学术投稿

乙肝孕妇与正常孕妇同孕期血清AFU含量比较

郑婕;何平;曾兰兰

关键词:乙型肝炎, a-L-岩藻糖苷酶, 孕妇
摘要:目的 探讨对乙肝孕妇测定血清a-L-岩藻糖苷酶(AFU)的价值.方法 选择2011年1月至2013年12月于广州市妇女儿童医疗中心产检的有慢性乙肝病史的孕妇共70例,根据晚孕期病情严重程度分为轻度乙肝组、中度乙肝组、重度乙肝组;正常孕妇组为同期我院产检的健康孕妇,无特殊病史;对照组为未孕妇女,均为同期本院体检健康未孕妇女.分别检测血清AFU含量并进行统计学分析.结果 未孕组与正常孕妇组早孕期血清AFU比较差异无统计学意义(P>0.05),未孕组与乙肝孕妇组早孕期比较差异有统计学意义(P<0.05);同孕期乙肝孕妇血清AFU含量高于正常孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05);乙肝孕妇组早、中、晚孕期AFU含量呈现升高,各孕期间比较差异有统计学意义(P<0.05);轻度、中度、重度乙肝孕妇组血清AFU在同孕期呈现升高,各病情间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期血清AFU含量增加且随孕周的增加而升高,但乙肝孕妇升高更为显著且随病情加重升高越明显,提示其对孕期病情评估有价值.
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    作者:王露霞;石凌波;郭振辉;陈蕊;胡慧灵;李建勋;李薇;张凤川 刊期: 2015年第06期

  • 慢性丙型肝炎患者血清IL-18、IL-10的水平及意义

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    作者:黄相勇;付宜鑫 刊期: 2015年第06期

  • 不同压力值通气方式对全麻手术患者眼内压的影响

    目的 了解不同压力值通气方式对全麻手术患者眼内压(IOP)的影响.方法 选择2014年1-9月本院择期行全麻腹腔镜手术患者60例,术前检查均无重要脏器异常和眼部疾病,按入院顺序随机分为三组:IPPV组行间歇正压通气(IPPV),5 cmH2O组和10 cmH2O组分别行5 cmH2O和10 cmH2O压力值呼气末正压通气(PEEP).采用硬膜外阻滞麻醉加慢诱导气管插管全身麻醉法,于通气前、通气20 min和30 min后记录监测指标.结果 IPPV通气对IOP的影响较小,PEEP通气对IOP的影响较大;不同压力值PEEP通气条件下,中心静脉压(CVP)及IOP在上机20min和30 min后分别上升,但以10 cmH2O PEEP时上升更为显著,CVP和IOP比较差异有统计学意义(P<0.05);上机后3种不同通气方式呼气末二氧化碳分压(PETCO2)均显著下降(P<0.05);CVP与IOP具有正相关性(r=0.85,P<0.05).结论 对全麻伴眼部疾病手术患者实施机械通气时,好选用IPPV,如必需用PEEP时,呼气末正压勿大于10 cmH2O,以避免眼内压升高而引起眼部严重并发症的发生.

    作者:任峰 刊期: 2015年第06期

  • HIV感染者/AIDS患者外周血总淋巴细胞数与CD4+T淋巴细胞数相关性分析

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    作者:梁均和;陈安妮;颜玉;关毅荣;冯敏超;朱锦朋 刊期: 2015年第06期

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    目的 了解广州市育龄妇女外周血中的弓形体(TOX)、风疹病毒(RUB)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒Ⅰ+Ⅱ型(HSV-Ⅰ+Ⅱ)及细小病毒(B19)抗体(合称为TORCH抗体)感染现状,为本地区的妇女保健及优生优育工作提供依据.方法 选取2013年在广州市妇女儿童医疗中心进行孕前检查及早孕期妇女,应用ELISA方法检测外周血中的TORCH-IgM和TORCH-IgG,并对筛查阳性具有产前诊断指针的孕妇抽取胎血进行相关检测.结果 TORCH-IgM抗体总阳性率达1.94%,其中以人微小病毒B19-IgM感染率高,为3.71%.调查发现秋季为风疹病毒感染的相对高发期,其余病毒感染无明显季节性.TORCH-IgG抗体总阳性率达60.01%,其中以CMV-IgG的阳性率高,达97.21%.胎血筛查中,TOX-IgM、RUB-IgM、CMV-IgM、B19-IgM均可筛查出阳性例数.结论 广州市孕前和孕早期妇女TORCH感染率较高,积极进行监测以预防先天性TORCH感染非常必要.

