闫雪莲；梅丹
以文启理:从诗句中领悟医学创新之道从诗句中创新?乍听起来,大家是否觉得有点匪夷所思?诗怎么可能与创新、与外科手术技术联系在一起?我给大家讲一个故事:我曾经诊治过一名来自厦门的85岁老红军,患有腹主动脉瘤.这位老人的腹主动脉瘤呈“葫芦形”,在大的动脉瘤上方,还有一个小的动脉瘤.如果要从血管腔内去封堵这个大动脉瘤,其两端必须要有一段正常的血管作为“铆定区”,然而不巧的是,由于这位老人的动脉瘤呈葫芦形,一端是一个已经发生病变的小动脉瘤,没有可供“铆定”的正常血管,怎么办?为此,全科苦苦思索了两周,都没有想出好的办法.
作者：景在平 刊期： 2015年第09期
目前,使用非处方药(OTC)进行自我药疗在发达国家已非常普遍.美国有关方面统计表明,对日常小病的处理,只有9％的人选择去看医生,选择自我药疗的占60％.我国居民长久以来即有“自我药疗”的习惯,很多人出现身体不适时,会选择去社会药房购药进行自我药疗,即“小病进药房”.需要说明的是,这里指的是“小病”而不是“大病”;这里所说的去社会药房买药,指的是购买非处方药而不是处方药.合理正确使用非处方药是自我药疗成功的关键.
作者：夏东胜 刊期： 2015年第09期
一次全国学术研讨论上,有学者与我讨论:“那些极其困难的患者,尤其是几乎没有任何治疗价值的男性不育患者,例如睾丸发育不良且促卵泡激素(FSH)特别高的无精子症患者,是否还要给予治疗?而许多这类患者都坚持要治疗、不放弃……”医生放弃一个困难患者,很容易也很简单.反而,如果给这些患者施以种类繁多的高费用有创治疗,往往徒劳无功,甚至还会被误认为是欺骗患者的钱财.然而对于具体的患者来说,医生放弃了努力,就等于他全部希望破灭了.让一个年轻气盛的男人轻言放弃是难以接受的,努力一下的想法并不过分.进退两难之间如何权衡利与弊,患者和医生都值得深思.
作者：李宏军 刊期： 2015年第09期
缺铁性贫血是常见的贫血,当机体对铁的需求增加而铁摄入不足时容易发生,多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女,以及慢性便血、女性月经量过多、消化道手术后(如胃大部切除术)胃酸减少、腹泻、慢性肠炎等患者.然而,有些人明知缺铁可以防治,却不得其法,或者明明补了铁却终功亏一篑.我们究竟应该怎样高效地补铁,不让所补的铁白白流失?请记住这两招:“聪明补”和“刻意躲”.
作者：肖月；施咏梅 刊期： 2015年第09期
古方方名:生姜煎(宋《太平圣惠方》)组成:生姜半斤(研取汁),人参四两,白蜜十两制法:同以文火熬成膏服法:每服一匙,热粥汤调下主治:益气、健脾、开胃(古法一两约合30克)DIY 制作、拍摄/家庭真验方改良做法1.改人参为党参,价廉物美2.党参切段,用粉碎机研末;生姜切片,便于取汁3.用榨汁机榨取生姜汁,和党参一起煎煮,蜂蜜后入收膏4.成品生姜膏,可用粥汤冲服,就这样吃滋味也不错
作者：达美君 刊期： 2015年第09期
TA的擅长各种良恶性妇科肿瘤,子宫颈病变,子宫内膜异位症.TA的座右铭好好做医生做名好医生谭先杰二○一三年秋TA的科普绝经后阴道出血:要重视,不要恐惧绝经后出血指女性完全停经1年以后,再次出现阴道出血.任何绝经后出血,不论出血次数、出血量、出血时间,都应该重视,因为它是子宫内膜癌有价值的危险信号.不过,重视并不等于恐惧,因为并非所有的绝经后出血都表示子宫内膜癌,80％以上可能是子宫内膜和宫颈的良性疾病,甚至老年性阴道炎.后者是因为女性随着年龄增加,雌激素水平下降,皮肤和黏膜变薄变脆,容易引起感染而形成的阴道炎.
作者： 刊期： 2015年第09期
肥肉,真身其实不是“肉” 肥肉这词汇,怎么看怎么别扭.从本来意思说,肉就是动物的肌肉部分.即便加上肥字,也该是壮硕的意思.所谓“牛肥马壮”,是说牛马肌肉充实、体格健壮的状态.可是肥肉呢?它实际上与肌肉没什么关系,完全是白花花的脂肪组织,松软油腻,缺乏弹性.从化学成分上来说,“肥肉”也是一个错误概念.
