孙帅
夏季啤酒及白酒等乙醇饮料消耗增多,另外急性胃肠炎患者增多,所以因戒酒硫样反应到医院就诊病例增多,希望同行引以为戒.我院从2002年5月-2003年6月出现戒酒硫样反应的病例共10例,痢特灵1例,甲硝唑2例,先锋必(头孢哌酮)7例,用药到饮酒时间分别为(2h-5天).
作者：王瑞先；万小超 刊期： 2003年第23期
1病例资料患者,男,25岁,因右侧腹股沟包块伴疼痛1年余入院.患者无明显诱因出现右侧腹股沟包块,包块逐渐增大,约梨大小,劳累后加重,降入腹股沟管内,未坠入阴囊,伴坠痛,平卧休息后包块可消失,疼痛缓解.
作者：陈宏业；韩子民；王冰 刊期： 2003年第23期
蛛网膜囊肿为脑脊液被包围在蛛网膜所形成袋状结构,分先大性、继发性蛛网膜囊肿,好发于大脑半球凸面,视交叉,后颅窝枕大池、脑池处,主要表现为颅内占位性病变,部分病人可有癫痫发作,位于视交叉附近囊肿可引起视力、视野改变,但以Tourette综合征为首发少有报道,本人在临床工作中收治1例巨大蛛网膜囊肿合并Tourette综合征,现报道如下.
作者：韩显龙 刊期： 2003年第23期
氨苄青霉素是一种半合成的青霉素,具有价格低廉、杀菌力强、毒性低的特点,基层医院中应用广泛的药物之一.
作者：陈庆红 刊期： 2003年第23期
万爽力(化学名:曲美他嗪;Trimetazidine;Vasorel)是一种具有抗心肌缺血特性而不影响血流动力学的药物.本实验对42例稳定型心绞痛患者在常规治疗的同时伍用万爽力,取得良好效果,现报告如下.
作者：张学民；胡健；王树欢 刊期： 2003年第23期
药剂科是医院医疗工作的重要组成部分,是提高医疗质量,保证病人用药安全、有效的重要环节.我国加入WTO后,随着医疗体制的改革,人们对自我保健意识增强,重医轻药的时代已过去,社会及医院对药剂科管理提出了更高的要求.
作者：李仁秋 刊期： 2003年第23期
冠脉搭桥(CABG)术后患者的远期生存率和心脏相关事件再发率与心肌再血管化程度、冠状动脉本身粥样硬化程度及旁路材料的晚期衰退有关.
作者：罗伟；张永；李大连；冯文会 刊期： 2003年第23期
微创技术是20世纪以来新兴的一种手术方法.它使过去传统的创伤大、痛苦大、恢复慢的外科手术向前提高了一步.
作者：钱利平；王存生；韩宪芳 刊期： 2003年第23期
门诊手术室可以解决淋巴结活检、痔瘘切除、包皮环切、体表良性肿瘤切除及各种清创缝合术等一系列临床上的小问题,患者不需要住院,随到随做、随做随走,一方面,极大的方便了伤病员诊治,另一方面又是缓解了医院手术室的紧张.我院门诊手术室自2001 年10月-2002年10月共完成门诊手术500多台,未因手术室各环节因素造成感染、救治延误,患者和手术医生不满意等,为医院和科室创造了良好的经济效益和社会效益.现将我院手术室的管理工作做一介绍.
作者：范秀红；王丽丽 刊期： 2003年第23期
目的:观察阿托伐他汀(辉瑞公司生产,商品名立普妥)10mg/天治疗老年人血脂异常患者的疗效、达标率及安全性.方法:根据中国成人血脂异常防治建议,35名血脂未达标的老年患者坚持服用阿托伐他汀10mg/天,分别于服药前、服药后2周、6周检查血脂情况,同时监测血清转氨酶(AST、ALT)、肌酸激酶(CK)等有关实验室指标.结果:服药后2周,总胆固醇(TC)由6.49±1.42mmol/L降至5.16±0.97mmol/L,下降幅度为20.5%,达标率为54.3%(19/35),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)由3.52±0.97mmol/L降至2.45±0.69mmol/L,下降幅度为30.9%,达标率为57.1%(20/35),甘油三酯(TG)由1.68±0.71mmol/L降至1.62±0.80mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)由1.30±0.34mmol/L升至1.38±0.32mmol/L;而服药6周后,TC降至4.40±0.89mmol/L,下降幅度为32.2%,达标率为80.0%(28/35),LDL-C降至2.02±0.65mmol/L下降幅度为42.6%,达标率为85.7%(30/35),TG降至1.58±0.82mmol/L,HDL-C升至1.39±0.35mmol/L.结论:阿托伐他汀10mg/天可降低TC、LDL-C、TG,升高HDL-C,有良好的血脂达标率,副作用少,对老年人是安全、有效的调脂药.
