索南草
糖尿病足是指糖尿病引起的与远端神经异常和不同程度的外周血管疾病有关的足部感染、溃疡和深部组织破坏 [1].糖尿病足是糖尿病主要的致残原因之一,世界上每30s就有一人因糖尿病足被迫截肢.有研究 [2]表明,有效的护理措施能够使近50%的糖尿病患者不必面对足溃疡或截肢的痛苦.因此有效的护理是减少糖尿病足发生和减轻伤残的关键,现将糖尿病足护理的要点综述如下.1 血糖控制糖尿病出现血管神经并发症的重要原因是长期高血糖 [3].防治糖尿病足关键是及早诊断和科学合理控制血糖.糖尿病患者予口服降糖药或胰岛素治疗,力争空腹血糖<6.1mmol/l,餐后2小时血糖<9.0mmol/l,糖化血红蛋白<6.5%[4].控制血糖的同时应严密监测血糖和病情变化,患者一旦出现心悸、出汗、饥饿感、软弱无力或者头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳等症状 [5],则提示可能出现了低血糖症状,应立即通知医生并按低血糖处理流程急救.
作者:吴迪 刊期: 2018年第12期
手足口病(HFMD)自2008年被我国纳入法定丙类传染病.手足口病目前缺乏有效治疗药物,发病后主要对症治疗,故而重在预防.如何准确、科学地预测手足口病的发病趋势对防控工作具有重要意义.对于手足口病疫情的预测模型也是多种多样,综合来看,国内外研究手足口病的预警一般采用四种方法:空间统计学、动力学、复杂网络理论、时间序列分析法.这些方法各有各的优缺点,因此,在建立预测模型时,应充分考虑本地区的特点,从空间一时间多维度进行探索,从而筛选出适宜本地区手足口病的预测预警模型,提高预测预警的敏感度和准确度,为预防控制手足口病发生、流行提供可靠的科学依据.
作者:刘玉嫦 刊期: 2018年第12期
目的:探究鼻腔鼻窦乳头状瘤(NIP)患者鼻内镜手术的进路选择与疗效.方法:选取2016年1月至2017年1月本院收治的90例NIP患者进行观察,对所有患者进行Krouse分级.根据不同手术方式将患者分成传统组、单纯组、联合组各30例,传统组采用传统手术,联合组给予鼻内镜下鼻内外联合入路手术,单纯组给予单纯鼻内镜手术治疗.随访1年,比较三组患者手术效果.结果:联合组总有效率>单纯组>传统组,有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应、一年复发率<单纯组<传统组(P<0.05).结论:鼻内镜手术对NIP患者的疗效突出,安全性高.单纯鼻内镜手术适合于KrouseⅡ级、Ⅰ级患者,鼻内镜下鼻内外联合入路手术适合KrouseⅢ级、Ⅳ级患者.
作者:黄学良 刊期: 2018年第12期
目的:对单角子宫和残角子宫的超声特征以及总结漏误诊原因作探讨.方法:纳入对象为我院2016年1月-2017年12月接收的子宫发育畸形(单角子宫和残角子宫)患者50例,将其各项临床数据详细整理后作回顾性分析.结果:50例患者中确诊18例36.0%,首诊漏误诊率为32例64.0%.结论:临床上检查疑似子宫发育畸形患者时,需常规观察其二维超声宫底部横切面子宫内膜,短小、不对称时则疑似单角子宫或者残角子宫,要再行三维超声冠状面检查结果联合判定,以避免患者病情漏误诊.
作者:徐志红 刊期: 2018年第12期
随着经济发展,膳食不均衡造成的慢性病逐年增加.营养饮食已经引起了大家的广泛关注,世界各国对营养标签的重视与日俱增,但消费者实际使用效果一般.本文对大学生对食品营养标签KAP及膳食行为现状进行研究,后提出了未来关注方向:1.如何提高大学生对营养标签认识和正确使用.2.进一步研究大学生营养标签的使用和膳食行为之间的关系.
作者:范晓辉;王玲 刊期: 2018年第12期
目的:探讨社区慢性疾病防控的现状与改进对策.方法:对该院所辖5个社区健康服务中心管辖的5个社区进行调查,其中,1个为试点社区,4个为非试点社区,通过问卷调查,对社区慢性病防控与患者管理情况进行分析.结果:试点社区居民健康档案建档率、慢性病患者登记率、基本仪器配置率分别为96.67%,64.73%和100.00%,与非试点社区的87.69%,45.60%和75.00%比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试点社区高血压、糖尿病规范化管理率分别为76.49%,74.18%,与非试点社区的58.19%及58.63%比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:社区慢性病防控仍存在一定问题,需采取针对性措施,提高工作水平与防控质量.
