林玉梅；李金美；居淑华
乳腺小叶增生又称乳腺增生症,是广大妇女尤其是育龄妇女易患的一种常见病,多发病,随着社会的发展,生活水平的提高,饮食结构的变化,本病的发病率有逐年增高的趋势,它不仅给广大妇女带来精神上的痛苦,严重的可影响工作和生活.
作者：张燕；单晓莉 刊期： 2004年第06期
近年来,随着国家对中药材市场监管力度的加大,药材市场趋于规范,假冒现象受到一定遏制,但伪混现象趋于隐蔽,由原来的造假为主,到现在的以掺假为主.掺假品种由贵重中药向普通大宗中药发展,掺杂物多以粉末、颗粒的形式为主,特别是可溶性化学品如硫酸镁等,更具蒙骗性,增加了鉴别难度.部分价格高,药源较为紧张的品种,掺入一定量价格低廉、药源易得,且外形相似的药材,如:
作者：王献勇；李霞 刊期： 2004年第06期
目的:研制治疗溃疡性结肠炎的有效方药,并提供一种新的治疗方法.方法:按照中医理论,从虚、湿、毒、瘀四个方面确立治法,组成肠康液方,采用现代大肠水疗系统给药方法,从临床症状、体征、大便常规等实验室检查、肠镜检查等多方面观察对照研究,并设立对照组.结果:治疗组总有效率为96.7%(P＜0.05);治疗组治疗前后的大便常规、及肠粘膜的改善均优于对照组(P＜0.05).结论:肠康液大肠水疗系统给药具有高效、安全、疗效确切的优点,有深入研究的必要.
作者：沈红；庞庆平；沈峰；孙馥馨；邵飚；于静敏 刊期： 2004年第06期
作者： 刊期： 2004年第06期
目的:探讨亚低温冬眠疗法在神经外科中枢高热病人中的治疗效果及护理要点.方法:随机选择2002年～2004年在本科住院治疗的脑外伤中枢高热患者6 2例.结果:死亡2例,好转:14例,治愈:46例.结论:亚低温冬眠疗法对神经外科中枢高热病人是一种安全、有效的重要治疗手段.
作者：林玉梅；李金美；居淑华 刊期： 2004年第06期
目的:探讨膝关节腔注药治疗骨性关节炎(OA),对于缓解疼痛、改善运动、恢复功能的临床观察分析.方法:选择38例OA患者,给予透明质酸钠(HA)20mg关节腔内注射,5日一次,5次为一疗程,采用视觉模拟(VAS)及关节活动功能评分法进行评分.结果:疗程治疗结束膝关节疼痛症状明显好转,关节功能提高,无副作用.结论:应用H A做关节腔注射治疗OA效果良好,无任何后遗症.
作者：张海江；黄芩；钟成国；向年虎；胡波 刊期： 2004年第06期
目的:探讨C反应蛋白与急性缺血性脑卒中预后的相关性.方法:应用免疫散射比浊法对住院的首次急性缺血性脑卒中患者119例、48例健康对照者血清C反应蛋白进行测定.结果:缺血性脑卒中组的血清CRP水平(10.35±15.56mg/L)明显高于对照组的CRP(2.56±1.87 mg/L),有显著性差异(P＜0.01).血清CRP水平与梗塞灶体积、病情轻重程度呈正相关,尤以梗塞灶体积更为明显;且三者之间呈明显正相关.结论:CRP是临床了解缺血性脑卒中严重程度及预后的重要指标.血清CRP水平和梗塞灶体积及病情轻重程度三者互为因果.
作者：高幼奇；曹东红；刘燕鸣；龚凌云；熊英琼 刊期： 2004年第06期
抗生素是临床使用多的药物,它在感染性疾病的防治中发挥了重要的作用,然而,滥用也比较普遍.滥用抗生素不仅给病人造成经济上的浪费,而且其不良反应会对病人的身心造成损害,更为重要的是细菌的耐药菌株增多,而导致治疗失败.选药不当、疗程、剂量、用药方式不当,是导致抗生素治疗失败的原因.因此,必须重视合理应用抗生素.
作者：薛蕊；宋德刚；卢化东 刊期： 2004年第06期
目的:总结心脏移植感染的预防及护理的有效方法. 方法:结合有关文献对1例原位心脏移植病人感染的预防及护理进行总结.结果:病人被隔离一个月,平安转出隔离室,病情稳定,无感染发生.结论:早期预防及护理十分重要,是移植成功的关键.
作者：庄芳；刘风芹 刊期： 2004年第06期
目的:探讨血清中C-反应蛋白(CRP)、血脂水平与冠心病的相关性及其临床意义.方法:回顾性分析经冠状动脉造影确诊的冠心病患者100例,其中不稳定型心绞痛(UA)患者67例,稳定型心绞痛)(SA)33例及非冠心病患者100例的血清甘油三酯(TG)、血总胆固醇(TC)、载脂蛋白A1(apoA1)、血清C-反应蛋白水平.结果:UA、SA患者的血清C-反应蛋白浓度明显高于正常对照组(p＜0.01);其中UA组的CRP水平明显高于SA组(p＜0.01);UA组apoA1浓度明显低于正常对照组(p＜0.01),SA组的apoA1浓度较正常对照组低(p＜0.05).结论:血清CRP水平与冠心病密切相关.
