学术投稿

纤维支气管镜下治疗下呼吸道严重感染

胡又专

关键词:纤维支气管镜, 肺部疾病
摘要:我院1996年3月~1998年12月应用纤维支气管镜治疗下呼吸道严重感染患者61例,现报道如下.
中国内镜杂志相关文献
  • 内镜手术治疗鼻窦炎与鼻息肉260例临床观察

    我院自1997年4月以来,对一组鼻窦炎与鼻息肉患者施行鼻内镜手术,疗效满意,现总结如下.1 资料和方法1.1 临床资料260例(484侧)中,男158例(293侧);女102例(191侧).年龄6~68岁,平均年龄(38.4±0.46)岁.术前鼻塞者占89.64%;头面部疼痛者,占84.56%;脓涕多者占76.23%;有头昏者占72.68%;合并过敏性鼻炎或哮喘者占8.00%;有前期手术者(包括传统鼻窦手术和内镜鼻窦手术)62例(86侧),多6次,平均1.6次;合并严重鼻中隔偏曲者29例;下鼻甲肥大或息肉样病变者34例;术中应用丝裂霉素C者62例(108例).

    作者:陈俊德;李世珍;文慈华;肖章建;龙卫东;刘慧;卓丽华 刊期: 2000年第02期

  • 内镜技术在治疗胆总管结石中的应用价值和进展

    1968年经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)用于临床以来[1],人们第一次在内镜下经造影将胆胰管显示清楚,使胆胰疾病的诊治提高到了一个新的水平.1974年Kawai和Classen等人[2,3]首次采用内镜乳头括约肌切开(EST)治疗胆总管结石(CBDS),开创了不用开刀,从嘴巴里取出胆总管结石的历史.

    作者:唐竞;姚礼庆 刊期: 2000年第02期

  • 经尿道前列腺汽化切割治疗前列腺增生症(附560例报告)

    目的:探讨电汽化切割治疗前列腺增生症(BPH)的效果.方法:应用铲状电汽化切割襻对560例BPH行经尿道前列腺汽化切除.结果:前列腺平均重量72g;平均手术时间40min;平均出血40ml;平均留置尿管时间48h;术后平均住院4d.大尿流率由术前6.1ml/s上升至术后3个月的20.3ml/s;I-PSS症状评分术前22.1,术后3个月降至4.4(P<0.001).结论:经尿道前列腺电汽化切割出血少,手术安全,治疗效果明显,是治疗BPH有效的治疗方法.

    作者:周兴;刘春晓;郑少波 刊期: 2000年第02期

  • 支气管灌洗液联合测定癌胚抗原与糖类抗原CA19-9对肺癌的诊断价值

    目的:探讨支气管灌洗液(BLF)测定癌胚抗原(CEA)与糖类抗原CA19-9对肺癌的诊断价值.方法:对肺癌组23例与非肺癌组20例的支气管灌洗液进行CEA与CA19-9测定并同时测定血清CEA与CA19-9.结果:肺癌组BLF中的CEA与CA19-9均明显高于非肺癌组,P<0.01,差异有高度显著性.结论:BLF测定CEA与CA19-9对肺癌有较好的诊断价值.

    作者:李隆祥;潘春琴;张荣才;周新 刊期: 2000年第02期

  • 硬化剂与联合奥曲肽治疗食管静脉曲张出血

    目的:比较急诊单纯硬化剂与联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效与并发症.方法:将56例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的病人随机分为两组.20例单纯使用硬化剂治疗,36例先用奥曲肽0.1mg静脉注射后继以25μg/h静脉滴注维持,24h后行硬化剂治疗.硬化剂治疗后按原剂量使用奥曲肽1天,第2天减半量后使用,第3天停用.结果:单纯硬化剂组和联合奥曲肽组平均止血时间分别为(15.7±4.6)h和(14.1±4.1)h(P>0.05);近期再出血率分别为10.0%和5.5%(P>0.05);死亡率分别为5.0%和5.5%(P>0.05);注射硬化剂后针眼涌血发生率分别为75.0%和13.0%(P<0.005).结论:急诊单纯硬化剂与联合奥曲肽治疗食管静脉曲张出血的疗效相当,但硬化剂联合奥曲肽组注射硬化剂后针眼涌血发生率明显低于单纯硬化剂治疗组,有利于硬化剂治疗的操作及降低术中和术后发生大出血的风险.

