韩志义
目的:了解温度对萋-尼氏抗酸杆菌的方法的影响.方法:选择已知阴阳性涂片结果的100例标本进行涂片,一份标本涂5张痰膜片,分别放置25、40、60、80、100℃下予以干燥,并且阴阳性片子间隔排列,干燥后进行萋-尼氏染色、镜检.结果:25、40、60、100℃干燥的痰膜片阳性率为50%、80℃干燥的痰膜片阳性率为48%,各温度干燥处理的阳性率没有统计学意义(P>0.05).各温度阳性的分级报告稍不同.各温度阴阳性间隔的阴性片子镜榆结果全部与25℃自然干燥镜检结果相符,没有产生标本间交叉污染,也没有产生痰膜脱落的后果.结论:25℃～100℃干燥痰膜片对萋-尼氏染色找抗酸杆菌的方法影响不大,只要控制好干燥的时间可提高工作效率,减轻工作量.
作者：何凤珍 刊期： 2010年第01期
目的:观察临床应用哌拉西林他唑巴坦治疗儿童难治性肺炎的疗效.方法:用随机双盲法分为治疗组与对照组,每组30例.治疗组选用哌拉西林他唑巴坦,对照组选用头孢吡肟,两组均联合静点红霉素及口服希舒美(阿奇霉素),连续用药5 d.结果:治疗组显效14例,有效15例,无效1例,总有效率96.67%;对照组显效10例,有效12例,无效8例,总有效率率73.3%.结论:哌拉两林他唑巴坦治疗儿童难治性肺炎疗效优于头孢吡肟.
作者：韩丽；李赢 刊期： 2010年第01期
目的:了解近几年医院铜绿假单胞菌(Pseu-domonas AERUGINOSA,PA)在慢性肺部疾病中的多耐药状况和病种分布,以指导合理用药.方法:收集医院呼吸科2004年1月～2007年12月分离的耐药PA,采用K-B法做药敏试验,用PEMS 3.1软件包分析.结果:呼吸道1176株耐药PA中多耐药株占有率逐年升高,主要分布于慢性阻塞性肺病、呼吸机相关肺炎及支扩病人.PA对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星的耐药率相对较低.结论:PA在慢性肺部疾病中的多耐药性已十分突出,应引起临床医生的重视;应着重预防,合理用药,加强监测和隔离:治疗应选择科学的联合用药方案.
作者：李鸿雁；夏前明；李福祥；全燕；朱忠立 刊期： 2010年第01期
目的:观察注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:选择2008年lO月～2009年6月急性脑梗死患者64例,随机分成2组,即治疗组和对照组.2组患者均给予抗血小板聚集约物常规治疗,治疗组另外加用尤瑞克林治疗连用14 d,观察2组治疗前后神经功能缺损程度,并进行卒中量表及日常生活活动能力评分.结果:治疗后治疗组患者神经功能恢复明显优于对照组,卒中量表评分、日常生活活动能力评分及临床总有效率比较差异均有统计学意义.结论:尤瑞克林可有效促进脑梗死所致神经功能缺损症状的恢复,改善病人的预后.
作者：曹群 刊期： 2010年第01期
目的:观察纳洛酮联合醒腩静注射液对重型颅脑外伤的临床疗效.方法:将137例重型颅脑外伤的患者随机分为三组,联合组(纳洛酮联合醒脑静)49例,单用纳洛酮组46例,单用醒脑静组42例,用药10 d为1个疗程.对三组患者治疗后的意识状态好转的起效时间及10 d、20 d后神经功能评定、临床疗效的总有效率进行比较.结果:联合组意识状态好转的起效时间、神经功能评定,临床疗效的总有效率均优于纳洛酮组及醒脑静组(P<0.05或P<0.01).结论:纳洛酮联合醒脑静注射液治疗重型颅脑外伤比单用纳洛酮或醒脑静注射液效果好,无明显不良反应.
作者：易超亮；易磊 刊期： 2010年第01期
目的:了解2005年～2008年贵阳市肺科医院痰液涂片阳性与肺结核的检出率,以加强对结核病的防治.方法:回顾性分析门诊患者痰液涂片检查结果.痰液涂片采用不需加热的石碳酸复红染色法.结果:2005年～2008年痰涂阳性率为8.65%、9.55%、9.71%、11.41%(P<0.01).后2年痰液涂片阳性率为10.58%,明显高于前2年的阳性率8.81%.两者差异有统计学意义(P<0.01).结论:贵阳市肺结核患病率有上升趋势,应加大预防控制措施的力度.
作者：陶铜芳 刊期： 2010年第01期
目的:探讨齿状突骨折经皮前路螺钉内固定术患者的康复护理方法.方法:我院骨科2004年5月～2008年5月共收治齿状突骨折患者19例,均施行经皮前路螺钉内固定术,术前颅骨牵引护理、气管食管推移、心理护理:术后体位护理、保持呼吸道通畅、饮食管理、早期功能锻炼、出院指导.结果:本组19例住院期间无护理并发症,术后X线片显示齿状突骨折复位满意、稳定.术后平均随访18.5个月,骨性愈合15例,不愈合2例,延迟愈合2例.结论:齿状突骨折经皮前路螺钉内固定术的护理对患者的康复十分重要.
