寿延慧；姚毅华
帕金森病是中老年人常见的慢性疾病.目前,治疗帕金森病的常用药物是左旋多巴.遗憾的是,许多病人对规范使用左旋多巴存在认识误区,导致疗效不佳,甚至产生不良反应,危害身体健康.误区一:左旋多巴只有5年有效期,早期好别用生活实例54岁的廖先生患帕金森病,一直使用左旋多巴,效果很好.用药5年后,廖先生感觉左旋多巴效果大不如前,甚至还出现了“剂末现象”、“开关现象”等运动并发症.听其他病人说,左旋多巴只有5年有效期,好不要过早使用,免得以后无药可用.这让廖先生无所适从,甚至后悔自己那么早开始使用左旋多巴.
作者：陈生弟 刊期： 2014年第09期
斑块形成因素医学专家提醒人们,呵护血管健康,要从青年开始.心血管病的发生发展是一个渐进的过程,血脂异常、动脉粥样硬化、血小板聚集都是形成动脉粥样斑块的条件.血液中含有过多的低密度脂蛋白胆固醇,它的颗粒细小,很容易透过血管内膜沉积在动脉血管壁上,形成动脉粥样硬化斑块.尤其是存在高危因素者要警惕,例如高龄、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、高尿酸、绝经妇女、少运动、吸烟、体质指数超标、感染、血小板聚集等.
作者：林宁 刊期： 2014年第09期
“截至2013年底,上海60周岁及以上老年人口巳达387.62万人,占总人口的27.1％,预计到2025年左右将达到老龄化的高峰.80岁及以上高龄老人近70万人.”“中国65岁以上老年人占总人口的比例从7％上升到14％所用年限为27年,远少于发达国家的45年平均年限.”“当你的膳食不平衡,药物也没用;当你的膳食平衡了,药物也就不需要了.”这是近日中国营养学会在上海举办的“中国老龄化与健康高峰论坛”中探讨的中国老龄化及其营养健康问题.中国老年人应关注哪些营养问题,有哪些误区亟需走出?本刊对话各位营养学专家,共同探讨如何合理膳食,才能步入健康老龄化时代.
作者：寿延慧；姚毅华 刊期： 2014年第09期
读者困惑王女士:我儿子今年5岁,上幼儿园中班.自从入园后,老师就让孩子们每天带一个玩具到幼儿园去与其他孩子分享.我觉得这本是一件好事,但时间长了,这种分享的范围就越来越广泛了,让我心生纠结和担忧.不少孩子经常带一些巧克力、糖果、玩具、手工材料等,给全班每个孩子都发一份,每逢节日、生日,这种“分享”就更多了.儿子放学后经常会带回其他孩子分享的东西(其中经常有我平常不让儿子吃的糖果或膨化食品),并说是某某同学发的,到家就要吃.有时候,儿子也会要求我去买几十份巧克力或者贴纸之类的带去幼儿园分发.我想,这是不是超越了一般意义上的“分享”,是不是助长了孩子互相攀比的习气?面对其他孩子分享的“垃圾食品”,怎样才能巧妙地阻止他吃下去?
作者：董萍 刊期： 2014年第09期
9月20日是一年一度的“全国爱牙日”.在这个特别的日子里,我们再次呼吁:莫忽视牙病,要重视口腔健康!不少人长期以来有个误解:牙病,如龋齿、牙周炎等,都是些小毛病,吃点消炎药、止痛药,把疼止住就好了.其实这种观念是错误、有害的,因为牙病并不是小毛病.目前的科学研究发现了很多由牙病等口腔疾病引发的“危险疾病”.比如,有研究发现,心肌梗死患者的牙周健康状况明显差于健康对照组,而终末期冠心病患者普遍患有牙周炎.正因如此,牙周干预治疗有望成为降低冠心病风险的有效措施之一.糖尿病也是一种危害极大的常见慢性病.研究发现,中度牙周炎的患者患糖尿病的概率是正常人的2.1倍,重度牙周炎患者患糖尿病的概率则是正常人群的3.1倍.而消除牙周炎则有利于糖尿病患者的血糖控制.