    作者:凌红;张华珍;谭潇莹;温素莲 刊期: 2000年第02期

  • 门诊局麻下微型腹腔镜精索内静脉丝线高位结扎术的临床应用

    为了改变泌尿外科精索静脉曲张患者需住院→开刀→抗菌→拆线→出院等传统治疗模式,也为了改变常规腹腔镜需全麻、费用高、体内残留有金属异物的状况,我们自拟麻醉药配方、剂量、给药时间,应用直径4mm微型腹腔镜,用丝线高位结扎精索内静脉,切开的后腹膜用丝线缝合关闭,避免术后出血、粘连.患者不住院,术后即可返家.临床应用31例,全部在局麻下完成手术,术时未见明显出血及脏器损伤,无1例中转手术,术后精索静脉曲张均消失,Valsalva法检查阴性.提示该术式在临床上是可行的,是一种医患都乐意接受的新术式.

    作者:彭毅;蔡志明;黄东平;陈泽波 刊期: 2000年第02期

  • 152例支气管肺泡灌洗液结核菌PCR检测分析

    目的:利用支气管肺泡灌洗液进行结核菌PCR检测,探讨PCR检测法对肺结核的诊断价值.方法:将肺结核病63例和非结核性肺疾病89例通过纤支镜进行支气管肺泡灌洗,收集灌洗液进行结核菌PCR检测,对其结果作对比分析.结果:63例肺结核PCR阳性者41例,阳性率65.1%;89例非结核性肺疾病PCR阳性者6例,阳性率6.7%.两组有显著差异(P<0.001).结论:支气管肺泡灌洗液结核菌PCR检测,特异性强,确诊率高于常规检查方法,对于临床不典型的肺结核有更高诊断价值.

    作者:孙玉芬 刊期: 2000年第02期

  • 关节镜术治疗膝外侧盘状软骨损伤24例

    膝外侧盘状软骨损伤临床常见,开放切除手术不仅损伤大,恢复慢,且常有关节不稳,退变快的缺点.作者自1991年以来,采用关节镜术治疗膝外侧盘状软骨损伤24例,效果较满意,现报告如下.

    作者:阮威明 刊期: 2000年第02期

  • 尿道尖锐湿疣膀胱尿道镜下电切术

    1997年6月~1998年9月,我院收治了尿道内尖锐湿疣患者8例,均予尿道镜检及病理检查确诊,应用电切技术切除全部病灶,术后尿道内灌注丙氧鸟苷,取得满意疗效,随诊未发现复发及尿道狭窄,现报告如下:

    作者:蔡育彬;高新;邱剑光;柯良松 刊期: 2000年第02期

  • 86例阻塞性肺不张CT与纤维支气管镜检查对比分析

    目的:比较CT与纤维支气管镜检查(纤支镜)对阻塞性肺不张(简称肺不张)病因诊断的价值.方法:86例肺不张患者同时进行纤支镜和肺部CT检查.结果:86例肺不张病因为:肿瘤55例,占64%;炎症17例,占19.8%;结核8例,占9.3%;其他6例,占7%.CT检查病因明确69例,占80.2%,纤支镜明确病因84例,占97.7%.结论:纤支镜检查对肺不张的病因诊断有重要作用,纤支镜检查应作为原因不明肺不张常规检查方法之一.

    作者:陈稳成;陈平;向旭东 刊期: 2000年第02期

  • 改良式微型腹腔镜胆囊切除术的病人选择及手术操作体会

    本文基于我院1999年1~7月应用改良式微型腹腔镜完成胆囊切除术34例的实践,介绍病人选择及手术操作体会.

    作者:胡晋太;董世平;黄健;黄杰民 刊期: 2000年第02期

  • 急性胆石性胰腺炎的延迟EST及LC

    目的:探讨急性胆石性胰腺炎的延迟EST及LC的效果.方法:回顾分析69例急性胆石性胰腺炎病人的临床资料和治疗结果.结果:69例经非手术治疗缓解63例(91.3%).其中59例适合行延迟EST及LC(93.7%),发生并发症2例(3.4%),远期胆管炎症状复发1例,均治愈,随访无胰腺炎复发.结论:对合适的病人,该方法治疗急性胆石性胰腺炎能根治,且安全有效、并发症少、复发率低,同时具微创手术的优点.

    作者:叶冠雄;徐永宏;沈建伟;陈军贤;邵卫中 刊期: 2000年第02期

  • 复杂胆囊腹腔镜手术治疗389例报告

    1992年12月~1999年9月我院腹腔镜胆囊切除术(LC)中复杂胆囊切除术389例,取得良好效果,现报告如下.

    作者:张震波 刊期: 2000年第02期

  • 膝骨关节炎的关节镜治疗

    我科于1994年6月~1999年1月,采用关节镜治疗骨关节炎病人共62例(71膝),随访1.5年,现报告如下.

