田卓平；张培华
对25例精神病患者使用冬眠灵前和使用冬眠灵1-2个疗程后采血,测定其血中肌酸激酶(CK)活性,发现使用冬眠灵后,血中CK有明显的升高.
作者：陈加力；杜兆洪 刊期： 2003年第21期
在人科古猿进化到现代人类的几百万年时间里,人类以采集-狩猎为生,食物来自野生动植物,以动物性食物为主,各种维生素和矿物质均衡丰富,这一饮食营养模式塑造了我们人类的基因型.自农业化以来我们的饮食营养模式发生了巨大转变,动物性食物摄入减少,谷物类食物大量食用,并且食物种类减少,碳水化合物和脂肪摄入增加.从农业化至今只有短暂的一万年时间,我们人类基因型的改变甚微,仍处于4万年前采集-狩猎时代的基因特征水平.因此,饮食营养的进化和转变远远超前于我们的基因型变化,二者不相适应,终导致现代社会糖尿病、心血管疾病、癌症、肥胖等多种营养相关性疾病的发生;采集-狩猎时代的饮食模式的饮食模式对于当今人类健康膳食的研究和指导将具重要意义.
作者：齐可民 刊期： 2003年第21期
全肠外营养代表了人类在对疾病治疗过程中的一个重要进步,这种疗法已经给了患有营养不良和胃肠道功能障碍等消化系统疾病病人以巨大好处.营养支持已成为临床治疗中不可分割的重要组成部分.
作者：张秀英；史英钦；李银需 刊期： 2003年第21期
21世纪医院药学工作对医院药师提出了新的更高的要求.随着医院药学管理的进步,医药之间,药患之间的关系必将有一个新的突破.
作者：王秀英；戴莉玲；宋金明；施雷；从林 刊期： 2003年第21期
目的:提高手足背远端静脉穿刺成功率和输注成功率,既可减少患者痛苦,又可有计划性的使用血管.方法:选择手、足背远端静脉由近心端向远心端穿刺.结果:通过手足背远端静脉逆行穿刺方法与传统向心性穿刺方法相对照,比较两者一次穿刺成功率没有显著差异.而穿刺成功后输注成功率有明显差异,逆行穿刺法局部疼痛、肿胀明显低于常规应用的向心性穿刺法,减轻了患者的痛苦,增加了穿刺点,缓解了护士穿刺难的问题.
作者：姜彩莲 刊期： 2003年第21期
肺结核是由结核杆菌所引起,但是否发病取决于人体免疫力,因而和发病是两个不同的概念,感染可用结核菌类来测定,发病则以X线和其它检查加以确诊.
作者：龚永华；曾秀胜；祁秀芳 刊期： 2003年第21期
目的:探讨肠黏膜超微结构改变在胃肠手术加腹腔感染时肠黏膜屏障功能障碍中的意义.方法:采用胃肠手术加腹腔感染大鼠动物模型.随机分为对照组、模型组、胃肠术后1号治疗组.治疗组术后即刻给灌胃胃肠术后1号,对照组和模型组大鼠灌胃等量生理盐水,对胃肠手术加腹腔感染模型大鼠及假手术组大鼠(SO)于术后6、12h取回肠黏膜组织进行光镜及电镜(利用辣根过氧化酶作为黏膜通透性改变的示踪剂)观察.结果:对照组6及12h时相点肠黏膜组织结构基本正常;电镜观察制膜12h肠上皮细胞紧密连接间有高密度电子物质沉着,细胞紧密连接开放;假手术组和胃肠术后1号治疗组肠黏膜上皮细胞紧密连接完整,细胞间隙无示踪剂沉着.结论:肠黏膜上皮细胞间紧密连接开放,通透性增加是胃肠手术加腹腔感染早期肠黏膜屏障功能障碍的形态学基础.胃肠术后1号能够减轻肠黏膜屏障损害.