作者：范志红 刊期： 2015年第09期
每年农历八月十五日,是传统的中秋节,又称团圆节.佳节自然少不了美食相伴,除了吃月饼,全国各地的饮食习俗各有不同:南京人爱吃桂花鸭,上海人会用桂花蜜酒佐食,四川人偏好麻饼、蜜饼,广州人喜食田螺,也有很多地区的人喜欢在中秋食芋头以辟邪消灾……勤劳的人们用各种秋季盛产的食物制作出一道道美食,让中秋的餐桌更丰富,让中秋飘来阵阵美食香.
作者： 刊期： 2015年第09期
近年来,随着生活方式与习惯的改变,中青年癌症发病率正在逐渐上升,需要引起大家的重视.世界卫生组织在《全球行动、抗击癌症》中指出,43％的癌症死亡是由于烟草、饮食和感染引起的.烟草中含有7 000多种化学物质,包括60多种致癌物,如尼古丁、焦油、氮氧化物等.除直接导致口腔、咽喉和肺癌外,这些致癌物经肺吸收后,还会增加全身其他部位如食管、胃、肝和胰腺的癌症风险.更重要的是,吸烟不但威胁吸烟者的健康,还会污染空气和危害他人(吸二手烟被发现显著增加肺癌等癌症的发病风险).减少烟草使用已经被确定为全球有效的预防癌症方法之一.对吸烟者来说,戒比不戒好,早戒比晚戒好;对待在公共场所吸烟的烟民,不吸烟者要勇于说“不”!
作者：武鸣 刊期： 2015年第09期
小儿咳嗽缠绵不断,家人万分紧张,又不知治疗重点在哪里;中年人咳嗽,总以为和感冒一样常见,扛扛就过去了,常导致病情迁延;老年人喉咙里似乎总有痰咳不净,其实,痰多也是衰老的产物之一,建议老年人不过分纠缠有没有痰的同时,也请老年人莫忽视了咳痰治疗的必要性,因为它可能会进展为肺炎,进而引发其他基础疾病的加重,后果很严重.本期锦囊,我们将从年龄层的不同特点着手,细细展开关于咳嗽与止咳的话题.
作者： 刊期： 2015年第09期
在临床上,常常有病人抱怨药品说明书用了太多的专业术语,看不懂,以致对药品说明书望而生畏,拒之门外.其实,药品说明书对用药治病大有帮助.因此,每个病人都应当仔细阅读药品说明书,对药品说明书中的“宜”“忌”有一些了解,以确保安全用药,维护身体健康.验明药物正身,症状、用量要“相宜”1.性状和规格 药品性状提示了该药物制剂在正常保质期中应有的物理特征或形态,主要包括三个方面:外形与颜色,嗅与味,状态或剂型.一般,片剂要求外观完整光洁、色泽均匀;胶囊剂要求整洁,不得有黏结、变形或破裂现象发生;无臭味、异味.此外,药品规格表示的是该药物的特定剂型的单位剂量、浓度、溶剂.用药前,病人要仔细看清楚药品规格,以免药物过量或用量不足.
作者：邓昂；陆进 刊期： 2015年第09期
在开始今天的讨论之前,我们先来看几个平时在门诊接诊过程中经常遇到的病例.虚惊一场刘女士,32岁,已婚育,两天前单位体检B超提示“盆腔见游离液区前后径10毫米”,体检医师告知是“盆腔积液”.她上网查了相关内容,看到“盆腔积液可能是盆腔炎、恶性肿瘤、盆腔结核”等疾病的表现,便心急火燎地赶到医院来.通过询问,我们了解到刘女士平时月经周期正常,无痛经,也无反复发作的小腹坠痛、发热等症状;通过妇科检查也没有发现异常情况;超声检查子宫及双侧附件都未见占位性病变,盆腔积液略有减少.医生解释不需要处理,消除了刘女士的恐惧心理.
作者：高泳涛 刊期： 2015年第09期
他们在歌唱、舞蹈、朗诵,他们在学习科学生活方式、交流各自心得,他们在宣传健康知识、发放科普资料……在上海市青浦区夏阳街道青城社区,有这样一个健康自我管理小组,在2009年创立之初就组建了青枫艺术团,用艺术的形式学习并传播健康知识,在快乐中追求健康和幸福.组长:健康艺术带头人青城社区健康自我管理小组组长、青枫艺术团团长沈蔚麟年逾七十,是一位老党员、老教师,他“人老心不老,人退志不退”,积极参加社区活动,逐渐成为健康自我管理小组及艺术团的骨干和灵魂.
