王安；周会新
目的研究的目的是比较人工流产手术,前1h一次含服米索前列腺醇(后称米索)400μg及阴道后穹放置400μg对初次妊娠妇女宫颈扩张的效果.方法征集对象150例,随机分为3组:Ⅰ组(含服),Ⅱ组(阴道放置),Ⅲ组(对照).结果Ⅰ组官颈内口大直径为6.54±0.98mm(X±S,下同),明显高于Ⅱ、Ⅲ组(大直径为4.57±0.73mm,4.25±0.65mm,P＜0.01).另外,与Ⅱ、Ⅲ组相比,手术时间、出血量及术后宫颈管炎的发病率,均具有显著差异(P＜0.01).而Ⅱ、Ⅲ组之间无差异.结论人工流产术前1h一次含服米索400μg,既可发挥扩张、软化宫颈的作用,从而减少了手术时间、术中出血及术后官颈炎的发病率,从而大大减轻了初孕妇人流时的痛苦.
作者：孟庆荣；衣丰丽；赵淑萍 刊期： 2002年第03期
胃食管反流病(GERD)有一个常见症状是咽部及食管上段异物感,病人常就诊于耳鼻喉科.本文对100例GERD所致的咽部及食管异物感病人进行分析如下.
作者：秦文芬；王兴民；曹永 刊期： 2002年第03期
我科自1998～2001年期间对10例肝脓肿病人进行B超引导下放置PTBD管(经皮肝穿刺胆管引流)治疗取得良好效果,现报告如下.
作者：吴以龙 刊期： 2002年第03期
AFP对原发性肝癌(Primary Hepatocelluler Carcinoma PHC)的诊断作用已为医学界所熟知,但非特异性检测项目,仍有10%左右的阳性结果出现在生殖系肿瘤,妊娠及非肿瘤性肝病,后者以病毒性肝炎常见.资料显示病毒性肝炎病人约有20%～40%发现AFP升高,易与PHC混淆,给诊断带来困难.进一步搞清AFP与病毒性肝炎的关系,对早期PHC的诊断及鉴别显得愈加重要.研究证明,AFP水平对重症肝炎的愈后有一定评价作用.
作者：隋彩珍；刘中华 刊期： 2002年第03期
目的了解我国慢性乙型肝炎治疗性研究随机对照试验(RCT/CCT)的现状及能否为临床提供可靠的研究依据.方法对我国有关肝脏疾病的6种主要中文杂志进行人工逐篇查阅,并根据国际循证医学标准对慢性乙型肝炎RCT/CCT进行分析.结果查阅杂志308期,共含慢性乙型肝炎的治疗性文章212篇,检索出RCT/CCT 88篇并针对文章的设计质量进行分析.结论我国慢性乙型肝炎的防治性研究RCT/CCT的数量和质量还不能满足临床实践的需要.
作者：郭震；王一平；靳淑黎；赵鹏程；杨锦林 刊期： 2002年第03期
十二指肠恶性肿瘤比较少见,同时伴有胃溃疡者更为罕见,极易误诊,近6年来作者共收治2例,因误诊均行第2次手术治疗,并做病理证实,现报告如下.
作者：许允孝 刊期： 2002年第03期
直肠癌位置偏低(距肛门约6～8cm)时,手术方式为腹会阴联合直肠癌根治术,需要在左下腹壁作永久性人工肛门,给病人造成了身体结构和生理功能的改变,大部分病人难以接受,手术前后常有焦虑不安和自我形象受损的压力.心理负担过重常常影响疾病康复.因此,护士全面的身心护理在该手术中非常重要.
作者：李华伟；万爱玲；王兴民 刊期： 2002年第03期
临床常见慢性腹痛,表征之后往往隐藏实质病变,不容忽视.本文就慢性腹痛症状与病因、诊断作简要剖析.
作者：袁金枝；贾有银 刊期： 2002年第03期
目的探讨残胃癌的临床特点、早期诊断和外科治疗.方法对1999-06收治的12例病人进行回顾性分析.结果本组手术切除率为83.2%,根治切除率为48.5%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的3年生存率分别为98.2%、65.4%、49.3%和0,Ⅰ期的5年生存率为95.2%.结论对50岁以上的男性胃部分切除者,建议自术后10年开始每年1次胃镜加活检随诊.外科治疗以根治性全胃切除加D2淋巴清扫术为宜.
作者：苏新建；郑洁 刊期： 2002年第03期
运动后腹痛是临床一种常见的症状之一,它是以运动为诱因而导致腹部神经痉挛,而以腹痛为主要表现的一类症状,其原因很多,在临床诊断时.要全面考虑,认真细致的检查,及时得出正确诊断,以免延误病情,运动后腹痛按性质可分为以下3大类.
作者：张守华 刊期： 2002年第03期
目的探讨胆囊癌诊断及治疗.方法回顾性总结1995～2001年胆囊癌35例外科治疗资料.结果男性12例,女性23例,平均年龄65岁.并存胆囊结石20例,合并结石率57.1%.术前通过B超或CT证实为胆囊结石或怀疑胆囊有占位者5例.32例就诊时已属中晚期.手术切除7例.组织学类型95%为腺癌.结论胆囊癌早期诊断率低.胆囊结石可以诱发胆囊癌.对于年龄大、病史长的胆囊结石等高危人群应定期随访,B超跟踪,尽早手术,以提高疗效.