    作者:唐婕;吴韶清;潘敏 刊期: 2015年第06期

  • 2003-2014年佛山市南海区食源性疾病暴发特点分析

    目的 分析2003-2014年佛山市南海区食源性疾病暴发的流行病学特点,为预防和控制食源性疾病暴发提供科学依据.方法 对南海区2003-2014年食源性疾病暴发资料进行统计学和流行病学分析.结果 2003-2014年南海区共报告食源性疾病暴发117起,发病1 574人.每年以第二、三季度为发生高峰,共77起,占总起数的65.81%;集体食堂(68起,占58.12%)和餐饮单位(32起,占27.35%)是主要的发生场所.微生物是引起食源性疾病暴发事件发生的主要致病因素(58起,占49.57%).化学性致病因素所导致的罹患率高(73.95%),各种致病因素导致的罹患率与化学性因素导致的罹患率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2003-2014年南海区食源性疾病暴发具有明显季节性,高发场所为集体食堂,微生物性病原是对公众健康构成威胁的主要因素,应强化食源性疾病监测、报告、处置机制建设,做好食品从业人员和公众宣传教育.

    作者:黄晓媚;陈宝玲;关汉坤;董勤;曾鸿 刊期: 2015年第06期

  • 2011-2013年惠州市手足口病流行特征分析

    目的 分析2011-2013年惠州市手足口病流行特征,探讨适宜防控措施.方法 收集《国家疾病报告信息管理系统》相关的手足口病疫情监测资料,采用描述性流行病学方法分析流行特征;采用Real time RT-PCR方法对患者标本进行核酸检测.结果 2011-2013年惠州市手足口病年发病率分别为333.35/10万、478.57/10万、519.58/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(P<0.05).男性病例多于女性,男女性别比为1.61∶1.人群主要集中在5岁以下儿童,占总病例数的90.52%;职业以散居儿童为主,占总病例数的84.72%.发病主高峰集中在4-7月,占总病例数的62.88%,次高峰集中在9-11月.各县区均有发病,以龙门县、惠阳区发病率较高,分别为588.19/10万、514.04/10万.惠州市2011-2013年手足口病重症病例以EV71型居多,阳性率为53.44%,其次是其他肠道病毒及Cox A16型,阳性率分别为23.14%、8.54%.结论 惠州市2011-2013年手足口病疫情处于逐年上升趋势,已成为该地区严重的公共卫生问题,应采取综合性防治措施,切实预防和控制手足口病的流行和暴发流行.

    作者:罗泽燕;方巧云;曾健君;刘燕;杨剑英;郭家亮 刊期: 2015年第06期

  • 广州市从化街口街社区大肠癌筛查模式初探

    目的 评价不同筛查方法对广州市从化街口街社区大肠癌筛查结果的影响.方法 筛查对象为广州市从化街口街社区居民,随机分成两组,分别采用“问卷调查-大便潜血检查-电子结肠镜检查”(问卷+FOBT组)(n=2 052例)及“大便潜血检查-电子结肠镜检查”(FOBT组)(n=2 051例)筛查方法,比较两种筛查方法对大肠癌疾病的检出率.结果 通过问卷调查及大便隐血检查筛出高危人群745例,阳性率18.16%;其中问卷+FOBT组筛出高危人群403例,FOBT组筛出高危人群342例;高危人群行电子结肠镜发现大肠息肉115例,大肠肠癌3例,大肠炎症18例,其他疾病4例.“问卷调查-大便潜血检查-电子结肠镜检查”方案大肠疾病检出率24.57% (99/403),相对“大便潜血检查-电子结肠镜检查”方法的检出率11.99%(41/342)高,差异有统计学意义(x2=11.07,P=0.002).结论 使用“问卷调查-大便潜血检查-电子结肠镜检查”能有效提高大肠息肉和大肠癌的检出率,大肠癌早期筛查对于降低广州市从化街口街社区居民大肠疾病的发病率有重要意义.

