牛淼
目的 了解0～8月龄婴儿胎传麻疹抗体随年龄增长的变化规律,为降低低月龄婴儿的麻疹发病率提供科学依据.方法 以韶关市妇幼保健院和南雄市人民医院作为采样医院,采用随机抽样的方法抽取未患过麻疹也未注射麻疹减毒活疫苗的8月龄以下健康婴儿作为研究对象,分为0～、1～、2～、3～、4～、5～、6～、7～月龄共8个组,其中0～1月龄组采集100份脐带血标本,其余月龄组采集50份静脉血标本,分离血清后采用ELISA法进行麻疹IgG抗体测定.若6～、7～月龄的婴儿依然麻疹IgG抗体阳性,则采集其母亲的静脉血标本进行麻疹IgG抗体测定.结果 本研究共检测标本450份,其中阳性标本数202份,阳性率44.90％;阳性率高的是0～1月龄组,阳性率为88.00％,平均几何浓度(GMC)为(1 273.11 ±25.32)mIU/ml;随月龄增加抗体水平迅速下降(x2=412.35,P=0.000),到5～月龄时阳性率仅为12％,GMC (87.03±6.42) mIU/ml,低于阳性判断标准;6～、7～月龄时阳性率已经下降到6.00％,GMC分别为(91.86±5.27) mIU/ml和(84.95±15.24) mIU/ml,均低于阳性判断标准.对6例6～、7～月龄时依然麻疹IgG抗体阳性者的母亲进行检测,其麻疹IgG抗体水平高1 472.33 mIU/ml,低827.56 mIU/ml.结论 胎传麻疹抗体随着年龄的增加迅速下降,初次麻疹疫苗免疫前基本失去保护作用,通过强化免疫提高育龄妇女的麻疹抗体水平,进而提高婴儿胎传麻疹抗体水平来预防初免前感染麻疹是较为有效的方法.
作者：肖朝霞；徐亮；凌聪；邱灿林；龚萍；唐建红 刊期： 2015年第06期
目的 分析2003-2014年佛山市南海区食源性疾病暴发的流行病学特点,为预防和控制食源性疾病暴发提供科学依据.方法 对南海区2003-2014年食源性疾病暴发资料进行统计学和流行病学分析.结果 2003-2014年南海区共报告食源性疾病暴发117起,发病1 574人.每年以第二、三季度为发生高峰,共77起,占总起数的65.81％;集体食堂(68起,占58.12％)和餐饮单位(32起,占27.35％)是主要的发生场所.微生物是引起食源性疾病暴发事件发生的主要致病因素(58起,占49.57％).化学性致病因素所导致的罹患率高(73.95％),各种致病因素导致的罹患率与化学性因素导致的罹患率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2003-2014年南海区食源性疾病暴发具有明显季节性,高发场所为集体食堂,微生物性病原是对公众健康构成威胁的主要因素,应强化食源性疾病监测、报告、处置机制建设,做好食品从业人员和公众宣传教育.
作者：黄晓媚；陈宝玲；关汉坤；董勤；曾鸿 刊期： 2015年第06期
目的 探讨小剂量利妥昔单抗治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效及安全性.方法 本研究对11例ITP患者采用小剂量利妥昔单抗治疗,100 mg/周静脉滴注,连用4周,每周监测患者血常规、肝肾功能和凝血功能.监测治疗前后血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)和补体(C3、C4)水平.结果 治疗后血小板计数明显高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01).11例患者中完全有效(CR)6例,有效(R)3例,无效(NR)2例,总有效率为81.82％.治疗前后患者外周血白细胞数、血红蛋白、血清IgG、IgM、IgA、C3、C4水平差异无统计学意义.1例继发肺部感染.结论 小剂量利妥昔单抗用于治疗ITP患者,具有良好的疗效.
作者：张玲；龙冰；李旭东；方志刚；曾芸馨；林东军 刊期： 2015年第06期
目的 分析个体化手术治疗Ⅰa-Ⅱb期宫颈癌患者生存状态,探讨影响预后的高危因素.方法 对我院2004-2009年期间宫颈癌211例患者手术治疗后生存状态进行分析,累计生存曲线通过Kaplan-Meier法计算,以表示患者的预后情况.单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用Cox回归分析,以探讨影响预后的因素.结果 211例宫颈癌患者的临床分期为Ⅰa期23例,Ⅰb1期73例,Ⅰb2期77例,Ⅱa期为20例,Ⅱb为18例,5年生存率分别是100.00％、95.83％、83.02％、78.95％、61.11％.手术治疗Ⅰ a--Ⅱb期宫颈癌患者的5年生存率为87.04％.单因素分析提示临床分期、宫颈肌层浸润程度、淋巴结转移情况与宫颈癌预后相关(P＜0.05),多因素分析发现临床分期与宫颈癌预后有关,RR(95 ％CI)=2.27(1.66,3.11).结论 手术治疗Ⅰa期-Ⅱb期宫颈癌患者的5年生存率为87.04％,临床分期的逐级变化与宫颈癌预后有关.
