朱青
患者,女,37岁,因反复右侧鼻塞1年,加重伴流粘血涕1个月入院.体查:三测正常,心肺肝肾(-),专科情况见:右侧鼻翼处稍膨隆,右鼻阈部可见一新生物充满整个鼻腔,鼻底仪有少许空隙,表面欠光滑,色暗红,有血管分布,探之肿块上方及外侧、下方均游离,内侧与中隔前上方相连,约2cm× 2cm大小,鼻窦CT(冠状位)示:右鼻腔肿块性质待查.
作者：张艳龙；肖旭平 刊期： 2003年第19期
目的:明确雷贝拉唑(商品名波利特)治疗消化性溃疡上腹痛、返酸、上腹烧灼感等症状的疗效.方法:2002年3月-6月期间,北京、天津、河北三省市多所医院共收入903例内镜证实的消化性溃疡病人,波利特10mg早餐前一次顿服,共6天,分别记录0、1、2、3、6天的症状缓解情况、发作频率和不良反应.结果:波利特治疗后上腹痛、返酸、上腹烧灼感等消化性溃疡症状的计分及总积分明显下降,症状的发作频率明显下降,治疗天数间有非常显著性差异(P＜0.001),而且有效缓解率有随时间延长而明显上升的趋势.903例受试者中共有22例发生不良反应,发生率为2.44%,程度均较轻,其中50%很可能与药物有关,均未采取任何针对性措施,自行恢复.结论:波利特可较快缓解消化性溃疡的症状.
作者：李鹏；张澍田；陆星华；于中麟 刊期： 2003年第19期
为探讨颈椎病飞行员旋颈试验对椎基底动脉血流速度的影响,笔者采用经颅多普勒(TCD)超声技术,对来我院健康疗养的40名颈椎病飞行员和40名地方颈椎病患者进行旋颈试验前后的TCD检测并进行对比分析,现报告如下.
作者：张刚林；沈嘉平；夏一青 刊期： 2003年第19期
目的:探讨四联疗法(大剂量生脉+安体舒通+卡托普利+倍他乐克)在治疗冠心病并心功能衰竭的疗效.方法:选择冠心病并慢性心力衰竭患者36例,给予短期应用生脉及安体舒通,同时应用小剂量卡托普利及倍他乐克,共治疗3个月,以自身作对照比较治疗前后患者临床指标变化,评估临床有效性及安全性.结果:治疗后心衰患者的心功能明显改善,3周有效率63.9%,3个月有效率81.1%.结论:四联疗法能明显改善患者心功能,提高生活质量及生存率.
作者：曲少贤；苏红军 刊期： 2003年第19期
老年瘙痒症是老年人发病率较高的皮肤疾患之一,尤以男性为多,目前病因不清楚,尚无较满意的治疗方法,我们采用常规治疗加中药外洗的治疗方法,取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者：谢延军；窦颖；皇艳杰 刊期： 2003年第19期
临床上心房颤动的射频消融是心律失常导管消融的主要的治疗手段,但传统的肺静脉点状消融难以精确定点靶点,易导致肺静脉狭窄,而且传统的消融导管完成环状消融肺静脉开口部常有一定的困难,特别是在进行多静脉消融时更是如此.导管消融的目的在于对心律失常的起源部位造成一局限的、不可逆的组织损伤.
作者：付应容；余洋 刊期： 2003年第19期
目的:探讨早产儿早期间歇胃管喂养对早产儿生长发育指标的影响.方法:选择早产儿96例,随机分为治疗组(n=48例)和对照组(n=48例)治疗组入院即给予胃管置入,早期间歇奶液喂养.观察早产儿体重、身高及其头围的发育情况.对照组给予静脉补液及静脉营养,观察指标同治疗组.1个月后对比体重增加情况.身长及头围随访1年后二组进行比较.结果:二组体重状况的比较治疗组1个月后体重平均增加522±24.5g,对照组为460±27.8g,二者有显著性差异(P＜0.01).随访1年,治疗组身长增加平均为26.3±9.2cm,对照组为24.5±4.0cm,平均头围增长治疗组为12.8±1.3cm,对照组为11.5±2.0cm,二者均有显著性差异(P均＜0.01).结论:早产儿早期间歇喂养对促进早产儿的生长发育有重要影响.
作者：邓灵芝；邢佑敏 刊期： 2003年第19期
部分脑梗塞患者在发病急性期血糖有不同程度的升高.为探讨脑梗塞病人控制血糖与预后的关系.选择我院自1998年以来确诊为脑梗塞伴血糖升高的病人(除外糖尿病史),观察病人控制血糖与预后的关系,现报告如下.
