冯瑞萍
目的:分析间苯三酚在促进第一产程进展的临床效果和对母婴安全的影响.方法:收集我院2012年1月至2014年5月诊治的212例初产妇作为研究对象,随机分为试验组(106例)与对照组(106例),对照组产妇采用山莨菪碱和地西泮臀部肌内注射,试验组采用间苯三酚臀部肌肉注射,对两组产妇的产程、分娩方式、产后出血量和新生儿Apgar评分进行分析对比.结果:研究结果显示,试验组产妇的产程明显短于对照组(P＜0.05),试验组中有16例为剖宫产,剖宫产率为15.09％,对照组中有30例为剖宫产,剖宫产率为28.30％,试验组剖宫产率明显低于对照组(P＜0.05).产后出血量和新生儿阿普加(Apgar)评分比较无明显差异(P＞0.05).结论:间苯三酚能有效缩短产妇的产程,保障母婴安全.
作者：杨颖；王丽丽 刊期： 2016年第13期
目的:探讨保护性真空采血管对血凝检测的影响.方法:选择30名健康志愿体检者,选择3种商品化的凝血真空采血管:①添加惰性气体的保护管;②添加缓冲抗凝剂的满管充盈管;③常规血凝管.每人随机采集3管标本(25℃,不开塞存放),另外再选择常规血凝管随机采集3管标本(25℃,开塞存放). 在2h、4h、6h后上机检测凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶原时间(APTT).对所得各组结果两两比较,并进行统计学分析.结果:开塞常规管标本6h检测结果与2h结果进行t检验,P＜0.05,有显著性差异;其他各组结果两两比较,P＜0.05,无显著性差异.3种不开塞血凝管标本随存放时间的变化PT、APTT检测结果变化不明显,开塞常规血凝管标本随存放时间的变化明显大于不开塞的常规血凝管标本. 结论:保护性试管在不开塞情况下标本存放6h的测定结果基本不变(肝素治疗标本除外).
作者：陈钦江；周锦缎；陈燕春；李溶萍；上官清珍；温培琼 刊期： 2016年第13期
目的:分析应用彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的效果.方法:选取2014年8月至2015年8月我院收治的糖尿病患者46例设为研究组,选取同期的健康体检者40例作为对照组,所有患者均行彩色多普勒超声检查,对比分析两组患者的诊断结果.结果:对照组斑块的阳性率为3％(1/40),血管狭窄阳性率为5％(2/40),血栓阳性率为0(0/40):研究组斑块阳性率35％(16/46),血管狭窄阳性率为26％(12/46),血栓阳性率为17％ (8/46),两组的斑块阳性率、血管狭窄阳性率以及血栓阳性率差异显著(P＜0.05).彩色多普勒超声图像显示,患者的动脉内膜增厚,病变血管的动脉血管内膜回声增强,连续性差,有粥样硬化,腔内有低回声、回合回声以及强回声,部分患者有斑块出血现象.除此之外,还观察到患者的血管内有斑块血流充盈缺损,在管腔狭窄处有低速血流频谱.结论:彩色多普勒超声可以作为诊断糖尿病下肢血管病变的重要手段之一,为临床的诊断提供必要的依据.
作者：马骥 刊期： 2016年第13期
目的:探讨人不对称性二甲基精氨酸(ADMA)与冠心病的相关性.方法:选取我院2012年3月至2015年2月55例住院患者,按临床表现将其分为3组,对照组(25例),冠心病伴不稳定型心绞痛组(15例),冠心病伴急性ST段抬高型心肌梗死组(15例).测定各组外周血清中ADMA浓度,进行对比;对急性心肌梗死组,静脉溶栓再通后1h、择期经皮冠状动脉支架植入(PCI)术前30min及术后24h,分别再次抽血,测定患者血清中ADMA浓度,对比溶栓前后、手术前后ADMA浓度;对所有患者,根据冠状动脉造影结果进行Gensini评分,按评分高低分为3组,评分＜20组(27例),20≤评分＜40组(12例),评分≥40组(16例),测定各组血清中ADMA浓度,进行对比,分析ADMA水平与冠心病Gensini评分的相关关系,以进一步明确ADMA与冠心病的相关关系.结果:按临床表现分组的3组患者外周血清中ADMA比较无统计学意义(P＞0.05),溶栓前后、手术前后对比,血清中ADMA比较无统计学意义(P＞0.05),按Gensini评分分组的3组患者血清中ADMA比较无统计学意义(P＞0.05).结论:外周静脉血ADMA与冠心病患者临床表现严重程度及冠状动脉狭窄严重程度均无明显相关关系,外周静脉血ADMA水平不能即刻反映溶检再通及PCI术后冠状动脉狭窄改善情况.
