HCMV感染对HEL细胞HOXB2,HOXB3,HOXB4及HOX8基因表达的影响

HCMV感染对HEL细胞HOXB2,HOXB3,HOXB4及HOX8基因表达的影响

目的:研究人胚肺(HEL)细胞HOXB2,HOXB3,HOXB4及HOXB8基因的表达状态及人类巨细胞病毒(HCMV)感染对HEL细胞HOXB2,HOXB3,HOXB4及HOXB8基因表达的影响.方法:采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术.结果:HEL细胞表达HOXB2,HOXB3,HOXB4及HOXB8;HOXB2基因于HCMV感染后15h表达增加,48h达高峰,随后回落,至120h再达高峰.HEL细胞HOXB3和HOXB4基因的表达在HCMV感染后不同时间无明显变化.HOXB8基因于HCMV感染后15～48h表达轻微下调,72h回升,96h表达增加,120h达高峰;ATRA能轻微上调HCMV感染晚期HEL细胞HOXB8基因的表达,但对HCMV感染后HOXB2和HOXB4基因的表达无明显调节作用.结论:HCMV能诱导HOXB2及HOXB8基因表达异常,这可能在先天性HCMV感染导致胚胎发育畸形中起重要作用.

作者：陈利玉；戴橄；邬国军；姚孟辉；罗敏华 刊期： 2002年第23期

妊娠与柯兴氏综合征--附1例病案分析

目的:提高妊娠合并柯兴氏综合征的诊治水平.方法:结合国内外文献16例,分析讨论妊娠与柯兴氏综合征的相互影响所导致的各种临床结局.结果:肾上腺皮质腺瘤位于妊娠合并柯兴氏综合征的病因首位,而高肾上腺皮质激素刺激征和特征性腹部、大腿宽大紫纹,结合B超、CT可以诊断妊娠合并柯兴氏综合征;严重的并发症威胁母婴安全,积极进行手术治疗和并发症的处理可以降低母婴死亡率、延长孕周.结论:妊娠合并柯兴氏综合征是极度的高危妊娠,妊娠期的早期诊断、早期治疗能改善妊娠质量.

作者：戴芙蓉；胡华利；伍招娣 刊期： 2002年第23期

不同材料义眼台植入的临床分析

目的:比较用硅胶球、硼硅酸玻璃小珠、羟基磷灰石(Hydroxyapatite,HA)义眼台在眼球摘除术后肌圆锥内植入的疗效,并探讨了义眼台植入的手术方式.方法:从肌圆锥内植入义眼台共56例,自体巩膜壳包裹硅胶球义眼台20例,自体巩膜包裹玻璃小珠义眼台17例,HA义眼台19例(三种术式)随诊6个月～4年.结果:硅胶球组术后,结膜水肿持续2周以上的发生率20.0%(4/20例),远期硅胶球的脱出率18.75%(3/20例),玻璃小珠义眼台组,由于直径过小,远期上睑凹陷的发生率17.64%,HA义眼台结膜裂开的发生率15.75%(3/19例).结论:硅胶球义眼台价格便宜,不失为一种可取的义眼台材料.HA由于能与血管组织一体化,为佳义眼台材料,主要并发症是结膜裂开义眼台暴露,防止其发生的关键是减少结膜缝合的张力,如用自身唇黏膜移植修补减张缝合,其发生率与手术方法及球体直径大小密切相关.玻璃小珠义眼台由于直径偏小不足填充眼球摘除后缺失的体积,仍会发生上睑凹陷,已少采用.

作者：唐仁泓；徐丽明；陈国平；于惠敏；李明渊 刊期： 2002年第23期

甘遂辅助性治疗重症急性胰腺炎的研究

目的:探讨中药甘遂辅助性治疗重症急性胰腺炎的作用及机理.方法:41例重症急性胰腺炎患者随机被分为甘遂组和对照组,分别观察两组患者的腹痛、腹部压痛及肌紧张缓解时间、肝、肾功能及心电图的改变、血、尿淀粉酶恢复时间、入院时及治疗1周后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度、平均住院日及病死率,并进行对照研究.结果:甘遂组腹部症状和体征的缓解时间较对照组明显缩短(P＜0.01),血、尿淀粉酶恢复时间及平均住院日较对照组明显减少(P＜0.01),甘遂组治疗1周后血清TNF-α浓度明显低于对照组(P＜0.05),胰腺和胰周感染的发生率明显低于对照组(P＜0.05).但甘遂组患者病死率与对照组未见无明显差异(P＞0.05).结论:中药甘遂是西医治疗重症急性胰腺炎有效而可靠的辅助性治疗用药.

