张慧琪
目的 研究雌孕激素序贯治疗对人工流产不全的作用.方法 将120例人工流产吸刮术后不全流产患者随机分为3组,治疗组给予雌孕激素序贯联合治疗,清宫组给予再次清宫治疗,对照组予中药生化汤治疗,观察三组患者治疗效果及子宫恢复情况.结果 治疗组、对照组、清宫组治疗有效率分别为75.0％(30/40)、50.0％(20/40)和92.5％(37/40),差异有统计学意义(P＜0.05);两两比较显示,对照组治疗有效率明显低于治疗组和清宫组,治疗组治疗有效率明显低于清宫组,差异有统计学意义(P均＜0.05).治疗组、清宫组、对照组治疗后阴道不规则流血时间分别为(8.3±2.5)、(10.7±4.8)和(14.5±5.1)d,差异有统计学意义(P＜0.01);两两比较显示,治疗组治疗后阴道不规则流血时间明显少于清宫组和对照组,清宫组治疗后阴道不规则流血时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).治疗组、清宫组、对照组治疗后月经复潮时间分别为(28.4±5.5)、(33.2±6.7)和(37.3±8.6)d,差异有统计学意义(P＜0.01);两两比较显示,治疗组治疗后月经复潮时间明显少于清宫组和对照组,清宫组治疗后月经复潮时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).三组不良反应发生率相比较差异无统计学意义.结论 雌孕激素序贯治疗应用人工流产不全疗效较好,副作用小,治疗后的子宫恢复较再次清宫及中药组快,值得临床推广应用.
作者：刘明星；黄俊花；黄赟博 刊期： 2015年第06期
目的 分析2011-2013年惠州市手足口病流行特征,探讨适宜防控措施.方法 收集《国家疾病报告信息管理系统》相关的手足口病疫情监测资料,采用描述性流行病学方法分析流行特征;采用Real time RT-PCR方法对患者标本进行核酸检测.结果 2011-2013年惠州市手足口病年发病率分别为333.35/10万、478.57/10万、519.58/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(P＜0.05).男性病例多于女性,男女性别比为1.61∶1.人群主要集中在5岁以下儿童,占总病例数的90.52％;职业以散居儿童为主,占总病例数的84.72％.发病主高峰集中在4-7月,占总病例数的62.88％,次高峰集中在9-11月.各县区均有发病,以龙门县、惠阳区发病率较高,分别为588.19/10万、514.04/10万.惠州市2011-2013年手足口病重症病例以EV71型居多,阳性率为53.44％,其次是其他肠道病毒及Cox A16型,阳性率分别为23.14％、8.54％.结论 惠州市2011-2013年手足口病疫情处于逐年上升趋势,已成为该地区严重的公共卫生问题,应采取综合性防治措施,切实预防和控制手足口病的流行和暴发流行.
作者：罗泽燕；方巧云；曾健君；刘燕；杨剑英；郭家亮 刊期： 2015年第06期
目的 了解广州市育龄妇女外周血中的弓形体(TOX)、风疹病毒(RUB)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒Ⅰ+Ⅱ型(HSV-Ⅰ+Ⅱ)及细小病毒(B19)抗体(合称为TORCH抗体)感染现状,为本地区的妇女保健及优生优育工作提供依据.方法 选取2013年在广州市妇女儿童医疗中心进行孕前检查及早孕期妇女,应用ELISA方法检测外周血中的TORCH-IgM和TORCH-IgG,并对筛查阳性具有产前诊断指针的孕妇抽取胎血进行相关检测.结果 TORCH-IgM抗体总阳性率达1.94％,其中以人微小病毒B19-IgM感染率高,为3.71％.调查发现秋季为风疹病毒感染的相对高发期,其余病毒感染无明显季节性.TORCH-IgG抗体总阳性率达60.01％,其中以CMV-IgG的阳性率高,达97.21％.胎血筛查中,TOX-IgM、RUB-IgM、CMV-IgM、B19-IgM均可筛查出阳性例数.结论 广州市孕前和孕早期妇女TORCH感染率较高,积极进行监测以预防先天性TORCH感染非常必要.