作者：何显菁；廖树森；朱海；林晓强；王纲 刊期： 2016年第13期
纱布瘤是手术过程中残留在人体内的医用纱布所形成的假性肿瘤样病变,临床少见,如对其认识不足或缺少临床病史往往造成误诊.我院曾报道1例纱布瘤,术前CT诊断发现,术后得以确诊,然本例由于缺少临床病史,影像表现特殊,加之影像医生认识不足和重视不够,而造成误诊,后经内镜和手术证实为纱布瘤.现报道如下,以引以为戒.
作者：李志丹；刘永花；王海宁；徐宝平；赵效杰 刊期： 2016年第13期
目的:了解2012年1月至2015年7月心血管病医院小儿心脏术后临床真菌感染的分布及其耐药性,为临床治疗提供用药参考.方法:对小儿心脏术后患者送检标本分离的真菌做鉴定和药敏试验.结果:共分离酵母菌138株,以白假丝酵母菌为主,其次为热带假丝酵母菌及近平滑假丝酵母菌.标本来源以呼吸道为主,其次为深静脉导管及血培养标本.氟康唑对不同酵母菌的敏感率为85.7％～100％,伊曲康唑对酵母菌感染的疗效相对较差,敏感率为53.8％ ～85.7％.结论:真菌院内感染以白假丝酵母菌为主,感染标本来源以呼吸道为主.氟康唑对其敏感率高,仍为酵母菌治疗的首选药物.
作者：陈肇盟；陈启昭；程军 刊期： 2016年第13期
目的:探讨循证护理在慢性盆腔炎患者的中的应用价值方法:选取我院2015年1月至2016年1月收治的76例慢性盆腔炎患者,随机分为常规护理组(对照组)与循证护理组(试验组),对比两组患者的护理效果.结果:试验组患者的并发症发生率与护理满意度均显著优于对照组 .结论:在慢性盆腔炎的护理中采用循证护理能够显著提高治疗效果和患者的满意率,加速患者康复,值得推广应用.
作者：王敏杰 刊期： 2016年第13期
目的:研究分析心血管内科护理过程中潜在的不安全因素及其防范措施.方法:对2014年1月至2015年1月我院心血管内科收治的90例患者进行回顾性分析,对护理期间不安全因素进行总结,并针对性提出相应的防范措施.结果:护理过程中,潜在的不安全因素主要表现在护理人员、患者以及医院几个方面.结论:提高护理人员的专业技能,教授患者相关疾病知识,改善心血管内科病房环境,完善医院制度可以有效避免心血管内科护理过程中不安全事件的发生.
作者：马永萍 刊期： 2016年第13期
目的:观察胎儿超声心动图检查对于胎儿的心律失常和心脏结构异常的诊断价值.方法:选择我院在2015年9月至2016年4月进行检查的孕妇75例进行诊断分析,这些孕妇均进行胎儿超声心电图检查,观察胎儿的心律失常表现和结构异常情况.结果:在本次检查中,43例胎儿为房性期前收缩,14例为室性前收缩,13例为心动过速,5例为房室传到受阻滞,在本次检查诊断中共有12例出现心脏结构异常,家属选择终止妊娠,其余均治疗好转.结论:胎儿超声心电图诊断是产前检查必要的技术,其通过无创影像技术来观察胎儿的心律失常情况,能够早期发现胎儿的心脏发育异常,对于提升孕妇的生产预后有着积极的诊断价值,可以在临床检查中应用.
作者：马静 刊期： 2016年第13期
目的:探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前修补术治疗成人腹股沟疝的临床应用效果.方法:研究组给予腹腔镜下经腹腔腹膜前修补术治疗,对照组给予传统开放性无张力疝修补术治疗,记录两组腹股沟疝患者手术情况、术后情况等,将所得数据进行统计学分析后获得结论.结果:两组腹股沟疝患者均顺利完成外科手术治疗,临床总有效率均为100.00％.研究组术中出血量显著少于对照组(P＜0.05),但该组手术时间则显著高于对照组(P＜0.05);研究组住院时间、手术完成至下床活动时间、并发症发生率(13.64％)、术后随访复发率(1.27％)均显著少于对照组(并发症发生率25.00％、复发率7.34％)(P＜0.05).结论:对腹股沟疝患者给予腹腔镜下经腹腔腹膜前修补术有利于保障疗效及预后.