    作者:李莉珊;曾山崎;李国文;罗文辉;邓庆文 刊期: 2015年第06期

  • 老年高血压合并AECOPD血PINP、β-CTX的表达水平研究

    目的 探讨血Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)在老年高血压合并慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)中的表达.方法 选择2011年1月至2013年12月124例老年高血压合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者为研究对象.将124例患者按照COPD严重程度分为AECOPD期64例(急性加重组),COPD缓解期60例(缓解组),同期选择72例健康人群作为对照组.给予AECOPD患者促进骨形成药物治疗,检测受试者血清PINP、β-CTX含量,并对老年高血压合并AECOPD患者PINP、β-CTX的表达与年龄、烟龄、肺功能、体重指数(BMI)的关系进行相关性分析.结果 急性加重组血清PINP、β-CTX含量明显低于缓解组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01),缓解组PINP水平低于对照组,但β-CTX高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).AECOPD患者经治疗后血清PINP、β-CTX水平明显较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.01).老年高血压合并AECOPD血PINP表达与烟龄呈负相关(P<0.05),与FEV1%预计值、FEV1/FVC(%)呈正相关(P<0.05);血β-CTX表达与烟龄呈负相关(P<0.05),与FEV 1%预计值、FEV 1/FVC(%)呈正相关(P<0.05);血PINP和β-CTX表达之间呈正相关(P<0.05).结论 老年高血压合并AECOPD患者血PINP、β-CTX表达明显降低,患者骨质疏松症发病风险增大.

    作者:陈恩晃;冯文聪 刊期: 2015年第06期

  • 0~8月龄婴儿麻疹抗体水平随年龄增长的变化规律研究

    目的 了解0~8月龄婴儿胎传麻疹抗体随年龄增长的变化规律,为降低低月龄婴儿的麻疹发病率提供科学依据.方法 以韶关市妇幼保健院和南雄市人民医院作为采样医院,采用随机抽样的方法抽取未患过麻疹也未注射麻疹减毒活疫苗的8月龄以下健康婴儿作为研究对象,分为0~、1~、2~、3~、4~、5~、6~、7~月龄共8个组,其中0~1月龄组采集100份脐带血标本,其余月龄组采集50份静脉血标本,分离血清后采用ELISA法进行麻疹IgG抗体测定.若6~、7~月龄的婴儿依然麻疹IgG抗体阳性,则采集其母亲的静脉血标本进行麻疹IgG抗体测定.结果 本研究共检测标本450份,其中阳性标本数202份,阳性率44.90%;阳性率高的是0~1月龄组,阳性率为88.00%,平均几何浓度(GMC)为(1 273.11 ±25.32)mIU/ml;随月龄增加抗体水平迅速下降(x2=412.35,P=0.000),到5~月龄时阳性率仅为12%,GMC (87.03±6.42) mIU/ml,低于阳性判断标准;6~、7~月龄时阳性率已经下降到6.00%,GMC分别为(91.86±5.27) mIU/ml和(84.95±15.24) mIU/ml,均低于阳性判断标准.对6例6~、7~月龄时依然麻疹IgG抗体阳性者的母亲进行检测,其麻疹IgG抗体水平高1 472.33 mIU/ml,低827.56 mIU/ml.结论 胎传麻疹抗体随着年龄的增加迅速下降,初次麻疹疫苗免疫前基本失去保护作用,通过强化免疫提高育龄妇女的麻疹抗体水平,进而提高婴儿胎传麻疹抗体水平来预防初免前感染麻疹是较为有效的方法.

    作者:肖朝霞;徐亮;凌聪;邱灿林;龚萍;唐建红 刊期: 2015年第06期

  • 应用液相芯片技术联合多重PCR快速检测四种常见食源性致病菌的研究

    目的 建立一种基于多重PCR结合液相芯片技术快速、准确的同时检测沙门菌、副溶血性弧菌、单增李斯特氏菌及肠出血性大肠埃希氏菌的方法.方法 建立四种常见食源性致病菌的多重PCR扩增方法,将PCR产物与偶联核酸探针的微球混合物进行杂交,利用液相芯片检测仪来检测杂交结果.并对检测方法的灵敏度和特异性进行评价.结果 建立了一种特异、快速、准确的检测沙门菌、副溶血性弧菌、单增李斯特氏菌及肠出血性大肠埃希氏菌的液相芯片方法,该方法对于副溶血性弧菌tdh和沙门菌invA检测的灵敏度为1×104 CFU/ml;单增李斯特氏菌hlyA、肠出血性大肠埃希氏菌stx1和stx2检测的灵敏度为1× 105 CFU/ml.结果也表明该方法检测的特异性为100%.结论 本研究建立的液相芯片检测方法能快速、准确、特异的同时检测沙门菌、副溶血性弧菌、单增李斯特氏菌及肠出血性大肠埃希氏菌四种常见食源性致病菌.