作者：唐婕；吴韶清；潘敏 刊期： 2015年第06期
目的 了解南昆山自然保护区并殖吸虫分布现状.方法 调查上坪、中坪、下坪、沙坑、焦坑、石河、甘坑、竹坝、水口和玉石等10个村山溪中的螺蛳和溪蟹,检查并殖吸虫尾蚴、囊蚴.用检出的并殖吸虫囊蚴人工感染家猫、家犬,检查家猫、犬感染情况.结果 甘坑螺蛳卫氏并殖吸虫尾蚴感染率为0.15‰(3/2 000).螺种为放逸短沟蜷和拟钉螺.下坪、沙坑、石河、竹坝、水口、玉石等6个点蟹体卫氏并殖吸虫囊蚴感染率分别在72.22％(13/18) ～86.95％(20/23)间;上坪、中坪、焦坑、甘坑等4个点蟹体卫氏并殖吸虫囊蚴感染率均为100.00％(17/17)、(19/19)、(21/21)、(27/27);10个样本点采集的溪蟹为平和华溪蟹.10个样本点溪蟹卫氏并殖吸虫囊蚴总感染率为88.23％,平均感染度分别为49.18％个/只蟹,2.87个/克蟹,感染指数为124.53.石河、甘坑和竹坝村溪蟹尚检出少量斯氏狸殖吸虫囊蚴,3个样本点溪蟹平均斯氏狸殖吸虫囊蚴感染率为39.65％(23/58),平均感染度为2个/只蟹,感染指数≤0.01.解剖人工感染虫卵阳性猫1只,共检获斯氏狸殖吸虫成虫4条;解剖人工感染虫卵阳性家犬1条,共检获卫氏并殖吸虫成虫21条.结论 南昆山自然保护区为卫氏并殖吸虫超高度疫源地(Ⅰ级),斯氏狸殖吸虫轻度疫源地(Ⅳ级).第一中间宿主分别为放逸短沟蜷和拟钉螺,第二中间宿主溪蟹为平和华溪蟹.
作者：旋惠娟；翁静；陆予云；李旭文；沈浩贤；黄贤；刘纯康；余若山；刘建军 刊期： 2015年第06期
目的 对比研究肺叶切除术后静脉自控镇痛与硬膜外自控镇痛效果及对患者早期肺功能的影响.方法 选取80例开胸肺叶切除患者随机分为静脉自控镇痛组(PCIA组)和硬膜外自控镇痛组(PCEA组),每组40例.PCIA组术毕应用舒芬太尼静脉自控镇痛,PCEA组应用罗哌卡因和舒芬太尼硬膜外自控镇痛.观察并比较两组患者术后6、12、24、48 h的视觉模拟镇痛评分(VAS)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力肺活量(FEV1)、大分钟通气量(MVV)及不良事件情况.结果 PCEA组术后6、12、24、48 h的VAS评分明显低于PCIA组(P＜0.05);两组患者术后48 h内的FVC、FVE和MVV值均较术前明显降低(P＜0.05),且PCEA组术后各时段FVC、FVE1和MVV值均高于PCIA组(P＜0.05),PCEA组术后恶心呕吐及瘙痒发生率明显低于PCIA组(P＜0.05).结论 肺叶切除术后硬膜外自控镇痛效果不仅优于静脉自控镇痛,还有助于改善患者早期的肺功能.
作者：皮名芳；陈春 刊期： 2015年第06期
目的 了解重症监护室(ICU)环境中多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)的分布及其耐药性,分析MDRAB的流行情况,为ICU耐药菌的预防和控制提供参考.方法 于2013年从广州市12间三甲医院ICU中采集184份环境样本、57份医务人员手样本,运用梅里埃VITEK2 Compact进行细菌鉴定及抗菌药物敏感试验(MIC),药敏结果按CLSI标准判定,数据统计应用WHONET5.6软件处理.结果 总共分离到46株MDRAB,其中手样本中分离到1株,床栏、气管插管、记录台、仪器按钮等为主要分布区;46株MDRAB对左氟沙星的耐药率低(47.6％),其次为哌拉西林/他唑巴坦(85.7％),对其他17种抗菌药物的耐药率均很高(90.5％～100％).结论 ICU环境中MDRAB分布广泛,耐药性非常严重,应加强ICU环境的清洁和消毒,强化医务人员的手卫生操作,以减少耐药菌感染事件的发生.