作者：王兴 刊期： 2014年第09期
人体以五脏为中心,六腑、五官、九窍、四肢百骸等分别与五脏通过经络相联系.而五脏的盛衰直接关系到人的体貌之美,生理病理状态可以直接通过面容和形体表现出来.若五脏功能正常,则面容色美质佳,反之亦然.养脾补心:使面色红润心主血脉,其华在面,即心气推动血液在血脉中运行,而面部血脉丰富,所以面部色泽能反映心主血脉的功能.心气旺盛,心血充盈,则面部红润光泽.反之,则面部苍白或萎黄无华.而心血源自脾胃.[养心食疗方:枣豆黑米粥]配方:红枣25克、红豆50克、黑米100克、红糖适量.制法:把红枣、红豆、黑米洗净后加水,武火煮沸后,改为文火慢煮,至米豆粒烂透,后加入红糖即可.
作者：魏睦新；郭亚云 刊期： 2014年第09期
随着社会经济状况不断变化,癌谱也在相应地发生改变.有些肿瘤发病率显著上升,而另一些肿瘤发病率显著下降了.以上海市区近40年来的恶性肿瘤发病资料为例,由于人口老龄化,上海市区恶性肿瘤发病率有显著升高,男性发病率上升了80.8％,女性发病率上升了103.3％.不过,若除去人口老龄化对发病率的影响,而用世界人口标化发病率表示时,上海市区恶性肿瘤发病率水平整体变化并不大.
作者：高玉堂 刊期： 2014年第09期
前阵子回家,拜访儿时伙伴,见九十多岁的同学父亲郭老伯正在院里劈柴,手起斧落,将碗口粗的下脚料劈碎码好.老伯面色红润,精神矍铄,说起话来声若洪钟,一口牙齿完好整洁,看上去顶多像七十岁的人.我既惊又疑,与老伯聊起了他的养生经.郭老伯今年93岁,老伴何老太今年正好“米”寿(八十八岁).夫妇俩生养了三儿五女,大的已六十七八岁,小的也近五十岁.老伯70岁时骑自行车被拖拉机撞倒,肝破裂引发大出血,两次手术后痊愈.除此以外,夫妇俩几乎没进过医院、吃过药,但至今眼不花、耳不聋,吃得好、睡得香,思路清楚,反应灵敏,语言流利,底气充盈.老伯90岁时体检,身体各项指标正常.
作者：明翠平 刊期： 2014年第09期
古方方名:不忘散 (明·王肯堂《证治准绳》类方·第五册·健忘)组成:远志(去心)、一两七钱半、人参(去芦)一两二钱半、茯苓(去皮)一两二钱半、茯神(去木)一两二钱半、石菖蒲一两二钱半.制法:研为细末.功效:开窍醒脑,益智,宁心安神.主治:心神不安,失眠,健忘.服法:每服一钱,食后,用温酒调下.改良做法本方研末吞服,如觉不便,亦可改为膏方服用.人参昂贵,可改用党参,取100克,研末备用.也可用生晒参30克,或西洋参30克,同样研末备用.另四味均取50克,加水煎,取2～3次药汁,混合后再煎.药汁沸后慢慢加入参粉,搅匀后熄火收膏.亦可加适量蜂蜜收膏.服法:每服1匙,温水冲服.每日1～2次,于临睡前1小时服.
作者：达美君 刊期： 2014年第09期
此案中的郭老伯每日适量饮用白酒,确能发挥通风散寒、舒经活血之效,但其之所以长寿还得益于平素身体健康,性格开朗,家庭和睦,饮食营养也较丰富等.此仅属个例,不可推而广之,人人均饮白酒求长寿.关于我国酒的历史,早可追溯至新石器时代,当时的先民就已经学会并开始酿酒.自人类开始饮酒起,酒便潜移默化地给人们的健康、生活、精神带来了巨大的变化.
作者：祝峻峰 刊期： 2014年第09期
陈皮枸杞润喉茶做法:将陈皮、枸杞放入清水中浸泡1分钟,洗净后捞出,放入壶中或杯中,倒入沸水,静待5分钟后即可饮用.可以适当加入蜂蜜或冰糖调味.功效:陈皮辛温,可理气健脾、燥湿化痰,适用于胸脘胀满、咳嗽痰多等症.辛能发散,则辛散肺气;苦泄肺气,能治痰多咳喘,如李时珍所说:”橘皮苦能泄能燥,辛能散能和,其治百病,总是取其理气燥湿之功.”枸杞滋补肝肾、明目、润肺,可养肺润燥生津.可加入山楂10克,有消食化积、活血散瘀之功效,可用于治疗体内瘀血肿块.现代研究证实,山楂含有大量维生素C,能增强机体免疫力.