    作者:金玉娟;陈应坚;甘莉萍;刘渠;杨慧;李静媚;胡春凌 刊期: 2015年第06期

  • 宫颈癌手术治疗效果观察及预后因素分析

    目的 分析个体化手术治疗Ⅰa-Ⅱb期宫颈癌患者生存状态,探讨影响预后的高危因素.方法 对我院2004-2009年期间宫颈癌211例患者手术治疗后生存状态进行分析,累计生存曲线通过Kaplan-Meier法计算,以表示患者的预后情况.单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用Cox回归分析,以探讨影响预后的因素.结果 211例宫颈癌患者的临床分期为Ⅰa期23例,Ⅰb1期73例,Ⅰb2期77例,Ⅱa期为20例,Ⅱb为18例,5年生存率分别是100.00%、95.83%、83.02%、78.95%、61.11%.手术治疗Ⅰ a--Ⅱb期宫颈癌患者的5年生存率为87.04%.单因素分析提示临床分期、宫颈肌层浸润程度、淋巴结转移情况与宫颈癌预后相关(P<0.05),多因素分析发现临床分期与宫颈癌预后有关,RR(95 %CI)=2.27(1.66,3.11).结论 手术治疗Ⅰa期-Ⅱb期宫颈癌患者的5年生存率为87.04%,临床分期的逐级变化与宫颈癌预后有关.

    作者:陈丽贤;邹红玲;陈历排;傅文红;黄守松;赵营;黄芊芊 刊期: 2015年第06期

  • 55例血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄的临床研究

    目的 探讨血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄的安全性以及近期疗效.方法 对梅州市人民医院2011年9月至2013年9月收治的55例颅内动脉狭窄患者,根据血管数字减影血管造影(DSA)结果,将其分为前循环组28例和后循环组27例,进行血管内支架成形术治疗.结果 手术前后患者动脉狭窄程度比较,前循环组手术前和手术后的动脉狭窄程度分别为(75.16±8.52)%和(13.21±4.56)%,后循环组的手术前和手术后的动脉狭窄程度分别为(76.24±7.98)%和(12.88±3.57)%,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05),而前循环组与后循环组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术前后神经功能缺损评分(NIHSS)比较差异亦有统计学意义(P<0.05).本研究随访6~12个月,55例患者均获得随访,所有患者均行血管DSA检查,随访期间无患者死亡;两组患者术后6个月和术后12个月改良Rankin量表(mRS)评分以及Banhel指数(BI)评分均较术前有显著的改善(P<0.05).结论 血管内支架成形术在近期有助于颅内动脉狭窄患者的恢复.

    作者:凌维汉;俞万香;余伟雄;丘为;钟伟清 刊期: 2015年第06期

  • β-catenin在乳腺癌中的不同表达定位与预后的关系

    目的 探讨β-连环蛋白(β-catenin)在乳腺癌中的不同表达定位与临床病理特征及预后的关系.方法 采用免疫组化方法检测271例乳腺癌患者中β-catenin的表达,并分析其不同表达定位与临床病理特征及预后的关系.结果 271例乳腺癌中有196例β-catenin呈阳性表达,阳性表达率为72.3%,其中87例(44.4%)为胞浆表达,109例(55.6%)为胞膜表达.β-catenin表达定位与乳腺癌淋巴结转移及组织学分级呈正相关(P=0.002和P=0.014),而与年龄、绝经状态、肿瘤大小、肿瘤类型、临床分期无关(P>0.05).Kaplan-Meier生存分析显示β-catenin胞浆表达的乳腺癌患者总生存期(OS)和无病生存期(DFS)明显短于其胞膜表达的患者,差异有统计学意义(P=0.015和P=0.023).Cox比例风险回归分析显示β-catenin表达定位是影响乳腺癌患者预后的危险因素(P=0.025和P=0.014),但不是独立危险因素(P=0.546和P=0.919).结论 β-catenin在乳腺癌中的不同表达定位提示不同的预后价值,β-catenin在乳腺癌细胞浆中表达可作为肿瘤预后不良的一个参考指标.