作者：陈丽贤；邹红玲；陈历排；傅文红；黄守松；赵营；黄芊芊 刊期： 2015年第06期
目的 探讨生物反馈电刺激对脑梗死患者瘫肢肌力及水肿症状的影响.方法 选择2011年1月至2014年9月在廊坊市第四人民医院住院治疗的136例脑梗死患者为研究对象,均有不同程度的上下肢肌力下降,其中伴有下肢水肿者52例.按入院顺序随机分组,奇数入对照组,偶数入电刺激组,每组68例.对照组采用传统基础治疗与运动康复治疗,电刺激组在对照组基础上实施运动障碍肌群电刺激治疗.观察2个疗程后两组患者瘫肢肌力恢复及水肿症状改善情况.结果 对照组上肢和下肢肌力分级均比治疗前有所增加,但差异无统计学意义(x2=2.30,P＞0.05;x2=2.18,P＞0.05);电刺激组上肢和下肢肌力分级均比治疗前明显增加(x2=16.07,P＜0.05;x2=15.40,P＜0.05),并显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=7.94,P＜0.05;x2=10.23,P＜0.05);两组患者治疗后上肢与下肢肌力恢复情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);电刺激组下肢水肿症状明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(x2=4.95,P＜0.05).结论 生物反馈电刺激有助于脑梗死患者瘫肢肌力的恢复及水肿症状的改善.
作者：赵佳 刊期： 2015年第06期
目的 了解重症监护室(ICU)环境中多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)的分布及其耐药性,分析MDRAB的流行情况,为ICU耐药菌的预防和控制提供参考.方法 于2013年从广州市12间三甲医院ICU中采集184份环境样本、57份医务人员手样本,运用梅里埃VITEK2 Compact进行细菌鉴定及抗菌药物敏感试验(MIC),药敏结果按CLSI标准判定,数据统计应用WHONET5.6软件处理.结果 总共分离到46株MDRAB,其中手样本中分离到1株,床栏、气管插管、记录台、仪器按钮等为主要分布区;46株MDRAB对左氟沙星的耐药率低(47.6％),其次为哌拉西林/他唑巴坦(85.7％),对其他17种抗菌药物的耐药率均很高(90.5％～100％).结论 ICU环境中MDRAB分布广泛,耐药性非常严重,应加强ICU环境的清洁和消毒,强化医务人员的手卫生操作,以减少耐药菌感染事件的发生.
作者：林云万；梁颖茹；贺征；李燕；张旭；周勇；魏跃红 刊期： 2015年第06期
目的 探讨溶血磷脂酸(LPA)及糖类抗原125(CA125)在卵巢癌不同临床分期中的表达情况及对卵巢癌的监测价值.方法 回顾性分析2013年1-12月广州市第一人民医院收治的112例不同临床分期卵巢癌患者的LPA和CA125含量,同时选择同期68例卵巢良性肿瘤及60例正常体检女性的血浆LPA和CA125作为对照.结果 良性肿瘤组和正常体检组的LPA和CA125值均低于卵巢癌组(P＜0.05);卵巢癌患者Ⅰ-Ⅲ期患者LPA水平随着临床分期由早到晚呈现上升趋势(P＜0.05),但Ⅲ期和Ⅳ期间差异无统计学意义(P=0.128).CA125水平也随着临床分期由早到晚呈现上升趋势(P＜0.05).此外,卵巢癌患者LPA阳性率要高于CA125阳性率,差异有统计学意义(x2=5.956,P=0.015).结论 LPA与CA125均可作为卵巢癌的监测指标,LPA在卵巢癌检测中具有更高的敏感性.
