关节镜直视下松解治疗膝关节手术后粘连

蔡道章；戎利民；金文涛；王昆

关键词：膝关节, 纤维性粘连, 关节镜术

摘要：探讨关节镜直视下软组织松解在膝关节切开术后关节内粘连所致关节活动障碍治疗中的价值和特点.方法:通过对膝关节切开术后屈膝功能障碍,采用关节镜直视下疤痕及挛缩组织松解,术后关节持续被动活动的方法治疗的36例患者进行随访观察.结果:经平均3年半的随访,膝关节的活动度较术前平均增加68°,无1例发生皮肤坏死、伸膝无力及骨折等并发症.结论:与股四头肌成形术相比,关节镜下松解术具有创伤小、恢复快、并发症很少等优点,是膝关节术后粘连保守治疗无效者的较为理想的外科治疗方法.

中国内镜杂志相关文献

腹腔镜辅助阴式子宫切除术60例

随着妇科腹腔镜技术在临床应用的日益推广,目前此技术已不局限于附件手术.我院自1998年6月～2000年4月共行腹腔镜辅助阴式子宫切除60例,现报告如下.

作者：李斌；张军；祁卫玲；郝京宁；刘陶刊期： 2000年第03期
经腹腔镜治疗小儿腹股沟疝

我们在开展LC术基础上,自1997年7月～1999年7月间对27例小儿腹股沟疝行疝囊高位结扎术,疗效满意,现报告如下.

作者：鲁大兵；胡万琴刊期： 2000年第03期
纤维支气管镜在麻醉领域中的应用

我科于1998年11月～1999年11月在临床麻醉和ICU中共进行纤维支气管镜(管称纤支镜,FB)插管检查和治疗47例,共65人次,现报告如下.

作者：艾宇航刊期： 2000年第03期
关节镜下半月板手术后的康复

作者于1998年8月～1999年8月在关节镜下行单纯半月板手术40例42膝.现将其术后康复治疗总结、报告如下:

作者：石仕元；徐润龙；胡文跃；陈如江刊期： 2000年第03期
支气管镜检查380例临床应用

电脑纤维支气管镜系统(以下简称电脑纤支镜)系采用计算机多媒体技术及高分辨率、高灵敏度电子摄像技术与纤支镜结合而成,它具有活动图像监视、快速图像捕捉、真彩色储存和再现、多画面图文输出等功能.作者采用电脑纤支镜检查380例病人,现将体会报告如下.

作者：周浪舟刊期： 2000年第03期
鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血32例临床分析

顽固性鼻出血是耳鼻咽喉科的急重症之一.采用常规止血方法,有时难以奏效,且并发症较多.应用鼻内镜引导下微波治疗顽固性鼻出血,疗效较好,现将我科于1995年1月～1999年3月用此法治疗顽固性鼻出血32例报告如下.

作者：张镭刊期： 2000年第03期
单J管在肾移植中的应用报告

1996年9月～1999年11月,对97例次尸肾移植采用移植肾输尿管内单J管放置,疗效满意,现报告如下.

作者：陈伟星；苏泽轩；王平；戴澄；张清；丁泓文刊期： 2000年第03期
腹股沟疝的腹腔镜治疗

自1991年Maurice Arregui首次采用腹腔镜行腹膜前修补法治疗腹股沟疝取得成功以后,腹腔镜用于治疗腹股沟疝取得了很大进展,随着操作技能的不断提高和配套器械的不断完善,其治疗作用及地位将得到进一步肯定.

作者：张懋祖；黄晓敏刊期： 2000年第03期
胃嗜酸性肉芽肿的临床内镜及病理特征

为了提高胃嗜酸性肉芽肿诊断与治疗水平,该文对1976年1月～1998年4月收治的41例胃嗜酸性肉芽肿的临床、内镜及病理学特征进行分析.结果:男性发病率高,40岁以下者占62.3%.患者病史较长,无消瘦,除合并上消化道出血患者外,亦无贫血.临床表现无特异性,并发溃疡率高(92.68%),其中15例作X线钡餐检查,误诊为胃癌8例,胃溃疡7例.41例均作内镜检查,经胃镜确诊者仅16例(39.02%).该疾病术前误诊率高,但只要仔细综合分析患者的临床与内镜下溃疡形态学特点,同时对可疑病变多处取材,行挖掘式活检,并作病理检查,就能提高术前诊断的准确率.在治疗上,手术切除为首选疗法.

作者：洪流；沈志祥；罗和生；余保平；冉宗学；于皆平；彭善友刊期： 2000年第03期
经内镜取出幼儿气管异物1例报告

患儿,女,2岁,于午睡前喜闹,不慎将花生米放入口中,稍后,患儿突然大声呛咳,烦燥不安,呼吸急促,遂来我院.体检:右肺呼吸音减弱.

