吴立奇
目的:探讨结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮内试验对结核性胸膜炎的诊断价值.方法:对144例结核性胸膜炎(观察组)患者和150例非胸膜炎患者(对照组),同时进行PPD皮内试验,采用北京高科生命科学技术开发公司生产的人型结核菌素(纯蛋白衍生物PPD)试剂0.1ml(5IU),用孟都氏法,皮内注射,72h观察反应,以注射局部硬结平均直径≥5mm为阳性反应.结果:观察组中PPD阳性反应占91.67%,而对照组为24.67%.两组有非常显著性差异(x2=149.35,P＜0.001).结论:PPD在诊断结核性胸膜炎方面有重要参考价值,其操作简便,可作为诊断结核菌感染与否的首选监测方法.
作者：郑淑秀；辛秀梅；孟庆梅 刊期： 2003年第03期
为了解我院抗生素的使用现状和存在问题,为抗生素的合理应用和宏观管理提供科学依据.我们医院感染管理科联合院临床药学室对我院各临床科室进行了抗生素使用情况调查,现将结果报告如下.
作者：马荣华；李昆；张凤荣 刊期： 2003年第03期
巨细胞病毒(CMV)感染是由人巨细胞病毒引起的人类感染性疾病,可引起全身多器官损害,是新生儿时期一种常见的严重疾病,现对2000年11月至2002年6月的12例CMV感染所致肝脏损害分析如下.
作者：陈金梅 刊期： 2003年第03期
颅脑外伤的后果往往较为严重,及时诊断、合理的救治护理,可以大大降低死亡率,致残率,并为进一步治疗创造有利条件.我们对我院急诊科2001年1月至6月间的78例颅脑外伤患者急救与护理加以总结.
作者：史红；陈育红；高秀兰；何月萍 刊期： 2003年第03期
我们于2000年9月至2001年2月,试用贺普丁联合富尔舒、贺普丁及富尔舒分别治疗HBsAg携带者各28例,共84例,总结如下.
作者：杨瑞琴；郭施勉；王志勇 刊期： 2003年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 1998年1月至2001年8月,收治325例恙虫病,男143例,女182例,年龄2mo-94(平均38)a.
作者：杨汝军 刊期： 2003年第03期
消毒供应室是向全院提供各种无菌物品的重要场所,也是控制和降低医院感染的重点部门,因此只有加强供应室管理,抓好质量控制,层层把关,提高工作人员素质,才能有效的切断感染途径,控制感染源.
作者：刘宇英；何曙云 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
小儿急性上呼吸道感染系儿科门急诊的常见病、多发病,但得当的治疗并非容易.我们于2002年11月至2003年2月,对我院门诊应用健儿清解液治疗小儿急性上呼吸道感染,进行系统的观察,并与儿科门诊常用的纯中药制剂抗病毒口服液进行对比观察,现报告如下.
作者：周建；陆丽宁 刊期： 2003年第03期
目的:了解闸北区健康人群白喉免疫水平与白喉发病情况的关系.方法:随机选择一个街道,将30a以下人群分成7个年龄组,选定抽样人群共500名,用锡克氏试验方法测定其白喉免疫水平.结果:闸北区健康人群白喉免疫水平为98.2%,阴性人数9名(1.80%).其中免疫史不明的大学生占44%.结论:闸北区健康人群白喉免疫水平较高,近年不会形成白喉暴发流行,但不能忽视外地来沪大学生的精白破接种工作.
作者：徐敏钢；黄谨；徐蓓莉；吕敏；敖建军 刊期： 2003年第03期
1999年5月至2001年3月,我们采用氟嗪酸口服治疗肝炎后肝硬化腹水并发原发性腹膜炎(SBP)32例,有较好疗效,报告如下.
作者：朱银芳 刊期： 2003年第03期
目的:通过对血清HBV DNA含量不同的慢性乙型肝炎患者(中度)的临床表现进行分析,了解HBV低水平复制状态下慢性乙型肝炎患者(中度)的临床表现.方法:应用荧光定量PCR技术检测慢性乙型肝炎(中度)患者血清中HBV DNA含量,按照HBV DNA水平的高低进行分组,对不同组别患者的临床表现进行对比分析,探讨HBV低水平复制对病情的影响.结果:HBV DNA含量≤103copies/ml组的总胆红素(TBil)为(37.7±56.3)μmol/L,均高于其它各组,差别有统计学意义,P＜0.05;而且其丙氨酸氨基转移酶(ALT)为(406±338)U/L,也高于HBVDNA含量分别为104、107和≥108copies/ml三组,差别有统计学意义,P＜0.05.从HBVDNA含量为≤103组、105组和107copies/ml组的TBil和ALT的恢复曲线来看,三者非常相似,具有显著相关性,P＜0.05.不同组别间年龄和住院日相比均无统计学差异(P＞0.05).结论:血清中HBVDNA含量的高低与慢性乙型肝炎(中度)患者的病程和病情轻重没有明显的相关性;HBV的低水平复制并不能代表患者的病情较轻.