作者：谷俊朝；王宇；薛建国；王康里；张忠涛；李建设；周延忠 刊期： 2003年第21期
目的:对应用单侧多功能外固定支架(以下简称支架)治疗骨折所引起的各种并发症进行分析并提出防治对策.方法:回顾1997年-2002年8月应用支架治疗骨折60例所发生的并发症并进行分类统计.结果:本组共发生8种并发症,其中钉道炎症14例,固定针松动5例,延迟愈合6例,关节活动受限5例,骨折成角再移位4例,再骨折1例,神经血管损伤1例.结论:支架治疗骨折发生并发症有诸多原因,常是各种因素合并导致,如病例选择不当、术中操作失误、术后复查不认真、功能活动欠科学.
作者：范志州；赵俊锋；张开放 刊期： 2003年第21期
目的:分析哮喘性支气管炎患儿治疗前后血浆ET、CGRP水平变化与临床意义.方法:用放免法对60例哮喘性支气管炎患儿按不同药物,哮喘的程度及发作与否分组测定ET和CGRP含量.结果:60例哮喘性支气管炎不同药物治疗后血浆ET和CGRP含量明显低于治疗前(P＜0.05-0.01);不同程度哮喘性支气管炎患者血浆ET和CGRP含量各异,治疗前高于治疗后(P＜0.05-0.01);60例支气管哮喘发作期ET和CGRP含量明显高于支气管哮喘缓解期(P＜0.01);治疗组缓解天数明显低于常规组(P＜0.01).结论:血浆ET和CGRP含量的测定在预示性支气管炎疾病的程度及疗效上有一定的临床价值.
作者：吕汉文；卢远达；徐淑兰；叶彩丽；林灿华；周翔 刊期： 2003年第21期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术胆管残留结石的预防与治疗手段.方法:回顾性分析我院9950例LC手术发生胆管残留结石的原因及术前、术中、术后预防和治疗胆管残留结石的方法与对策.结果:术前静脉胆道造影检出胆管结石11例,180例中ERCP明确胆总管结石28例,均行EST取石,腹腔镜术中B超发现胆总管结石11例.经胆囊管取石3例,腹腔镜下胆总管探查取石4例,中转开腹胆总管探查取石4例,术后ERCP诊断胆总管残留结石17例,EST取石10例,再次手术7例.结论:通过严格掌握手术适应证,通过术前静脉胆道造影,使用腹腔镜术中B超检查,术前、术后ERCP的应用,提高术前、术中、术后对胆管结石的治疗水平,LC术后胆管残留结石可得到有效的预防与治疗.
作者：李胜宏；陈训如；罗丁；毛静熙；周正东；余少明 刊期： 2003年第21期
错(牙合)的病历中,常出现牙冠宽度的大小不协调,当牙齿大小出现不协调时,很难在矫治后获得牙齿精确的排列和理想的后牙尖窝咬合关系[1],因而会对矫治效果造成很大的影响.用Bolton指数可以诊断患者上下牙弓中是否存在牙冠宽度不协调的问题.
作者：甄文芳；宋殿华；高云静 刊期： 2003年第21期
颅外颈动脉狭窄或闭塞症是严重的外科常见病,多发生于60岁以上老年人,常伴有心肺血管疾病,可因脑血管意外致残或死亡.
作者：田卓平；张培华 刊期： 2003年第21期
目的:建议提高注射用水中易氧化物的检测标准.方法:依原检测方法,降低高锰酸钾的加入量.结果:使用多效设备制备注射用水(多效水)以后,其注射用水的质量的确大为提高;新鲜多效水检测时高锰酸钾的加入量应低于原标准的4倍;存放3个月以上的灭菌注射用水检测时高锰酸钾的加入量应低于原标准的2倍.结论:提高易氧化物的检测标准,有利于提高注射用水和灭菌制剂的质量.
作者：马忠杰 刊期： 2003年第21期
肺高压危象(pulmonary hypertensive crisis,PHC)是先天性心脏病术后较常见的并发症,是引起围术期死亡的重要原因之一[1].