作者:汤维清 刊期: 2018年第12期
目的探究黏连性肩周炎的临床佳治疗,随着人们使用电子产品或者是劳动压力的增加,肩周炎的发病率也在不断地提高,严重地影响到了人们的生活治疗.本文探究的主要目的就是寻求黏连性肩周炎的佳治疗方法.方法采用了对照实验的方式进行探析,关节松动技术与传统推拿技术治疗黏连性关节炎的效果.结果关节松动技术与传统推拿技术对于黏连性肩周炎的治疗各具特色,患者的治疗效果都非常理想;但是从治疗的整体效果来看,关节松动技术更加容易使患者接受,患者在治疗的过程中不需要忍受过多的疼痛.结论根据患者病症的不同需要选择不同的疗法,另外从结果来分析,关节松动技术对于患者来说比较的方便,并且易于接受;传统推拿的疗程比较长,患者需要忍受一段时间的疼痛.在疾病比较特殊的状况下,关节松动技术和推拿手法的结合对于患者的疾病治愈的速度与疗效更加显著.
作者:马良飞;尹翎 刊期: 2018年第12期
目的:了解我社区卫生服务中心护理人员对手卫生认知和依从性的现状.方法:对我院58名护理人员采用问卷调查并结合暗访观察手卫生过程的方法,对其知晓率、依从性以及影响因素进行调查分析.结果:我院护理人员手卫生依从率为56.18%,接触患者以及体液后的手卫生正确执行率较好,分别为86.2%和100%.工作繁忙是影响手卫生执行的首要原因,其他原因依次为洗手设施不足、引起手部干燥不适、洗手设施布局不合理、七步洗手过于繁琐等等.护理人员的对手卫生的知识掌握较好.结论:我院护理人员对手卫生认知情况较好,但洗手依从性还不高,需加强监督检查力度和自我规范等有效措施提高其手卫生依从性.
作者:杨飞;龚红芬;施凤娟 刊期: 2018年第12期
21世纪,我国的公共卫生管理事业随着经济飞速迅猛的发展也得到了进一步提升.作为公共卫生管理中一项负复杂、困难的工作,传染病预防需要得到我们的格外重视.所以本文就目前我国卫生管理在传染病预防中的定位与干预情况进行了进一步分析和探讨.希望能促进我国公共卫生事业的发展.
作者:邱维维 刊期: 2018年第12期
关于《伤寒论》经方中芍药的性味功效归属问题,长期以来颇有争议.现行教材多认为其性味为酸,功效为收敛,亦有部分医者对此观点提出了质疑,认为其性味为苦,其中早的提议者就是王新陆教授.兹以《神农本草经》相关内容为基础,结合《伤寒论》具体条文、方剂,对《伤寒论》中芍药的性味功效归属问题作出系统探析,为准确理解经方含义及临床用药提供可借鉴的思路.
作者:马加路 刊期: 2018年第12期
目的:探讨中国汉族人群甘丙肽基因多态性与强迫症之间是否具有某种特殊的关联.方法:检测400名强迫症患者甘丙肽受体基因的rs694066位点的基因型、等位基因的频率分布,分析此位点是否与强迫症存在关联性,并且其中设有459个健康对照组.结果:与对照组相比,400名强迫症患者在该位点基因型频率、等位基因频率的分布无明显差别(P>0.05);根据发病年龄、不同性别进行分层后,各组之间的基因频率、等位基因的频率分布也没有明显差别(P>0.05).结论:中国汉族人群中甘丙肽基因rs694066位点的单核苷酸多态性与强迫症之间并无关联.
作者:朱维款;张心华;田博 刊期: 2018年第12期
目的:对妇女阴道炎运用臭氧妇科治疗仪治疗临床效果进行研究与观察.方法:筛选2016年3月-2017年3月期间我院收治阴道炎妇女患者案例数量164例作为基本研究对象,随之进行观察组和对照组分类,两组患者各为82例,对照组应用常规治疗方案,观察组则以臭氧妇科治疗仪进行治疗,终对观察组和对照组患者治疗效果和安全性进行分析.结果:观察组患者整体治疗有效率为95.12%,对照组患者整体治疗有效率为84.15%,差异具有统计学意义.观察组副反应发生率额度为0,对照组副反应发生率为7.32%,差异有统计学意义.结论:与药物治疗法进行对比,应用臭氧妇科治疗仪进行阴道炎病症治疗,具有优良的操作效果,值得临床上不断推广和沿用.
作者:刘红霞 刊期: 2018年第12期
目的:研究分析不同途径B超检查(腹部、阴道)诊断异位妊娠的临床效果.方法:将2016年3月-2017年12月在我院检查异位妊娠的患者选取70例进行研究,随机将其分为对照组和实验组,将腹部B超检查应用于对照组患者中,实验组患者则采用阴道B超检查,对两组患者的诊断准确率进行比较.结果:实验组患者的诊断准确率94.28%明显的高于对照组68.57%,漏诊率以及误诊率都显著的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于异位妊娠的诊断实施阴道B超检查可以更加准确的对疾病进行确诊,降低漏诊率以及误诊率,效果明显的优于腹部B超的诊断准确率.