作者： 刊期： 2014年第09期
生活实例因父母常年在外经商,小强从小跟着爷爷奶奶.小强父母不在身边,爷爷奶奶对孙子更是宠爱有加,几乎有求必应.小强的胃口好得出奇,不仅食量大,还特别爱吃肉,一日三餐都离不开大鱼大肉,吃饱了奶奶还要再给他塞上几口.小强从小贪玩,但不喜欢户外运动,放学一回家就泡在电视或电脑前,吃着零食一坐就是几个小时.如今,10岁的小强身高不到1.4米,体重已超过50千克,活动笨拙,体育课上老是被同学甩在后面,同学们都喊他“小胖墩儿”.但在爷爷奶奶眼中,这是营养良好、身体健康的表现.近一段时期,小强尽管饭量没减,但好像明显变瘦了,精神也大不如前,老是觉得浑身没劲.爷爷奶奶放心不下,带他到医院一查,结果竟然是“2型糖尿病”.面对着医生的诊断,老人家伤心不已,同时满腹狐疑:“小强不过是个10来岁的孩子,怎么会得上中老年人才得的糖尿病呢?”
作者：王建华 刊期： 2014年第09期
读者在《大众医学》杂志论坛发的帖子我是一名35岁的男性,患过尖锐湿疣,后经过治疗,现在基本上好了.局部的疣体消除,没有复发.前几天看报道,说很多女性因感染了HPV而患了尖锐湿疣,而HPV会导致宫颈癌变.我想,既然能导致宫颈癌变,男人患病当然也可能发生癌变.为此,我非常担心,也很后悔自己没注意,感染了这种病.请教专家:患尖锐湿疣后,癌变的可能性有多大,一般需要多长时间?有没有办法能补救、预防癌变的发生?我应该注意哪些问题呢?非常理解这位读者焦急的心理.首先要告诉您的是,请放心,绝大多数外生性尖锐湿疣可防可治,也没有癌变可能,绝不像您想的那么可怕.其次,不要轻信一些不实报道.有些医院和个人以营利为目的,过度渲染尖锐湿疣、人乳头瘤病毒(HPV)感染后的严重后果,导致恐慌、焦虑,影响患者身心健康,其危害远远超过尖锐湿疣本身.更有一些医院的所谓医生,弃医德于不顾,利字当先,利用病人治病心切的心理,诱导尖锐湿疣患者使用价格非常昂贵,甚至某些副作用极大的“无用治疗”,不仅加重了患者的经济负担,同时也严重损害了患者的身心健康,致使患者机体免疫力下降,使疾病迁延不愈,反而会引发各种疾病.
作者：周平玉 刊期： 2014年第09期
“带瘤”生活,这让许多患者难以接受.然而,带瘤生活却是无数恶性肿瘤患者无法回避的现实.如何让无法根治而不得不”带瘤”生活的患者活得更长,活得更好,是一大世界难题.好在这一难题正在被逐步破解.随着医疗技术的进步,肿瘤已成为真正意义上的慢性疾病,许多无法根治的晚期肿瘤已从过去平均生存期不足5个月,延长到7个月、9个月、12个月、20个月、30个月……甚至数年.抗肿瘤治疗的手段多样,而且近年来新药和新的疗法还在不断问世.这给带瘤生活的患者带来新希望,同时也带来新困惑:过急过猛的抗肿瘤治疗,可能因创伤或毒性反应而适得其反;过温和的抗肿瘤治疗,可能无法控制不断吞噬机体的恶性肿瘤细胞;过于守旧的治疗选择,可能痛失医学和社会进步带来的实惠;不惜代价“抢救”,追求昂贵的药物和治疗方法,可能耗尽家产,甚至负债累累,“人财两空”.
作者：于世英 刊期： 2014年第09期
早期发现癌症并积极治疗,是攻克癌症的关键.如今,随着科技的进步,新的检查方法层出不穷,使癌症早发现成为可能.内镜与影像:提早发现“异物”在癌症引起症状前,采用X线、CT以及内镜等手段,可使癌症的早发现成为可能.乳腺钼靶检查可以使乳腺癌早发现0.5～4年,美国癌症协会推荐40岁以上的女性每年进行该检查;大于55岁、大量吸烟人群(吸烟年数×每天包数≥30)每年进行一次低剂量螺旋CT检查,比单纯行X线胸片筛查的人群死亡率降低20％;40岁以上人群进行胃镜筛查,可早期发现胃癌,提高生存率.
