允许性高碳酸血症在肺癌术后患者的应用

陈秀；李耀奇；侯高峰；朱震宇

关键词：高碳酸血症, 肺癌, 术后

摘要：允许性高碳酸血症(PHC)是近年来应用呼吸机的热门话题,可减少肺损伤,被较多地应用于呼吸科的危重病人中.本院将PHC技术用于肺功能差的自主呼吸术后病人,取得了良好效果,现报告如下.患者,男,发现左肺肿块21d于2002-01-28入院.患者于2002-01-03受凉后出现畏寒、发热、咳嗽,咳少许白色粘痰,伴头痛、恶心,体温高达41℃.用利复星抗感染治疗,效果不好.

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泮托拉唑钠为主的三联疗法治疗胃溃疡62例临床疗效观察

泮托拉唑钠是新型的质子泵抑制剂,临床上主要用于治疗消化性溃疡、返流性食管炎及与酸相关性疾病.从2001-01～2003-06,笔者对泮托拉唑肠溶片为主的三联治疗与奥美拉唑为主的三联治疗疗法对照比较,进行了临床观察研究,现将结果报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料所有病例120例均系我院门诊和住院病人,均经胃镜确诊、胃黏膜检测证实有Hp感染.男68例,女52例,其中治疗组62例,男40例,女22例,胃溃疡35例,十二指肠溃疡22例,复合溃疡6例.病史1～3年34例,3年以上28例.对照组52例,男33例,女19例,胃溃疡35例,十二指肠溃疡22例,复合溃疡6例.病史1～3年28例,3年以上20例,复合溃疡4例.

作者：凌立中刊期： 2004年第z1期
健康体检中高频超声对乳腺癌的早期诊断价值

健康体检已经成为发现早期疾病的主要途经, 超声检查是其中重要的手段.但是在常规体检中使用高频超声对乳腺进行检查者较少.本文对2000～2002年我院在健康体检中使用高频超声发现的早期乳腺癌进行分析,探讨其在乳腺健康体检中的价值.

作者：杨敬英；王建华；王淑敏；徐霞；李汇文；丰乃奇刊期： 2004年第z1期
院内获得性肠道感染与抗生素关系的探讨

肠道感染极易引起住院病儿的医院感染,对新生儿、婴幼儿威胁极大,为了解我院医院获得性肠道感染的临床及流行病学情况.我们对2002-01～2002-12出院的病例中,64例发生获得性肠道感染进行了回顾性调查分析.1 资料与方法1·1 资料来源我院入院的9495例病儿.

作者：王艳；扬凯波刊期： 2004年第z1期
肺炎患儿体内电解质的变化

目的研究不同程度、不同时期肺炎患儿体内电解质的变化特点及临床意义.方法分别测定轻症肺炎组、重症肺炎组和对照组的血钠、钙、镁、钾、氯及磷的水平;分别测定肺炎急性期、恢复期患儿的血钠、钙、镁水平,分别测定不同病原体引起的重症肺炎组和对照组血钾水平,并进行分析.结果重症肺炎组患儿的血钠、钙、镁显著低于轻症肺炎组水平(P＜0.05),而轻症肺炎组又显著低于对照组水平(P＜0.05);急性期患儿的血钠、钙、镁水平显著低于恢复期(P＜0.05);肺炎支原体重症肺炎患儿组的血钾水平明显高于对照组(P＜0.05).结论检测血钠、钙、镁、钾对于儿童肺炎严重程度的辅助诊断和治疗有较大意义.

作者：李伟明；候燕明；廖永华；林冬云；李敏遐；钟苏梅刊期： 2004年第z1期
西其汀联合川芎嗪治疗椎动脉供血不足56例

椎动脉供血不足引起的眩晕是中老年人的多发病,笔者根据多年临床经验,用西其汀(盐酸倍他司汀)口服液联合川芎嗪注射液治疗,疗效显著,现总结报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料收集2000-01～2002-11在我院门诊的椎动脉供血不足的患者共56例.治疗组30例,男17例,女13例,年龄45～78岁.对照组26例,男性14,女12例,年龄44～78岁.病程2～9年,其中颈椎病28例,脑动脉硬化11例,以上两种疾病伴有者17例.病例均经彩色经颅多普勒超声检查示:椎动脉供血不足.