作者：吴瑜霞；杨秀华；曾瑞兰；杨英为 刊期： 2015年第06期
目的 探讨血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄的安全性以及近期疗效.方法 对梅州市人民医院2011年9月至2013年9月收治的55例颅内动脉狭窄患者,根据血管数字减影血管造影(DSA)结果,将其分为前循环组28例和后循环组27例,进行血管内支架成形术治疗.结果 手术前后患者动脉狭窄程度比较,前循环组手术前和手术后的动脉狭窄程度分别为(75.16±8.52)％和(13.21±4.56)％,后循环组的手术前和手术后的动脉狭窄程度分别为(76.24±7.98)％和(12.88±3.57)％,手术前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),而前循环组与后循环组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者手术前后神经功能缺损评分(NIHSS)比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).本研究随访6～12个月,55例患者均获得随访,所有患者均行血管DSA检查,随访期间无患者死亡;两组患者术后6个月和术后12个月改良Rankin量表(mRS)评分以及Banhel指数(BI)评分均较术前有显著的改善(P＜0.05).结论 血管内支架成形术在近期有助于颅内动脉狭窄患者的恢复.
作者：凌维汉；俞万香；余伟雄；丘为；钟伟清 刊期： 2015年第06期
目的 通过建立肺炎支原体(MP)感染BALB/c小鼠的模型,探讨克拉霉素对肺炎支原体感染小鼠核转录因子-κB(NF-κB)表达的影响.方法 60只昆明小鼠随机分为对照组、MP感染组及克拉霉素治疗组,每组20只,建立小鼠肺炎支原体感染模型,克拉霉素治疗组用克拉霉素治疗5d.HE染色观察病理组织学变化;Western blot方法检测各组小鼠肺组织NF-κB的表达;RT-PCR方法检测各组小鼠肺组织NF-κB mRNA的表达.结果 MP感染后,小鼠肺组织呈间质性炎性改变,肺泡间隔增宽,大量淋巴细胞和巨噬细胞浸润在支气管、血管周围,肺泡内有渗出;Western blot方法检测发现,相比于对照组,MP感染组小鼠肺组织NF-KB蛋白表达明显升高(P＜0.01);与MP感染组相比,克拉霉素治疗组小鼠肺组织NF-κB蛋白表达明显降低.RT-PCR方法检测发现,MP感染组小鼠肺组织NF-κB mRNA表达较对照组明显升高(P＜0.01),相比于MP感染组,克位霉素治疗组小鼠肺组织NF-κB mRNA表达明显降低(P＜0.01).结论 克拉霉素可显著降低肺炎支原体感染小鼠肺组织NF-κB水平.
作者：牛淼 刊期： 2015年第06期
目的 研究雌孕激素序贯治疗对人工流产不全的作用.方法 将120例人工流产吸刮术后不全流产患者随机分为3组,治疗组给予雌孕激素序贯联合治疗,清宫组给予再次清宫治疗,对照组予中药生化汤治疗,观察三组患者治疗效果及子宫恢复情况.结果 治疗组、对照组、清宫组治疗有效率分别为75.0％(30/40)、50.0％(20/40)和92.5％(37/40),差异有统计学意义(P＜0.05);两两比较显示,对照组治疗有效率明显低于治疗组和清宫组,治疗组治疗有效率明显低于清宫组,差异有统计学意义(P均＜0.05).治疗组、清宫组、对照组治疗后阴道不规则流血时间分别为(8.3±2.5)、(10.7±4.8)和(14.5±5.1)d,差异有统计学意义(P＜0.01);两两比较显示,治疗组治疗后阴道不规则流血时间明显少于清宫组和对照组,清宫组治疗后阴道不规则流血时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).治疗组、清宫组、对照组治疗后月经复潮时间分别为(28.4±5.5)、(33.2±6.7)和(37.3±8.6)d,差异有统计学意义(P＜0.01);两两比较显示,治疗组治疗后月经复潮时间明显少于清宫组和对照组,清宫组治疗后月经复潮时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).三组不良反应发生率相比较差异无统计学意义.结论 雌孕激素序贯治疗应用人工流产不全疗效较好,副作用小,治疗后的子宫恢复较再次清宫及中药组快,值得临床推广应用.