作者：林云万；梁颖茹；贺征；李燕；张旭；周勇；魏跃红 刊期： 2015年第06期
目的 分析郑州市中医院2008-2013年法定报告传染病的流行情况,为医院传染病的疫情防控提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对郑州市中医院2008-2013年报告的法定传染病进行统计分析.结果 2008-2013年共报告法定传染病17种,发病数7 841例.2008-2013年传染病发现率依次为2.94％、2.80％、1.65％、1.76％、1.69％、1.79％.报告病例数排在前5位的传染病分别为其他感染性腹泻、乙肝、丙肝、手足口病、流行性腮腺炎,占全部报告传染病的83.28％(6 530/7841).肠道传染病发病高,性传播疾病呈上升趋势.职业主要为散居儿童、离退人员、家务及待业、学生、幼托儿童,发病例数分别为2 560例(32.65％)、1 145例(14.60％)、902例(11.50％)、611例(7.79％)、580例(7.40％),合计5 798例,占全部病例的73.94％.发病季节性明显,7月为发病高峰.结论 传染病发病略有下降趋势,但仍需要重视其他感染性腹泻、手足口病、流行性腮腺炎和性病的防控.加大健康宣传力度保护易感人群.
作者：薛冬梅；马巧兰 刊期： 2015年第06期
目的 探讨小剂量利妥昔单抗治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效及安全性.方法 本研究对11例ITP患者采用小剂量利妥昔单抗治疗,100 mg/周静脉滴注,连用4周,每周监测患者血常规、肝肾功能和凝血功能.监测治疗前后血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)和补体(C3、C4)水平.结果 治疗后血小板计数明显高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01).11例患者中完全有效(CR)6例,有效(R)3例,无效(NR)2例,总有效率为81.82％.治疗前后患者外周血白细胞数、血红蛋白、血清IgG、IgM、IgA、C3、C4水平差异无统计学意义.1例继发肺部感染.结论 小剂量利妥昔单抗用于治疗ITP患者,具有良好的疗效.
作者：张玲；龙冰；李旭东；方志刚；曾芸馨；林东军 刊期： 2015年第06期
目的 探讨复方倍他米松注射液皮损内注射联合化学剥脱对囊肿性痤疮的治疗效果.方法 运用随机抽样的方法选取武汉市第一医院2013年1月至2014年9月收治的80例囊肿性痤疮患者(100个囊肿),患者分为观察组(n=40,50个囊肿)和对照组(n=40,50个囊肿).观察组患者给予复方倍他米松注射液皮损内注射联合化学剥脱治疗,对照组患者给予硫酸庆大霉索治疗.结果 观察组患者囊肿治疗的总有效率为100.0％(50/50),显著高于对照组的66.0％(33/50),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组复发率为5.0％ (2/40),显著低于对照组的12.5％(5/40),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方倍他米松注射液皮损内注射联合化学剥脱对囊肿性痤疮的治疗效果显著.
作者：付昱；杨静；魏义花 刊期： 2015年第06期
目的 了解0～8月龄婴儿胎传麻疹抗体随年龄增长的变化规律,为降低低月龄婴儿的麻疹发病率提供科学依据.方法 以韶关市妇幼保健院和南雄市人民医院作为采样医院,采用随机抽样的方法抽取未患过麻疹也未注射麻疹减毒活疫苗的8月龄以下健康婴儿作为研究对象,分为0～、1～、2～、3～、4～、5～、6～、7～月龄共8个组,其中0～1月龄组采集100份脐带血标本,其余月龄组采集50份静脉血标本,分离血清后采用ELISA法进行麻疹IgG抗体测定.若6～、7～月龄的婴儿依然麻疹IgG抗体阳性,则采集其母亲的静脉血标本进行麻疹IgG抗体测定.结果 本研究共检测标本450份,其中阳性标本数202份,阳性率44.90％;阳性率高的是0～1月龄组,阳性率为88.00％,平均几何浓度(GMC)为(1 273.11 ±25.32)mIU/ml;随月龄增加抗体水平迅速下降(x2=412.35,P=0.000),到5～月龄时阳性率仅为12％,GMC (87.03±6.42) mIU/ml,低于阳性判断标准;6～、7～月龄时阳性率已经下降到6.00％,GMC分别为(91.86±5.27) mIU/ml和(84.95±15.24) mIU/ml,均低于阳性判断标准.对6例6～、7～月龄时依然麻疹IgG抗体阳性者的母亲进行检测,其麻疹IgG抗体水平高1 472.33 mIU/ml,低827.56 mIU/ml.结论 胎传麻疹抗体随着年龄的增加迅速下降,初次麻疹疫苗免疫前基本失去保护作用,通过强化免疫提高育龄妇女的麻疹抗体水平,进而提高婴儿胎传麻疹抗体水平来预防初免前感染麻疹是较为有效的方法.
