于康
生活实例患前列腺炎,房事受困扰王女士丈夫今年38岁,患慢性前列腺炎多年,表现为尿频、排尿淋漓不净、小腹胀和会阴部隐痛等症状.断断续续接受过治疗,病情时好时坏.他们听人说,得了此病后不能性生活,否则前列腺充血会越发明显,会进一步加重病情.王女士本人也有所顾虑:既然是炎症,岂不是细菌在“肇事”?性生活的话,细菌难免要趁机侵入女方生殖道.所以,自从丈夫得病以来,很自然停止了房事.这件事给他们造成了极大的困扰:想有房事又怕有影响,怎么办才好呢?
作者：姚德鸿 刊期： 2015年第03期
乳腺的发育贯穿女性的一生,其过程可以人为地分为胚胎期、新生儿及幼儿期、青春期、性成熟期、妊娠哺乳期及绝经期.除了胚胎早期外,乳腺的发育和生理变化与雌激素、孕激素、生长激素、糖皮质激素、催乳素等均衡调节相关联,保证了女性乳腺具有成熟的形态、结构及生理功能.其中任何一个环节的异常都可以导致乳腺相应临床异常或疾病,甚至发生乳腺癌.研究证实,除上述激素变化外,与女性乳腺癌相关的危险因素还包括基因、环境、饮食等其他因素.换而言之,在日常工作、生活中,这些因素只要导致乳腺正常发育过程改变,也会增加乳腺癌发病风险.
作者：邵志敏 刊期： 2015年第03期
惊蛰,为一年24个节气中的第三个节气,也是春季的第三个节气,每年太阳运行至黄经345度时即为惊蛰.2015年惊蛰节气从3月6日到3月21日.按照中医的养生理论,惊蛰节气的养生应该顺应自然的特点以生发为主.惊是惊醒、惊吓的意思;蛰是蛰伏、藏匿的意思.惊蛰的意思,正如古人所说:“二月节,万物出乎震,震为雷,故曰惊蛰.”唐末宋初陈抟老祖陈希夷编制了二十四节气导引法,其中的握固炼气式,是道家古导引术中取坎填离、降龙伏虎、调和气血、肝肺并练的典型导引术,内含精妙的“炼气”之法,与西藏密宗“金刚拳”“宝瓶气”以及瑜伽中的“普拉那雅玛”等修炼之法有着许多异曲同工之妙.
作者：代金刚；张明亮 刊期： 2015年第03期
某次外出,我偶然见到了一大片菜地,菜地里栽种的蔬果品种多,草药也多.我便折返取来相机,“偷拍”了几种草药.现在,我把其中一种草药“栽”在这里,欢迎读者来观赏.你问:图中是大麦的幼苗吗?还是牧草或杂草?都不是.尽管它生长得不太好,却是春季里的一品蔬菜佳肴;别看它品相差了点,却全身是宝.它有许多响亮的别名,比如壮阳草、长生草、起阳草,它就是韭菜.
作者：王晋平 刊期： 2015年第03期
当发生火灾时,躲在哪里可能活下来?当地震来临时,幸存者在等待救援的过程中如何维持生命?当被拥挤的人流挤倒时,什么姿势可能保护心脑不受伤害?当有人猝然倒地时,如何在第一时间采取有效急救措施,为其争取生存机会?当煤气泄漏时,该如何正确处置?这些问题看似不难,似乎每个人都能说出一些道道,但要完全说明白,并在灾难来临时沉着应对,却并不容易.
作者：刘中民 刊期： 2015年第03期
医案回放潘某某,女,66岁.初诊日期:2013年5月18日.症状:患者2009年始出现口唇、双侧颊部溃疡疼痛糜烂,曾至当地医院多方治疗,诊断为口腔黏膜扁平苔藓,曾予以激素治疗,炎症明显时,予以抗生素治疗,但患者症状仍不能缓解,近一年来症状范围及程度逐渐加重.唇周、双侧颊部疼痛,咽痛,唇周糜烂,舌白干裂,因口腔疼痛而影响进食,只能食用半流质,大便畅,小便常常不能控制,有时失禁,寐差,动则汗出.
作者：王庆其 刊期： 2015年第03期
TA的擅长变应性鼻炎、听力重建、中耳炎、耳部先天畸形的诊治.TA告诉患者的话咽部淋巴滤泡,没什么好怕的很多患者对咽部的淋巴滤泡很恐惧,欲“除之而后快”.其实,除非是黏膜弥漫性充血肿胀,正常人或多或少都有滤泡,它们是咽喉“要道”的“哨兵”.咽部如果白白光光的,一般都是贫血患者.我常告诉患者:别纠结了,我的滤泡比你还多.一掏耳朵就咳嗽,这不是病常有患者有此困惑:怎么一掏耳朵就咳嗽?其实,这是由于外耳道的迷走神经耳支受到挖耳刺激时,引起迷走神经的兴奋,通过迷走神经背核,使大脑误认为呼吸道的迷走分支也受到了刺激,于是支气管和肺神经丛兴奋,从而引起反射性咳嗽.这不是病,可能只是神经系统的一个“小漏洞”.