作者：刘戬；李广镰；郭南山；潘宜智 刊期： 2003年第23期
目的:探讨踝关节骨折后合并软骨损伤的发病机制.方法:采用踝关节镜对21例踝关节骨折切开复位内固定同时进行关节镜检查,随访6个月-3年,平均16.5个月,对手术效果进行评价.结果:21例患者均有不同程度软骨损伤,术后症状体征显著改善,术后优良率95.3%.结论:踝关节骨折大多同时合并软骨损伤,骨折固定同时踝关节镜检对术后康复有重要意义.
作者：王光达；孙康；孙洪亮 刊期： 2003年第23期
我科采用甲硝唑药膜在髓腔内局部用药,治疗乳牙根尖周炎急性发作期,取得良好疗效,现将结果报道如下.
作者：秦洪均；张海英；毛慧 刊期： 2003年第23期
血气是血液气体分析的简称,它是测定人体内酸碱平衡的方法.近年来临床应用很广,对诊断和指导治疗酸碱紊乱,判断呼吸、循环及肾脏功能不全程度有着重要的价值.
作者：孙帅 刊期： 2003年第23期
目的:比较更昔洛韦与阿昔洛韦治疗成人病毒性脑炎的疗效.方法:78例患者随机分为两组,分别给予更昔洛韦和阿昔洛韦,比较其主要临床症状及体征恢复的时间.结果:更昔洛韦组在热退、头痛消失、意识及瘫痪恢复时间方面比阿昔洛韦组缩短(P<0.05).结论:更昔洛韦治疗病毒性脑炎的疗效优于阿昔洛韦.
作者：郑东明；宋利春 刊期： 2003年第23期
1临床资料患者,男,34岁.因腹部包块探查术后20天,双下肢功能障碍10天入院.20天前因右下腹包块3个月,双下肢肌无力、大小便困难1周在外院行剖腹探查术,术中见肿物呈胶冻样满布腹腔,上至肝缘,下达盆腔,行刮除术.
作者：马玉泉；李彬 刊期： 2003年第23期
治疗药物监测(TDM)是从20世纪60年代起,在临床药理学、药代动力学和临床化学的基础上,结合现代分析检测技术,形成和发展的一门应用性边缘学科.主要任务是通过灵敏可靠的方法,检测病人血液或其它体液中的药物浓度,获取有关的药动学参数,应用药代动力学理论,指导临床合理用药方案的制定和调整,以及药物中毒的诊断和治疗,以保证药物治疗的有效性和安全性.
作者：梁莉；肖和平 刊期： 2003年第23期
手术仍为目前治疗翼状胬肉的有效方法,但其复发率高,复发胬肉较原发者生长快.因肉芽疤痕增生,导致睑球粘连,眼球活动受限,发生复视等严重并发症.1990年以来,我们采用胬肉分瓣结膜下埋入、裸露巩膜、电灼浅层巩膜血管及术前术后局部使用激素等综合性治疗236例,286只眼,其术后复发率明显低于文献[1]报道(20%-30%),无严重并发症发生.
作者：王光德；王前虹；陈奇 刊期： 2003年第23期
19世纪90年代以来,随着生物-社会-心理模式的转变,临床医学受到了深刻的影响,临床肿瘤学也随着医学模式的转变得到了迅猛的发展.
作者：王瑞萍 刊期： 2003年第23期
在多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome,MODS)中,肺是容易受累的靶器官,常造成急性肺损伤(Acute lung injury,ALI),重者可导致急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome, ARDS),呼吸机是抢救该类患者极为有效的重要措施,但同时也带来了呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP),给治疗带来了极大的困难.为了引起广大医务人员的重视,现将我院近年来抢救成功的3例MODS并呼吸机相关性肺炎的重症患者报道如下,并探讨对其相关的救治措施.
作者：祝筱姬；褚海波；黄凤瑞；潘龙文；赵志钢；杨华 刊期： 2003年第23期
四肢血管损伤如不能及时诊断处理,常可引起肢体坏死,甚至危及生命,本文总结1996年-2002年收治25例四肢血管损伤体会.早期诊断除一般临床表现外,应注意骨折特别是易发生血管损伤部位的骨折脱位,熟悉主要血管走行解剖,闭合性血管损伤的隐蔽性,重视损伤原因和机理的分析以明确诊断,治疗应尽量争取早期治疗、及早全面细致探查以及治疗原则予共同探讨.
作者：黄河 刊期： 2003年第23期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