作者：黄循冠刊期： 2004年第z1期
抑酸剂联合心得安预防门脉高压性胃病出血疗效观察

门脉高压性胃病(PHG)是上消化道出血的常见原因之一.目前已公认引起出血的原因是胃黏膜屏障损伤.以往单纯采用药物降低门脉压治疗但效果欠佳.作者近几年来应用洛赛克或雷尼替丁联合心得安长期口服治疗和预防门脉高压性胃病及出血,并与单用心得安比较,观察其疗效.报告如下.

作者：陈诗焕；赵敏辉；刘君艳刊期： 2004年第z1期
小剂量甘露醇对自发性脑出血临床疗效的影响

甘露醇为临床上使用为广泛的渗透性脱水剂,其用药剂量、疗程、使用方法等的争论一直未停止[1～4].本文对167例自发性脑出血患者使用甘露醇后的临床转归进行分析,结果报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料选自1995-01～2003-03我院神经内科住院的自发性脑出血患者167例,男108例、女59例.年龄29～85岁,平均58.6岁.经头颅CT检查确诊.出血量按多田氏经验公式计算.除外原发性脑室出血及蛛网膜下腔出血.

作者：蔡超群刊期： 2004年第z1期
技术组合创新与医学诊疗技术进展

任何技术没有创新就没有发展,医学技术当然也不例外.技术创新有多种方式,横向联系医学领域的新成果,纵观医学技术的发展历史,技术组合创新对其的发展起了至关重要的作用.

作者：熊玲静；梁昌华刊期： 2004年第z1期
他汀类降脂药在急性冠脉综合征中的应用

在冠心病防治史上具有里程碑意义的5项大规模临床试验如北欧辛伐他汀生存试验(4S)、西苏格兰冠心病预防研究(WOSCOPS)、冠心病事件复发研究(CARE)、普伐他汀对冠心病的长期干预(LIPID)和空军得克萨斯州冠状动脉粥样硬化预防实验(AFCAPS/TexCAPS)结果证实,积极降低胆固醇水平,可显著降低冠心病事件,并能降低冠心病死亡率和总死亡率[1～4].

作者：李民强；白宝银；王海涛；牛红霞刊期： 2004年第z1期
计划生育技术队伍培训与科技进步浅析

计生技术队伍培训工作是计划生育工作中的重要组成部分.为了更好地开始计划生育优质服务,以发展的战略眼光,改创特级站,自针对1999年以来我们县站(所)技术人员的水平差异,把抓计育技术队伍培训工作放在首位,注重以点带面,突出龙头作用,提高站(所)技术人员的整体文化素质和实践技能,从而激发了技术人员的工作热情,加速了计划生育工作的新进展,使全县计划生育整体水平不断提高.

作者：颜梅青；罗祝华刊期： 2004年第z1期
腹部手术后反复粘连性肠梗阻112例治疗体会

粘连性肠梗阻反复发作是腹部手术后的常见并发症.此症诊断容易,在治疗上由于主观和客观上的一些原因,临床上往往过分依靠非手术疗法,而使一部分病人病情好转出院后,肠梗阻的症状反复发作,多次住院治疗.1980～2000-06 20年间,我院普外科收治了此类患者112例,全部手术治疗,经随访观察,疗效满意,报告如下.

作者：田平；张波；袁建保；丁四喜；杨莉刊期： 2004年第z1期
41例新生儿缺氧缺血性脑病的酸碱失衡

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是一个多环节、多因素的病理生理过程,分析其体内酸碱失衡状况,可以了解其发生的根本原因,以正确综合处理HIE患儿.为此作者对41例HIE进行血气分析及电解质观察,以判断患儿酸碱失衡的类型,报告如下.

作者：王蓓；刘芳刊期： 2004年第z1期
产后大出血,抢救成功1例报告

患者,女,24岁,以G1P038+5周诊断LOA宫人妊娠于2003-04-20 11AM收住院.孕期在本院前检查无异常.入院检查:T 36.8℃,P 80闪/min,R 20/min,B.P 120/80mmHg.神志清楚,心肺正常,宫高35cm,腹围91cm,胎位LOA,胎心140次/min,宫口开1cm,先露S-3,胎膜存,骨盆测量正常,化验检查,HGB 97g/L,RBC 3.38×1012/L,HCT 28%,PLT 199×109/L,BT 2分,CT 4分,肝功正常.

