代德龙
大肠癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,而大肠腺瘤则是大肠癌重要的癌前病变.近年来国内外研究表明,癌基因编码的蛋白产物在信号传导过程中的不同环节发挥作用.表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor,EGFR)、c-erbB-2和c-erbB-3同属生长因子受体家族,在结构和功能上均相似,这些受体和生长因子结合后可启动细胞生长周期,即通过一系列细胞内传递体将生长信号传导至核内引起细胞的生长反应.当它们过度表达时,可经不同途径引起细胞的过度增殖.
作者：冯莉；吴云林；张曙 刊期： 2002年第03期
目的进一步探讨胃肠嗜酸性肉芽肿的诊断和治疗.方法对6例胃肠嗜酸性肉芽肿的临床资料进行回顾性分析.结果经常规检查5例病人误诊为肿瘤,接受外科手术治疗,2例术后出现复发.结论胃肠嗜酸性肉芽肿的诊断依赖于活检病理;治疗以饮食疗法、激素疗法为主,必要时外科手术治疗.
作者：刘万里；叶萍 刊期： 2002年第03期
为来院就诊和康复出院的病人和家属提供用药咨询,是临床药学的一项重要内容,也是药师的一项重要职责.而在基层医院建立药学监护,开展临床药学和合理用药研究尚有一定客观条件限制.开展药物咨询(即建立门诊药房咨询室),病人直接向药师咨询就成为一种易尝试的办法.
作者：苏庆梅；刘文军 刊期： 2002年第03期
目的对胃镜和(或)手术及病理证实的十二指肠恶性肿瘤33例,就其主要临床表现和诊断方法及误诊原因进行分析.方法回顾性调查三级医院的住院病历.结果在近13年住院病人中,共有33例经胃镜和(或)手术及病理证实的十二指肠恶性肿瘤,其中男21例,女12例,平均年龄55.7岁,病变部位以降部常见(69.7%),腺癌(90.9%)为主要病理类型,常见临床表现依次为腹痛(57.58%)、黄疸(47.06%)、肠梗阻(24.24%)、出血(23.97%).检查手段以内镜检查为主.结论十二指肠恶性肿瘤临床表现无特异性,建议对无法解释的腹痛、黄疸、消化道出血、呕吐病人及时进行内镜检查,以提高早期确诊率.
作者：谭跃进 刊期： 2002年第03期
人的心理活动一般划分为相互联系的两个方面:即心理过程和个性心理特征.心理活动过程包括认识过程、情感过程和意志过程.个性心理特征包括兴趣、能力与智力、气质、性格[1].心理因素与疾病间又相互关系,是心身医学研究的主要课题,也是心身疾病防治和护理的理论基础.随着医学模式的改变,心理治疗、护理逐渐成为医学领域的重要手段.
作者：程汉英 刊期： 2002年第03期
目的探讨肝硬化门脉高压(PVH)非曲张静脉破裂出血病因及与年龄、门脉高压程度之间的关系,分析其发病机理.方法选择经内镜证实肝硬化门脉高压非曲张静脉破裂出血97例,纪录内镜检查结果、静脉曲张程度、胃粘膜损害情况,并取病理活检、Hp检查,评定肝功能情况.结果门脉高压性胃病(PHG)占58.76%,溃疡病占39.18%,其中胃溃疡19.50%,十二指肠疡16.5%,复合性溃疡3.09%,不明原因2.06%,Hp感染率37.11%,随年龄增大,门脉高压程度增加,非曲张静脉性出血递增,出血量可以很大,以PHG居多,其产生机理认为主要与胃粘膜淤血、动静脉短路建立与开放、粘膜缺氧及PGE降低等有关,而与Hp感染关系不大.讨论肝硬化门脉高压时主要因PHG或溃疡导致出血,以PHG居多,其产生机现认为主要与门脉高压、胃粘膜淤血、动静脉短路建立与开放、粘膜缺氧、PGE2降低等有关,而与Hp感染关系不大.
作者：于波 刊期： 2002年第03期
十月怀胎,一朝分娩是人类繁衍的自然规律.对于产妇来说,产时不正常的心理状态也可导致难产,所以对产妇进行正确的心理护理,对保证母婴安全,大限度地减少心理因素造成的难产是十分重要的.
作者：陶萍；任绪翠 刊期： 2002年第03期
1病例介绍患儿,男,3.5岁,因面色进行性苍白,尿色暗红伴恶心呕吐4天入院.发病前4h开始口服复方新明磺及感冒退热冲剂.发病后,精神疲倦,畏寒发热、上腹部疼痛不适.既往无类似病史,否认家族中有类似病史.
作者：鲁素兰 刊期： 2002年第03期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一类以胰酶激活和自身消化为主要特征的无菌性化学性炎症,其中,胰腺外分泌功能的亢进在其发生和发展中有重要作用.但是,AP发生后胰腺外分泌功能又如何变化呢?对于这一问题还存在着许多争论.常规抑酶药物疗效的不确定性和一些实验依据支持AP后胰腺外分泌趋于抑制的观点[1,2];而大多数实验证实外分泌功能在AP后是亢进的.这两种观点相互推动,促进了这一领域的发展并取得了不少突破.现将近年来该领域的成果综述如下.