作者：张丽君；樊继强 刊期： 2003年第19期
目的:观察应用β-七叶皂甙钠和20%甘露醇联合治疗急性脑梗死病人的临床疗效.方法:治疗组在发病72h内,应用β-七叶皂甙钠10mg溶入生理盐水125ml与20%甘露醇125ml均每日2次交替静滴,共14d,同时常规应用胞二磷胆碱和血栓通.对照组在发病72h内应用20%甘露醇、胞二磷胆碱及血栓通注射液共14d,剂量相同.两组病人在用药期间重点观察神志、语言和肌力恢复情况;治疗前后查血、尿、便常规,肝肾功能、血糖、血脂.结果:治疗组的疗效显著优于对照组(P＜0.01),两组用药后有关检测项目,血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂均无明显变化,未见明显不良反应.结论:治疗缺血性脑血管病β-七叶皂甙钠和20%甘露醇联合用药较单一用药更加安全有效.
作者：陈馥；吴英；谷素洁；路辉；崔哲；王平 刊期： 2003年第19期
不稳定型心绞痛是冠心病中危险性仅次于心肌梗死的又一大症侯群,冠状动脉病理学研究发现,不稳定型心绞痛是由血栓形成和血小板聚集所致,故目前主张使用抗凝疗法来治疗不稳定型心绞痛,以防止和减少病变部位血栓形成和扩展,自1997年-1999年10月我们用低分子肝素治疗11例不稳定性心绞痛,疗效满意,现报告如下.
作者：张成荣 刊期： 2003年第19期
不安腿综合征又名Ekbom综合征,临床上并不罕见,多发生于孕妇.主要表现有小腿深部的难以形容的不适感,如麻木、发胀、酸痛及刺痒等.症状多半发生在休息时,夜间为甚,按摩叩打及下床活动可使症状暂时缓解.以往由于对本病认识不足或病史询问不详,常按睡眠障碍予以处理而投以镇静催眠剂治疗无效.现将笔者诊治的妊娠合并不安腿综合征168例报告如下.
作者：丁萍；刘鼎伟 刊期： 2003年第19期
患者,女,23岁,因在外院B超检查发现左侧附件区一大小约6.2 × 6.0cm囊性包块遂来我院就诊.妇科检查:左附件区扪及拳头大小包块,质软,欠活动,有压痛,子宫、右附件无异常.
作者：李燕；李华斌；李玉友；王东；廖军；何俊 刊期： 2003年第19期
新生儿窒息导致应激性胃粘膜病变国外已有报道[1,2],目前较公认的看法是严重缺氧、缺血导致消化粘膜细胞的损伤.
作者：沈国玉；袁丽；陈萍萍；李红 刊期： 2003年第19期
1临床资料孕10-16周妊娠的特点是胎儿骨骼形成,子宫充血增大,羊水量明显增多,单纯负压吸引难以达到终止妊娠的目的,钳刮术风险较大,易发生子宫损伤.
作者：沈春萍；杨晓华；曹艳云 刊期： 2003年第19期
急性脑梗死具有发病率高、病死率高、致残率高的特点.其发病后多造成生活不能自理,严重影响本人及其家人的生活质量.
作者：曹治宏；张燕；邓卫星；李元 刊期： 2003年第19期
自1990年1999年采用手法复位双弧型石膏夹板外固定,治疗Colles骨折426例,经临床观察效果良好,介绍下.
作者：李治庚；孙涛；杨圣明；崔贤在；王建峰；禚丛峰 刊期： 2003年第19期
目的:改进牛膝多糖制剂的含量测定方法.方法:通过不同反应温度对牛膝多糖吸收峰的影响试验,优选其佳反应条件和测定波长.结果:反应温度的变化会引起多糖吸收峰位置的漂移,故以室温下反应稳妥,测定波长为620nm.改良方法的加样回收率为99.53%,RSD=1. 51%(n=6).结论:该法操作简便,重现性好,结果准确.
作者：张纯；郭文彪；王雯佶；陈爱华；郭澄 刊期： 2003年第19期
输液反应包括热原反应、过敏反应、肺功能损伤等.热原反应是输液反应常见和危害大的一种反应.近年来,临床上普遍将大输液作为给药的媒介液,单独输液很少见,况且输液需经过护理人员的操作程序.因此,临床出现的输液热原反应不仅仅是药剂人员把好了大输液制剂关即可避免的.本文就输液致热原反应的原因简要分析如下.
作者：张敬花；柳瑞兰；张敬梅 刊期： 2003年第19期
对周围型肺占位性病变,用纤支镜检查常不能明确诊断,多采用经皮肺穿刺才能获得病理学的诊断.而无引导的肺穿,常会受到穿刺部位准确性的影响,特别是对于一些较小的肿块,成功率相对较低.经X线、B超引导的肺穿刺已有许多报道.而螺旋CT引导,无论从准确性的提高还是减少并发症,都显示出了更大的优越性.现将31例经螺旋CT引导的肺穿刺病例报告如下.
作者：叶正龙 刊期： 2003年第19期
我科自1999年10月始,对变异干髓剂进行改进,应用替硝唑、碘仿与多聚甲醛制成糊剂,对240例乳牙慢性尖周炎进行变异干髓治疗,经临床观察1-2年,疗效较好,报告如下.
作者：王力；彭娟；白清华 刊期： 2003年第19期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
