刘陆燕
目的：：对应用超声诊断颈动脉粥样硬化斑块的价值进行评价。方法：抽选我院于2015年内接受颈动脉粥样硬化斑块检查的108例患者，且分为观察组和对照组，每组各54例。观察组患者给予超声成像检查，对照组则给予高分辨率磁共振成像( MRI)检查。观察两组患者在诊断颈动脉粥样硬化斑块的价值。结果：①两组患者颈动脉粥样硬化斑块的检出率的差异不显著，不具备统计学意义( P>0.05)；②与对照组相比，观察组微小斑块的显像更清晰，但检测部位及检查层面不够全面；③观察组患者的超声影像显示，两组患者出现斑块的部位及斑块的类型存在显著差异，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：超声检查有助于颈动脉粥样硬化斑块的诊断，具有较高的检出率，且能早期发现微小斑块，有助于患者进行及早治疗，值得推广。
作者：姜云季 刊期： 2016年第16期
解剖学是医学的基础，实验课是解剖学教学的重要组成部分。建构主义理论对解剖学的实践起到指导作用，本研究借鉴五年制医学本科班在建构主义理论指导下改革解剖实验课的教学模式的成功经验，用于专科实验教学实践，进一步完善该理论对解剖教学模式的探讨应用，从而加深学生对学习解剖学的兴趣。
作者：易志勇；黄铠 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨电针复合硬膜外麻醉在阑尾切除术中的临床麻醉效果。方法：选取阑尾切除术患者40例为研究对象。随机分为硬膜外麻醉组(对照组)和电针复合硬膜外麻醉组(观察组)，每组20例。两组均进行硬膜外麻醉，观察组在硬膜外麻醉穿刺成功后用电针刺激双侧足三里、内关、合谷、阑尾穴。观察并记录患者平均动脉压( MAP)、心率( HR)脉搏血氧饱和度( SpO2 )，观察麻醉效果、麻醉药用量和麻醉与手术并发症等。结果：电针复合硬膜外麻醉组与硬膜外麻醉组比较，患者麻醉用药量少(P<0.05)，各项生理指标变化小(P<0.05)，临床麻醉效果好，术后排气时间短(P<0.05)，并发症少。结论：电针复合硬膜外麻醉在阑尾切除术中效果显著，不良反应小，有一定的推广价值。
作者：张桂新；韩雪松；李艳丽；裴洪友；安立乡；刘丽侠；杨建新 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨多层面螺旋CT三维血管造影在脑动脉瘤诊断中的临床应用价值。方法：选择2014年7月至2015年7月我院收治的脑动脉瘤患者共72例,所有患者均行多层面螺旋CT三维血管造影,对患者的临床资料进行回顾性分析,比较多层面螺旋CT三维血管造影的诊断结果与手术结果的符合率。结果：多层面螺旋CT三维血管造影技术诊断的患者中有71例的结果符合临床病理学诊断标准,1例患者漏诊,临床检测的确诊率为98.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。多层面螺旋CT三维血管造影能够较为清楚地显示脑动脉瘤的具体形态及其与周围血管的毗邻关系。结论：多层面螺旋CT三维血管造影对于脑动脉瘤的诊断价值十分显著,临床诊断符合率高,创伤性小,且操作简单,值得在临床上推广。
作者：曾辉 刊期： 2016年第16期
目的：：观察中西医结合治疗肺源性心脏病急性发作期合并呼吸衰竭的临床疗效。方法：将2013年10月至2015年10月在我院接受肺源性心脏病急性发作期合并呼吸衰竭治疗的患者68例随机分为接受中西医结合治疗的治疗组34例和接受西医常规治疗的对照组34例。结果：观察组患者临床治疗效果与对照组患者相比存在显著的差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在对肺源性心脏病急性发作期合并呼吸衰竭患者实施治疗的过程中，中西医结合治疗的运用可以改善患者的临床治疗情况，促进患者更好的康复，值得临床推广。
作者：王文睿 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨核素及放射治疗多发性骨转移癌的临床效果。方法：随机选取2012年3月至2014年3月我院收治的100例多发性骨转移癌患者,其中89 SrCl2治疗( A组)的患者30例,放射治疗( B组)的患者30例,89 SrCl2联合放射治疗( C组)的患者40例,三组患者治疗前无显著差异,比较治疗后三组患者的差异。结果：C组患者总体恢复情况优于A、B两组,其疼痛缓解情况优于其他两组。结论：采用89 SrCl2联合放射治疗方式治疗多发性骨转移癌患者,可有效缓解患者疼痛,其临床疗效较单独实施核素或放射治疗的效果更值得肯定,此类治疗方案值得推广。
