王常欣；秦洪义；周广福；亓发英；王玲玲
产后出血(PPH)是威胁产妇生命的主要疾病之一,也是产妇死亡的主要原因.治疗除用机械性的/或物理方法刺激子宫收缩外,现有的宫缩药物只有催产素和麦角新碱.
作者：余霞 刊期： 2003年第23期
蛛网膜囊肿为脑脊液被包围在蛛网膜所形成袋状结构,分先大性、继发性蛛网膜囊肿,好发于大脑半球凸面,视交叉,后颅窝枕大池、脑池处,主要表现为颅内占位性病变,部分病人可有癫痫发作,位于视交叉附近囊肿可引起视力、视野改变,但以Tourette综合征为首发少有报道,本人在临床工作中收治1例巨大蛛网膜囊肿合并Tourette综合征,现报道如下.
作者：韩显龙 刊期： 2003年第23期
药剂科是医院医疗工作的重要组成部分,是提高医疗质量,保证病人用药安全、有效的重要环节.我国加入WTO后,随着医疗体制的改革,人们对自我保健意识增强,重医轻药的时代已过去,社会及医院对药剂科管理提出了更高的要求.
作者：李仁秋 刊期： 2003年第23期
在多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome,MODS)中,肺是容易受累的靶器官,常造成急性肺损伤(Acute lung injury,ALI),重者可导致急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome, ARDS),呼吸机是抢救该类患者极为有效的重要措施,但同时也带来了呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP),给治疗带来了极大的困难.为了引起广大医务人员的重视,现将我院近年来抢救成功的3例MODS并呼吸机相关性肺炎的重症患者报道如下,并探讨对其相关的救治措施.
作者：祝筱姬；褚海波；黄凤瑞；潘龙文；赵志钢；杨华 刊期： 2003年第23期
患者,女,64岁.反复黑便6个月,心悸、胸闷、黑便次数增多10天,1996年12月5日入院.入院前3个月曾因解柏油样大便2次住医院消化内科,行胃镜检查示:胃粘膜出血病变.
作者：吴宗华 刊期： 2003年第23期
七叶皂苷是一类结构极为相似的三萜皂苷混合物,德国付药典和我国国家标准收载的七叶皂苷均为-七叶皂苷(Escin),它的C22位羟基上有-乙酰基,它很容易转位至C28位的羟基上即成为隐-七叶皂苷(Krytoescin),其性质就大为改变,如比旋度β-型为-28.5°溶血活性为1:40000,Kryto-型为-4°,无溶血活性,当β-型与Kryto-型达到平衡时的七叶皂苷叫α-型七叶皂苷,它的比旋度和溶血活性分别为-13.5°和1:20000.
作者：林范天；李信炯 刊期： 2003年第23期
目的:探讨654-2伍用安定对缩短产程的有效性.方法:采用654-2及安定联合应用130例同时取单用安定者60例,单用654-2者60例,不用药者60例与之对照,对4组宫颈扩张速度,新生儿窒息情况及剖宫产率等方面进行分析探讨.结果:产程中用654-2伍用安定的方法可加速宫颈扩张,缩短产程效果肯定(P<0.01),剖宫产率降低(P<0.05).结论:654-2伍用安定可缩短产程、降低剖宫产率,减少新生儿窒息的发生率.
作者：布布尔；阿米娜 刊期： 2003年第23期
目的:探讨踝关节骨折后合并软骨损伤的发病机制.方法:采用踝关节镜对21例踝关节骨折切开复位内固定同时进行关节镜检查,随访6个月-3年,平均16.5个月,对手术效果进行评价.结果:21例患者均有不同程度软骨损伤,术后症状体征显著改善,术后优良率95.3%.结论:踝关节骨折大多同时合并软骨损伤,骨折固定同时踝关节镜检对术后康复有重要意义.
作者：王光达；孙康；孙洪亮 刊期： 2003年第23期
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征.其特点为阵发性的前胸压榨样疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或应用硝酸酯制剂后消失[1].
作者：潘郁萍 刊期： 2003年第23期
四肢血管损伤如不能及时诊断处理,常可引起肢体坏死,甚至危及生命,本文总结1996年-2002年收治25例四肢血管损伤体会.早期诊断除一般临床表现外,应注意骨折特别是易发生血管损伤部位的骨折脱位,熟悉主要血管走行解剖,闭合性血管损伤的隐蔽性,重视损伤原因和机理的分析以明确诊断,治疗应尽量争取早期治疗、及早全面细致探查以及治疗原则予共同探讨.