作者：吴林娜刊期： 2004年第z1期
硬膜外镇痛分娩对妊高征产妇分娩结局的影响及分析

妊高征是妊娠晚期常见并发症,我院将硬膜外阻滞分娩镇痛法应用于轻、中度妊高征产妇分娩,本文将其对分娩结局的影响及原因分析报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料选择足月、单胎、无阴道分娩禁忌、无椎管硬膜外阻滞麻醉禁忌合并轻、中度妊高征孕妇92例,其中自愿接受分娩镇痛36例(A组),不接受分娩镇痛56例(B组).两组孕妇年龄、身高、体重、孕周均无统计学差异(P>0.05).

作者：李云宁；王双；徐苑苑刊期： 2004年第z1期
无痛人工流产术两种镇痛方法的临床观察

长期以来,人工流产手术中的剧痛,一直困扰着一些避孕失败的早孕妇女,使她们带着一种恐惧心理,想做手术但迟迟不敢进医院或手术中疼痛难忍不能配合手术.我院自2001-05～2003-12采用异丙酚静脉麻醉与笑气吸入麻醉用于无痛人工流产术,取得良好的镇痛效果.现就两者的镇痛效果进行比较报道如下.

作者：石海霞；王忠莉刊期： 2004年第z1期
156例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症,有导致孕妇死亡的危险,而延误诊断是导致死亡的重要原因.本文对我院156例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,以提高临床诊治水平.1 资料与方法1·1 一般情况 1996-01～2002-12,我院收治异位妊娠患者156例.年龄20～45岁,26～35岁发病率高.初次妊娠2例,2次及以上妊娠154例;有人流史86例,放置宫内节育器具14例,有不孕史22例,输卵管结扎术的3例,有异位妊娠史3例.

作者：郭金枝；屈利萍刊期： 2004年第z1期
克赛治疗不稳定型心绞痛65例疗效观察

低分子肝素是普通肝素衍生物,同普通肝素相比,具有疗效明显、半衰期长、出血副作用少的优点,因此,对心肌缺血的治疗有重要作用.我院自2001-09～2003-03对65例不稳定型心绞痛患者应用克赛治疗,取得良好疗效,现报告如下.1 资料与方法 1·1 病例选择本组入选病例均符合1979年世界卫生组织制定的<缺血型心脏病的命名和诊断标准>[1].

作者：张佃花刊期： 2004年第z1期
广州地区268例健康体检人群幽门螺杆菌及Cag A+Ⅰ亚型菌株的感染调查

目的探讨幽门螺杆菌(HP)及感染细胞毒素相关蛋白基因A(Cag A+)亚型菌株在本地区健康成人人群中的感染情况.方法对268例健康成人血清先行HP筛查,对HP阳性的165例的标本再用ELISA方法进行CagA-IgG抗体检测.结果 268例健康成人中HP阳性165例(62%),其中女性HP感染率69%(98/143),男性HP感染率54%(67/125),两组比较差异有显著性意义(χ2＝6.284,P＜0.05).Cag A抗体阳性91例,占HP阳性感染的55.15%;其中女性占HP感染的61.24%,男性占HP感染的46.27%,两组比较统计学差异无显著性意义(P>0.05).结论广州地区健康成人感染HP达62%,其中,高致病性的Cag A+Ⅰ亚型菌株的感染率为55.15%;提示HP的防治工作不容忽视.

作者：李小蓉；陈小辉；钟红刊期： 2004年第z1期
出血性脑梗死116例的临床分析

为探讨急性缺血性脑血管病中出血性脑梗死的临床特征、探索更有效的治疗方法,作者回顾总结了1990-01～2002-04急性缺血性脑血管病中出血性脑梗死116例.现分析报告如下.

作者：李正军；马维亚；徐波；蒲传强；李雪梅刊期： 2004年第z1期
载脂蛋白H的新进展及与心脑血管的关系

载脂蛋白H(ApoH), 又称β2微球蛋白I[beta(2)-glycoprotein I],是schultze及其同事在1961年分离发现[1].在近42年中陆续地研究发现,对它的理化特性、蛋白质结构、遗传学性质有更多的新的了解,且目前已知道它与各种疾病如DIC,冠心病,高血压等的关系以及与各人种或类别的不同而出现的不同亚型分布.

作者：胡志雄；刘湘林；周杨；孙明刊期： 2004年第z1期