作者：李冬娟；顾凯凯；严春雷 刊期： 2016年第16期
目的：：分析探讨股骨干合并同侧股骨颈骨折的临床特点和治疗效果。方法：回顾性分析我院2015年8月至2015年12月收治的31例股骨干合并同侧股骨颈骨折病例,对患者的病情、复合损伤进行记录,根据患者病情采取不同的急救处理措施。对于患者的股骨干骨折采用切开复位加钢板加压固定法,对于患者的股骨颈骨折采用空心螺纹内钉加交锁髓钉内固定法。对患者术后进行1年的随访。结果：所有患者在术后均恢复良好,无任何严重并发症。12例患者在术后6个月内骨折完全愈合,10例患者在术后7个月内骨折完全愈合,7例患者在术后8个月内骨折完全愈合,2例患者在术后9个月内完全愈合。结论：对于股骨干合并同侧股骨颈骨折的患者来说,在术后正确诊断骨折部位并及时手术,确保患者不被漏诊或误诊。在临床上股骨干骨折采用切开复位加钢板加压固定法,股骨颈骨折采用空心螺纹内钉加交锁髓钉内固定法,能有效减少患者术后减少并发症的发生,减少骨折愈合时间。
作者：唐能能；李毓吉 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能的不同影响。方法：选取2014年3月至2016年3月我院收治的进行麻醉手术的老年患者80例，将其随机分成两组，每组患者40例，观察组采用全凭静脉麻醉，对照组采用吸入麻醉，观察两组患者的手术后认知功能情况。结果：两组患者的手术后60min与180min的简易精神状态评价量表(MMSE)评分差异明显(P<0.05)，具有统计学意义。结论：给予老年患者全凭静脉麻醉的术后认知功能好于吸入麻醉，且全凭静脉麻醉能够改善患者预后，值得临床推广。
作者：孙爱娟 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染性胃十二指肠溃疡的临床疗效。方法：选取2014年1月至2016年1月我院收治的Hp感染的60例消化性溃疡患者作为研究对象,随机分为两组,即序贯治疗组和传统三联治疗组。序贯治疗组30例患者,给予奥美拉唑和阿莫西林治疗5 d,后以奥美拉唑、克拉霉素和替硝唑治疗5d。传统三联治疗组30例患者,给予奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治疗14d。停药4周后进行尿素酶呼气试验判断疗效,统计幽门螺杆菌的根除率。结果：序贯治疗组的治愈率为50.00%,传统三联治疗组仅为16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率两组分别93.33%和63.33%,差异有统计学意义( P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论：新型序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染治愈率和总的有效率明显优于传统三联药物治疗。随访4周后,其幽门螺杆菌的根除率较高,并且药物使用安全,临床上值得广泛推广。
作者：谭彩旗 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑注射液治疗非甾体抗炎药相关性溃疡的临床疗效及作用机制。方法：选取60例消化性溃疡患者作为研究对象,随机均分为治疗组和对照组,治疗组给予铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑注射液,对照组选用奥美拉唑注射液；经过2周的治疗后,观察两组患者临床疗效、溃疡愈合情况、胃泌素以及生长抑素的改变情况。结果：治疗后,治疗组临床表现改善率达86.8%,而对照组临床表现改善率率仅达63.3%,两组具有显著统计学差异( P<0.05),治疗后治疗组与对照组相比,胃泌素( Gastrin, GaS)分泌及生长抑素( Somatostatin,SST)分泌量对比具有统计学差异( P <0.05)。结论：铝碳酸镁联合奥美拉唑较单用奥美拉唑更能促进NSAIDs相关性溃疡愈合以及临床症状,其机制可能与抑制胃泌素的过度分泌以及提高生长抑素分泌相关。