作者：李小荣；张阳德；汤辉焕；吴飞跃 刊期： 2002年第23期

老年心身疾病患者个性与心理状况的相关性研究

目的:了解老年心身疾病患者个性与心理状况的关系.方法:采用艾森克个性问卷和症状自评量表评定54例老年心身疾病患者的状况,与54例老年非心身疾病患者和健康老人对照.结果:各组老人的个性差异不明显,老年心身疾病患者的心理状况差于非心身疾病和健康老人.老年心身疾病患者个性与心理状况的典型相关分析发现N与人际关系敏感和焦虑呈正相关,E与强迫呈正相关.结论:心理干预有助于改善老年心身疾病患者的心理状况和生活质量.

作者：关念红；张晋碚；唐济湘；周英；黄兴兵 刊期： 2002年第23期

乳腺癌根治术切口并发症原因与防治(附104例分析)

目的:探讨乳腺癌根治术后切口并发症发生的原因和防治.方法:回顾性分析5年间104例乳腺癌术后切口并发症发生的原因以及总结后一年采用一些防治措施的效果.结果:5年中前4年切口并发症发生率为34%,后一年发生率为7.5%.结论:发生切口并发症的主要原因是术中电刀使用不当、过泛钳夹皮缘造成组织挤压损伤,以及引流不当和加压包扎欠妥引起.用丝线缝吊切口边缘牵引代替钳夹牵引以及使用特制的弹力胸带包扎对减少切口并发症有明显效果.

作者：麦沛成；刘新杰；何文亮 刊期： 2002年第23期

缓(控)释制剂的结构特点及临床误用分析

近年来缓(控)释制剂,发展很快,临床应用广泛.

作者：俞朝阳 刊期： 2002年第23期

Objective: To isolate, culture and identify human embryonic neural stem cells and to establish a practical passaging method. Method:The cerebral cortex cells were isolated from aborted embryos (11～13 weeks)by mechanical dissociation, and cultured in DMEM/F12 culture medium supplemented with N2 and growth factors for proliferation. Upon passaging, the neurospheres were pipetted gentlely to separate them into several cell masses and then grown in growth medium. The cells were grown in DMEM/F12 medium with serum (without growth factors) to induce differentiation. The stem cell, neuron, astrocyte and oligodendrocyte were identified by immunocytochemistry with antibodies to vimentin, MAP2, GFAP and GalC, respectively. Results:The primary cells grew together and formed neurospheres at 5th～7th day. They were all vimentin positive and could be passaged for at least 8passages. After passaging, the cell masses grew up and formed new neurospheres rapidly. These cells could differentiated into MAP2 ( + ), GFAP( + ) or GalC( + ) cells. Conclusion: The neural stem cells from human embryonic cerebral cortex have the capacity of proliferation and multi - differentiation in vitro. The passaging methods we used in this experiment were practical and convenient.

作者： 刊期： 2002年第23期

医院图书馆与医务人员信息识知教育

世纪之交,科学技术迅猛发展,一个真正以人的知识和能力为本的时代悄然而至.

作者：袁晓蕾 刊期： 2002年第23期

充血性心力衰竭患者甲状腺激素测定的临床评价

目的:探讨充血性心力衰竭患者甲状激素测定的临床意义.方法:用放射免疫法测定不同心功能状态患者三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)的含量;按NYHA心功能分级法,心功能Ⅱ级13例,心功能Ⅲ级11例,心功能Ⅳ级18例,与心功能正常者13例做对照.结果:充血性心力衰竭组T3明显低于对照组(P＜0.01),而rT3明显高于对照组(P＜0.01),二者均有统计学意义.两组之间的T4、TSH无统计学意义.结论:结果提示T3、rT3的变化可作为心力衰竭患者心功能状态、疗效及预后判断的指标之一.

作者：唐烨晖；邓兰芳；黄明海 刊期： 2002年第23期

血液纤维蛋白(原)降解产物检测方法的比较研究

1 临床资料与方法1.1 一般资料随机选择在本院各科住院病人200例,男117例,女83例;平均年龄42岁(20～79岁).