作者:孙群 刊期: 2018年第12期
目的:对比分析低分子肝素钙、氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床效果(短期).方法:研究中对照组用阿司匹林+低分子肝素钙,观察组用阿司匹林+氯吡格雷;将患者各项临床数据详细整理后作回顾性分析.结果:观察组临床治疗效果佳,与对照组比较存在差异,P<0.05;两组患者不良反应发生率比较不存在差异,P<0.05.结论:短暂性脑缺血发作经氯吡格雷辅助治疗的效果更佳.
作者:朱若蕾 刊期: 2018年第12期
目的:探究对原发性痛经患者施健康教育的护理效果.方法:选取2016年11月至2017年12月我院收治的83例原发性痛经患者作为研究对象,将其随机分为对照组41例,给予常规护理;观察组42例,常规护理加健康教育护理.观察两组患者的临床护理效果.结果:观察组患者的知识掌握率为83.33%,明显高于对照组(58.54%),比较数据差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对原发性痛经患者实施健康教育护理效果较为优越,有助于患者掌握原发性痛经的相关知识,对患者控制痛经疼痛及自我护理具有重要作用,故此值得临床推广应用.
作者:杨晓芳 刊期: 2018年第12期
本文对南京市浦口区60岁以上老年人对康复的需求与认知开展问卷调查,并对调查数据进行分析.发现老年人大都患有慢性老年性疾病,但大部分人对康复的认识尚浅,不了解康复内涵,也不愿投入过多金钱.显示目前亟需加强面向老年人的康复知识宣传,加大对康复产业的改革、政策支持及投入,以大力促进我国康复产业的发展,适应我国高速发展老龄化社会的现状.
作者:仇多玉;陈梓坤;陈丹;陈志敏;郑锐 刊期: 2018年第12期
通过分析主动脉夹层(AD)患者的心电图改变,以期发现早期诊断的依据,方法:对2011年至2017年我院40例主动脉夹层患者的心电图资料进行分析.结果:正常心电图在AD的DebakeyⅢ型多见,心肌梗死心电图改变出现在Ⅰ、Ⅱ型,Ⅲ型无,结论:AD的心电图表现非特异性,但改变主要出现在Ⅰ、Ⅱ型患者.其异常心电图是造成主动脉夹层分离者误诊的主要原因之一.
作者:张瑛;任存贵 刊期: 2018年第12期
目的:分析探讨糖尿病下肢血管病变患者采取舒洛地特、辛伐他汀联合治疗的临床效果以及相关表现.方法:针对我院2017年1月——2018年1月期间收治入院的糖尿病下肢血管病变80例患者进行研究.对照组采取舒洛地特治疗,观察组联合辛伐他汀治疗.分析对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的血流速度更快,搏动指数更高,但血流阻力指数更小,表明观察组下肢血流动力学优于对照组患者,两组对比具有统计学差异(P<0.05).观察组患者经治疗后,其下肢功能表现更优,且疼痛评分更低.两组对比具有统计学差异(P<0.05).结论:采取舒洛地特、辛伐他汀联合治疗糖尿病下肢血管病变具有显著的效果,能有效的恢复患者的下肢功能,改善患者下肢血流动力学情况,适合在临床上推广和应用.
作者:郭兴旺;田义娟 刊期: 2018年第12期
目的:探讨中药联合瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对行腹腔镜胆囊切除术患者IL-6、CRP水平影响.方法:选取2017年1月至2017年12月我院收治的100例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,随机分为研究组(n=50)与对照组(n=50),对照组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组患者在对照组的基础上给予中药辅助治疗,并分析两组患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、IL-6及TNF-α水平.结果:研究组患者HR、SBP、DBP、明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者IL-6及TNF-α水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药联合瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对行腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学影响小,降低患者炎症因子水平,值得推广.
作者:于洪波;郭勇杰;田香红;睢歆 刊期: 2018年第12期
目的:研究重复经颅磁刺激治疗双相情感障碍的疗效.方法:选取我院2016年8月至2017年10月诊治的30例双相情感障碍患者作为研究对象,按照入组顺序分为观察组和对照组各15例,两组均服用常规抗抑郁药物,观察组在此基础上使用重复高频经颅磁刺激,对照组使用不引起大脑皮层神经细胞的去极化的伪线圈进行刺激.比较两组治疗前后的总有效率和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果:两组患者的抑郁量表总分都出现显著下降,观察组患者下降更为明显,同对照组患者对比差异有统计学意义(P<0.05),采用重复经颅磁刺激治疗的患者治疗总有效率为86.7%,显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.01).结论:重复经颅磁刺激可以更早地改善双相情感障碍患者的临床症状、有效地提高治疗双相情感障碍患者的有效率,可作为治疗双相情感障碍患者的一种安全有效的辅助治疗方法.
作者:许蔚雯 刊期: 2018年第12期