作者：张颖；汪美红 刊期： 2004年第06期
秋季腹泻,是儿科常见病,发生在每年的秋末冬初,主要由轮状病毒感染,常见于3岁以下婴幼儿.我们于2002年9月-11月对57例秋季腹泻患儿在常规治疗的同时,加用思密达与654-2针剂保留灌肠,效果满意,现报告如下:
作者：李晓燕 刊期： 2004年第06期
目的:探索利用PDCA管理循环加强对实习生的规范化教育.方法:利用PDCA管理循环进行教学计划的制定、执行和实施、信息反馈、检查总结等.结果:通过实施PDCA管理循环,实习生的出科成绩(实际操作能力、理论水平)有了明显的提高,教师的教学能力也得到了提高.结论:要提高临床教学质量,必须应用先进教学方法,形成规范、有序的教学程序.
作者：张强；王国兴；邵琦 刊期： 2004年第06期
目的:探讨急危重患者发生腹泻的相关因素及护理措施.方法:对本院住院急危重患者735例24h后发生腹泻的86例,分别从年龄、APACHII评分、住院时间、肠内营养、肠道感染、广谱抗生素、胃肠动力药物及机械通气几方面进行密切观察、统计、分析.结果:年龄＞45岁、APACHII评分＞15、住院时间＞5d的患者容易发生腹泻;发生腹泻的86例患者中,与不适当应用肠内营养、肠道感染、广谱抗生素、胃肠动力药物、机械通气、上述两种及以上综合因素有关的分别占59.3%、20.93%、17.44%、12.79%、5.81%、9.3%.结论:急危重患者年龄越大、病情越重、住院时间越长,越容易发生腹泻;腹泻的发生与不适当的肠内营养、肠道感染、应用广谱抗生素、胃肠动力药物和机械通气综合因素相关.护理上要针对发生腹泻的相关因素采取积极的护理措施.
作者：张春燕 刊期： 2004年第06期
目的:观察大总量脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的有效性及安全性.方法:腰穿缓慢放出血性脑脊液5～10 ml,以等量生理盐水进行置换5～10轮,每次置换出脑脊液总量为40～100 ml,总疗程为3～7次.结果:104例经脑脊液置换后头痛、呕吐、意识障碍迅速缓解,脑血管痉挛、脑积水等并发症明显减少,明显优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:应用大总量脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血是一种迅速缓解头痛、呕吐、意识障碍,减少脑血管痉挛、脑积水等并发症发生及降低病死率、致残率的有效方法.
作者：龙健中；吴锦英；杨培全；吴清伦；冯兵；黎文欢；胡春明；陈春晓；蔡文强 刊期： 2004年第06期
目的:探讨低钾型周期性麻痹(HOKPP)的临床特点,诱发因素及治疗方法.方法:分析56例病人的临床表现及辅助检查结果.结果:本组病人发病有早晨和下午两个发病高峰,腱反射呈多样性,全部病例肌张力降低,无病理征.12例(21.4%)为甲亢继发低钾型周期性麻痹,75%有心电图异常改变,所有病人经静脉及口服补钾后症状完全缓解.结论:进一步认识了低钾型周期性麻痹的临床及辅助检查特点,有利于诊断、鉴别诊断及治疗.
作者：郑德民 刊期： 2004年第06期
为探讨老年人充血性心力衰竭治疗对策,本文对116例病人给予强心、利尿、血管扩张剂、β-受体阻带剂等综合治疗,结果116例治疗后,显效71例(61.2%),有效33例(28.4%),无效12例(10.3%),总有效率89.6%.结论:老年人充血性心力衰竭病情多变,治疗较困难,但只要合理治疗,仍可获得满意的效果.
作者：郑德民 刊期： 2004年第06期
精神卫生服务被纳入社区卫生服务始于20世纪60～70年代[1],期间经历了长期艰苦的探索.我国于20世纪90年代起步,借鉴西方发达国家的经验,精神卫生服务迅速渗透于社区卫生服务工作中,经过十余年的努力,已取得初步成效.本文以北京市某社区为例,谈一谈社区精神卫生服务工作.
作者：王蒙；吕景云 刊期： 2004年第06期
氯氮平为二苯氯氮平类抗精神病药,有效治疗量为200-400mg/d,大量600mg/d.氯氮平以疗效肯定,椎体外系副作用小,且对难治性精神分裂症有较好的疗效而广泛应用于临床.随着使用范围的扩大,有关其疗效及毒副反应的报告逐年增多,但小剂量氯氮平致死的报导较少.下面笔者将近期所遇见的三例报告如下:
作者：李秀华；李向权；唐桂荣 刊期： 2004年第06期
目前,粪便检验普遍存在着标本留取难以标准化,检验方法不统一,检验者责任心不强等情况,严重影响了粪便检验的质量,不能为临床提供可靠的诊断依据.下面笔者就粪便检验谈几点看法.
作者：郝青华 刊期： 2004年第06期
目的:观察丹龙化瘀汤治疗闭塞性动脉硬化症的疗效.方法:用丹龙化瘀汤治疗闭塞性动脉硬化症80例,随机分为治疗组和对照组,观察两组患者症状及生化指标变化.结果:总有效率治疗组85.2%,对照组50.6%,有显著差异(P＜0.01〉无不良反应.结论:丹龙化瘀汤能有效地治疗闭塞性动脉硬化症.
作者：赵峰；高杰；徐向孜；沈红；代淑敏 刊期： 2004年第06期
中华名医论坛杂志
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