作者：徐敏 刊期： 2002年第23期

消化道类癌的外科治疗和疗效

目的:探讨消化道类癌的外科治疗方法及其疗效.方法:回顾1975年1月～2002年6月间在上海市徐汇区中心医院和复旦大学医学院附属中山医院外科进行手术的48例消化道类癌病例,分析所有病例的肿瘤情况、手术方式和临床疗效.结果:34例肿瘤直径小于2.0cm的病人经内镜下或经肛门电灼切除和局部扩大切除术后随访无1例复发,14例肿瘤直径大于2.0cm的病人有12例行肿瘤根治术,其中3例术后出现转移而死亡,生存期为11～48个月.另有2例术中发现广泛转移无法切除,不到半年均死亡.结论:肿瘤的大小与其预后有密切关系.直径小于2.0cm的肿瘤可以行电灼切除或局部扩大切除,对于直径大于2.0cm的肿瘤应尽可能行根治术,术后预后良好.

作者：任雪雷；陆品相；陆立平；姚礼庆 刊期： 2002年第23期

放射状切口治疗心房颤动的临床效果观察

目的:对比研究放射状切口手术对器质性心脏病伴心房纤颤的治疗效果.方法:对2001年10月～2002年6月该科采用放射状切口手术治疗房颤的9例病例及12例心房纤颤未行纠正手术的单纯换瓣病人,及1997～2001年的10例经典迷宫手术病例进行回顾性对比研究.3组病例的主动脉阻断及体外循环时间,术后24h胸腔引流液量,术后1周,1月窦性心律维持率及术后1月A波大小.结果:经过术后1～6月随访,研究组及迷宫手术组病例均为窦性心律,而同期未行纠正手术的12例换瓣病人服用可达龙者,停药后均转为房颤心律.结论:放射状切口治疗房颤效果切实可靠,疗效类似经典迷宫手术,术后胸腔引流液较迷宫手术少,左房运动功能较之经典迷宫手术好.

作者：邓志刚；王武军；王振康；蔡开灿；邹小明 刊期： 2002年第23期

儿童型系统性红斑狼疮的诊断与治疗

目的:探讨儿童型系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点及治疗经验.方法:采取回顾性研究方法分析儿童型系统性红斑狼疮的临床特点和治疗疗效,并与中青年组SLE相比较.结果:儿童型狼疮的首发症状中,发热、雷诺氏现象、淋巴结肿大以及肝脾肿大的发生率显著高于中青年组,免疫学检查Ads-DNA阳性多见,并伴有高丙球蛋白血症,发生率明显高于中青年组(P＜0.05).治疗根据病情活动和脏器累及决定治疗方案,可取得良好效果.结论:儿童型狼疮发病不典型,易误诊.我国1982年3月SLE诊断标准较美国风湿病学会标准更有利于儿童型狼疮的早期诊断,依疾病活动及脏器累及制订治疗方案,可取得良好效果.

作者：胡燕青；左晓霞；游云辉；罗卉 刊期： 2002年第23期

胰高糖素负荷的血c-AMP及血糖值与肝硬化患者肝功能状况的关系

目的:了解胰高糖素负荷后的血c-AMP及血糖反应值与肝硬化患者肝功能状况的关系.方法:38例肝硬化患者按Child-Pugh肝功能分级,分为A级(10例)、B级(14例)及C级(14例)三个亚组.11例健康者为对照组.清晨空腹静卧,套管针肘静脉穿刺并固定15min后采集基础血c-AMP及血糖标本,即刻以每公斤体重2.5μg胰高糖素快速静脉注射,分别于注射后5、10、15、30及45min采集血c-AMP及血糖标本.以放射免疫法测定血浆c-AMP浓度,以葡萄糖氧化酶法测定血糖浓度.结果:肝硬化各组的血浆c-AMP峰值浓度及血糖峰值浓度均显著低于对照组(P＜0.001～0.05),且随肝硬化严重程度增加而降低.血c-AMPP/B值及血糖P/B值,肝硬化总体为7.56±3.45和1.22±0.64mmol/1,A级为9.52±2.63和2.13±0.20mmol/L,B级为8.11±2.55和1.17±0.29mmol/L,C级为5.20±473.79和0.63±0.24mmol/l,均显著低于对照组的16.27±4.72和2.50±0.48mmol/l(P＜0.001～0.05),且随肝硬化严重程度的增加而降低.血c-AMPP/B值及血糖P-B值与血清白蛋白浓度呈显著正相关(r=0.58,P＜0.001;r=0.79,P＜0.001),与血清总胆红素浓度(R=0.43,P＜0.01;R=0.68,P＜0.001)、凝血酶原延长时间(r=0.67,P＜0.001;r=-0.69,P＜0.001)、吲哚氰绿15min潴留率(r=-0.45,P＜0.005:r=-0.52,P＜0.001)及Child.Pugh肝功能评分(r=-0.61,P＜0.001;r=0.89,P＜0.001)均呈显著负相关.结论:胰高糖素负荷后的血c-AMPP/B值及血糖P-B值与肝硬化患者的肝功能状况密切相关.