作者：刘明星；黄俊花；黄赟博 刊期： 2015年第06期
目的 探讨降钙素原(PCT)在腹部手术围手术期患者中的变化及其对预后判断的意义.方法 入选住院的腹部手术围手术期患者102例,根据感染情况分为脓毒症组(n=64)和全身炎症反应综合征组(SIRS,n=38),脓毒症组根据预后(死亡组28例和存活组36例)及病情严重程度(一般脓毒症组21例、严重脓毒症组20例及脓毒症休克组23例)分组,比较各组PCT及急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)的差异,分析PCT水平与APACHEⅡ评分的相关性,绘制64例脓毒症患者血清PCT值的受试者工作特征曲线(ROC),分析其对死亡的预测结果.结果 脓毒症组患者PCT水平及APACHEⅡ评分明显高于SIRS组,脓毒症患者死亡组PCT及APACHEⅡ评分明显高于生存组,差异均有统计意义(P＜0.05);一般脓毒组、严重脓毒症组、脓毒症休克组随病情程度加重,PCT水平及APACHEⅡ评分明显增加,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).PCT、APACHEⅡ评分之间呈正相关(r=0.75,P＜0.05);对64例脓毒症患者死亡预测的血清PCT值的ROC曲线下总面积为0.974,血清PCT的佳阈值为1.28ng/ml,其对死亡预测的敏感度为100％、特异度为97.2％.结论 血清PCT值可作为腹部手术围手术期患者脓毒症监测及预后判断的指标,指导临床合理应用抗生素,降低病死率.
作者：雷艳；张辉；李超梁 刊期： 2015年第06期
目的 探讨对乙肝孕妇测定血清a-L-岩藻糖苷酶(AFU)的价值.方法 选择2011年1月至2013年12月于广州市妇女儿童医疗中心产检的有慢性乙肝病史的孕妇共70例,根据晚孕期病情严重程度分为轻度乙肝组、中度乙肝组、重度乙肝组;正常孕妇组为同期我院产检的健康孕妇,无特殊病史;对照组为未孕妇女,均为同期本院体检健康未孕妇女.分别检测血清AFU含量并进行统计学分析.结果 未孕组与正常孕妇组早孕期血清AFU比较差异无统计学意义(P＞0.05),未孕组与乙肝孕妇组早孕期比较差异有统计学意义(P＜0.05);同孕期乙肝孕妇血清AFU含量高于正常孕妇,差异均有统计学意义(P＜0.05);乙肝孕妇组早、中、晚孕期AFU含量呈现升高,各孕期间比较差异有统计学意义(P＜0.05);轻度、中度、重度乙肝孕妇组血清AFU在同孕期呈现升高,各病情间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期血清AFU含量增加且随孕周的增加而升高,但乙肝孕妇升高更为显著且随病情加重升高越明显,提示其对孕期病情评估有价值.
作者：郑婕；何平；曾兰兰 刊期： 2015年第06期
目的 了解深圳某区≥18岁成人麻疹的流行病学特征,为制定和调整麻疹的预防控制策略提供科学依据.方法 对2009-2014年深圳某区≥18岁成人麻疹发病资料进行统计分析.结果 2009-2014年深圳某区共报告成人麻疹418例,年平均发病率2.79/10万.3-9月为麻疹发病高峰,占发病数的85.17％(356/418).病例男女性别比1∶1.01,主要集中在20～35岁发病,占70.57％(295/418).以工人和家务及待业人群为主,分别占38.04％、31.10％,外地户籍病例占65.79％(275/418).有95.22％的成人麻疹病例无免疫史或免疫史不详.结论 近3年成人麻疹发病有上升趋势,外来劳务青工属于麻疹防控重点人群,需加强重点人群的健康宣教力度,必要时进行麻疹疫苗强化免疫.
作者：刘国栋；蔡庭玉；汤腾龙 刊期： 2015年第06期
目的 探讨血Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)在老年高血压合并慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)中的表达.方法 选择2011年1月至2013年12月124例老年高血压合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者为研究对象.将124例患者按照COPD严重程度分为AECOPD期64例(急性加重组),COPD缓解期60例(缓解组),同期选择72例健康人群作为对照组.给予AECOPD患者促进骨形成药物治疗,检测受试者血清PINP、β-CTX含量,并对老年高血压合并AECOPD患者PINP、β-CTX的表达与年龄、烟龄、肺功能、体重指数(BMI)的关系进行相关性分析.结果 急性加重组血清PINP、β-CTX含量明显低于缓解组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),缓解组PINP水平低于对照组,但β-CTX高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).AECOPD患者经治疗后血清PINP、β-CTX水平明显较治疗前提高,差异有统计学意义(P＜0.01).老年高血压合并AECOPD血PINP表达与烟龄呈负相关(P＜0.05),与FEV1％预计值、FEV1/FVC(％)呈正相关(P＜0.05);血β-CTX表达与烟龄呈负相关(P＜0.05),与FEV 1％预计值、FEV 1/FVC(％)呈正相关(P＜0.05);血PINP和β-CTX表达之间呈正相关(P＜0.05).结论 老年高血压合并AECOPD患者血PINP、β-CTX表达明显降低,患者骨质疏松症发病风险增大.
