吕雪菲；刘淑云
目的探讨我国慢性胰腺炎的病因.方法回顾性分析1994～2002年我院共收治126例慢性胰腺炎病人病因.结果126例慢性胰腺炎病人的病因中胆道系统疾病占32.5%.酒精中毒占28.6%.特发性占20.6%,其它病因包括自身免疫疾病、急性胰腺炎、外伤和遗传等.胆道系统疾病中以胆囊结石为多见,其次为胆管结石和胆囊炎.结论我国慢性胰腺疾病的病因,以胆道系统疾病为主,而酒精性因素有上升趋势.自身免疫系统疾病作为胰腺疾病的病因正渐受到重视.
作者：吴淑兰；李君；熊攀；陈文欣 刊期： 2002年第03期
目的评价血清CA19-9测定对胰腺癌的诊断意义.方法采用RIA法测定65例胰腺癌和33例良性消化道病变病人血清CA19-9含量,部分病例同时测定血清CEA含量.结果胰腺癌病人与良性消化道病变者相比血清CA19-9阳性率显著升高(P＜0.01).其对胰腺癌诊断敏感性为89.8%,特异性为91.8%.结论血清CA19-9检测对胰腺癌具有良好临床应用价值.可用于临床疑诊病例的筛选.
作者：周传文；邹晓平 刊期： 2002年第03期
大肠癌并发急性肠梗阻是常见的外科急腹症之一,也是老年人肠梗阻的常见原因.多发生在病程晚期,若诊断或治疗失当,病死率较高.我院外科自1990～2000年共收治大肠癌469例,其中梗阻性大肠癌76例,现报告如下.
作者：黄维贤；蔡茂庆 刊期： 2002年第03期
胃复安是一种既经济又有效的止吐药,但它可以引起锥体外系反应的毒副作用,现将我科近5年来收治的12例报道如下.
作者：吴惠明 刊期： 2002年第03期
胆汁返流性胃炎是由幽门括约肌功能失调,胃肠运动功能紊乱或胃肠吻合术后所引起.主要是含有胆汁的十二指肠液返流入胃,破坏了胃粘膜保护屏障而导致胃粘膜充血、水肿、糜烂等炎症病变.随着内镜的普及应用,对该病的诊断更加准确全面.近年来,我科通过胃镜检查结合临床表现,对100例无胃切除术并符合胆汁返流性胃炎的病人,应用中药治疗取得满意疗效,现总结如下.
作者：田兆宏；郑欣；张秀珍 刊期： 2002年第03期
1整体护理整体护理是以病人为中心,以现代化护理观为指导,以护理程序为基础框架,并把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理的思想和方法.
作者：刘庆珍 刊期： 2002年第03期
目的为提高住院治疗有效率、控制并降低病死率提供科学依据.方法按照ICD-9标准对4 875例住院死亡病例进行回顾性分析,归纳导致住院病人死亡的主要死因及其年龄分布、性别比例.结果肿瘤、脑血管病、损伤、心脏病是导致住院病人死亡的主要疾病.结论针对主要死因制定切实可行的防治措施,是提高住院治疗有效率的关键.
作者：王姣云；刘君 刊期： 2002年第03期
急性胰腺炎(AP)为内镜下乳头切开术(ES)常见的并发症.有1%～6%病人可发生ES术后急性胰腺炎.本组观察ES术后血清淀粉酶(AMS)的变化,并研究与此相关的危险因素,以减少或避免AP的发生.
作者：王安；周会新 刊期： 2002年第03期
1病例介绍患儿,男,3.5岁,因面色进行性苍白,尿色暗红伴恶心呕吐4天入院.发病前4h开始口服复方新明磺及感冒退热冲剂.发病后,精神疲倦,畏寒发热、上腹部疼痛不适.既往无类似病史,否认家族中有类似病史.
作者：鲁素兰 刊期： 2002年第03期
病毒性肝炎常因突然发病给病人造成强烈的心理刺激,又因传染性使病人的社会环境和人际关系发生一些相应的改变.而病人的心理状况是否平衡,直接影响到疾病的治疗、转归.在对病毒性肝炎病人进行护理工作中,分析其心理状况,针对性进行心理护理具有重要意义.
作者：李秀阳；孙莹；史秀青 刊期： 2002年第03期
目的评价内镜下止血夹治疗急性上消化道大出血的疗效、适应证以及初步探讨其疗效相关因素.方法采用Olympus HX-5LR-Ⅰ钛夹置放器和MD850内镜用金属钛夹对20例急性上消化道大出血病人在内镜下作钳夹止血术治疗.结果20例急性上消化道大出血病人均经钛夹治疗获即时止血,止血成功率为100%,无复发及并发症.结论内镜下止血夹治疗急性上消化道大出血具有高效、快速、安全、并发症少等特点.
作者：吕壁华 刊期： 2002年第03期
1临床资料男性,36岁,因间断纳差、乏力3年,加重半月于2001-02-24入院.3年前因纳差、乏力来我院就诊,化验HBVM示HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+),ALT136u,TBiL正常,经给以甘利欣等综合保肝治疗,仍经常反复,但肝功能ALT一直波动于25～200u/L之间,于2000-03月份始自行购买拉米夫啶,每日100mg治疗,治疗2个月后肝功能恢复正常,治疗9个月肝功能一直稳定,因经济条件而自行停药,停药时肝功能复查ALT正常,HBVM示HB-sAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+),停药3个月后出现纳差,明显乏力,尿黄逐渐加重如浓茶样,于2001-02-24来我院就诊,查体:神志清,精神一般,皮肤巩膜黄染明显,颈前可见蜘蛛痣2枚,心肺无异常,腹肌软,肝、脾肋下未触及,肝上界在右锁骨中线第6肋间,肝区叩击痛(+),移动性浊音阴性.