作者：吴邦富；林丽莉；胡品津 刊期： 2002年第23期

食管癌和贲门癌切除机械吻合559例

目的:总结食管癌和贲门癌切除术后应用国产吻合器进行机械吻合的临床经验.方法:自1961年3月～2001年11月对559例食管癌和贲门癌切除后进行机械吻合,男465例,女94例.年龄32～78岁.食管癌195例;贲门癌364例.结果:术后发生吻合口漏5例(0.89%),均为贲门癌切除术后胸内吻合口漏,其中前6年4例1.92%(4/208),近5年1例0.28%(1/351),死亡2例.术后发生吻合口狭窄15例(2.68%),均经扩张治疗后恢复正常饮食.术后发生吻合口出血9例(1.6%),2例再手术止血,其余均经保守治愈.结论:机械吻合安全可靠,是减少食管贲门癌术后吻合口漏的有效方法.

作者：叶晓锋；高平；葛箭；郭卫东 刊期： 2002年第23期

多种菌败血症感染的相关分析研究

目的:探讨多种茵败血症的易感因素、致病菌的分布及耐药情况.方法:回顾性分析了1970～2000年间经血培养和临床资料证实的91例多种茵败血症.结果:91例多种茵败血症中都有基础疾病,多系耐药菌株感染,易感因素有恶性疾病、免疫抑制、化疗和放疗、操作不当、住ICU、滥用抗生素等;致病茵的特点:G-茵占多数,G+茵增加,合并真茵感染明显增多.结论:多种茵败血症病情危重,难以控制,病死率高,应积极预防或避免易感因素的发生,注意合理用药,防止耐药茵的产生.

作者：王邦松；潘发愤；李庆兴 刊期： 2002年第23期

牙痛为首症的茎突综合征误诊1例

牙痛患者往往误以为牙髓炎,根尖周炎或牙周炎,常常首先求治于口腔科,尤其以牙痛为首发症的茎突综合征比较少见,往往易误诊误治.

作者：耿永志 刊期： 2002年第23期

细菌感染肠上皮细胞时的细胞因子表达水平与坏死性肠炎的关系

目的:探讨革兰氏阴性和革兰氏阳性细菌对肠上皮细胞的细胞因子表达的影响.方法:肠上皮细胞系Caco-2和T-84在37℃下用加10%胎牛血清DMEM培养基培养于12孔板中直至融合.大肠杆菌和E.faecium单独或一起(108细菌/ml)与Caco-2和T-84细胞37℃孵育3h.从感染疾病的细胞中提取RNA并进行RT-PCR分析细胞因子(IL-6、IL-8和IL-10).过夜的E.coli和E.faecium或单独或共同与细胞被孵后,提出上清用ELISA测定.结果:用大肠杆菌感染的标本的IL-8表达高于联合感染(大肠杆菌+E.faecium)的标本.IL-6和IL-10 mRNA的表达在对照和大肠杆茵感染的T-84细胞中处于很低的水平.相反,在用E.faecium感染或联合感染后,其IL-6和IL-10的表达有显著的增加.T-84细胞感染的上清中细胞因子ELISA检查显示,与对照相比,大肠杆菌或E.faecium诱导的TNF-α的表达增加了3倍,然而,联合感染的上清中其TNF-α水平与对照相似.结论:这些结果提示,特定的细菌和肠细胞的相互作用能够改变宿主的炎症反应,提供针对诸如坏死性肠炎一类疾病的保护.

作者：杜兴；孙映辉 刊期： 2002年第23期

对肾脏替代治疗患者抑郁状态的调查分析

目的:探讨肾脏替代治疗患者的精神抑郁状态.方法:采用Zung抑郁自评量表对103例肾脏替代治疗患者进行问卷调查,进行对比分析.结果:肾脏替代治疗患者有78.6%存在不同程度的抑郁状态;在分组比较中,中年组抑郁发生率及血液透析患者抑郁发生率偏高;肾脏替代治疗患者的抑郁发生率与性别、文化程度无相关性.结论:肾脏替代治疗患者的抑郁发生率偏高,社会各界、临床医护人员及病人家属应予足够的重视,采取相应的措施缓解患者的抑郁情绪,以维持患者的心理健康.

作者：邓声莉；袁新志；周巧玲；王玉华 刊期： 2002年第23期