作者： 刊期： 2015年第03期
回望近一年来整形诊室的患者,给我印象深的莫过于一位名叫玉梅(化名)的姑娘.因为我觉得,她应该是所有患者的楷模,甚至是我们所有人生活态度的楷模.她,为了年轻而来玉梅1974年出生,就诊时近40岁.在这个年龄段来就诊的患者,他们的诉求大同小异,几乎都是为了看起来年轻一些.“我太阳穴太窄,眼窝塌陷,颧骨太高,嘴巴有点突出,显得很憔悴,你看有没有方法改善?”我仔细端详玉梅,坦率地说,她有一张很周正的脸,她说的问题虽然存在,但都在合理的脸部比例内,仅仅属于“瑕疵”级别.不过,眼窝确实太深了,尤其是眼睛睁大时,给人一种过于沧桑的感觉.
作者：何乐人 刊期： 2015年第03期
我一直认为美食缘于爱,有了爱,才会有美食.同时,美食也会令人心情大悦,把那些不开心的事统统忘记.对我来说,吃饭不仅仅为了填饱肚子,更多的是享受那份爱、快乐和健康,所以我一直热衷于各种美食.记得刚刚怀孕的时候,偶然一次聚会,大家点了一道菜——烤羊排.为了肚子里宝宝的健康,我忍受着扑鼻香气的诱惑,但始终“耿耿于怀”.孩子出生后,我变得更加注重饮食健康,把饭菜做得既营养健康又美味不油腻,一直是我所追求的.前段时间,朋友圈中有不少人“晒”了他们新入的厨房神器——空气炸锅,“美食”“减脂”等词汇不断刺激着我“蠢蠢欲动”.终于,在疯狂的“双11”,我也入手了一台空气炸锅.
作者：谢小燕 刊期： 2015年第03期
如何才能搞好医患关系呢?根据我多年的从医经验,这需要医生和患者的共同努力.我总结了以下的4个“多”,或许能对改善医患关系有所启发.第1“多”:(患者)多一点医学知识患者要掌握必要的医学知识,这样不但能更好地理解医生的意图、配合医生做好治疗,而且对促进医患和谐非常有益.比如,一些患者对医学的现状并不了解,对医疗效果抱有太高的期望值.而期望越大,往往失望也不小.实际上,虽然现代医学已经非常发达,但很多医学上的问题还是难以完满解决.
作者：康一凡 刊期： 2015年第03期
白内障手术的“旧观念”须转变部分中老年人对白内障的认识仍存在“旧观念”,认为白内障手术不宜过早.实际上,随着医学技术的不断进步,白内障手术的指征也发生了较大转变.一旦白内障影响到日常生活和工作所需的视功能,即可通过超声乳化“催熟”白内障,并进行手术.同时,医院配备的先进手术设备及手术室层流净化系统,也可进一步确保手术安全性,大大降低术后感染的概率.相反,如果久拖不治,等到完全看不见东西才做手术,不仅大大影响生活质量,还会增加后期手术难度,延误佳治疗时机,更有可能会引起继发性青光眼、葡萄膜炎等严重并发症.
作者：张淳 刊期： 2015年第03期
历史渊源丁氏内科传人童少伯(1906-1987),其父童伯笙为原籍眼科名医.童少伯毕业于上海中医专门学校,师从丁济万,曾任上海中医专门学校教授、上海华隆中医院医务主任,20世纪50年代初期改读西医.曾任上海第十一人民医院、曙光医院肾炎专题研究小组组长,为该院肾脏病学科创始人,长期致力于肾脏病研究.
作者： 刊期： 2015年第03期
病例一刘大妈有十多年的糖尿病史,平常一直正规服用降糖药,血糖控制良好.前不久,她参加了一次某保健品公司举办的健康讲座,会上,讲者先是大谈降糖药物对肝肾的种种副作用,接着又讲他们的保健品如何安全有效.刘大妈被说得彻底动了心,会后买了不少保健品,回家干脆把降糖药全停了,改吃保健品.没过多长时间,久违的“三多一少”症状再次出现在刘大妈身上,化验结果显示血糖显著升高.医生了解了原因后,让她恢复原来的治疗方案,刘大妈的血糖这才稳定下来.