作者：张志燕；潘琳娜刊期： 2000年第03期
气象因素在急性胃粘膜病变发生中的作用

目的:研究气象因素在急性胃粘膜病变发生中的作用.方法:对1988年1月～1998年12月10年间急性胃粘膜病变发病情况与当地气象因素之间的关系进行回顾性调查.结果:急性胃粘膜病变发病在冬季多,春季其次,秋季较少,夏季少,其中2,3,10,11,12月为发病高峰,终年呈双峰型分布.气压与发病高度正相关,气温与发病高度负相关,湿度与发病不相关.结论:急性胃粘膜病变发生在明显的季节性,气象因素可以影响该病的发生.

作者：阳学风；许志杰；余其林；王先艳；肖兰；王正根；曾斌刊期： 2000年第03期
经纤维支气管镜诊断炭末沉着性阻塞性肺炎及肺不张

导致肺部阻塞性炎症和不张的疾病很多,常见的有肿瘤、结核等.炭末沉着于支气管壁引发的阻塞性肺炎及肺不张,临床并不少见.但由于其临床及胸部X线表现无特异性,诊断困难,极易误诊为结核或肿瘤.

作者：高福生刊期： 2000年第03期
纤维支气管镜诊断X线胸片阴性咯血患者病因的价值

我院收集了1990年2月～1996年8月经纤维支气管镜(纤支镜)检查的咯血患者284例,其中X线胸片阴性咯血患者43例,现报告如下.

作者：高钧；李云凤；刘津香刊期： 2000年第03期
自制多功能结扎制结器在腹腔镜术中的应用

我们于1994年设计出一套多功能结扎器械,既可用于打结,又可用于制作套圈活结及套扎,可适应不同情况的需要.与其它结扎法相比成本低廉,速度快捷,取得了较好的临床效果,现介绍如下:

作者：易珉；刘宪生；黄欣；柯美秀；陈光元刊期： 2000年第03期
周围型肺癌的纤维支气管镜检查

我院呼吸内科自1993年1月～1999年6月,对疑似周围型肺癌85例,通过阅读X线胸片及/或胸部CT片,准确对病灶进行定位,经纤维支气管镜(纤支镜)下进行肺活检及刷检,现将检查结果及讨论报道如下.

作者：周仲志；曾飞球；陶艳红刊期： 2000年第03期
62例支气管内膜结核临床、X线及纤维支气管镜下特征分析

支气管内膜结核是发生在支气管粘膜或粘膜下层的结核菌感染[1].因其常伴有完全或不完全性支气管狭窄、阻塞或腔内结节,与支气管肺癌的表现极为相似,尤其发生在老年人下叶或上叶前段的支气管内膜结核,很容易误诊[2,3].

作者：曾峰；肖伟民刊期： 2000年第03期
血清HP-IgG测定的临床意义

为了进一步探索对HP感染的检测方法的可靠性,对104例有上消化道症状的患者,同步进行了血清HP-IgG检测及快速尿素酶实验的阳性检出率比较.结果显示:血清HP-IgG检测法阳性率为57.7%,而快速尿素酶法阳性率为15.4%,P＜0.05;其中慢性胃炎57例,前方法检测HP阳性率为63.1%,后检测法阳性率为8.8%,P＜0.005;溃疡病27例,阳性率分别为44.4%、29.6%,P＝0.05,两种检测方法均为阳性者仅为12.5%,均阴性者38.5%.提示血清HP-IgG检测法对HP感染是一种无创而有效的诊断方法之一,特别适应于流行病学的调查,对有明显上消化道症状的HP相关性疾病患者,而又未经规范HP根除治疗,同时尚无条件进一步检查者,即使胃镜取材快速尿素酶检测阴性,如血清HP-IgG检测阳性,可考虑进行HP的根除治疗.

作者：徐杨；凌奇荷；林礼茂；霍继荣刊期： 2000年第03期
食管静脉曲张内镜结扎术后近期再出血危险因素的探讨

目的:探讨食管静脉曲张结扎术(EVL)后早期再出血的危险因素及防范对策,旨在的提高EVL的成功率及效果.方法:对105例食管静脉曲张患者,进行了择期内镜下结扎治疗179次,对其术后近期再出血患者进行了危险因素分析.结果:并发近期再出血15例(14.3%),分别发生于术后第4～10d,尤以术后第7d为高(40.0%).经及时抢救治疗,9例出血停止,5例死亡,1例自动出院.结论:术后1周前后是再出血高危时期,饮食不当是主要诱因,胃食管返流是其危险因素之一,任何增加腹压的动作均可造成术后再出血.另外,亦与全身状况密切相关.本文就此提出了相应的防范对策.

作者：黄裕新；闻勤生；雷巧玲；张少玲；穆琳刊期： 2000年第03期
Ⅲ期乳腺癌尺动脉插管化疗与全身化疗近期疗效观察

我科自1999年4月对13例Ⅲ期乳癌患者施行术前尺动脉插管化疗,同时与Ⅲ期乳癌术前全身化疗25例进行临床对照观察,观察其近期疗效,现报告如下.

作者：赵庆丽；张宗久刊期： 2000年第03期
经皮内镜下胃-空肠联合造瘘术1例报告

我们于1998年11月成功地完成了1例经皮内镜下胃-空肠联合造瘘术,现报告如下.

作者：姜贵君；张奕文；张玲玲刊期： 2000年第03期