作者：肖朝霞；徐亮；凌聪；邱灿林；龚萍；唐建红 刊期： 2015年第06期
目的 探讨降钙素原(PCT)在腹部手术围手术期患者中的变化及其对预后判断的意义.方法 入选住院的腹部手术围手术期患者102例,根据感染情况分为脓毒症组(n=64)和全身炎症反应综合征组(SIRS,n=38),脓毒症组根据预后(死亡组28例和存活组36例)及病情严重程度(一般脓毒症组21例、严重脓毒症组20例及脓毒症休克组23例)分组,比较各组PCT及急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)的差异,分析PCT水平与APACHEⅡ评分的相关性,绘制64例脓毒症患者血清PCT值的受试者工作特征曲线(ROC),分析其对死亡的预测结果.结果 脓毒症组患者PCT水平及APACHEⅡ评分明显高于SIRS组,脓毒症患者死亡组PCT及APACHEⅡ评分明显高于生存组,差异均有统计意义(P＜0.05);一般脓毒组、严重脓毒症组、脓毒症休克组随病情程度加重,PCT水平及APACHEⅡ评分明显增加,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).PCT、APACHEⅡ评分之间呈正相关(r=0.75,P＜0.05);对64例脓毒症患者死亡预测的血清PCT值的ROC曲线下总面积为0.974,血清PCT的佳阈值为1.28ng/ml,其对死亡预测的敏感度为100％、特异度为97.2％.结论 血清PCT值可作为腹部手术围手术期患者脓毒症监测及预后判断的指标,指导临床合理应用抗生素,降低病死率.
作者：雷艳；张辉；李超梁 刊期： 2015年第06期
目的 探讨谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)在牙周炎(PDT)患者龈沟液和血清中的水平及其临床意义.方法 选取2012年1月至2014年6月我院确诊治疗的PDT患者82例作为PDT组,同期选取体检中心健康人员10例作为健康组,采用龈沟液测量仪检测龈沟液中GPX、生化比色法检测血清中GPX水平,统计分析所有受试者龈沟液和血清中GPX水平、PDT组患者治疗前后牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)和附着丧失(AL),采用Pearson分析法分析GPX水平与GI、PD、AL的相关性.结果 PDT组患者龈沟液和血清中GPX水平明显低于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后PDT患者GI、PD、AL水平低于治疗前,龈沟液和血清中GPX水平高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);Pearson分析法结果显示,龈沟液中GPX水平与GI无关(r=0.178,P＞0.05),与PD、AL呈负相关(r=-4.136,P＜0.05;r=-5.468,P＜0.05).结论 龈沟液和血清中GPX水平可有效反映PDT患者的抗氧化能力,可作为牙周组织状态的重要参考指标,值得临床作进一步推广.
作者：徐巍巍 刊期： 2015年第06期
目的 探讨溶血磷脂酸(LPA)及糖类抗原125(CA125)在卵巢癌不同临床分期中的表达情况及对卵巢癌的监测价值.方法 回顾性分析2013年1-12月广州市第一人民医院收治的112例不同临床分期卵巢癌患者的LPA和CA125含量,同时选择同期68例卵巢良性肿瘤及60例正常体检女性的血浆LPA和CA125作为对照.结果 良性肿瘤组和正常体检组的LPA和CA125值均低于卵巢癌组(P＜0.05);卵巢癌患者Ⅰ-Ⅲ期患者LPA水平随着临床分期由早到晚呈现上升趋势(P＜0.05),但Ⅲ期和Ⅳ期间差异无统计学意义(P=0.128).CA125水平也随着临床分期由早到晚呈现上升趋势(P＜0.05).此外,卵巢癌患者LPA阳性率要高于CA125阳性率,差异有统计学意义(x2=5.956,P=0.015).结论 LPA与CA125均可作为卵巢癌的监测指标,LPA在卵巢癌检测中具有更高的敏感性.
