰竭尿毒症及慢性肾功衰竭血液透析病人的主要指标均有明显下降(P<0.01),部分指标明显改变(P<0.05),对慢性肾功衰竭氮质血症及尿毒症期病人治疗的有效率分别为86%,64%,血液透析的病人减少了透析次数.结论:爱西特片合并应用心肝宝胶囊是应用中西医结合治疗慢性肾功衰竭有效的方法,特别是对慢性肾功衰竭早期即氮质血症期的病人疗效好.

    作者:李子龙;任青;严海东 刊期: 2002年第15期

  • 支气管肺泡灌洗液的肺癌标志物测定

    血清或胸腔积液中的CEA(Carcinoembryonic Antigen)和CA50(Carci noembryoni c Anti gen50)对于肺癌和肺癌引起胸腔积液的诊断、预后等有一定意义[1,3].有报道关于BALF中CEA和CA50测定对于诊断肺癌的意义[4],本文就我院BALF中CEA和CA50测定对肺癌的诊断价值进行分析,报告如下.

    作者:林淑媚;陈正贤;张伟;高兴林 刊期: 2002年第15期

  • 膝关节僵直的病理变化和治疗

    膝关节僵直是一个非常棘手的临床问题,常由下肢骨折长期制动、膝关节及关节周围创伤或炎症引起关节的滑动装置纤维化、挛缩、粘连所致.表现为膝关节屈曲受限甚至伸直位僵直,股四头肌挛缩、弹性及活动度减少,髌骨活动度减少或消失.膝关节僵直综合治疗包括手法推拿、物理疗法、药物和手术等.现将其病理变化和治疗方法综述如下.

    作者:赵振拴;郭斌;陈百成 刊期: 2002年第15期

  • 静脉注射应掌握合适的滴速

    临床上因静脉注射过速,药物的浓度过高等原因而使患者产生不良反应的例子并不少,严重的甚至使患者致死.下面就甘露醇和三磷酸腺苷(ATP)因注射过速而引起的不良反应作一简述,以供参考.

    作者:李岩 刊期: 2002年第15期

  • 胰岛素瘤病人2例围手术期血糖的监测及控制

    胰岛素瘤(Insulinoma)在临床上并不常见,它是由胰腺的B细胞形成的肿瘤,也可因胰岛细胞增生所致,分功能性和无功能性两种,其中90%为良性腺瘤或胰岛腺样组织增生,10%是胰岛细胞癌,临床表现主要由于胰岛B细胞分泌胰岛素亢进而产生的一系列低血糖症状,由于长期反复低血糖导致脑细胞退行性变化,病人可出现抑郁、嗜睡、智力减退、痴呆及精神异常,容易出现误诊.

    作者:郭玉桂;徐美菊 刊期: 2002年第15期

  • 计算机辅助影像导航技术在脊柱外科中的应用与进展

    计算机辅助影像导航技术(Computer-assisted image-guided techniques),又称无框架立体定向导航技术(Frameless stereotactic guidance techniques),是指借助计算机处理术前术中的影像信息,通过注册解剖标记点形成虚拟的三维影像,从而明确解剖关系并即时引导手术操作的一类技术[1,2,5,12,14,18].

    作者:宋哲明;倪斌 刊期: 2002年第15期

  • 奥利达注射剂治疗脑外伤性精神障碍临床分析

    笔者在临床应用奥利达治疗因颅脑外伤导致的外伤性精神障碍,临床疗效良好.现报告如下.

    作者:陈志军;范志进 刊期: 2002年第15期

  • 鼻饲饮食的护理

    在一部分病人中,鼻饲给养是至关重要的,但是,如果鼻饲给养方法不当,可引起病人恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至胃破裂等并发症.为防止并发症的发生,应做好如下护理.

    作者:张文萍 刊期: 2002年第15期

  • 深圳市南山区慢性病防治的管治模式及机制初探

    慢性非传染性疾病(简称慢性病)的流行已成为我国日益严重的公共卫生问题,如何解决这一困扰我们多年的问题,控制和降低慢性病的发病率,深圳市南山区1997-2001年在这方面做了有益的尝试.南山区位于深圳市的西部,为新兴的高技术开发区,年轻移民占70%,随着经济高速发展,生活水平的提高,慢性病的发病率也随之上升.

    作者:陈忠伟;赵锦;王健 刊期: 2002年第15期

  • 灯盏花素治疗变异型心绞痛的疗效观察

    1资料与方法1.1 病例选择 病例均为我院1997-2000年住院患者,共84例.根据随机抽样的原则,将患者随机分为治疗组46例,对照组38例.治疗组:男26例,女20例,年龄46-62岁(54±8岁),对照组:男20例,女18例,年龄42-66岁(54±12岁).

    作者:施守敏;张宇晶 刊期: 2002年第15期

中华临床医药杂志

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