何伟；云子轩；胡葵葵
目的 分析B-Lynch缝合术与垂直子宫缝合术对于难治性产后出血的疗效.方法 收集2013年9月至2015年2月于云浮市中医院进行分娩的36例难治性产后出血患者作为观察对象.根据不同的手术止血方式分为观察组(n=20)和对照组(n=16).观察组产妇应用B-Lynch缝合术治疗,对照组产妇应用垂直子宫缝合术治疗.结果 观察组产妇术后24 h及术中出血量均低于对照组产妇,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇手术治疗时间、下床活动时间、住院治疗时间均低于对照组产妇,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇的产褥并发症发生率少于对照组产妇,而子宫保留率高于对照组,且观察组产妇产后6周月经复潮率高于对照组产妇,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 B-Lynch缝合术用于难治性产后出血效果显著,能有效提高产妇子宫保留率,且并发症发生率低.
作者：蔡雪梅 刊期： 2016年第06期
目的 应用改良小室法在裸鼠体内构建出有正常组织结构的皮肤和毛发.方法 应用16.5 d小鼠胚胎的表皮细胞、成纤维细胞和Ⅰ型鼠尾胶原蛋白构建毛囊重建模型.首先在裸鼠背部做直径1.0 cm的圆形创面,将小室固定于创面上;然后,在小室内加入成纤维细胞和Ⅰ型鼠尾胶原蛋白混合悬液形成真皮层,等待胶原凝固后加入表皮细胞形成表皮层.对照组采用传统小室法,16.5 d小鼠胚胎的表皮细胞和成纤维细胞混匀后加入裸鼠体内构建好的小室中.结果 实验组和对照组在第10天拆除小室后创面皮肤均得到修复,两组无明显差异.拆除小室1周后,实验组在创面上形成均匀分布的毛发,对照组毛发呈现不均匀分布.拆除小室1个月后可观察到实验组和对照组创面均能够形成大量毛发.通过HE染色及免疫荧光检测发现改良小室法所构建的皮肤拥有正常的组织结构及完整的毛囊结构.结论 改良小室法能够构建出有正常组织结构的皮肤组织,是一个高效稳定的毛囊重建模型.
作者：何伟；云子轩；胡葵葵 刊期： 2016年第06期
目的 评价我国人群基质金属蛋白酶-9(MMP-9)基因C-1562T多态性与缺血性脑卒中的关系.方法 对2015年11月前公开发表的关于中国人缺血性脑卒中MMP-9基因C-1562T多态性的病例对照研究进行Meta分析.结果 共纳入8个病例对照研究.Meta分析结果表明,MMP-9基因C-1562T多态性与中国人缺血性脑卒中的发病相关,差异有统计学意义(等位基因模型:0R=1.47,95％CI:1.25～1.74,P＜0.01;显性遗传模型:0R=1.37,95％ CI:1.14～1.65,P＜0.01).敏感性分析显示结果稳定,倒漏斗图及Begg检验提示存在发表偏倚可能性小.结论 MMP-9基因C-1562T多态性与中国人缺血性脑卒中相关,可能是缺血性脑卒中发病的危险因素.
作者：刘旭；李瞿；张健；朱瑞霞；何志义 刊期： 2016年第06期
目的 探讨宫外孕Ⅱ号方联合西药治疗异位妊娠的疗效及对血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平的影响.方法 收集珠海市香洲区人民医院2009年5月至2014年5月诊治的异位妊娠患者97例,根据随机数字表法随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=47).治疗组采用宫外孕Ⅱ号方联合西药给予治疗,对照组仅采用西药给予治疗,疗程均为4周.观察两组患者血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)复常时间、包块消失时间及腹痛消失时间,血β-HCG水平及包块直径大小变化,血清LH、FSH和E2水平,治疗疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组治疗后血β-HCG复常时间、包块消失时间及腹痛消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血β-HCG水平、包块直径大小以及血清LH、FSH、E2水平均低(小)于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组治疗后血β-HCG水平、包块直径大小以及血清LH、FSH和E2水平显著低(小)于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率(94.00％)显著高于对照组(72.34％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间两组患者均未发生明显不良反应.结论 宫外孕Ⅱ号方联合西药治疗异位妊娠疗效显著,可明显降低患者血清LH、FSH和E2水平,从而改善患者激素水平,且无明显不良反应.