作者：吴瑜霞；杨秀华；曾瑞兰；杨英为 刊期： 2015年第06期
目的 探讨卵巢癌患者保留生育功能的手术治疗的可行性.方法 收集2004-2009年四川省自贡市第四人民医院收治的卵巢癌分期为Ⅰ期的上皮性卵巢癌患者,根据是否保留生育功能分为A、B两组,排除不保留生育功能的B组中年龄＞55岁的病例,其中A组29例,B组41例.A组的手术方法为:单侧附件切除,单/双侧卵巢肿物剥除,单/双侧卵巢肿物剥除同时行分期手术(盆腔淋巴结清扫、大网膜切除、阑尾切除,必要时行对侧卵巢及腹膜活检);B组的手术方法为:全子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫+大网膜切除+阑尾切除.比较两组病例的肿瘤分期、病理分型、存活率、复发情况,以及保留生育功能病例的月经及妊娠情况.结果 排除部分病例后,A、B两组的年龄,肿瘤分期差异无统计学意义(P＞0.05),两组病例生存率差异无统计学意义(P＞0.05).29例保留生育功能的患者均在术后有月经回潮,其中21例在1年内月经恢复正常,8例无周期规律性月经,并有5例孕育成功.结论 对于有保留生育功能期望的Ⅰ期上皮性卵巢癌的年轻患者,保留生育功能的手术是安全合适的选择.
作者：刘文英 刊期： 2015年第06期
目的 分析个体化手术治疗Ⅰa-Ⅱb期宫颈癌患者生存状态,探讨影响预后的高危因素.方法 对我院2004-2009年期间宫颈癌211例患者手术治疗后生存状态进行分析,累计生存曲线通过Kaplan-Meier法计算,以表示患者的预后情况.单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用Cox回归分析,以探讨影响预后的因素.结果 211例宫颈癌患者的临床分期为Ⅰa期23例,Ⅰb1期73例,Ⅰb2期77例,Ⅱa期为20例,Ⅱb为18例,5年生存率分别是100.00％、95.83％、83.02％、78.95％、61.11％.手术治疗Ⅰ a--Ⅱb期宫颈癌患者的5年生存率为87.04％.单因素分析提示临床分期、宫颈肌层浸润程度、淋巴结转移情况与宫颈癌预后相关(P＜0.05),多因素分析发现临床分期与宫颈癌预后有关,RR(95 ％CI)=2.27(1.66,3.11).结论 手术治疗Ⅰa期-Ⅱb期宫颈癌患者的5年生存率为87.04％,临床分期的逐级变化与宫颈癌预后有关.
作者：陈丽贤；邹红玲；陈历排；傅文红；黄守松；赵营；黄芊芊 刊期： 2015年第06期
目的 探讨结核分枝杆菌embB基因306位点突变与乙胺丁醇(EMB)药敏表型的关系,306位点突变与耐多药的关系.方法 采用绝对浓度法和反向点杂交法对临床分离的447株结核分枝杆菌分别检测EMB药敏表型和embB基因306位点突变情况.结果 绝对浓度法EMB耐药39株,EMB敏感但耐其他药93株,全敏感315株;其中耐多药72株,非耐多药375株;应用反向点杂交法,39株EMB耐药组检出26株embB基因306位点突变.306位点突变率在EMB耐药组(4.00％)、EMB敏感但耐其他药组(23.66％)、全敏感组(0.00％)间差异均有统计学意义;在耐多药组(45.83％)和非耐多药组(4.00％)间差异有统计学意义(P＜0.05).EMB绝对浓度法药敏试验与耐药基因检测结果经Kappa检验分析Kappa=0.5548小于0.75.ropB、katG和embB基因306位点任一突变代表基因型耐多药与耐多药表型符合率为95.83％.结论 结核分枝杆菌embB基因306位点突变与EMB耐药性中度相关,作为EMB耐药的分子标志值得商榷,embB基因306位点突变预示耐多药的可能,EMB耐药可能还存在其他未知的耐药机制.
作者：刘厚明；肖颜玉；李天品；罗凯；叶飞娣；韩红星；邓群益；陈心春；单万水 刊期： 2015年第06期
目的 探讨血Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)在老年高血压合并慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)中的表达.方法 选择2011年1月至2013年12月124例老年高血压合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者为研究对象.将124例患者按照COPD严重程度分为AECOPD期64例(急性加重组),COPD缓解期60例(缓解组),同期选择72例健康人群作为对照组.给予AECOPD患者促进骨形成药物治疗,检测受试者血清PINP、β-CTX含量,并对老年高血压合并AECOPD患者PINP、β-CTX的表达与年龄、烟龄、肺功能、体重指数(BMI)的关系进行相关性分析.结果 急性加重组血清PINP、β-CTX含量明显低于缓解组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),缓解组PINP水平低于对照组,但β-CTX高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).AECOPD患者经治疗后血清PINP、β-CTX水平明显较治疗前提高,差异有统计学意义(P＜0.01).老年高血压合并AECOPD血PINP表达与烟龄呈负相关(P＜0.05),与FEV1％预计值、FEV1/FVC(％)呈正相关(P＜0.05);血β-CTX表达与烟龄呈负相关(P＜0.05),与FEV 1％预计值、FEV 1/FVC(％)呈正相关(P＜0.05);血PINP和β-CTX表达之间呈正相关(P＜0.05).结论 老年高血压合并AECOPD患者血PINP、β-CTX表达明显降低,患者骨质疏松症发病风险增大.