作者：季加孚 刊期： 2014年第09期
羊奶,被忽视的高级营养品《本草纲目》中曾提到:“羊乳甘温无毒、润心肺、补肺肾气.”中医一直把羊奶看作对肺和气管特别有益的食物.国际营养学界认为,羊奶的脂肪颗粒体积为牛奶的三分之一,更利于人体吸收,且长期饮用羊奶不会发胖.羊奶中的维生素及微量元素明显高于牛奶,一些欧美国家都把羊奶视为营养佳品,欧洲鲜羊奶的售价是牛奶的7倍.与牛奶相比,喝羊奶的人较少,很多人闻不惯它的味道,对它的营养价值也不够了解.高科技生物制药、食品加工以及脱膻技术的应用给羊奶产业带来腾飞发展.中国羊奶产业发展论坛上指出,要进一步促进羊奶产业发展,普及羊奶知识,澄清消费误区,引导广大以奶粉为营养品的消费者科学饮奶、安全饮奶,吃得更营养、食用更好吸收、身体更加健康,使中国人的奶粉消费观念与国际潮流接轨.
作者：龙奈康 刊期： 2014年第09期
生活实例张女士是位年轻白领,工作、生活节奏很快.近几天,她一直感到左耳胀胀的,但没有放在心上.昨天,她像往常一样,吃过早饭后急匆匆地往公共汽车站赶.远远看到车子快进站了,她赶紧往前跑.隐约间,她听见有人在后面叫自己,便转过头去看,顿时感觉一阵天旋地转袭来,一个踉跄,扑倒在地.张女士努力睁开眼,发现街道、行人、汽车等,都在上下翻转.她觉得一阵阵恶心,忍不住要呕吐,额头也破了,感觉血在不停往下流.她想挣扎着站起来,却完全没有力气,只能趴在地上,一动不敢动.幸亏有好心人过来,帮她按住了伤口,并打电话呼叫救护车,把张女士送到了医院.经紧急处理后,张女士的眩晕症状渐渐缓解.经进一步检查,医生诊断张女士患有“内耳迷路积水”,即梅尼埃病.回想起发病时的经历,张女士至今仍感到心有余悸……
作者：时海波；于栋祯 刊期： 2014年第09期
“癌王”称号“名副其实”:5年存活率仅6％近年来,被胰腺癌击倒的名人不在少数,其中为著名的莫过于创建了苹果公司、改变了世界的史蒂夫·乔布斯,以及著名男高音歌唱家帕瓦罗蒂.随着医疗技术的飞速发展,绝大多数癌症的疗效均有显著提高,患者的五年存活率从20世纪70年代的49％,上升到20世纪80年代的56％,再上升到如今的67％.然而,医学科学进步的曙光却始终没能照亮胰腺癌.在20世纪七八十年代,胰腺癌的5年存活率为2％～4％,如今30多年过去了,胰腺癌的治疗却始终没有明显突破,疗效依然非常差,胰腺癌患者的一年存活率仅为20％,五年存活率仅为6％.与此同时,胰腺癌的发病率在全球范围内均呈现出逐年上升的趋势,全球每年新增胰腺癌患者20万人.发病率不断攀升而疗效极差,“癌王”称号非胰腺癌莫属.
作者：沈柏用 刊期： 2014年第09期
三大作用,合力保护心脑血管大蒜是早被用来治疗疾病及保护健康的植物之一.现代医学研究证实,大蒜集200多种有益于身体健康的物质于一身,在保护心脑血管作用中,主要的有效成分为大蒜硫化物.1 降脂、降压、活血科学家称大蒜为“血管清道夫”.长期吃大蒜的人,血管内壁上的沉积物比不吃的人少,能有效预防循环系统疾病,如稳定血压;促进新陈代谢,降低胆固醇和甘油三酯含量,减少动脉硬化、高血压;抑制血小板聚集,改善血液循环,防止血栓形成;预防血管老化;调整糖代谢等.此外,大蒜硫化物还能促进一氧化氮(NO,救心丸的终端活性产物)释放,达到舒张血管、降低血压的作用.
作者：辛晓明；缪蕾；朱依谆 刊期： 2014年第09期
白糖治疗创伤或感染性疮面的方法自古以来就有,而且现在临床上应用也很广泛,这位基层医生说当今医家弃之不用,似有偏颇.笔者从事中医外科临床工作20余年,对于一些愈合期疮面喜欢使用颗粒更细的葡萄糖粉,这也很廉价.而目前更多的医护人员喜欢用制备好的高渗葡萄糖液(25%或50%),且往往和其他外用药配合使用.
作者：程亦勤 刊期： 2014年第09期
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主管:上海世纪出版股份有限公司
主办：上海世纪出版股份有限公司，科学技术出版社
