学术投稿

胃嗜酸性肉芽肿的临床内镜及病理特征

洪流;沈志祥;罗和生;余保平;冉宗学;于皆平;彭善友

关键词:嗜酸性肉芽肿, 胃溃疡, 胃癌
摘要:为了提高胃嗜酸性肉芽肿诊断与治疗水平,该文对1976年1月~1998年4月收治的41例胃嗜酸性肉芽肿的临床、内镜及病理学特征进行分析.结果:男性发病率高,40岁以下者占62.3%.患者病史较长,无消瘦,除合并上消化道出血患者外,亦无贫血.临床表现无特异性,并发溃疡率高(92.68%),其中15例作X线钡餐检查,误诊为胃癌8例,胃溃疡7例.41例均作内镜检查,经胃镜确诊者仅16例(39.02%).该疾病术前误诊率高,但只要仔细综合分析患者的临床与内镜下溃疡形态学特点,同时对可疑病变多处取材,行挖掘式活检,并作病理检查,就能提高术前诊断的准确率.在治疗上,手术切除为首选疗法.
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    本文报告我院1998年7月~1999年7月用纤维胆道镜治疗胆道术后残留结石52例,治疗效果满意,现报告如下.

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    作者:沈志祥;赵亮;于皆平;余保平;罗和生 刊期: 2000年第03期

  • 气象因素在急性胃粘膜病变发生中的作用

    目的:研究气象因素在急性胃粘膜病变发生中的作用.方法:对1988年1月~1998年12月10年间急性胃粘膜病变发病情况与当地气象因素之间的关系进行回顾性调查.结果:急性胃粘膜病变发病在冬季多,春季其次,秋季较少,夏季少,其中2,3,10,11,12月为发病高峰,终年呈双峰型分布.气压与发病高度正相关,气温与发病高度负相关,湿度与发病不相关.结论:急性胃粘膜病变发生在明显的季节性,气象因素可以影响该病的发生.

    作者:阳学风;许志杰;余其林;王先艳;肖兰;王正根;曾斌 刊期: 2000年第03期

  • 内镜乳头小切开联合气囊扩张术治疗胆总管结石和蛔虫嵌顿

    内镜乳头括约肌切开术(EST)是胆总管结石和蛔虫嵌顿的常规治疗方法之一.为保留Oddi's括约肌天然生理功能,降低EST所致出血和穿孔等严重并发症,作者用内镜乳头小切开联合气囊扩张术治疗胆总管结石嵌顿7例、胆总管蛔虫嵌顿残留2例.结果:胆总管1次结石排净率85.7%,排虫率100%,ACST缓解率100%,无出血穿孔和死亡.结论:EST应严格掌握适应证、能不切开尽量不切开,能作小切开不作大切开,尽量保护Oddi's括约肌这一天然生理屏障.EST与气囊扩张相结合可负补其不足,增加胆管插管成功率,降低并发症.控制切开长度和重视术后处理是防治并发症的关键.

    作者:孙志为;付德庄;莫一我;金焰;朱秀芳;张新俊;乔欧;唐建中 刊期: 2000年第03期

  • 自制多功能结扎制结器在腹腔镜术中的应用

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  • 腹腔镜对腹膜肿瘤的诊断价值

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  • 老年人胸腔积液常规纤维支气管镜检查结果分析

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  • 食管静脉曲张内镜结扎术后近期再出血危险因素的探讨

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    作者:黄裕新;闻勤生;雷巧玲;张少玲;穆琳 刊期: 2000年第03期

  • 关节镜在急性膝关节内侧副韧带损伤中的应用

    目的:探讨关节镜在急性膝关节内侧副韧带损伤病例中诊断和治疗作用.方法:对41例急性膝关节内侧副韧带损伤有明确手术指征者行关节镜检查,关节镜下处理关节内软骨、滑膜及半月板等损伤,不切开关节,局部切开修复内侧副韧带;合并前、后交叉韧带损伤,切开关节,处理前、后交叉韧带同时修复内侧副韧带.结果:34例患者未切开关节,7例行关节切开,随访6~23个月,优良率89.7%.结论:关节镜在膝关节急性内侧副韧带损伤中不但可以明确及治疗关节内合并伤,还能选择正确手术入路,避免不必要的关节切开,具有重要价值.

    作者:刘谟震;王立德;张羽飞;孙康;林喜龙 刊期: 2000年第03期

  • 纤维支气管镜检查麻醉方法的探讨

    从1990年开始我们采用声门加气管滴入法进行术前麻醉,并与环甲膜穿刺法麻醉对比,现报告如下.

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    我院自1990年~1999年5月,术中应用胆道镜在直视下治疗胆系结石,在降低术后残余结石发病率方面取得满意效果,现将临床应用体会报告如下.

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    作者:陈丹峰;李秀环;柴艳;李蕾 刊期: 2000年第03期

  • 经尿道前列腺汽化治疗前列腺增生症

    目的:观察滚筒状电极经尿道气化治疗前列腺增生症(BPH)的近期效果.方法:采用滚筒状电极经尿道气化(TUVP)治疗BPH 33例.结果:TUVP可以安全有效地解除前列腺梗阻,33例恢复良好的排尿功能,随访1~12个月,IPSS评分由术前的26.82分降为术后9.54分(P<0.01),大尿流率术前6.95ml/s,术后18.74ml/s(P<0.05);残余尿:术前155ml,术后24ml(P<0.01);生活质量评分:术前5.85分,术后2.2分(P<0.01).结论:认为TUVP损伤小,安全性高,疗效好,并发症少,适用于有严重并发症的BPH高危病例.

    作者:晏继银;许汉标;杨伟忠;邓锦标;张东江 刊期: 2000年第03期

  • 经纤维支气管镜治疗剖胸术后急性肺不张

    目的:探讨纤维支气管镜对剖胸术后急性肺不张的治疗作用.方法:对12例剖胸术后急性肺不张患者经纤维支气管镜吸引堵塞支气管开口处的分泌物及痰痂,用温生理盐水灌洗后注药.结果:与对照组比较肺复张时间明显缩短(P<0.01).结论:纤维支气管镜治疗剖胸术后急性肺不张是一种安全、简单、有效的方法.

    作者:卢明珍 刊期: 2000年第03期

  • 经皮经肝胆道镜治疗肝胆管结石的现状

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    作者:刘汝海;徐红艳;于永礼 刊期: 2000年第03期

  • 胃嗜酸性肉芽肿的临床内镜及病理特征

    为了提高胃嗜酸性肉芽肿诊断与治疗水平,该文对1976年1月~1998年4月收治的41例胃嗜酸性肉芽肿的临床、内镜及病理学特征进行分析.结果:男性发病率高,40岁以下者占62.3%.患者病史较长,无消瘦,除合并上消化道出血患者外,亦无贫血.临床表现无特异性,并发溃疡率高(92.68%),其中15例作X线钡餐检查,误诊为胃癌8例,胃溃疡7例.41例均作内镜检查,经胃镜确诊者仅16例(39.02%).该疾病术前误诊率高,但只要仔细综合分析患者的临床与内镜下溃疡形态学特点,同时对可疑病变多处取材,行挖掘式活检,并作病理检查,就能提高术前诊断的准确率.在治疗上,手术切除为首选疗法.

    作者:洪流;沈志祥;罗和生;余保平;冉宗学;于皆平;彭善友 刊期: 2000年第03期

  • 膀胱肿瘤患者血清中氧自由基的研究及临床意义

    本文探索膀胱镜检查结合血清SOD、LPO的变化对膀胱肿瘤早期诊断、监测预后和判断疗效的临床意义.

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