作者：王承志 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨腰椎间盘突出症患者使用电针理疗结合康复训练治疗后的疗效。方法：选取我院2012年2月至2014年2月收治的腰椎间盘突出症患者90例，随机分为对照组与观察组，每组45例。对照组给予电针理疗措施，观察组在对照组基础上，给予康复训练，将研究得出的数据进行统计分析。结果：电针理疗与康复训练有效率为98.41%，明显优于对照组的77.23%(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论：在面对腰椎间盘突出症患者时，通过电针理疗结合康复训练，能够显著治疗患者病痛，提高其生活质量。
作者：日洋姑；杨宏 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨股骨近端防旋髓内钉( PFNA)固定法与半髋置换手术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：本次研究选取120例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象，随机分为PFNA组(62例)和半髋置换组(58例)，对比分析两组的临床疗效。结果：PFNA组的手术时间、术中出血量、术后卧床时间均显著少于对照组( P<0.05 )，两组术后Harris评分以及并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论：PFNA固定术与半髋置换术治疗老年股骨转子间骨折均具有较好的疗效，但PFNA固定术对患者的创伤更小，手术时间短且术中出血少，值得临床推广和应用。
作者：许战 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨在对患者实施宫腔镜电切术过程中的手术配合要点及具体的护理对策。方法：选择我院2014年4月至2016年4月收治的130例宫腔镜电切术患者作为研究对象。选择宫腔镜电切术的方法进行治疗。在此过程中研究有效的手术配合以及护理干预,终对干预效果加以观察。结果：所有宫腔镜电切术患者全部成功完成手术治疗,患者临床手术时间为16~59min,患者的平均手术时间为31.2min(s=12.5),患者手术过程中的出血量为31~82ml,患者的平均出血量为51.2ml(s=11),所有宫腔镜电切术患者均未出现手术并发症。结论：在对宫腔镜电切术患者实施手术治疗的过程中,做好手术配合工作以及护理干预,可以显著提高宫腔镜电切术的手术效果。
作者：周秀红 刊期： 2016年第16期
目的：：分析并研究心肌梗死急性期患者的ICU观察对患者疾病的影响。方法：本次研究选择我院2012年5月至2016年1月收治的75例心肌梗死急性期患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者36例,观察组患者39例。对照组患者配合常规护理,观察组患者予以ICU观察,比较两组患者的护理质量。结果：观察组患者的护理质量明显优于对照组,观察组患者的心率明显优于对照组,且观察组患者在心肌疼痛、心源性休克、心律失常和死亡等发生率方面明显低于对照组,两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论：临床上对于心肌梗死急性期的患者,在常规治疗的基础上配合ICU观察,可以有效缓解患者的病情,提高患者的护理质量与生存质量,降低患者的死亡率。
作者：肖坚 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨护理干预对患儿血气分析结果准确性影响。方法：选取医院2015年10月至2016年3月收治的80例行动脉血气分析的患儿为研究对象，两组患儿皆进行常规动脉采血，采血后立即送检。观察组则在常规采血基础上给予综合性护理干预，比较两组患儿血气分析结果准确性。结果：采取护理干预后，观察组出现血气分析误差比例为5%，静脉血零误差，而对照组出现血气分析误差比例为20%，静脉血10%，二者差异具有统计意义( P<0.05)。结论：患儿血气分析采血时给予综合性护理干预，有利于提高血气分析结果准确性，减少误差。
