刘万里；叶萍
目的探讨DPC4基因在胃癌发生、发展中的作用和意义.方法采用免疫组织化学SABC法检测DPC4基因在10例正常胃粘膜、10例慢性胃炎、48例慢性萎缩性胃炎(伴肠化生、异型增生)、56例胃癌组织中的表达状况;结果进行统计学处理.结果①DPC4基因在胃癌组织中的阳性表达率(76.8%)明显低干在正常胃粘膜、慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎中的阳性表达率(分别为:100%,100%,95.8%),具有显著的统计学意义(P＜0.05).②DPC4基因在低分化胃癌、进展期胃癌、有淋巴结转移胃癌组织中的阳性表达明显降低,具有显著或极显著性的统计学意义(P＜0.05或P＜0.001).结论DPC4基因的低表达与胃癌的发生以及胃癌的组织学分级、临床分期、有无淋巴结转移密切相关,可能在胃癌的发生、发展中具有一定的生物学意义.
作者：史永军；田字彬；赵清喜；刘希双 刊期： 2002年第03期
目的探讨疝环充填式无张力疝修补手术在腹股沟嵌顿疝中的应用效果.方法采用美国巴德公司提供的聚丙烯锥形充填物及成型补片对22例腹股沟嵌顿疝病人实施疝环充填式无张力疝修补手术,其中60岁以上16例,绞窄性嵌顿疝3例.结果22例病人中1例术后3天突发心梗死亡,1例术后出现阴囊水肿,其余20例均恢复良好,平均住院时间5.1天.结论疝环充填式无张力疝修补手术在急性腹股沟嵌顿疝一期修补术中安全可靠,效果满意.
作者：樊华；陈杰 刊期： 2002年第03期
临床常见慢性腹痛,表征之后往往隐藏实质病变,不容忽视.本文就慢性腹痛症状与病因、诊断作简要剖析.
作者：袁金枝；贾有银 刊期： 2002年第03期
目的进一步探讨胃肠嗜酸性肉芽肿的诊断和治疗.方法对6例胃肠嗜酸性肉芽肿的临床资料进行回顾性分析.结果经常规检查5例病人误诊为肿瘤,接受外科手术治疗,2例术后出现复发.结论胃肠嗜酸性肉芽肿的诊断依赖于活检病理;治疗以饮食疗法、激素疗法为主,必要时外科手术治疗.
作者：刘万里；叶萍 刊期： 2002年第03期
急性胰腺炎(AP)为内镜下乳头切开术(ES)常见的并发症.有1%～6%病人可发生ES术后急性胰腺炎.本组观察ES术后血清淀粉酶(AMS)的变化,并研究与此相关的危险因素,以减少或避免AP的发生.
作者：王安；周会新 刊期： 2002年第03期
目的研究的目的是比较人工流产手术,前1h一次含服米索前列腺醇(后称米索)400μg及阴道后穹放置400μg对初次妊娠妇女宫颈扩张的效果.方法征集对象150例,随机分为3组:Ⅰ组(含服),Ⅱ组(阴道放置),Ⅲ组(对照).结果Ⅰ组官颈内口大直径为6.54±0.98mm(X±S,下同),明显高于Ⅱ、Ⅲ组(大直径为4.57±0.73mm,4.25±0.65mm,P＜0.01).另外,与Ⅱ、Ⅲ组相比,手术时间、出血量及术后宫颈管炎的发病率,均具有显著差异(P＜0.01).而Ⅱ、Ⅲ组之间无差异.结论人工流产术前1h一次含服米索400μg,既可发挥扩张、软化宫颈的作用,从而减少了手术时间、术中出血及术后官颈炎的发病率,从而大大减轻了初孕妇人流时的痛苦.
作者：孟庆荣；衣丰丽；赵淑萍 刊期： 2002年第03期
颈动脉粥样硬化(CAS)与冠状动脉粥样硬化(CAAS)有着共同的病理基础和危险因素[1],动脉粥样硬化常涉及的部位有:主动脉、冠状动脉、颈动脉及脑动脉、肾动脉、下肢动脉,而主动脉、股动脉等动脉粥样硬化斑块不广泛,颈动脉斑块则广泛且表浅易被体表超声检测,是超声检测体表动脉粥样硬化常采用的部位[2].以往的研究表明CAS与CAAS两者存在着明显的相关性[1,3～13],且其程度之间也关系密切[1,13～18],颈动脉超声(CU)检则可作为观察全身动脉粥样硬化病变的窗口、及其消长的检测指标、并可作为预测冠状动脉疾病(CAD)的独立因子[8,9].本文就国外对CU检测CAS与CAAS相关性及应用研究进展作一综述.
作者：徐欣；马文珠 刊期： 2002年第03期
目的为提高住院治疗有效率、控制并降低病死率提供科学依据.方法按照ICD-9标准对4 875例住院死亡病例进行回顾性分析,归纳导致住院病人死亡的主要死因及其年龄分布、性别比例.结果肿瘤、脑血管病、损伤、心脏病是导致住院病人死亡的主要疾病.结论针对主要死因制定切实可行的防治措施,是提高住院治疗有效率的关键.