作者：易映红；李素芝；陈忠东；王洪亚；张胜天；肖嘉方 刊期： 2003年第21期
目的:观察护肝解毒汤对药物性肝损伤致自由基的清除作用.方法:72只Wistrar大鼠随机分为五组,以四氯化碳菜油液建立肝损伤模型,予以灌胃治疗,分别于末次损伤后次日和第三日检测血清及肝匀浆SOD活力和MDA含量.结果:损伤后MDA呈先低后高的变化;三个治疗组SOD活力高于损伤组,MDA含量低于损伤组.结论:四氯化碳致大鼠肝损伤后SOD、MDA水平呈动态变化过程,护肝解毒汤有显著抗脂质过氧化和保肝作用.
作者：刘鹏；魏嵋；杨华秀；毛惠 刊期： 2003年第21期
目的:探讨UF-50全自动尿沉渣分析仪测定尿液中红细胞的影响因素.方法:随机样本分别用UF 50和显微镜检测尿中红细胞.结果:UF-50测定红细胞阳性率(12.5%)高于镜检(9.1%),二者符合率为72%.结论:结晶、霉菌、滴虫、脂肪滴、精子及大量细菌导致UF-50检测红细胞的假阳性率.
作者：柴巨川；张曰恒；夏蔚珉 刊期： 2003年第21期
中药临床药学是中医药与现代科学相结合而发展起来的新学科,也是临床药学的一个新分支,其核心是中药治疗的安全性、有效性和合理性.
作者：王俊华 刊期： 2003年第21期
目的:介绍Snodgrass术式治疗尿道下裂的应用方法和特点.方法:对52例各种程度尿道下裂的初治病人进行Snodgrass尿道成形术,修复尿道缺失长度0.4-4.5cm(平均2.0cm).手术年龄14个月-12岁(中位数3.0岁).结果:52例术后随访时间4个月-36个月(平均18个月),46例一期临床治愈,手术成功率达88.5%(46/52).4例术后合并尿瘘,2例已修补治愈,1例待修补,1例术后半年失去随访.2例术后并发尿道口狭窄,经定期尿道口扩张后已治愈.本组病人中无1例发生尿道狭窄.结论:Snodgrass尿道成形术可应用于各种程度的尿道下裂,新建尿道口呈纵形裂隙状开口,使成形后的阴茎头更为美观.手术后尿瘘发生率低,不容易发生尿道狭窄.
作者：周云；严向明 刊期： 2003年第21期
从我院1995年2001年6年期间的877颗有楔状缺损的牙齿中筛选出使用夹层技术[1]修复的牙齿计206颗;按照楔状缺损发生的位置分为三组,分析充填物在不同位置的保留情况,找出夹层技术比较适应的应用条件,为临床工作中楔状缺损的修复提供参考.
作者：宋殿华；甄文芳；徐树文；高云静 刊期： 2003年第21期
目的:了解南通市不同职业男性职工酒依赖情况及影响因素.方法:使用定式问卷及DMS-Ⅲ-R诊断标准对四种不同职业人群饮酒情况,酒依赖及相关问题进行流行病学调查,并采用非条件Logistic回归建立模型分析相关因素.结果:四种职业人群总饮酒率86.5%,酒依赖总患病率为8%,重体力劳动工人患病率高为17.07%,其次为轻体力劳动工人(6.54%),行政干部(4.42%),科技人员低(3.95%),四种职业人群间差异有统计学意义(x2=39.76,P＜0.01).饮酒所致精神障碍总患病率为19.85%,四种职业人群间差异有统讨学意义(x2=25.33,P＜0.01);躯体障碍总患病率为10.77%,四种职业人群间差异无统计学意义(x2=4.04,P＞0.05).年饮酒量、职业与酒依赖明显有关,贡献量大小依次为年饮酒量、职业(P=0.000,P=0.006).结论:重体力劳动者是酒依赖的高危人群;控制人群的总体饮酒量有助于减少酒依赖发病率.
作者：翁诗君；江俊康；荀鹏程 刊期： 2003年第21期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