作者：陈彩琴 刊期： 2016年第06期
目的 了解腹水型晚期血吸虫病医疗救助内科治疗效果.方法 对湖南省血吸虫病防治所附属湘岳医院国家血吸虫病临床重点专科2013-2014年医疗救助的247例腹水型晚期血吸虫病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经救助治疗后,患者症状均有不同程度缓解,肝功能分级较前好转.实验室检验指标中,胆红素、谷丙转氨酶及谷草转氨酶等较入院时有所好转(P＜0.05).在生活质量方面,患者经救助治疗后在身体活动、生活自理、情绪、生产劳动等各方面均有明显改善.有47例患者在半年内再次住院,有4例患者死亡.结论 晚期血吸虫病医疗救助对腹水型晚期血吸虫病内科救治效果显著,能明显改善患者病情及生活质量.
作者：王洪波；罗凤球；荆群山；郑娜；彭妮娜；谢韵 刊期： 2016年第06期
目的 分析红细胞分布宽度(RDW)与急性冠脉综合征(ACS)冠脉病变严重程度及远期预后的相关性.方法 选取2013年1月至2014年12月于惠州市第一人民医院接受住院治疗的206例急性冠脉综合征患者作为研究对象,根据患者的冠脉造影结果及是否存在心肌酶学变化分为ACS组(n=130)以及对照组(n=76),对比两组各生化指标、远期心血管不良事件发生情况、并对相关因素行Logistic回归分析.结果 ACS组患者在肌钙蛋白(cTnI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、心脏左室射血分数(LVEF)、左心房内径(LVED)等生化指标上均与对照组相差较大,且差异均有统计学意义(P＜0.05).ACS组RDW、NT-ProBNP高于对照组,差异均有统计学意义[(12.98±0.54)％ vs.(12.26±0.41)％,(490.21±100.48) ng/ml vs.(49.08± 10.46)ng/ml,P＜0.05)];ACS组心力衰竭的发生率远高于对照组(7.69％ vs.1.32％),且心血管不良事件的总发生率也显著大于对照组(13.85％ vs.2.63％),差异均有统计学意义(P＜0.05).经Logistic回归分析,NT-ProBNP、LDL-C、ApoB以及RDW均是急性冠脉综合征病重的独立危险因素.结论 红细胞分布宽度与急性冠脉综合征冠脉病变严重程度呈正相关性.
作者：新怡康 刊期： 2016年第06期
疟疾和蠕虫病是发展中国家普遍存在的两类感染性疾病,在同一个体内的混合感染频繁发生.本文对近年来疟原虫与蠕虫混合感染的研究进展作简要综述,以期为探讨疟疾流行区不同病原体之间的相互作用提供参考.
作者：杨洋；王继春 刊期： 2016年第06期
目的 探讨应用维生素E联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床应用价值.方法收集2015年5-7月于广东省妇幼保健院门诊就诊的PCOS不孕症患者113例,随机分为试验组(n=56)和对照组(n=57).对照组单用达英-35,于月经周期第5天开始口服,每晚1片,连续21 d;试验组在对照组的基础上加用维生素E,0.1g/次,3次/d.治疗3个月后,比较两组治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、和雄烯二酮(And)及LH/FSH的变化,并统计停药3个月内的自然周期累积妊娠率.结果 试验组和对照组治疗后LH、T、And及LH/FSH比值较治疗前均明显下降(P＜0.05),FSH水平与治疗前差异无统计学意义(P＞0.05).停药后3个月内,试验组自然周期累积妊娠率为17.8％,高于对照组的12.3％,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 维生素E联合达英-35及单用达英-35治疗PCOS,均可明显改善高雄状态,前者可能更有利于自然妊娠.