作者：李玲；夏小荣；孙倩 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨湿润烧伤膏对皮肤软组织擦伤的临床疗效。方法：选取2015年5月至2016年5月部队收治的36例皮肤擦伤患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料，观察湿润烧伤膏的临床疗效。结果：本组患者平均止痛时间为15.2min(s=4.7)，平均治愈时间为7.5d(s=2.3)，创面感染率为5.6%，色素沉着率为2.8%，愈合瘢痕形成率为0。结论：湿润烧伤膏对皮肤软组织擦伤疗效显著，不仅能明显减轻疼痛，降低感染发生率，还能促进组织再生，值得在基层卫生机构推广应用。
作者：马在峰 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨改良前外侧入路钢板前置治疗肱骨中下段骨折的临床治疗效果。方法：选取本院2014年3月至2015年12月在我院被诊断为肱骨中下段骨折患者50例，根据自愿原则随机将其分为观察组25例和对照组25例，其中观察组患者采用改良前外侧入路钢板前置固定方法进行治疗，而对照组采用常规治疗方法，对两组患者治疗后的治愈效果以及临床疗效等进行分析。结果：观察组患者治疗后患者显效23例(92%)，有效1例(4%)，无效1例(4%)，总有效率为96%；对照组患者治疗后患者显效17例(68%)，有效1例(4%)，无效7例(28%)，总有效率为72%，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者住院时间为14.2d(s=1.9)、手术时间为1.21h(s=0.8)、康复时间为7.21d (s=1.3)；对照组患者住院时间为20.7d(s=1.6)、手术时间为2.1h(s=0.5)、康复时间为10.41d(s=1.5)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：使用改良前外侧入路钢板前置治疗肱骨中下段骨折与常规治疗相比，临床治疗效果显著，值得推广。
作者：李向东 刊期： 2016年第16期
目的：：分析腹腔镜手术器械的规范化清洗、消毒灭菌及佳保养方法。方法：选取某院腹腔镜使用资料情况，对比不同腹腔镜清洗方法和消毒灭菌方法，探讨腹腔镜手术器械的规范化清洗方法、正确的消毒灭菌方法及保养方法。结果：超声波清洗能够有效实现腹腔镜手术器械规范清洗的目的。采用低温等离子对腹腔镜消毒灭菌是较为理想的灭菌方法。结论：腹腔镜手术器械在使用过后可能会残留血迹或细菌，因此相关的医护人员要对腹腔镜手术器械进行规范的清洗，合理使用腹腔镜手术器械并定期对其进行维护，以降低腹腔镜手术器械的感染风险。
作者：李建华；段秀冉；陈统 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨阿立哌唑联用文拉法辛治疗女性精神分裂症患者认知功能障碍的疗效。方法：选取80例女性精神分裂症患者作为研究对象，随机分成研究组和对照组，每组各40例。研究组患者使用阿立哌唑合并文拉法辛治疗，对照组患者单用阿立哌唑治疗，共治疗8周。全部病例在治疗前后分别进行阳性和阴性症状量表( PANSS)、韦氏成人智力量表( WAIS-RC)、韦氏记忆量表( WMS)、威斯康星卡片分类测验( WCST)进行疗效评定，应用治疗中需处理的不良反应症状量表( TESS)评定不良反应。结果：阿立哌唑联用文拉法辛或单独应用阿立哌唑均可有效改善精神分裂症患者的精神症状；治疗第8周末两组与基线时比较，除即刻记忆评分外，各项认知功能指标均有不同程度的改善(P<0.05)。结论：阿立哌唑联合文拉法辛对精神分裂症认知功能障碍的治疗有增效作用。
作者：陈黎升；李健 刊期： 2016年第16期
目的：：总结围术期咽喉癌全喉全食管切除术患者的护理方法及体会。方法：选取2014年2月至2015年2月我院收治的80例咽喉癌患者为研究对象，随机分为两组，每组40例。两组患者均拟行全喉全食管切除术。对照组予以咽喉癌全喉全食管切除术常规护理；观察组予以咽喉癌全喉全食管切除术围术期护理，观察两组患者术后并发症情况、住院时间和护理满意度。结果：观察组术后并发症发生率、住院时间均低于对照组，观察组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对咽喉癌全喉全食管切除术患者实施围术期护理可以有效降低术后并发症发生率，减少患者住院时间，提高护理满意度，值得临床推广。
作者：南宁 刊期： 2016年第16期
世界临床医学杂志
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