作者：王姣云；刘君 刊期： 2002年第03期
1临床资料男性,36岁,因间断纳差、乏力3年,加重半月于2001-02-24入院.3年前因纳差、乏力来我院就诊,化验HBVM示HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+),ALT136u,TBiL正常,经给以甘利欣等综合保肝治疗,仍经常反复,但肝功能ALT一直波动于25～200u/L之间,于2000-03月份始自行购买拉米夫啶,每日100mg治疗,治疗2个月后肝功能恢复正常,治疗9个月肝功能一直稳定,因经济条件而自行停药,停药时肝功能复查ALT正常,HBVM示HB-sAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+),停药3个月后出现纳差,明显乏力,尿黄逐渐加重如浓茶样,于2001-02-24来我院就诊,查体:神志清,精神一般,皮肤巩膜黄染明显,颈前可见蜘蛛痣2枚,心肺无异常,腹肌软,肝、脾肋下未触及,肝上界在右锁骨中线第6肋间,肝区叩击痛(+),移动性浊音阴性.
作者：苏莉；田振山 刊期： 2002年第03期
新生儿颅内出血是新生儿常见的一种脑损伤,是因宫内窘迫和产伤及缺氧所引起.预后与出血的部位及出血量的多少有关.处理得当,护理措施完善,对提高治愈效果,减少死亡或减轻神经系统后遗症有很重要的作用.
作者：李芳 刊期： 2002年第03期
胃复安是一种既经济又有效的止吐药,但它可以引起锥体外系反应的毒副作用,现将我科近5年来收治的12例报道如下.
作者：吴惠明 刊期： 2002年第03期
直肠癌位置偏低(距肛门约6～8cm)时,手术方式为腹会阴联合直肠癌根治术,需要在左下腹壁作永久性人工肛门,给病人造成了身体结构和生理功能的改变,大部分病人难以接受,手术前后常有焦虑不安和自我形象受损的压力.心理负担过重常常影响疾病康复.因此,护士全面的身心护理在该手术中非常重要.
作者：李华伟；万爱玲；王兴民 刊期： 2002年第03期
目的探讨胆囊癌诊断及治疗.方法回顾性总结1995～2001年胆囊癌35例外科治疗资料.结果男性12例,女性23例,平均年龄65岁.并存胆囊结石20例,合并结石率57.1%.术前通过B超或CT证实为胆囊结石或怀疑胆囊有占位者5例.32例就诊时已属中晚期.手术切除7例.组织学类型95%为腺癌.结论胆囊癌早期诊断率低.胆囊结石可以诱发胆囊癌.对于年龄大、病史长的胆囊结石等高危人群应定期随访,B超跟踪,尽早手术,以提高疗效.
作者：王志坚；朱新伟 刊期： 2002年第03期
目的探讨残胃癌的临床特点、早期诊断和外科治疗.方法对1999-06收治的12例病人进行回顾性分析.结果本组手术切除率为83.2%,根治切除率为48.5%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的3年生存率分别为98.2%、65.4%、49.3%和0,Ⅰ期的5年生存率为95.2%.结论对50岁以上的男性胃部分切除者,建议自术后10年开始每年1次胃镜加活检随诊.外科治疗以根治性全胃切除加D2淋巴清扫术为宜.
作者：苏新建；郑洁 刊期： 2002年第03期
运动后腹痛是临床一种常见的症状之一,它是以运动为诱因而导致腹部神经痉挛,而以腹痛为主要表现的一类症状,其原因很多,在临床诊断时.要全面考虑,认真细致的检查,及时得出正确诊断,以免延误病情,运动后腹痛按性质可分为以下3大类.
作者：张守华 刊期： 2002年第03期
目的评价血清CA19-9测定对胰腺癌的诊断意义.方法采用RIA法测定65例胰腺癌和33例良性消化道病变病人血清CA19-9含量,部分病例同时测定血清CEA含量.结果胰腺癌病人与良性消化道病变者相比血清CA19-9阳性率显著升高(P＜0.01).其对胰腺癌诊断敏感性为89.8%,特异性为91.8%.结论血清CA19-9检测对胰腺癌具有良好临床应用价值.可用于临床疑诊病例的筛选.
作者：周传文；邹晓平 刊期： 2002年第03期
我院应用体壁反馈疗法治疗腰肌劳损18例,取得满意效果,现报告如下.
作者：李建丽；张梅华；吕卫昌 刊期： 2002年第03期
中药汤剂中的研粉吞服是指将汤剂处方中的某些药研成细粉再用汤药或开水吞服,是常用的特殊煎服法之一.它能使那些有效成份不溶或难溶于水,受热易破坏或挥发中药的药效得到完全发挥,同时还可以减少用量进而起到保护药源,减轻病人负担的作用.习惯上由医生在处方中注明,药房临时配制.但因不少医生对此未引起足够重视,药房临时配制有诸多困难,致使许多应研粉吞服的中药入了煎剂,因而影响了疗效.笔者在长期的药房工作当中,通过与医生商讨,提前制备,积极配合医生使用研粉吞服,收效颇佳.在此,就研粉吞服.
作者：李建伟；于文玫；赵玉欣 刊期： 2002年第03期
近年来,随着药品管理模式由以药物为主,转变为以病人为中心,指导临床合理用药,提高药物疗效,确保用药安全有效是每一个药师长期重要的工作.我院尝试门诊药房进行专职药物咨询工作,取得良好效果.现将工作中体会总结如下.
作者：吕雪菲；刘淑云 刊期： 2002年第03期
回顾性分析1998～2002年间来我院就诊的20例早期类风湿性关节炎病人的X线平片,以探讨本病的早期X线征象和诊断依据.
作者：代德龙 刊期： 2002年第03期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