作者：陈恩晃；冯文聪 刊期： 2015年第06期
目的 在原核质粒中克隆金黄色葡萄球菌(S.aureus)EsxA基因,并进行表达及纯化,为其功能研究奠定基础.方法 根据GeneBank中S.aureus EsxA序列,设计特异性引物PCR扩增EsxA基因,PCR产物纯化后经EcoRI和XhoI双酶切,连接至pET-28a(+)载体,转化大肠杆菌BL21 (DE3),IPTG诱导重组蛋白表达,His柱纯化重组EsxA蛋白,SDS-PAGE和Western blot验证重组蛋白的表达.结果 成功克隆EsxA基因,基因全长294 bp,起始于ATG,终止于TAA,预测的分子量为11 036.2,等电点为4.61,经双酶切在294 bp处可见目的条带,基因测序显示EsxA在正确阅读框内,提示重组蛋白构建成功.SDS-PAGE显示重组蛋白在分子量大约14.5×103Mr处左右见到可溶性的蛋白表达,Western blot分析识别14.5×103Mr重组蛋白.结论 在大肠杆菌中成功克隆表达EsxA蛋白,为其功能研究奠定基础.
作者：黄艳梅；周帅；陈吟霜；谢永强；龙燕；邓秋莲；杨镒宇；周珍文 刊期： 2015年第06期
目的 了解南昆山自然保护区并殖吸虫分布现状.方法 调查上坪、中坪、下坪、沙坑、焦坑、石河、甘坑、竹坝、水口和玉石等10个村山溪中的螺蛳和溪蟹,检查并殖吸虫尾蚴、囊蚴.用检出的并殖吸虫囊蚴人工感染家猫、家犬,检查家猫、犬感染情况.结果 甘坑螺蛳卫氏并殖吸虫尾蚴感染率为0.15‰(3/2 000).螺种为放逸短沟蜷和拟钉螺.下坪、沙坑、石河、竹坝、水口、玉石等6个点蟹体卫氏并殖吸虫囊蚴感染率分别在72.22％(13/18) ～86.95％(20/23)间;上坪、中坪、焦坑、甘坑等4个点蟹体卫氏并殖吸虫囊蚴感染率均为100.00％(17/17)、(19/19)、(21/21)、(27/27);10个样本点采集的溪蟹为平和华溪蟹.10个样本点溪蟹卫氏并殖吸虫囊蚴总感染率为88.23％,平均感染度分别为49.18％个/只蟹,2.87个/克蟹,感染指数为124.53.石河、甘坑和竹坝村溪蟹尚检出少量斯氏狸殖吸虫囊蚴,3个样本点溪蟹平均斯氏狸殖吸虫囊蚴感染率为39.65％(23/58),平均感染度为2个/只蟹,感染指数≤0.01.解剖人工感染虫卵阳性猫1只,共检获斯氏狸殖吸虫成虫4条;解剖人工感染虫卵阳性家犬1条,共检获卫氏并殖吸虫成虫21条.结论 南昆山自然保护区为卫氏并殖吸虫超高度疫源地(Ⅰ级),斯氏狸殖吸虫轻度疫源地(Ⅳ级).第一中间宿主分别为放逸短沟蜷和拟钉螺,第二中间宿主溪蟹为平和华溪蟹.
作者：旋惠娟；翁静；陆予云；李旭文；沈浩贤；黄贤；刘纯康；余若山；刘建军 刊期： 2015年第06期
目的 观察慢性丙型肝炎患者予聚乙二醇干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗前后中医证型的变化.方法 采用前瞻性研究方法,对54例慢性丙型肝炎患者应用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗,收集患者治疗前后的中医证候资料,并进行统计学分析.结果 54例患者治疗前后中医症状乏力、脘闷腹胀、烦燥易怒、情绪郁闷、寐差、面色萎黄、面色晦暗及舌边尖齿痕与舌质瘀点瘀斑发生率较前增多,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前中医证型分布规律为正虚邪恋证＞肝郁脾虚证＞肝肾阴虚证＞湿热中阻证＞脾肾阳虚证＞瘀血阻络证;治疗后中医证型分布规律为肝郁脾虚证＞正虚邪恋证＞瘀血阻络证＞脾肾阳虚证＞湿热中阻证=肝肾阴虚证;治疗后肝郁脾虚证及瘀血阻络证患者比治疗前明显增多,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 聚乙二醇干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗可对中医证型分布规律产生影响,主要表现为肝郁脾虚证及瘀血阻络证的增多.