作者：李述剑 刊期： 2016年第13期
目的:探讨直肠癌患者术后应用自体细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)免疫治疗的疗效和临床价值方法:选取2012年4月至2012年10月我院收治的52例行根治术治疗的直肠癌患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组26例.对照组患者术后仅采用常规化疗,观察组患者采用CIK细胞免疫治疗+化疗联合疗法,分析对比两组的疗效.结果:观察组患者的KPS(生存质量)评分显著高于对照组(P＜0.05).随访发现,观察组患者的1年和3年生存率分别为96.2％和84.6％,对照组患者的1年、3年生存率分别为88.5％和65.4％,此两项生存率数据差异显著(P＜0.05).结论:直肠癌患者术后采用CIK细胞免疫与化疗联合疗法,能有效提高生存质量与术后1年、3年生存率.治疗效果良好,值得临床大力推广.
作者：方利华 刊期： 2016年第13期
目的:探究对泌尿外科疾病患者施行输尿管镜技术治疗的效果.方法:在我院治疗的泌尿外科疾病患者中选取66例作为研究对象,随机分为A、B两组,各33例.对A组患者施以输尿管镜技术治疗,对B组患者施以常规方法治疗,对比两组患者的疗效.结果:治疗后,A组患者治疗总有效率为93.94％,B组为75.76％,A组高于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对泌尿外科疾病患者施行输尿管镜技术治疗,可取得显著的治疗效果,值得推广应用.
作者：张柏生；查仕方；杨达宏；黄威龙 刊期： 2016年第13期
目的:探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)以及白细胞(WBC)检测在新生儿感染性肺炎中的诊断价值.方法:选取2013年8月至2015年8月我院收治的100例新生儿感染性肺炎患儿为研究对象,其中病毒性感染40例(A组),细菌性感染60例(B组),另选同期在我院出生的40例健康新生儿作为对照组,比较三组的PCT、CRP及WBC水平.结果:A组和B组的PCT、CRP及WBC水平均显著高于对照组(P＜0.05),B组显著高于A组(P＜0.05);A组PCT、CRP、WBC联合诊断灵敏度和特异性分别为80.00％、70.00％,B组为96.67％、86.67％,均较单独检测显著提高(P＜0.05).结论:PCT、CRP、WBC联合检测在鉴别和诊断新生儿感染性肺炎中具有重要价值,可提高病毒性感染和细菌性感染诊断率,值得临床推广和应用.
作者：韩志东；韩淑东；吴宝对；莫清萍；谭惠珍；魏锋 刊期： 2016年第13期
目的:探究逆行胰胆管造影(ERCP)治疗老年胆总管结石患者的效果及安全性.方法:选取2013年7月至2015年7月我院肝胆外科牧治的36例胆总管结石患者为研究对象,所有患者年龄大于60岁,行ERCP治疗,分析治疗效果及安全性.结果:36例老年患者第一次结石取净率为80.6％(29/36),第二次结石取净率为11.1％(4/36),因结石体积大、乳头胆管先天解剖结构异常而放置胆道塑料支架治疗8.3％ (3/36);术后患者的生化指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等数值显著下降(P＜0.05);术后2例出现急性胰腺炎、1例出现急性胆管炎,对症处理后症状消失.结论:对于基础疾病较多的老年胆总管结石的患者,采用ERCP进行治疗安全有效,实用价值高,未见严重不良反应.
作者：曹毅；李咏梅；刘磊；郭文杰 刊期： 2016年第13期
目的:通过研究探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果观察.方法:选取我院2014年1月至2016年1月收治的股骨颈骨折患者60例,随机的分成观察组和对照组,对照组采用常规护理的方法进行护理,观察组则采用舒适护理的方法进行护理,观察两组患者的恢复情况.结果:经过护理后,对照组和观察组患者之间的护理效果差异显著.结论:对股骨颈骨折患者采用舒适护理要比常规护理效果要好,患者的满意程度也较高,值得推广使用.