    作者:周立平;徐中和 刊期: 2000年第02期

  • 重复纤维支气管镜检查对老年肺病患者的临床应用价值

    20例老年肺病患者重复纤维支气管镜(RFB)检查结果表明:有16例(80%)经RFB检查确诊,其中肺癌9例,支气管、肺结核3例,肺霉菌病2例,肺炎性假瘤和组织细胞增生症各1例,表明RFB检查对诊断十分必要.对结核科临床专业而言,支气管内膜结核、支气管肺癌的鉴别诊断是作RFB检查的重要原因之一.1次复查的诊断率可达70%,2次、3次复查者诊断纠正率仅5%,表明第1次复查能使大部分病人确诊.指出充分认识肺癌、支气管内膜结核的内镜下改变,根据镜下所见灵活选择取材方法是提高诊断率的关键.在充分准备的情况下对老年人做RFB检查也是安全的.

    作者:王巍;王安生;张韬;王仲元;丹子军;陈红兵;林明贵;李净 刊期: 2000年第02期

  • 内镜下鼻腔鼻窦手术100例

    目的:探讨内镜在鼻腔、鼻窦手术中的临床应用.方法:对我院1996年3月~1998年10月行内镜下鼻腔、鼻窦手术者资料完整,追踪随访完善的100例进行分析,就其术前检查,术中鼻内相关疾病的处理以及内镜在鼻科的应用进行讨论.结果:单纯鼻腔手术除2例隐匿性鼻出血治疗2次外,均1次治愈,鼻腔、鼻窦手术治愈率92.0%;严重并发症2例,轻微并发症5例.结论:在解剖熟悉,术前检查完善下行内窥镜鼻腔,鼻窦手术可减少并发症,在处理窦口鼻道复合体同时处理鼻内相关疾病,疗效显著,较传统额镜下手术优越性明显.

    作者:刘平;罗曼 刊期: 2000年第02期

  • 术中电切治疗P-S综合征1例

    1病例资料患者 女,19岁,住院号44319,因口唇手指色素沉着19年,腹痛1年,便血半年于1999年4月26日入院.患者曾于1998年10月在我院胃镜下行息肉电切,切除息肉6个,大为2.5cm×2.5cm×2cm.4月29日行肠镜检查,肠镜发现结肠多发息肉,大为4.0cm×4.5cm×4.0cm,由于息肉较大未行电切而转外科手术治疗.

    作者:唐丽安;张熙纯;王志明;舒畅 刊期: 2000年第02期

  • 腹腔镜下治疗输卵管妊娠的三种方法比较分析

    目的:比较腹腔镜下治疗输卵管妊娠的三种方法的效果,总结手术经验及体会.方法:219例病人分为3组,输卵管切除术94例(切除组),输卵管保留性手术68例(保留组),输卵管妊娠部位注射MTX杀胚术57例(药物组).结果:切除组与保留组的治愈率均为100%,hCG转阴率分别为5.41及6.50d,与药物组相比差异均非常显著;手术时间:保留组长,其次是切除组,与手术方法的难易、止血程度、盆腔粘连及对侧输卵管的通畅与否有关.术后宫腔镜下输卵管插管通液,药物组的患侧输卵管通畅率差.结论:腹腔镜下输卵管切除术仍是标准手术,保留性手术在手术技巧上要不断改进和提高,手术同时要处理好盆腔和对侧附件周围的粘连,输卵管局部注药杀胚术后的通畅率较低,适于经济困难、已有子女的患者应用.

    作者:何援利;杨进;苏继东;王丽莉;彭冬先;刘木彪;丁晓平 刊期: 2000年第02期

  • 食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄的扩张治疗

    食管癌、贲门癌切除术后吻合狭窄是食管癌、贲门癌术后常见的并发症,治疗方法也逐渐增多.我院应用沙氏扩张器,为来自各地的2 073例食管癌、贲门癌切除术后吻合口狭窄的门诊病人进行了2 555次扩张,现报告如下:

    作者:田成林;许海宏;韩孝存;李菊花;韩丽萍 刊期: 2000年第02期

  • 食管癌及贲门癌术后吻合口狭窄内镜综合治疗

    本院自1993年11月以来在内镜直视下用微波灼扩、国产探条扩张加上吻合口残留缝线拆除、局部抗炎等综合治疗食管癌及贲门癌术后吻合口狭窄病例23例(66例次),取得满意的效果,现总结报告如下.

    作者:邬素珍;杨国玲 刊期: 2000年第02期

中国内镜杂志

中国内镜杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:中南大学,中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心