作者：李洪华；王昕琛；王世栋 刊期： 2002年第03期
为了探讨不同时期肝硬化病人血清脂蛋白、载脂蛋白代谢紊乱的变化规律、发生机理及临床意义,我们对历年来在本院门诊及住院的68例肝硬化病人的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apoA1)、载脂蛋白B(aPO-B100)的检测结果进行统计,并与正常人做了对比分析,现将统计分析情况报告如下.
作者：刘丽；刘忠 刊期： 2002年第03期
消化道憩室可发生在食管、胃、十二指肠、大小肠及直肠的任何部位,常见并发症为憩室炎、梗阻或穿孔甚者易并发消化道大出血,临床多予非手术止血,无效者亦可手术处理.随着消化道内窥镜的普及应用,对早期发现消化道憩室的检出渐增多,从而大大减少手术治疗的痛苦,我院1979-10/2001-10经内镜检查并诊断出消化道憩室1 254例占全部内镜检查总例数的3.1%(1 254/40000),其中食管憩室647例,占消化道憩室的51.6%(647/1254),胃憩室212例(16.9%),十二指肠憩室120例(6.4%),大肠憩室180例(14.4%),直肠憩室95例(7.6%).其中十二指肠憩室并发大出血者68例经紧急内镜下止血获得成功,现报告如下.
作者：李拴位 刊期： 2002年第03期
急性胰腺炎(AP)为内镜下乳头切开术(ES)常见的并发症.有1%～6%病人可发生ES术后急性胰腺炎.本组观察ES术后血清淀粉酶(AMS)的变化,并研究与此相关的危险因素,以减少或避免AP的发生.
作者：王安；周会新 刊期： 2002年第03期
胃复安是一种既经济又有效的止吐药,但它可以引起锥体外系反应的毒副作用,现将我科近5年来收治的12例报道如下.
作者：吴惠明 刊期： 2002年第03期
目的评价凯西莱对非酒精性脂肪肝的疗效.方法所选择的病例确诊后,静滴凯西莱0.2g,每日1次共6周,继则口服本品片剂0.2g,每日3次6周,并以强力宁作为对照.结果治疗组103例中有效率为95.1%(98/103),对照组为81.4%(35/43),两组比较经统计学处理u检验(u=2.17)P＜0.05,差异有显著性.结论凯西莱对非酒精性脂肪肝的治疗效果良好,值得临床应用
作者：杨小平；张琦；张岳玺 刊期： 2002年第03期
我院自1999-05/2002-03使用上海YX-IB型止痛泵,施行硬膜外腔持续应用镇痛泵用于前列腺摘除术后镇痛80例,观察其效果与副作用.现报告如下.
作者：王永侠；刘清娟 刊期： 2002年第03期
本文报告我院自1996～2001年应用二维超声及彩色多普勒血流显像诊断的胆囊小隆起性病变63例并与手术病理对照,旨在提高超声在此类疾病中的诊断准确率及临床应用价值.
作者：孔学军；刘莉 刊期： 2002年第03期
目的评价内镜下止血夹治疗急性上消化道大出血的疗效、适应证以及初步探讨其疗效相关因素.方法采用Olympus HX-5LR-Ⅰ钛夹置放器和MD850内镜用金属钛夹对20例急性上消化道大出血病人在内镜下作钳夹止血术治疗.结果20例急性上消化道大出血病人均经钛夹治疗获即时止血,止血成功率为100%,无复发及并发症.结论内镜下止血夹治疗急性上消化道大出血具有高效、快速、安全、并发症少等特点.
作者：吕壁华 刊期： 2002年第03期
随着医学模式的转变,心理社会因素对恶性肿瘤发生与转归的影响越来越受到医学界的关注.实践证明,心理社会因素与恶性肿瘤的发生发展之间存在着密切的联系.中青年阶段是人生的一个重要时期,上有父母下有子女,家庭事业生活负担重,患病后心理反应更加复杂,因此,对中青年癌症病人的心理活动进行分析,进而实施相应护理对策,可有效地延长病人生命,提高生存质量.
作者：亓建华；赵翠凤 刊期： 2002年第03期
目的观察自拟方复方丹苓丸治疗肝硬化伴腹水病人临床疗效.方法对13例肝硬化伴腹水者使用自拟方复方丹苓丸治疗,每次1丸,每天2次口服,疗程为1～6个月.结果显效7例,好转5例,无效1例,总有效率92.3%.结论复方丹苓丸对肝硬化伴腹水病人具有较好的疗效,疗程1～3个月者11例,占84.6%,多6个月.其作用和机理可能本方改善肝脏血液循环,促进损坏的肝细胞再生修复和恢复肝细胞的正常功能有关.
作者：朴万山；柳相哲；马淑华 刊期： 2002年第03期
新生儿颅内出血是新生儿常见的一种脑损伤,是因宫内窘迫和产伤及缺氧所引起.预后与出血的部位及出血量的多少有关.处理得当,护理措施完善,对提高治愈效果,减少死亡或减轻神经系统后遗症有很重要的作用.
作者：李芳 刊期： 2002年第03期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