作者：苏念军；邓莞鸣；张力佳；吴伟霞；梁梓明；林俊育；谈玲；裴景君；刘风华 刊期： 2016年第06期
目的 探讨蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(CIP2A)和c-myc在喉癌组织中的表达水平并分析二者间的相关性.方法 采用免疫组化SP法检测40例喉癌标本(包括10例对应癌旁正常组织),20例喉乳头状瘤和15例喉黏膜白斑中CIP2A的表达,检测40例喉癌标中c-myc的表达,结合病理资料进行分析.结果 CIP2A在喉癌组织中的表达明显高于喉粘膜白斑、喉乳头状瘤及癌旁正常组织(P＜0.05),且与肿瘤的T分级、临床分期、组织分化程度及淋巴结转移有关(P＜0.05).c-myc在喉鳞癌组织的表达明显高于癌旁正常组织(P＜0.01).Spearman等级相关分析显示,CIP2A与c-myc在喉鳞癌组织中的表达呈正相关(r=0.409,P＜0.05).结论 CIP2A与c-myc具有协同作用,共同参与喉癌的发生发展过程,CIP2A蛋白可能是喉癌靶向治疗的一个新靶点.
作者：陈翠霞；杨小敏；祝晓芬；罗铮铮；杨燕珍；付佳 刊期： 2016年第06期
目的 建立以液态芯片为检测手段的快速、高通量的铜绿假单胞菌多重耐药基因监测技术平台,探索建立能够常规应用于临床并解决现行临床表型测定局限性的分子生物学技术.方法 针对铜绿假单胞菌中常见的OPRD2、TEM、OXA10、AAC3、AAC6、VIM、VEB、IMP共8个耐药基因序列进行分析,依次对这8个耐药基因设计多重PCR扩增引物和序列特异的核酸探针,选取临床鉴定的含各耐药基因的耐药菌株作为阳性参比品进行检测工艺优化,进行铜绿假单胞菌多重耐药基因液态芯片监测平台的研发.结果 初步建立了铜绿假单胞菌多重耐药基因液态芯片监测平台,组装了铜绿假单胞菌多重耐药检测液态芯片试剂盒1套.选择了8株含各耐药基因铜绿假单胞菌阳性菌株,用组装的试剂盒重复检测10次,耐药基因检测阳性率为100％,各耐药基因检测信号间无交叉,灵敏度、特异度以及重复性都很好.利用此平台进行了一定数量的临床标本检测分析.从检测结果来看,40份标本中,18份标本耐药基因阳性,其中含多耐药基因的标本有9份,占50％.18份阳性标本的耐药基因与耐药表型分析结果一致.结论 此监测平台是将一种多重扩增技术和芯片技术-悬浮阵列技术相结合的方法,具有特异性高、可组合筛查、检测通量高的优势.
作者：孙青菊；苑同业；王军；姜美娟；刘金凤；梁冰 刊期： 2016年第06期
目的 研究临床分离的铜绿假单胞菌的耐药性及其超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的流行分布情况.方法 收集2011年1月至2012年6月广州医科大学附属第一医院微生物室分离出的头孢他啶耐药(MIC≥16)的铜绿假单胞菌111株,分析其对11种抗生素的耐药性特点和多重耐药情况,采用表型确证试验筛选产ESBLs的菌株,并对表型试验阳性菌株进行相关耐药基因的多重PCR检测.结果 111株头孢他啶耐药的铜绿假单胞菌对11种抗生素的不敏感率如下:哌拉西林94.4％、哌拉西林/他唑巴坦90.8％、头孢吡肟81.1％、氨曲南91.9％、美罗培南72.7％、亚胺培南72.9％、庆大霉素55.9％、妥布霉素41.4％、阿米卡星31.5％、环丙沙星73.0％、左旋氧氟沙星66.7％:ESBLs表型确证试验阳性菌株共23株,阳性率为20.7％;用多重PCR对23株表型试验阳性菌株进行检测,发现20株β-内酰胺酶基因检测阳性,其中19株为PER型,5株为TEM型,4株同时携带PER型和TEM型耐药基因.结论 头孢他啶耐药的铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗菌药物不敏感率高,对氨基糖苷类和喹诺酮类抗菌药物不敏感率则稍低,多重耐药现象普遍;其ESBLs基因可表现为不同的耐药基因型,不同的ESBLs基因型可出现在同一株细菌中;本院铜绿假单胞菌ESBLs基因以PER型常见.