作者：夏海鸣；吴引伟 刊期： 2003年第03期
目的:探讨血清白蛋白和前白蛋白对慢性肝炎肝脏炎症和纤维化程度的诊断价值.方法:慢性肝炎病理分级与分期采用2000年第十次全国病毒性肝炎与肝病学术会议修订的标准.血清ALB采用一点法检测,血清PAB采用终点法检测.按照临床流行病学诊断试验的评价方法,计算不同分界点的灵敏度和特异度,制作受试者工作特征曲线(ROC曲线),根据ROC曲线确定佳分界点.结果:血清ALB对轻度(G1-G2)与重度(G3-G4)肝脏炎症无鉴别价值;以血清PAB≤200mg/L为分界点鉴别轻度与重度肝脏炎症,其灵敏度、特异度和准确度分别为71.43%、66.67%和67.31%,其阳性和阴性预测值分别为25.00%和93.75%.血清PAB对轻度(S1-S2)与重度(S3-S4)肝纤维化无鉴别价值;以血清ALB≤41g/L为分界点鉴别轻度与重度肝纤维化,其灵敏度、特异度和准确度分别为75.00%、62.50%和65.38%,其阳性和阴性预测值分别为37.50%和89.29%.结论:血清PAB对排除重度肝脏炎症有一定价值,血清ALB对排除重度肝纤维化有一定价值.
作者：张占卿；王渭康；叶佩燕 刊期： 2003年第03期
六十年代初,我院收治的白喉较多,后来由于预防接种的普及,发病率逐渐下降,但仍有一些散发病例.十余年来,我院先后收治白喉25例,现就其中的中毒型咽白喉14例加以分析,报道如下.
作者：王莲；张明香；白而宁；赵根花 刊期： 2003年第03期
目的:探讨重型、危重型肾综合征出血热(HFRS)移行期临床变化规律.方法:近几年,共收治重型、危重型HFRS 110例,我们对有较明显移行期经过的66例进行临床分析.结果:头痛、腰痛、食欲有改善,出现高血压波动和口干;16例肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)在少尿期基础上继续上升,占24 2%,血清白蛋白(ALB)仍低;并发症:霉菌感染、呼吸道感染、泌尿系感染、消化道出血、精神症状、颅内出血等并发症均高于其他期,高血容量综合征较少尿期多,但预后好.结论:HFRS移行期病情变化多、并发症多、存在一定危险.
作者：李仲平；储峰；季青 刊期： 2003年第03期
目的:观察优思弗治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床疗效.方法:观察患者治疗前后的临床症状、体征、肝功能、IgM、AMA、AMA-M2的变化,并进行统计学处理.结果:总有效率在治疗后1mo、3mo分别为71.4%、87.5%.治疗1mo、3mo时与治疗前比较ALT、T-BIL、GGT、ALP有显著性差异(P＜0.01、0.05)而CHE、球蛋白、IgM、AMA-M2与治疗前比无显著性差异(P＞0.05).结论:优思弗在减轻临床症状、改善肝功能的某些生化指标方面有一定的意义.
作者：李玉香；潘煜；王峰；吕艳萍 刊期： 2003年第03期
1定义艾滋病的定义包含三层意思:①在病因方面是获得性(即后天性)的,以区别于先天性的:②在发病机制方面是免疫缺陷即免疫系统的防护功能减低损伤:③在症状方面把免疫缺陷与因此伴有的机会性感染出现的症状群,统称为一种综合症.
作者：骆成榆；黄琴；徐伟民；巫善明 刊期： 2003年第03期
为探讨本市腹泻病原菌的分布和流行状况,掌握流行优势菌群、菌型、变迁规律及耐药情况,我们连续5a(1995年至1999年)在腹泻高峰季节共对489例腹泻患者粪便进行了细菌学监测,结果如下.
作者：张艳亭；任海林；陆燕平；刘宝莲；南国兴 刊期： 2003年第03期
1临床资料1.1一般资料50例患者均为我院2000年1月至2002年10月住院治疗者.男45例,女5例,年龄30～78(平均58.5)a,病程1～12d.
作者：白留江 刊期： 2003年第03期
据法国学者报道,HIV协同感染与对IFN-alfa治疗应答差、HBV再活化多、肝硬化发病率及肝硬化相关性死亡增高相关.法国巴黎Service d'Hepatologie的Vincent di Martino博士指出,人免疫缺陷病毒(HIV)阳性的慢性乙型肝炎患者的预后和干扰素alfa(IFN-alfa)治疗的效果仍存在争议.
作者：吴秀华；潘伯荣 刊期： 2003年第03期
世界感染杂志
主管:
主办：上海市预防医学会,上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心