作者：苏莉；田振山 刊期： 2002年第03期
目的探讨残胃癌的临床特点、早期诊断和外科治疗.方法对1999-06收治的12例病人进行回顾性分析.结果本组手术切除率为83.2%,根治切除率为48.5%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的3年生存率分别为98.2%、65.4%、49.3%和0,Ⅰ期的5年生存率为95.2%.结论对50岁以上的男性胃部分切除者,建议自术后10年开始每年1次胃镜加活检随诊.外科治疗以根治性全胃切除加D2淋巴清扫术为宜.
作者：苏新建；郑洁 刊期： 2002年第03期
我院自1996年7月开展血液透析以来,常规应用双剂量普通肝素作主要抗凝剂,随着病人透析后不断出现自发性出血、血小板减少、骨质疏松等并发症的出现,设想在透析治疗中停止使用肝素追加量,采用首次单剂量肝素一次性静推,经观察1年的使用,取得了满意的效果.
作者：韩宪英；武玉国；李磊 刊期： 2002年第03期
肾损出血热是一种由病毒引起的自然性疫源性疾病,其病理改变复杂,累及器官广泛.我们对100例肾性出血热病人进行了肝脏、肾脏的超声探查.先将其超声分析报告如下.
作者：赵秀莲；王秀红；曲磊 刊期： 2002年第03期
肾素血管紧张系统在维持机体血管张力、钠水平衡、细胞生长中起着重要的作用.该系统中低活性的血管紧张素(Ang)1变成高活性的Angll必须有血管紧张素转换酶(ACE)参与,近年来的一些大规模的临床试验结果表明:ACE抑制剂降低血压、改善心血管疾病预后的作用,因此,由遗传因素决定的ACE基因多态性对心血管疾病及其治疗的影响也引起人们的重视,本文就近年来这方面的研究作一综述.
作者：李元新；冯全洲 刊期： 2002年第03期
目的探讨肝硬化门脉高压(PVH)非曲张静脉破裂出血病因及与年龄、门脉高压程度之间的关系,分析其发病机理.方法选择经内镜证实肝硬化门脉高压非曲张静脉破裂出血97例,纪录内镜检查结果、静脉曲张程度、胃粘膜损害情况,并取病理活检、Hp检查,评定肝功能情况.结果门脉高压性胃病(PHG)占58.76%,溃疡病占39.18%,其中胃溃疡19.50%,十二指肠疡16.5%,复合性溃疡3.09%,不明原因2.06%,Hp感染率37.11%,随年龄增大,门脉高压程度增加,非曲张静脉性出血递增,出血量可以很大,以PHG居多,其产生机理认为主要与胃粘膜淤血、动静脉短路建立与开放、粘膜缺氧及PGE降低等有关,而与Hp感染关系不大.讨论肝硬化门脉高压时主要因PHG或溃疡导致出血,以PHG居多,其产生机现认为主要与门脉高压、胃粘膜淤血、动静脉短路建立与开放、粘膜缺氧、PGE2降低等有关,而与Hp感染关系不大.
作者：于波 刊期： 2002年第03期
颈动脉粥样硬化(CAS)与冠状动脉粥样硬化(CAAS)有着共同的病理基础和危险因素[1],动脉粥样硬化常涉及的部位有:主动脉、冠状动脉、颈动脉及脑动脉、肾动脉、下肢动脉,而主动脉、股动脉等动脉粥样硬化斑块不广泛,颈动脉斑块则广泛且表浅易被体表超声检测,是超声检测体表动脉粥样硬化常采用的部位[2].以往的研究表明CAS与CAAS两者存在着明显的相关性[1,3～13],且其程度之间也关系密切[1,13～18],颈动脉超声(CU)检则可作为观察全身动脉粥样硬化病变的窗口、及其消长的检测指标、并可作为预测冠状动脉疾病(CAD)的独立因子[8,9].本文就国外对CU检测CAS与CAAS相关性及应用研究进展作一综述.
作者：徐欣；马文珠 刊期： 2002年第03期
在临床护理工作中,特别是在导尿操作时,常遇到老年男性病人因前列腺肥大,造成导尿时插管困难,从1998～2001年69例老年男性病人采用从外尿道口注入无菌液体石蜡,取得了满意效果,现将方法介绍如下.
作者：李玲；张焕芹；亓桂花 刊期： 2002年第03期
出院指导是整体护理的重要组成部分,也是病人出院后继续接受护理的前提和保证[1].直肠癌Miles术后病人终生要用人工肛门袋,给日常生活造成诸多不便,并易出现各种问题,因此,病人出院时,应给予及时、正确的出院指导,让病人尽快适应术后生活,对提高病人的生活质量,预防术后并发症及疾病的复发有重要作用.我科对32例直肠癌Miles术病人进行出院指导,取得满意效果,现报告如下.
作者：柳展梅；王维娜；薛连 刊期： 2002年第03期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