作者：向波；陈定强；徐霞 刊期： 2016年第06期
目的 构建害嗜鳞螨(Lepidoglyphus destructor)过敏原Lepd2的原核表达系统,获得Lepd 2的重组纯化蛋白.方法 通过双酶切pUC-Lep 2质粒,获取基因Lepd2,并结合高保真PCR获取去信号肽基因rLep d 2,连接载体pET44a并转入表达菌株Rosetta;利用异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)和蛋白免疫印迹法分别进行诱导表达与鉴定;用盐酸胍溶解包涵体并进行透析复性;使用Strep Ⅱ亲和填料来纯化目的蛋白.结果 构建了Rosetta-rLep d 2的原核表达体系;rLep d 2蛋白在菌体内主要表达形式为包涵体,通过透析复性和亲和纯化获得了高纯度的rLepd2蛋白.结论 获得的重组rLep d 2蛋白可为下一步评价其过敏原性提供研究材料.
作者：关志澳；何颖；邹泽红；陶爱林 刊期： 2016年第06期
目的 探讨左卡尼丁对急性心肌损伤的保护作用.方法 选取2013年6月至2014年6月合肥市第二人民医院广德路院区收治的60例急性心肌损伤患者,随机分为观察组(n=30)与对照组(n=30),对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组的基础上增加使用左卡尼丁注射液,对比观察两组患者的临床疗效、心电图疗效,并比较治疗前后的心肌损伤标志物;两组接受PCI治疗患者的术中低危性心律失常、高危性心律失常的发生人数及术后心绞痛发生情况以及炎性因子水平.结果 观察组心电图疗效有效率为80.0％(24/30),明显高于对照组的63.3％(19/30),差异有统计学意义(P＞0.05);两组治疗后心肌损伤标记物明显低于治疗前(P＜0.05),且观察组下降优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组PCI患者的术中心率失常发生率(5.88％)、术后心绞痛发生率(0.00％)、炎症因子均水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性心肌损伤患者使用左卡尼丁可以减少心肌损伤,有利于患者心功能的恢复,能够发挥对急性心肌损伤的保护作用.
作者：张建；杨林飞；孙桂兰；许明生 刊期： 2016年第06期
目的 探讨沙利度胺单药及联合应用5-氟尿嘧啶(5-FU)+奥沙利铂对肝癌细胞株SMMC7721生长的影响.方法 采用MTT法检测确定各个单药的IC50,并以药物的IC50作为后续实验的给药浓度.实验分为空白对照组、沙利度胺组、5-FU+奥沙利铂组及沙利度胺联合5-FU+奥沙利铂组.MTT法检测各组药物作用24 h及48 h后对肝癌细胞的抑制率.各组药物作用48 h后,采用流式细胞术检测细胞周期,RT-PCR法测定SMMC7721细胞的Bcl-2、Bax mRNA的表达,Westem blot法分析Bcl-2、Bax蛋白的表达.结果 MTT结果显示,药物作用24、48 h后,沙利度胺能够明显抑制肝癌细胞SMMC7721的增殖,促进其凋亡(抑制率分别为14.86％和24.24％),而沙利度胺联合5-FU+奥沙利铂的抑制作用更加显著(抑制率分别为29.80％和40.53％),呈现时间依赖性.药物作用48h后,三个用药组的肝癌细胞均被阻滞于G0/GI期,且沙利度胺联合5-FU+奥沙利铂组的阻滞作用更为明显(P＜0.05).沙利度胺下调Bcl-2基因表达而上调Bax基因表达,且沙利度胺联合5-FU+奥沙利铂对Bcl-2、Bax基因的调控作用更为显著,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 沙利度胺能够明显抑制SMMC7721细胞的增殖,且与5-FU及奥沙利铂具有协同作用,其机制可能与影响Bcl-2及Bax的表达有关.