作者：陈恩晃；冯文聪 刊期： 2015年第06期
目的 了解肇庆市社区获得性肺炎患儿肺炎链球菌的血清分型及其对抗菌药物的耐药情况,为本地区预防和临床合理应用抗生素提供参考.方法 收集2013年7月至2014年6月肇庆地区4家医院分离的166株社区呼吸道感染肺炎链球菌,采用荚膜肿胀试验进行血清型分析,用E试验法检测青霉素的低抑菌浓度(MIC),用纸片法检测其他7种抗菌药物的药敏情况.结果 2 186例患儿中分离出肺炎链球菌166株,分离率为7.6％.分离株可分成6个血清型,3株菌未能分型,主要的流行血清型为19F、23F、6B、4、14和19A,7价疫苗覆盖率为94.6％.所有分离的肺炎链球菌青霉素不敏感菌株只占3.0％,对万古霉素、利奈唑胺、左旋氧氟沙星均100％敏感,对红霉素和克林霉素的耐药率高达97.6％和95.8％.结论 肇庆地区肺炎链球菌临床分离株以19F、23F、6B、4、14和19A常见,7价疫苗覆盖率高,社区预防感染应选用7价疫苗.分离株对青霉素、万古霉素、利奈唑胺和左氧氟沙星敏感性高.
作者：李南洋；陈金强；王志伟；岑丽莲；夏汝年 刊期： 2015年第06期
目的 探讨多奈哌齐联合奥氮平在精神行为异常症状血管性痴呆中的认知恢复情况.方法 选取我院2012年2月至2015年1月期间收治的100例伴有精神行为异常症状的血管性痴呆患者,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组给予大剂量多奈哌齐联合奥氮平治疗,对照组给予小剂量多奈哌齐联合奥氮平治疗,并比较两组患者治疗前及治疗后4周、6周、12周的AD病理行为评分表(BEHAVE-AD)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)及日常生活活动能力量表(ADL)评分情况,并观察不良反应发生情况.结果 两组治疗前BEHAVE-AD、MMSE、ADL评分差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后不同时段BEHAVE-AD评分均低于治疗前,MMSE评分和ADL评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),而观察组治疗后12周下降或升高更为显著,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后4周及治疗后6周BEHAVE-AD、ADL及MMSE评分与对照组比较比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用大剂量多奈哌齐联合奥氮平治疗伴有精神行为异常症状的血管性痴呆可明显提高临床疗效,改善患者认知功能,值得在临床上推广应用.
作者：彭小莲；邝云航；朱小苑；廖振慧；罗立峰 刊期： 2015年第06期
目的 通过建立肺炎支原体(MP)感染BALB/c小鼠的模型,探讨克拉霉素对肺炎支原体感染小鼠核转录因子-κB(NF-κB)表达的影响.方法 60只昆明小鼠随机分为对照组、MP感染组及克拉霉素治疗组,每组20只,建立小鼠肺炎支原体感染模型,克拉霉素治疗组用克拉霉素治疗5d.HE染色观察病理组织学变化;Western blot方法检测各组小鼠肺组织NF-κB的表达;RT-PCR方法检测各组小鼠肺组织NF-κB mRNA的表达.结果 MP感染后,小鼠肺组织呈间质性炎性改变,肺泡间隔增宽,大量淋巴细胞和巨噬细胞浸润在支气管、血管周围,肺泡内有渗出;Western blot方法检测发现,相比于对照组,MP感染组小鼠肺组织NF-KB蛋白表达明显升高(P＜0.01);与MP感染组相比,克拉霉素治疗组小鼠肺组织NF-κB蛋白表达明显降低.RT-PCR方法检测发现,MP感染组小鼠肺组织NF-κB mRNA表达较对照组明显升高(P＜0.01),相比于MP感染组,克位霉素治疗组小鼠肺组织NF-κB mRNA表达明显降低(P＜0.01).结论 克拉霉素可显著降低肺炎支原体感染小鼠肺组织NF-κB水平.
作者：牛淼 刊期： 2015年第06期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