作者：陈琼芳；唐四桂；覃瑜芳 刊期： 2010年第01期
目的:观察参芎注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:治疗组50例给予参芎注射液100 ml缓慢静滴,1次,d,连续2 w,观察用药后其冠心病心绞痛患者的症状缓解及心电图变化情况.并设同期用香丹注射液50例作对照组,将10 ml香丹注射液加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 ml中缓慢静滴,1次/d,连续2 w.结果:使用参芎注射液者,胸闷、心绞痛症状缓解率达92%,对照组缓解率达62%(P>0.05),心电图好转率64%,对照组为40%(P>0.05).结论:参芎注射液质蜃可靠,疗效好,疗程短,长期服用无不良反应,值得临床推广应用.
作者：田景坤；郑志勇；安莉；朱晓晔 刊期： 2010年第01期
目的:探讨中成药血脂康对冠心病患者血清高敏C反应蛋白(HS-CRP)水平的影响.方法:所有病人入院时采集空腹HS-CRP,在服用血脂康胶囊(每次0.6 g,每日2次)后第14 d、第28 d时再次采集空腹HS-CRP,比较稳定型心绞痛(SAP)、不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)、缺血性心肌病患者用药前后HS-CRP的变化情况.结果:应用血脂康前后各组冠心病患者的HS-CRP水平均有明显的降低.结论:应用血脂康后,不同病情的冠心病患者,血清HS-CRP的水甲均显著下降,且随着应用时间的延长下降的程度越明显,表明中成药血脂康具有较好的降低HS-CRP水半的作用,从而有效的保护血管,改善冠心病患者的预后.
作者：张荃钦；姚光辉；朱红梅 刊期： 2010年第01期
目的:探讨健康教育效果对结核住院患者满意度的影响.方法:将260例结核住院患者,随机分为观察组和对照组各130例,对照组采用常规健康教育方法,观察组按照临床健康教育路径对患者进行有计划、有步骤、分阶段、连续性、针对性的健康教育,比较两组健康教育效果对病员满意度的影响.结果:观察组患者健康教育效果及满意度均高于对照组,而且治疗依从性及康复良好.结论:应用临床护理路径对结核患者实施规范的健康教育,可以获得良好的健康教育效果,提高患者满意度.
作者：杜巧盈；李岚；李亚琴 刊期： 2010年第01期
目的:初步探讨持续视近所致眼压变化对近视屈光度和眼轴长度的影响.方法:自愿参加本试验的近视患者116例227眼,按照持续视近后眼压升高值大小分为三组:A组(≤0.5 mmHg)95眼,B组(0.5 mmHg～1.0 mmHg)79眼,C组(>1.0 mmHg)53眼.所有受试者检查屈光度和眼轴长度,随访1 a后再次检查,对各组屈光度和眼轴长度增加值进行方差分析,对所有受试者屈光度和眼轴长度增加值与眼压变化值进行相关性分析.结果:A组屈光度增加(0.48±0.35)D;B组增加(0.61±0.38)D:C组增加(0.96±0.46)D,差异有统计学意义(F=42.06,P<0.05).A组眼轴长度增加(0.18±0.27)mm;B组增加(023±028)mm;C组增加(0.36±0.49)mm,差异有统计学意义(F=29.51,P<0.05).屈光度和眼轴长度的增加值均与眼压变化值呈正相关.结论:持续视近所敛眼压变化与近视屈光度和眼轴的增长速度具有明显相关性,在近视的发展过程中可能扮演着重要角色.
作者：谢继春 刊期： 2010年第01期
目的:观察缬沙坦维持阵发性房颤复律后窦性心律的疗效.方法:对照组45例单纯口服胺碘酮,治疗组46例在此基础上加服缬沙坦每大80 mg,随访观察1 a.结果:治疗组窦性心律维持率明显高于对照组(81.8%VS 62.8%,P<0.05),左房内经明显小于对照组[(35.10±10.21)mmVS(41.82±11.60)mm],差异均有统计学意义.结论:缬沙坦联合胺碘酮对阵发性房颤复律后维持窦性心律作用明显优于单用胺碘酮治疗,这与缬沙坦抑制.肾素血管紧张素系统,降低心脏负荷,抑制心房电重构及结构重构有关,且无明显不良反应.