作者：王丽云 刊期： 2015年第09期
“问题实验”简介简单来说,这项实验采用鲶鱼为原料,分别测定铁架烧烤鱼、清蒸、红烧、微波、水煮、油炸六种方式烹调后,鱼肉中各种维生素和矿物质的保存率.结果按照各种烹调方法对应营养素的变化情况,进行健康烹调方法的排名:第一名为烧烤鱼,因为鱼肉中的维生素B2、维生素B6、维生素A和维生素E的损失很小,钙、钾、镁含量显著提高;
作者：姜明霞；郑锦锋 刊期： 2015年第09期
在临床上,常见的西药名称通常有三种:通用名、英文名、商品名.其中,药物的通用名是由我国药典委员会按照“药品通用名称命名原则”组织制定并报我国卫计委备案的药品的法定名称,是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称,具有强制性和约束性.采用通用名,可以轻松解决“一药多名”的混乱,各国都是如此.因此病人不要去管药物的商品名,只需要认准唯一的通用名即可.
作者：徐正 刊期： 2015年第09期
20世纪80年代以前,我国东北地区克山县发现多人莫明其妙地发生心脏猝死,而且大多是女性,10万人口中的年发病率超过50人,病死率高达98％,更多的人有慢性心功能严重损害,一时人心惶惶.后经流行病学调查证实,该病与当地居民长期摄入缺硒土壤生长的粮食、果蔬及饲养的家禽有密切关系;当地居民每天硒摄入量为11微克,仅为正常需要量的1/5.
作者：顾文霞；杜国光 刊期： 2015年第09期
肥胖已成为现代人的一大困扰,“喝水也会胖”是众多肥胖人士的共同感慨.许多人即使采取节食的减肥方法,体重仍有增无减.中医认为,肥胖的根源在于“膏脂”,即一种肝、脾、肾气化功能异常所致的病理产物.膏脂异常可阻滞气机,导致脏腑气化功能异常,日久化毒,伤阴伤津.因此,减肥也可从传统中医方法着手,通过调理脏腑功能,达到控制体重的目的.
作者：魏睦新；郭亚云 刊期： 2015年第09期
原因一:秋瓜寒凉,容易伤脾胃真相:关键不在季节,而在于个人体质和食用量夏季的高气温导致食欲变差,人们会大量进食瓜果、冷饮等寒性食物以达到防暑降温的目的.如果过多摄入冷食,经过一个夏季,脾胃就会受到一定的影响,人体处于虚弱的状态,身体抵抗力随之降低.进入秋季,气温逐渐降低,可是脾胃功能还没有得到恢复,加上气候比较干燥,大量上市的瓜果便成为大家秋季补水的选择.常见的可以生吃的瓜果包括西瓜、香瓜(甜瓜)、黄瓜、菜瓜等,一般熟吃的有苦瓜、冬瓜、丝瓜等,均属寒凉性质.
作者：黄连珍 刊期： 2015年第09期
张世娜是上海市虹口区广中路街道社区卫生服务中心的一名家庭医生,十多年来,她以过硬的专业知识、人性化的服务与居民建立了起互尊互信的服务关系,被公认为“春风拂面暖人心的社区好医生”.她是虹口区卫计委重点课题“高血压家庭管理项目”负责人,她曾获“上海市家庭医生临床技能培训”优秀学员奖、“上海市十佳家庭医生”,她还是2015年上海市首届健康演说家之一.
作者：王丽云 刊期： 2015年第09期
骗术1:夸大疗效,包治百病这一伎俩超级简单,就是通过打广告、造谣言,号称有神医神药、包治百病,利用患者及其家属有病乱投医的心理,引人上当.科学发展至今,人类对大多数疾病的治疗只能起到缓解控制作用而无法治愈去根,这是残酷的现实,更是铁的事实.目前,高血压、糖尿病等慢性病要坚持终身服药,癌症有一定的复发转移概率,慢性乙型肝炎、偏头痛、腰背痛、骨质增生、前列腺增生等很多慢性病都是很难治愈的.面对这些正规大医院都说难治、无法攻克的难题,民间却有人声称可以根治.
作者：吴春晓 刊期： 2015年第09期
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