李奇；田京；靳安民
目的:探讨内镜对消化道粘膜下肿瘤的诊断与治疗价值.方法:经内镜应用挖掘式活检、大块粘膜切除等结合病理组织学对疑诊粘膜下肿瘤173例进行检查确诊,并采用高频电圈套切除法为主对其中的良性肿瘤进行内镜下治疗.结果:确诊粘膜下肿瘤121例,良性肿瘤87例,经1次治疗摘除79例,2次治疗摘除2例,3次以上治疗不能完全摘除6例.单纯高频电圈套切除62例,单纯皮圈套扎自行脱落4例,皮圈或尼龙圈套扎后行高频电圈套切除21例.未发生严重并发症.结论:内镜活检结合病理组织学检查是检查确诊粘膜下肿瘤的主要手段,经内镜治疗粘膜下良性肿瘤对机体损伤小,并发症少.
作者：陈桂荣；王瑜萍；江学良；高同胜；梁靓 刊期： 2000年第06期
目的:分析绝经后妇女宫腔镜下取器的临床价值.方法:绝经后妇女常规取器失败20例,采用宫腔镜下取器.结果:20例IUD嵌顿或断裂,均宫腔镜下一次性取器成功.结论:宫腔镜应用于绝经后取器安全有效,值得推广应用.
作者：陈佩珊；张晓 刊期： 2000年第06期
目的:探讨高血压性脑出血微创手术治疗的新方法.方法:采用单纯颅骨钻孔,应用硬质神经内窥镜治疗高血压性脑出血共21例.其中包括脑实质内出血18例和脑室内出血3例.结果:手术时间55～115min,平均75min.18例脑实质内出血血肿清除50%者4例,50%～70%者10例,70%～90%者4例;3例脑室内出血清除均在90%以上.未发现术后血肿.术后显著好转者和好转者14例,无变化者3例,死亡4例.结论:应用神经内窥镜清除脑内血肿,具有直视下操作、手术时间短、手术创伤小、血肿清除效率高和术后疗效好等优点.术后应用尿激酶灌注有助于巩固术后疗效.
作者：李良；韦向亮；霍惟扬；鲍圣德 刊期： 2000年第06期
我院自1988年以来行纤支镜检查成人肺门淋巴结核26例,总结报告如下.
作者：金远林；解好群；汤育瑛 刊期： 2000年第06期
目的:研究腹腔镜胆囊切除术(LC)时CO2人工气腹对心肌酶谱的影响.方法:选择30例ASAⅠ～Ⅱ级患慢性胆囊炎、胆石症择期手术的病人,行静脉复合麻醉.于麻醉诱导前、CO2气腹前、气腹后15min和30min及放气后5min分别采集静脉血标本测定心肌酶谱(LDH、CK、HBDH).结果:麻醉诱导前后,以及CO2气腹后15min和30min及放气后5min与气腹前比较心肌酶无明显变化(P＞0.05).CO2气腹后30min和术毕放气后5min与气腹前比较LDH虽有升高,但无统计学差异(P＞0.05).结论:LC时CO2人工气腹对心肌酶谱无明显影响.
作者：孟庆祥；董梅 刊期： 2000年第06期
克隆病(Crohn's Disease, 简称CD)又称节段性肠炎,是一种病因未明的炎症性肠病.国内发病率较低,临床表现无特征性,故临床上常有误诊漏诊报告.本文总结我院1987年6月～1998年12月期间住院CD患者的内镜特点,以期加深对该病的认识.
作者：麦海妍；周宇；叶文桃 刊期： 2000年第06期
食管异物是耳鼻喉科常见的急症之一.1983年8月～1999年9月共治疗食管异物患者72例,现报告如下.
作者：徐国雄；曹梦龙 刊期： 2000年第06期
我院自1996年3月～1998年12月施行鼻内窥镜下中、下鼻道联合径路治疗上颌窦出血坏死性息肉12例,获得满意疗效,现将临床资料分析如下.
作者：胡玉顺 刊期： 2000年第06期
小儿的气管、支气管异物是常见急症之一,如果处理不及时,则预后很差,甚至可危及生命.我科1988年1月～1997年12月10年间,收治了12岁以下的小儿气管、支气管异物553例,报告如下.
作者：王力红；郑芸；张楠；贾苍松 刊期： 2000年第06期
在宫腔镜下用硬膜外导管进行输卵管注药时,常因操作孔有较多的液体返流,导致膨宫效果差,而且会引起操作人员衣物潮湿.我科在临床实践中用一次性注射器自制成一活塞置于操作孔处,避免液体外漏,效果满意.