作者：高菲菲；李青山 刊期： 2016年第06期
目的 研究严重烧伤早期应用间歇性血液滤过(IHF)联合血液灌注流(HP)防治脓毒症的临床效果.方法 选取2013年3月至2015年12月于惠州市中心人民医院入院治疗的烧伤患者50例,随机分为研究组(n=25)及对照组(n=25).对照组按常规方法进行治疗,研究组在此基础进行IHF+HP治疗(伤后4、6、8、11d).记录两组患者伤后4、6、8、11、15 d的体温(BT)、心率(HR)和呼吸频率(BPM);白细胞数量(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、尿素氮(BUN);白细胞介素-1 (IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及高迁移率簇蛋白-1(HMGB-1);LPS和PCT.结果 研究组伤后4、6、8、11、15 d的HR、WBC、BUN、IL-1、TNF-α、HMGBI、LPS和LCT均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组除伤后4d外,其余天数BPM均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组除伤后6d外,其余天数BT明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组除伤后8d外,其余天数IL-6均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IHF+HP的治疗方案对严重烧伤患者是可行有效的,能够防治脓毒症的发生.
作者：方向京；朱飞滨 刊期： 2016年第06期
目的 研究广东省规模化养猪场从业人员猪流感病毒H3、H1亚型的既往感染状况,分析其与猪场规模的关系.方法 采用横断面研究设计,以广州市和中山市的12家规模化养猪场的工作人员及广州市某街道的社区志愿者为研究对象,开展问卷调查和血清学检测,所有血清均用四种流感病毒抗原进行血凝抑制试验,并进行现状描述和多因素统计分析.结果 大型养猪场(存栏量5 000头以上)工作人员的猪H3亚型流感病毒抗体阳性率显著高于社区对照组(P=0.001),分别为21.4％和7.0％;中小型养猪场(存栏量5 000头及以下)工作人员的猪H3抗体阳性率10.7％,低于大型养猪场组(P=0.039),但与社区对照组的差异无统计学意义.控制混杂因素后,大型养猪场工作人员血清的猪H3抗体阳性率仍显著高于社区对照组,调整后OR值为4.0,95％CI为1.2～13.0;而中小型养猪场工作人员血清的猪H3抗体阳性率与社区对照组相比差异无统计学意义,调整后OR值为2.4,95％CI为0.6～9.3.仅有1份来自某大型养猪场的血清样品检出猪H1抗体阳性.各组间两株人流感抗体阳性率均差异无统计学意义.结论 反映猪场规模的猪场存栏量也是养猪从业人员感染猪H3亚型流感的重要危险因素,应加强对规模化养猪场尤其大型养猪场工作人员的猪流感监测、疾病防治和卫生管理.
作者：陈英安；马蒙蒙；张应涛；陆家海 刊期： 2016年第06期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病病人在常用药物治疗基础上加用体外反博对患者肺功能影响.方法 收集武汉钢铁(集团)公司第二职工医院2014年2月至2015年6月确诊并收治的慢性阻塞性肺疾病患者82例,随机分成治疗组(n=42)和对照组(n=40),对照组应用常规药物,治疗组在常规药物基础上应用体外反搏,治疗前后应用血气分析、肺功能检测及6分钟步行法评定肺功能及运动耐量.结果 治疗组总有效率达88.09％,显著高于对照组的62.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组患者的肺功能及血气分析指标pH、PaO2、第1秒用力呼气容积(FEVl)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC分别较治疗前显著升高,PaCO2较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);且治疗组治疗后的FEV1、FVC、6 min步行距离(6MWD)显著高于对照组治疗后,PaCO2显著低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在药物治疗基础上应用体外反搏治疗可提高患者肺功能及生活质量,且安全,有效,值得临床推广应用.