作者：黄河 刊期： 2003年第23期
目的:探讨华蟾素、博尔泰力两种注射液治疗大白鼠肝纤维化的疗效.方法:用四氯化碳注射大白鼠,同时给予低蛋白高脂饲料,经过6周时间造模,形成肝纤维化的大白鼠动物模型,然后分别用华蟾素、博尔泰力注射液2组药进行治疗.结果:经治疗1个月后,大白鼠血清生化指标,肝功能明显改善.大白鼠肝组织切片染色观察,肝纤维化的程度明显好转.结论:提示华蟾素和博尔泰力两种注射液均有抗肝纤维化的作用.
作者：牛京勤；谢立；吉中和；谢贤春 刊期： 2003年第23期
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)菌株中cagA和vacA基因对慢性萎缩性胃炎的致病作用及其检测的意义.方法:胃镜下诊断慢性胃炎的病例,钳取活组织标本,组织学检查;快速尿素酶法和PCR检测.结果:30例标本经组织学检查慢性萎缩性胃炎19例,慢性浅表性胃炎11例.经快速尿素酶法检测,慢性萎缩性胃炎中,8例Hp(+),11例Hp(-);慢性浅表性胃炎中,1例Hp(+),10例Hp(-).经PCR检测,慢性萎缩性胃炎中,15例cagA(+),4例cagA(-),9例vacA(+),10例vacA(-);慢性浅表性胃炎中,2例cagA(+),9例cagA(-),1例vacA(+),10例vacA(-).结论:Hp是慢性萎缩性胃炎的重要致病因素,Ⅰ型菌株致病力更强.PCR检测较快速尿素酶法准确.检测cagA和vacA基因对了解Hp菌株的致病性、估计疾病程度、了解病变预后及临床治疗都具有重要意义.
作者：韩梅娇；宁小宁；赵辉 刊期： 2003年第23期
1996年4月-2002年12月,我院采用门诊小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝127例,效果满意,现总结报告如下.
作者：麦海 刊期： 2003年第23期
慢性肠炎是临床常见疾病,以往常规的口服给药或静脉给抗菌、消炎治疗、疗效甚微.我院自开展采用氟哌酸胶囊、甲硝唑片、硫酸庆大霉素注射液三联直接直肠给药后,治疗慢性肠炎取得了非常好的疗效.临床治愈率近100%.
作者：梁亚荣；张红霞 刊期： 2003年第23期
我们近年应用调经止痛胶囊(成都恩威中医药研究所)治疗痛经180例,疗效显著,现报道如下.
作者：朱光；费新潮 刊期： 2003年第23期
目的:通过对石景山医院发热门诊确诊的80例SARS(严重急性呼吸综合征)病例进行流行病学分析,总结SARS的流行特征,从而更好的预防控制SARS的流行.方法:收集自4月10日-5月24日石景山医院发热门诊确诊80例病例的详细资料并进行整理分析,描述其时间、人群、地区分布特征.结论:从80例SARS病例的时间分布上分为3个发展阶段:4月10日-4月22日为缓慢上升期;4月23日-5月-10日为快速增长期即疫情扩散期:5月11日-5月24日为缓慢下降期即疫情逐步控制期.在人群分布上呈现以医务人员、民工、学生多发的态势但在多发人群中没有形成爆发及广泛流行.
作者：张红；王子红 刊期： 2003年第23期
随着医学科学的发展和人们物质生活水平的日益提高,人们的健康意识不断增强、对医疗保健的要求也不断提高.老年人作为一个特殊的社会群体,对他们推行整体护理开展健康教育是护理工作目标之一.为探索切合老年前列腺增生病人的健康教育和临床一体化模式,我科自1999年1月-2002年12月对350例前列腺增生病人进行健康教育.介绍如下.
作者：黄利平；何勤忠 刊期： 2003年第23期
患者,男,46岁.17年前因颈前部肿物伴食欲亢进,心慌,乏力,消瘦2年入院.查体:颈前部明显增粗,可触及8×5×5cm肿物,中等硬度,边界清楚,肿物随吞咽活动上下移动,双侧肿物上极可闻及吹风样血管杂音.
作者：赵光明；李瑞伟；张雪鹏 刊期： 2003年第23期
19世纪90年代以来,随着生物-社会-心理模式的转变,临床医学受到了深刻的影响,临床肿瘤学也随着医学模式的转变得到了迅猛的发展.
作者：王瑞萍 刊期： 2003年第23期
腹腔镜手术资料的采集是患者手术情况的客观记录和直观再现,它不仅是病历的组成部分,而且也是科研及学术交流必不可少的资料.尤其对出现并发症的腹腔镜手术,录像资料更为重要.另外,由于新手术不断开展,学术交流比较活跃,故保留完整的手术资料有利于相互学习.
作者：李永芹；赵玉娟；张小妍 刊期： 2003年第23期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