作者：胡凤梅；卜法芹 刊期： 2010年第01期
目的:探讨西甲硅油联合复方聚乙二醇在结肠镜检查肠道准备中的应用价值.方法:选择我院门诊和住院疑有人肠病变接受结肠镜检查的患者80例,随机分为对照组和研究组,对照组应用复方聚乙二醇,研究组在应用复方聚乙二醇的基础上加用西甲硅油,观察患者肠道清洁程度以及肠道内泡沫存在情况.结果:研究组肠道清洁率为95%,对照组肠道清洁率为92.5%,两组间比较筹异尤统计学意义.研究组患者祛泡效果达0、1级的百分比是97.5%,而对照组达0、1级的百分比是70.0%,两组问比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:西甲硅油联合复方聚二乙醇在结肠镜检查肠道准备中可明显祛除肠腔内的泡沫,提高结肠镜视野的清晰度,有利于内窥镜医生的操作和发现病灶.
作者：朱明山；唐佳新；梅进；张媛；王凯彬 刊期： 2010年第01期
目的:介绍胡晓斌老中医治疗痛痹的临床经验及学术思想.方法:具体叙述1例重症痛痹患者的治愈经过及诊疗方法.结果:患者疼痛症状消失,随访一切正常.结论:胡氏诊疗疾病的指导思想是以人为本,诊病求症,对症治疗.
作者：胡晓斌；李言冰 刊期： 2010年第01期
目的:分析总结肺底积液的X线表现,以提高对本病诊断的正确性.方法:回顾分析我院经证实的28例肺底积液的x线表现.结果:肺底积液的主要X线表现有:假横膈征,心淹征,肺纹理截断征,变换体位流动征.结论:X线检查足诊断肺底积液的主要方法.
作者：王勇；龚希丛；罗昌金；钟林 刊期： 2010年第01期
目的:应用视觉对比敏感度的视功能检查方法,检查原发性急性闭角型青光眼(PACG)患者急性发作期眼压控制后患眼的视网膜对比敏感度,与正常眼作对比,验证其是否存在差异,并探讨青光眼急性发作期患者视网膜对比敏感度的空间频率特点.方法:选择PACG急性发作期眼压控制后患眼36例(48只眼),正常对照24例(48只眼),应用RM-800视觉检查仪进行视网膜对比敏感度检查,经SPSS进行组间对照t检验.结果:视网膜对比敏感度在PACG急性发作期眼压控制后患眼与上正常对照组的对比在12周/度,18周/度及24周/度均具有统计学意义,P<0.02.结论:PACG患者急性发作期眼压控制后患眼的视网膜对比敏感度较正常对照组差异有统计学意义,其主要表现为高频段空间对比敏感度损害.
作者：陈霄雅；王晓娟；崔建萍 刊期： 2010年第01期
目的:探查液基细胞学技术可成为宫颈癌普查的首选方法.方法:对850例宫颈液基细胞学筛查患者的结果进行分析及处理,对ASCUS以上患者行阴道镜检查及多点活检.结果:850例患者中86例为ASCUS,9例为LSIL,2例为AGC,行阴道镜检者47例,病理榆杏结论:慢性官颈炎42例,CINⅠ 3例,CIN Ⅲ 1例,早期浸润癌1例.结论:宫颈液基细胞学检查技术可作为富颈癌普查的首选方法,如发现异常,则行阴道镜、组织学活检三阶梯式诊断程序,提高诊断准确率.
作者：何维艳 刊期： 2010年第01期
目的:观察小剂量罗哌卡因腰麻联合硬膜外麻醉用于老年人髋关节置换术中的效果及可行性.方法:60例拟行髋关节置换术的老年患者随机分成2组,腰硬联合麻醉组和单纯硬膜外麻醉组,每组30例.记录两组患者麻醉前、麻醉后5,10,20,30 min的SBP、DBP、HR变化,同时观察两组局麻药用量、起效时间、麻醉效果及麻黄素的使用情况.结果:两组麻醉的效果相似,但腰硬联合麻醉组起效明显加快,局麻药用量也少,而且对老年患者的循环影响也较轻微.结论:小剂量罗哌卡因腰麻联合硬膜外麻醉用于老年人髋关节置换术.是一种安全有效的麻醉方法.
作者：张卫军；魏兵华 刊期： 2010年第01期
本文论述了档案管理在医院管理工作中的重要地位与作用,认为档案管理既是医院日常管理工作的重要组成部分,又是医院文化传承的重要载体.档案管理对于医院医疗、教学、科技等业务水平的不断发展提高具有不可替代的重要作用.指出现代医院管理者必须重视档案管理,才能有效提高医院管理水平.
作者：苏艳梅 刊期： 2010年第01期
目的:探讨急性结肠梗阻病例采用一期切除吻合术的可行性.方法:回顾性分析我院1999年～2008年收治的急性结肠梗阻病例中采用一期切除吻合术者57例患者的临床资料,结合近年文献进行综合评价.结果:57例患者中,术后出现并发症5例(8.77%),均为切口感染,无吻合口瘘,无死亡病例,全部痊愈出院.结论:恰当掌握手术适应证,急性结肠梗阻一期切除吻合术是安全的.
作者：韩志义 刊期： 2010年第01期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