作者：刘美 刊期： 2016年第06期
目的 分析乳腺癌易感基因2(BRCA2)对乳腺癌干细胞的影响,并且从NOTCH信号通路角度分析BRCA2对乳腺癌干细胞的机制.方法 采用已经建立好的BRCA2反转录病毒干扰载体转染成MDA-MB-435S细胞,与此同时在采取球形成试验,检测细胞干扰乳腺癌易感基因2的相关效果,克隆形成试验检测BRCA2下调之后细胞的增殖能力以及蛋白质印迹法检测乳腺癌干细胞中的NOTCH1/NOTCH4在BRCA2中的表达.结果 试验组球形成试验的细胞数量为(25.0±1.0)个,对照组球形成试验的细胞数量为(11.0±2.0)个;试验组克隆形成试验的细胞数量为(102.1±12.1)个,对照组克隆形成试验的细胞数量为(50.0±11.1)个;试验组蛋白质印迹法的细胞数量为(75.0±13.1)个,对照组蛋白质印迹法的细胞数量为(42.2±10.0)个,两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05);球形成试验以及克隆形成试验的相关结果显示,比较对照组的BRCA2乳腺癌干细胞MDA-MB-435S细胞形成数量明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).蛋白印迹法检测显示,与对照组比较,在沉默的BRCA2乳腺癌干细胞MDA-MB-435S细胞中NOTCH1的表达显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05),对NOTCH4的表达均未见.结论 BRCA2对乳腺癌干细胞转染成MDA-MB-435S细胞的能力显著增加.
作者：李永涛；于士昌；翟勇 刊期： 2016年第06期
目的 探讨降钙素原(PCT)在重症肺炎并发弥散性血管内凝血(DIC)诊断中的作用.方法 选取惠州市第一人民医院呼吸内科重症肺炎患者79例,根据是否合并弥散性血管内凝血将患者分为研究组(合并DIC,DIC评分≥5分)和对照组(未合并DIC,DIC评分＜5分),采用酶联免疫荧光法测定血清PCT水平,比较两组血清PCT水平和DIC评分,分析血清PCT水平与重症肺炎并发DIC及其凝血指标的关系.结果 研究组血清PCT水平和DIC评分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);血清PCT＜2.0 ng/ml重症肺炎患者DIC并发症发生率为12.66％(10/79),血清PCT≥2.0 ng/ml重症肺炎患者DIC并发症发生率为37.97％(30/79),两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).经Pearson相关性分析显示,血清PCT水平与外周血血小板计数、D-二聚体呈明显的正相关(r=0.512,P＜0.05;r=0.496,P＜0.0S).结论 血清PCT水平在重症肺炎并发弥散性血管内凝血患者中显著增高,可能通过影响重症肺炎凝血功能参与DIC发生和发展的过程.
作者：曾明旋；张灵娟；石喆 刊期： 2016年第06期
目的 探讨12～18岁儿童住院病种分布及各病种的疾病负担,为卫生资源的合理配置提供科学依据.方法 从中山市妇幼保健院病案室的医院病案系统中导出2003-2012年住院患儿(12～18岁)病案首页信息.按照2003-2007和2008-2012两个时间段分析各系统疾病以及主要病种构成的差异.以2010-2012年数据为基础,对各主要病种的平均住院日和费用进行聚类分析,探讨不同病种的疾病负担.结果 中山市妇幼保健院2003-2012年收治12～18岁住院儿童1 099例,ICD-10(国际疾病分类第十次修订)编码诊断共2 045条记录.排在前3位的系统疾病为呼吸系统疾病(449例,占21.96％),原位肿瘤、血液系统疾病(346例,占16.92％),消化系统疾病(254例,占12.42％).排在前5位的单病种为地中海贫血(7.04％)、急性上呼吸道感染(6.45％)、支气管肺炎(5.62％)、贫血(4.99％)、系统性红斑狼疮(4.21％).2008-2012年相对2003-2007年,呼吸系统疾病构成比显著下降(30.17％下降至20.57％);原位肿瘤、血液系统疾病构成比显著上升(8.81％上升至18.29％),肌肉和骨骼系统和结缔组织疾病构成比显著上升(1.36％上升至5.49％).对各病种按照平均住院日和费用进行聚类分析,可分为两类,一类病种特点为住院时间短、费用低,为常见病、多发病,包括地中海贫血、急性上呼吸道感染、系统性红斑狼疮等;二类病种特点为住院时间长、费用高,发病率低,包括胸腔积液、低渗透性和低钠血症、感染性休克等.结论 对于12～18岁儿童,呼吸系统疾病,原位肿瘤、血液系统疾病,消化系统疾病是近十年来主要住院病种.部分病种构成比变化趋势明显.各病种平均住院日和费用差异较显著,根据聚类分析,可分为一类病种和二类病种.
作者：舒建义；林翠兰；陈昂 刊期： 2016年第06期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