作者：兰鹰；韦立红 刊期： 2000年第06期
目的:探讨腹腔镜修补加洛赛克、替硝唑在十二指肠溃疡穿孔治疗中的临床应用价值.方法:通过7例不具备治愈性手术的十二指肠溃疡穿孔病例,采用腹腔镜单纯修补,术后用洛赛克、替硝唑等治疗3个月.结论:6例均获临床治愈,经术后6个月胃镜复查,溃疡病灶基本愈合.结论:腹腔镜溃疡穿孔修补手术简单,创伤小,患者恢复快.内科药物治疗十二指肠溃疡效果显著.二者结合是治疗十二指肠溃疡穿孔微创、快捷、有效的方法.
作者：黄原；罗健 刊期： 2000年第06期
我院腹腔镜外科1994年12月～1999年10月,共完成各式腹腔镜手术1?138例,发生并发症13例,现将防治并发症的体会报告如下.
作者：张扬；陈昌荣；李平；丁健忠；郭辉 刊期： 2000年第06期
目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在胸部X线检查基础上对咯血病因诊断的价值.方法:173例咯血患者的胸部X线检查与纤支镜检查结果进行对照分析.结果:173例咯血患者胸部X线检查发现异常172例(99.4%).经纤支镜检查主要结果:恶性肿瘤93例(53.8%)、结核41例(23.7%)、炎症11例(6.4%)及其它28例(16.2%).纤支镜检查为病灶定性及咯血病因诊断率达89.0%(154/173).结论:纤支镜检查在胸部X线检查基础上对咯血病因诊断有临床实用价值.
作者：孙卫红；唐荣飞；魏淑芳；陈清 刊期： 2000年第06期
随着腹腔镜手术应用范围的拓宽,腹腔镜下联合多脏器手术已被广泛采用.我院于1998年1月～1999年8月共完成腹腔镜联合多脏器手术18例,报告如下.
作者：胡晋太；王少渊 刊期： 2000年第06期
目的:探讨小切口胆囊切除术中经胆囊管胆道镜应用的意义.方法:在施行小切口胆囊切除的同时,采用纤细型纤维胆道镜经胆囊管完成胆囊检查和治疗胆管结石.结果:全组485例中,有胆道探查指征者105例,胆道镜证实43例(40.9%)胆管正常,胆管结石62例占59.1%(其中18例经胆囊管胆道镜取石成功,33例用胆道镜直视下将结石推送入十二指肠内,11例改行胆管切开取石);无胆道探查指征者380例,胆道镜证实328例(86.3%)胆管正常,52例胆管结石(13.7%),采用胆道镜将结石直接推送入十二指肠内.结论:在小切口胆囊术中经胆囊管完成胆道镜检查和治疗是一种安全、可靠、有效的方法,既可弥补不探查胆管的盲目性治疗,又避免了不必要的胆管切开损伤,能替代一部分胆管切开和治疗.
作者：杜锐锋；张冰 刊期： 2000年第06期
为了更好地治疗慢性髌腱炎.方法:应用关节镜下手术的方法治疗慢性髌腱炎4例.4例均为体育活动较多者,且经药物、理疗等保守治疗无效,平均病程13个月.通过临床检查作出诊断,其中1例行MR1检查.手术通过关节镜下清除髌腱处退变的病变组织.结果:术后平均随访3.5年,参照Griffiths标准,优2例,良2例.结论:关切镜下手术治疗慢性髌腱炎创伤小,术后恢复快.
作者：李奇；田京；靳安民 刊期： 2000年第06期
目的:总结及评价内镜直视下食管扩张及内支架安置术对良恶性食管狭窄的疗效.方法:采用国产支架及支架推送器,先对狭窄段实施扩张,至局部直径10mm以上,再应用推送器将支架送至狭窄段.结果:32例患者系食管狭窄或食管吻合口狭窄,其中食管癌21例,食管良性狭窄3例,胃底贲门癌5例,吻合口复发癌3例.经扩张或/和安装支架后,均能经口进食.结论:经内镜下直视进行扩张及支架安装,由于其操作在直视下,安全方便,免去了X线的辐射,改善了病人的生活质量,疗效满意.
作者：刘鹏飞；夏惠治；孙芳 刊期： 2000年第06期
ERCP胰胆疾病诊治中的作用已为临床医生所认可,但因老年患者常多种疾病并存使ERCP检查风险增加,故老年ERCP检查的报道较少.现将我院1993～1999年146例拟诊为胆、胰疾病的老年患者ERCP检查结果及体会报道如下.
作者：于云鹤；王子强；徐章；卞旭鹏；南丽艳 刊期： 2000年第06期
本文就我院自1985年2月～1999年7月35岁以下肺不张53例作一分析,并与同期收治的60岁以上肺不张97例对照,以提高对青少年肺不张的认识.现报道如下.
作者：刘和平；潘自勤 刊期： 2000年第06期
本文总结我院高频电凝切术治疗95例消化道息肉,取得满意效果,现报告如下.
作者：覃江；梁荣新；蔡联英；左国文 刊期： 2000年第06期
中国内镜杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学,中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心