作者：王建华 刊期： 2015年第03期
原料笋干50克红彩椒1个猪肉馅100克玉米面150克豆渣50克酵母5克1 黄金盏做法:将泡发后的笋干洗净,水煮2个小时后捞出,沥干水分,切成末.红彩椒切成小丁.肉馅中加入适量料酒、淀粉,抓匀调味.锅中放入油,将肉馅下锅,炒散变色后,加笋末翻炒,起锅前把红彩椒丁放入锅中炒匀,加盐调味后出锅备用.玉米面与豆渣混合装入碗中,加白糖、酵母、适量的水,揉成玉米面团,开始发酵.将发酵后的玉米面,捏成一个个碗的形状(如图),上蒸锅蒸熟后取出,装入炒好的肉末笋干即成.
作者： 刊期： 2015年第03期
“老骨病”不仅仅表现为疼痛随着年龄的增长,“老骨病”时时威胁着老年人的健康,出现关节疼痛,红肿变形,手不能抬,脚不敢用力,腰直不起,脖子僵硬,抬不起头……这些往往都是关节炎、骨质增生、腰椎病、肩周炎、颈椎病在作祟.据统计,全球有60％以上的老年人受到骨病的困扰.疼痛是老年人对“老骨病”深的印象.其实,严重的骨病不仅造成驼背、颈肩腰腿关节部位加速衰老,还会致残,丧失劳动力和生活自理能力.中医认为,春夏两季阳气上升,正是养骨的佳时机.尤其当下正值初春,冷暖不断交替,“老骨病”频繁复发,疼痛至极.不过,随着天气回暖,阳气迅速上升,此时养骨可达到事半功倍的效果.
作者：曹怡宏 刊期： 2015年第03期
前不久外出,在深圳大梅沙海滩的刺眼阳光下,我突然发现左眼出现一张“幕”,幕上有丝丝缕缕黑色的东西,而且会随着眼珠的转动在眼前滑来滑去的.这种怪现象,我以前从没有遇到过.从深圳回上海的第二天上午,我就到复旦大学附属中山医院眼科看门诊.倒也不是慕名而去,而是因为这家医院是我由家乡转移医疗关系时首选的定点医院.
作者：张正浪 刊期： 2015年第03期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤疾病,临床特征性的表现为一侧皮肤出现红色斑片,上面密集分布小水疱,伴有疼痛.在明确诊断的基础上,及时选用抗病毒药物治疗,配合辅助疗法,一般十天左右,皮疹即可得到有效控制.明明皮肤没事了,为啥疼得似刀割似火烧?经过一段时间的治疗后,患者皮疹上的水疱结痂了,红斑颜色也暗了、淡了,甚至皮疹完全消退了,仅留有一点淡褐色的色素沉着.可是,疼痛却丝毫未见缓解,似刀割,似针刺,似电击,似火烧火燎,简直“衣不得碰,风不能吹”,每晚不得安寐.为什么皮疹明明已经痊愈了,还这么难受?
作者：徐文彬 刊期： 2015年第03期
PET/CT(正电子发射断层显像/计算机断层显像仪)是一种新型分子影像医疗装备,是将PET和CT整合在一台仪器上,组成一个完整的成像系统,经过快速全身扫描,通过CT获得解剖图像,并通过PET获得功能代谢图像,两种图像优势互补,使医生在了解生物代谢信息的同时,获得精准的解剖定位,从而对疾病做出全面、准确的判断.
作者：张永学；夏青珞 刊期： 2015年第03期
生活实例王老伯今年67岁.3岁那年,一场意外使王老伯的双腿被烧伤,经过治疗虽然保住了双腿的功能,但留下了难看而瘙痒难忍的瘢痕,持续的瘙痒使他不得不经常搔抓,严重影响了王老伯的生活质量.近,王老伯发现膝关节处的瘢痕时有破溃、感染,经久不愈,形成一个溃疡面.去医院就诊,医生根据王老伯的病情,切除了一小块瘢痕组织进行病理检查,结果发现王老伯此处的瘢痕已经转变成“瘢痕癌”.王老伯很疑惑,瘢痕也会变成癌症?该怎么预防、发现和治疗瘢痕癌呢?
作者：武晓莉 刊期： 2015年第03期
古方方名:白术膏(明·龚信《古今医鉴》)组方:白术500克.制法:用水十碗,熬汁二碗,去滓.再入水熬,又滤出,将滓捣烂,入水再熬.如是五次,共得药汁十碗.合一处,入白蜜250克,再熬至黏稠,滴水成珠为度.服法:日服2～3次,每服1～2匙,沸水调服.主治:脾胃大虚、自汗无力、四肢倦怠、饮食不思;或食而不化、呕吐泻痢、泻下完谷.
作者：达美君 刊期： 2015年第03期
大众医学杂志
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主办：上海世纪出版股份有限公司，科学技术出版社