作者：王志坚；朱新伟 刊期： 2002年第03期
目的观察酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺配伍静脉滴注治疗肺心病心力衰竭疗效.方法男性43例,女性25例,平均年龄66岁.均用酚妥拉明10mg、多巴胺10mg、多巴酚丁胺40mg,加入10%葡萄糖溶液250ml中静滴,每天1次,7～10天为一疗程.结果本组68例病人,显效38例,有效24例,总有效率91%.结论酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺联用治疗肺心病心力衰竭对心衰的改善有显著疗效.
作者：戴鸣 刊期： 2002年第03期
胃切除术病人被认为是肺结核病的一个危险发病因素.2000-01～2002-01,我院收治534例肺结核病人中,52例在患肺结核之前曾因胃或十二指肠溃疡行手术治疗,术前均行肺部X线检查,其中6例有少许稳定性肺结核病灶,其余46例肺部均正常,现分析如下.
作者：王永亮 刊期： 2002年第03期
人的心理活动一般划分为相互联系的两个方面:即心理过程和个性心理特征.心理活动过程包括认识过程、情感过程和意志过程.个性心理特征包括兴趣、能力与智力、气质、性格[1].心理因素与疾病间又相互关系,是心身医学研究的主要课题,也是心身疾病防治和护理的理论基础.随着医学模式的改变,心理治疗、护理逐渐成为医学领域的重要手段.
作者：程汉英 刊期： 2002年第03期
回顾性分析1998～2002年间来我院就诊的20例早期类风湿性关节炎病人的X线平片,以探讨本病的早期X线征象和诊断依据.
作者：代德龙 刊期： 2002年第03期
目的进一步探讨胃肠嗜酸性肉芽肿的诊断和治疗.方法对6例胃肠嗜酸性肉芽肿的临床资料进行回顾性分析.结果经常规检查5例病人误诊为肿瘤,接受外科手术治疗,2例术后出现复发.结论胃肠嗜酸性肉芽肿的诊断依赖于活检病理;治疗以饮食疗法、激素疗法为主,必要时外科手术治疗.
作者：刘万里；叶萍 刊期： 2002年第03期
1临床资料男性,36岁,因间断纳差、乏力3年,加重半月于2001-02-24入院.3年前因纳差、乏力来我院就诊,化验HBVM示HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+),ALT136u,TBiL正常,经给以甘利欣等综合保肝治疗,仍经常反复,但肝功能ALT一直波动于25～200u/L之间,于2000-03月份始自行购买拉米夫啶,每日100mg治疗,治疗2个月后肝功能恢复正常,治疗9个月肝功能一直稳定,因经济条件而自行停药,停药时肝功能复查ALT正常,HBVM示HB-sAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+),停药3个月后出现纳差,明显乏力,尿黄逐渐加重如浓茶样,于2001-02-24来我院就诊,查体:神志清,精神一般,皮肤巩膜黄染明显,颈前可见蜘蛛痣2枚,心肺无异常,腹肌软,肝、脾肋下未触及,肝上界在右锁骨中线第6肋间,肝区叩击痛(+),移动性浊音阴性.
作者：苏莉；田振山 刊期： 2002年第03期
目的探讨采用中西医结合方法对环状混合痔的治疗效果.方法对外脱的痔核分组为4～5段,分别运用内痔分段结扎、外痔修切、亚甲蓝长效止痛等方法一次性手术完成,术后创面使用中药熏洗坐浴等治疗手段.结果术后疗效统计126例中痊愈114例(占90.5%),好转12例(占9.5%)无效0例(占0%).随访病人109例,病人原有出血,脱垂及肛周潮湿症状消失,排便通畅,无1例肛管狭窄等并发症、后遗症.结论中西医结合方法对环状混合痔的治疗具有痛苦小、操作安全、疗效可靠的优点.
作者：沈德海；曹(壬禹)；江宁东；高建章 刊期： 2002年第03期
出院指导是整体护理的重要组成部分,也是病人出院后继续接受护理的前提和保证[1].直肠癌Miles术后病人终生要用人工肛门袋,给日常生活造成诸多不便,并易出现各种问题,因此,病人出院时,应给予及时、正确的出院指导,让病人尽快适应术后生活,对提高病人的生活质量,预防术后并发症及疾病的复发有重要作用.我科对32例直肠癌Miles术病人进行出院指导,取得满意效果,现报告如下.
作者：柳展梅；王维娜；薛连 刊期： 2002年第03期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一类以胰酶激活和自身消化为主要特征的无菌性化学性炎症,其中,胰腺外分泌功能的亢进在其发生和发展中有重要作用.但是,AP发生后胰腺外分泌功能又如何变化呢?对于这一问题还存在着许多争论.常规抑酶药物疗效的不确定性和一些实验依据支持AP后胰腺外分泌趋于抑制的观点[1,2];而大多数实验证实外分泌功能在AP后是亢进的.这两种观点相互推动,促进了这一领域的发展并取得了不少突破.现将近年来该领域的成果综述如下.
作者：李洪华；王昕琛；王世栋 刊期： 2002年第03期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