作者：吴树铎；徐婵媛；吴惠君；蒋俊民；田广俊；萧焕明；池晓玲 刊期： 2015年第06期
目的 探讨鉴别血培养致病菌和污染菌的有效指标,为快速检测血流感染病原菌提供依据.方法 回顾性分析2012年血培养阳性患者的临床和实验室资料,将患者分为血流感染组(n=70)和血培养污染组(n=30),比较两组患者年龄、体温、心率、收缩压、呼吸频率、白细胞总数、血培养阳性报警时间(TTP)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平差异,通过多因素统计分析,排除可能的混淆因素影响,获得相关预测因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价预测因素对于对血流感染和血培养污染的鉴别能力.结果 血培养污染菌群分布中以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占73.3％(22/30);在9项指标中,仅TTP、CRP、PCT三项指标与判断血培养污染有关;TTP、CRP、PCT三者ROC曲线下面积分别为0.838、0.736和0.927.当TTP≥17.7 h时,诊断血培养污染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.3％、65.7％、53.8％和95.8％;CRP≤51.7 mg/L时,诊断血培养污染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为76.7％、64.3％ 、47.9％和86.6％;PCT≤0.5 ng/ml时,诊断血培养污染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.7％、84.3％、72.5％和98.4％;三项指标联合时,诊断血培养污染的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为70.0％、98.6％、95.5％和88.5％.结论 TTP、CRP和PCT联合检测对鉴别血流感染和血培养污染的诊断意义优于单项指标.结合病人临床相关资料,能得到更加准确的诊断.
作者：王露霞；石凌波；郭振辉；陈蕊；胡慧灵；李建勋；李薇；张凤川 刊期： 2015年第06期
目的 探讨多奈哌齐联合奥氮平在精神行为异常症状血管性痴呆中的认知恢复情况.方法 选取我院2012年2月至2015年1月期间收治的100例伴有精神行为异常症状的血管性痴呆患者,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组给予大剂量多奈哌齐联合奥氮平治疗,对照组给予小剂量多奈哌齐联合奥氮平治疗,并比较两组患者治疗前及治疗后4周、6周、12周的AD病理行为评分表(BEHAVE-AD)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)及日常生活活动能力量表(ADL)评分情况,并观察不良反应发生情况.结果 两组治疗前BEHAVE-AD、MMSE、ADL评分差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后不同时段BEHAVE-AD评分均低于治疗前,MMSE评分和ADL评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),而观察组治疗后12周下降或升高更为显著,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后4周及治疗后6周BEHAVE-AD、ADL及MMSE评分与对照组比较比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用大剂量多奈哌齐联合奥氮平治疗伴有精神行为异常症状的血管性痴呆可明显提高临床疗效,改善患者认知功能,值得在临床上推广应用.
作者：彭小莲；邝云航；朱小苑；廖振慧；罗立峰 刊期： 2015年第06期
目的 建立一种基于多重PCR结合液相芯片技术快速、准确的同时检测沙门菌、副溶血性弧菌、单增李斯特氏菌及肠出血性大肠埃希氏菌的方法.方法 建立四种常见食源性致病菌的多重PCR扩增方法,将PCR产物与偶联核酸探针的微球混合物进行杂交,利用液相芯片检测仪来检测杂交结果.并对检测方法的灵敏度和特异性进行评价.结果 建立了一种特异、快速、准确的检测沙门菌、副溶血性弧菌、单增李斯特氏菌及肠出血性大肠埃希氏菌的液相芯片方法,该方法对于副溶血性弧菌tdh和沙门菌invA检测的灵敏度为1×104 CFU/ml;单增李斯特氏菌hlyA、肠出血性大肠埃希氏菌stx1和stx2检测的灵敏度为1× 105 CFU/ml.结果也表明该方法检测的特异性为100％.结论 本研究建立的液相芯片检测方法能快速、准确、特异的同时检测沙门菌、副溶血性弧菌、单增李斯特氏菌及肠出血性大肠埃希氏菌四种常见食源性致病菌.
作者：金玉娟；陈应坚；甘莉萍；刘渠；杨慧；李静媚；胡春凌 刊期： 2015年第06期
热带医学杂志
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