作者：韦丽娜 刊期： 2016年第13期
目的:本研究旨在分析妇科肿瘤临床诊治的特点和存在的问题.方法:选择我院2013年5月至2015年5月接收的83例妇科肿瘤患者作为研究对象,收集所有患者的临床资料,分析患者治疗过程中存在的问题,并提出改进方法.结果:肿瘤类型有良性肿瘤(57.83％)、恶性肿瘤(30.12％)、交界性肿瘤(12.05％),包括子宫平滑肌瘤、外阴尖锐湿疣、阴道乳头状瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌、绒毛膜癌等;外阴尖锐湿疣在良性肿瘤中所占比例较大,为22.89％,宫颈癌在恶性肿瘤中所占比例较大,为10.84％;良性肿瘤的治疗方法主要有光照疗法、手术切除和抗菌消炎,恶性肿瘤的治疗方法主要有免疫疗法、生物疗法、放疗、化疗及手术(部分患者可用微创手术治疗).结论:尽早诊断和治疗对妇科肿瘤患者非常重要,临床上应加强对诊治过程的管理,规范诊治程序,灵活应用多种诊治手段,以强化治疗效果.
作者：田革联 刊期： 2016年第13期
目的:评价长效抗菌喷雾敷料洁悠神在预防化脓性、坏疽性阑尾炎切口感染中的应用效果.方法:以2014年1月至2015年6月我院普外科收治的264例急性化脓性、坏疽性阑尾炎患者作为研究对象,试验组、对照组各132例.对照组选择凡士林作为敷料,常规换药;试验组在对照组基础上,分别在切皮前、缝皮前、常规切口换药后,在距离切口15cm高处,均匀喷洒洁悠神长效抗菌喷雾敷料,范围为切口周围5cm.结果:试验组切口的甲级愈合率(99.2％)高于对照组(91.7％),差异具有统计学意义(P＜0.05);两组均未见痛、痒等过敏反应.结论:急性化脓性、坏疽性阑尾炎术后应用洁悠神长效抗菌喷雾敷料可预防切口感染.
作者：王文艺 刊期： 2016年第13期
目的:观察复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血及月经不调临床疗效.方法:资料选取我院2014年2月至2016年2月收治的150例人工流产术患者进行回顾性分析,设计治疗方案时将行常规治疗的设为对照组(70例),将给予复方去氧孕烯片治疗的设为研究组(80例),对比两组术后恢复、月经情况及不良反应发生率.结果:两组患者月经不调发生例数的差异显著(P＞0.05);研究组阴道出血时间及月经复潮对间均比对照组短(P＜0.05);两组不良反应发生率均低于15.00％.且组间对比未显示高度差异(P＞0.05).结论:人工流产术患者行复方去氧孕烯片治疗可取得良好效果,不仅缩短出血对间,促进月经恢复正常,而且安全性高,值得临床推广应用.
作者：邹君 刊期： 2016年第13期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,由于乳腺癌发病部位的特殊性,手术及术后治疗带给患者的不良影响必然导致患者生理、心理及社会功能的巨大变化.而乳腺癌患者的主要照顾者——配偶,其生理、心理及社会功能的改变也逐渐引起人们的关注,对其生活质量的相关研究也就越发显得迫在眉睫.量表作为评估乳腺癌配偶生活质量必不可少的测量工具,其研制与应用的研究也显得尤为重要.本文对乳腺癌患者配偶的生活质量的测评工具现状及面临的问题进行研究 .
作者：翟新菊；高晋南 刊期： 2016年第13期
目的:探讨神经节苷脂治疗大面积脑梗死的临床疗效.方法:在本院2014年11月至2015年8月诊治的大面积脑梗死患者中选取59例作为研究对象,将患者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=29).观察组以常规治疗为基础.同时应用神经节苷脂进行治疗;对照组单纯采取常规治疗,比较两组患者的治疗效果、生活自理能力以及苏醒时间.结果:观察组治疗总有效率为82.14％,治疗后的日常生活能力(ADL)评分为68.94分(s=10.92),苏醒时间为11.54 d(s=4.12);对照组治疗总有效率为76.92％,治疗后的ADL评分为53.15分(s=11.07),苏醒时间为19.63d(s=5.05).两组患者治疗效果及观察指标的组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:神经节苷脂治疗大面积脑梗死的临床疗效显著,患者苏醒快,且生活自理能力改善明显.
作者：李软霞；牛侨；王天亮 刊期： 2016年第13期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