    作者:孙明立;赵海山;肖庆环;于兆进;姚维凡;唐宏涛;关舒;金锋;魏敏杰 刊期: 2015年第06期

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    目的 在原核质粒中克隆金黄色葡萄球菌(S.aureus)EsxA基因,并进行表达及纯化,为其功能研究奠定基础.方法 根据GeneBank中S.aureus EsxA序列,设计特异性引物PCR扩增EsxA基因,PCR产物纯化后经EcoRI和XhoI双酶切,连接至pET-28a(+)载体,转化大肠杆菌BL21 (DE3),IPTG诱导重组蛋白表达,His柱纯化重组EsxA蛋白,SDS-PAGE和Western blot验证重组蛋白的表达.结果 成功克隆EsxA基因,基因全长294 bp,起始于ATG,终止于TAA,预测的分子量为11 036.2,等电点为4.61,经双酶切在294 bp处可见目的条带,基因测序显示EsxA在正确阅读框内,提示重组蛋白构建成功.SDS-PAGE显示重组蛋白在分子量大约14.5×103Mr处左右见到可溶性的蛋白表达,Western blot分析识别14.5×103Mr重组蛋白.结论 在大肠杆菌中成功克隆表达EsxA蛋白,为其功能研究奠定基础.

    作者:黄艳梅;周帅;陈吟霜;谢永强;龙燕;邓秋莲;杨镒宇;周珍文 刊期: 2015年第06期

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    作者:郑婕;何平;曾兰兰 刊期: 2015年第06期

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    目的 探讨卵巢癌患者保留生育功能的手术治疗的可行性.方法 收集2004-2009年四川省自贡市第四人民医院收治的卵巢癌分期为Ⅰ期的上皮性卵巢癌患者,根据是否保留生育功能分为A、B两组,排除不保留生育功能的B组中年龄>55岁的病例,其中A组29例,B组41例.A组的手术方法为:单侧附件切除,单/双侧卵巢肿物剥除,单/双侧卵巢肿物剥除同时行分期手术(盆腔淋巴结清扫、大网膜切除、阑尾切除,必要时行对侧卵巢及腹膜活检);B组的手术方法为:全子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫+大网膜切除+阑尾切除.比较两组病例的肿瘤分期、病理分型、存活率、复发情况,以及保留生育功能病例的月经及妊娠情况.结果 排除部分病例后,A、B两组的年龄,肿瘤分期差异无统计学意义(P>0.05),两组病例生存率差异无统计学意义(P>0.05).29例保留生育功能的患者均在术后有月经回潮,其中21例在1年内月经恢复正常,8例无周期规律性月经,并有5例孕育成功.结论 对于有保留生育功能期望的Ⅰ期上皮性卵巢癌的年轻患者,保留生育功能的手术是安全合适的选择.

    作者:刘文英 刊期: 2015年第06期

  • 小剂量利妥昔单抗治疗原发免疫性血小板减少症的疗效观察

    目的 探讨小剂量利妥昔单抗治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效及安全性.方法 本研究对11例ITP患者采用小剂量利妥昔单抗治疗,100 mg/周静脉滴注,连用4周,每周监测患者血常规、肝肾功能和凝血功能.监测治疗前后血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)和补体(C3、C4)水平.结果 治疗后血小板计数明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).11例患者中完全有效(CR)6例,有效(R)3例,无效(NR)2例,总有效率为81.82%.治疗前后患者外周血白细胞数、血红蛋白、血清IgG、IgM、IgA、C3、C4水平差异无统计学意义.1例继发肺部感染.结论 小剂量利妥昔单抗用于治疗ITP患者,具有良好的疗效.

    作者:张玲;龙冰;李旭东;方志刚;曾芸馨;林东军 刊期: 2015年第06期

  • 台山市在校青少年伤害相关危险行为特征分析

    目的 分析台山市在校青少年伤害相关危险行为的流行特征,为进一步制定有针对性的预防和干预措施提供科学依据.方法 于2010年和2013年年底开展调查,每次调查均采用多阶段分层随机、整群抽样,随机抽取台山市重点初中、普通初中、重点高中、普通高中和职业高中各1所,采用广东省统一编制的《广东青少年健康危险行为监测调查表》进行调查.调查内容主要有非故意伤害行为和故意伤害行为等.结果 台山市在校青少年伤害危险行为发生率的前3位为感到孤独、受到欺辱和行人违章,分别为77.49%、64.12%和59.24%.与2010年相比,2013年男生骑车违章和感到孤独行为发生率上升,而女生想离家出走行为发生率上升;初中学生骑车违章和想离家出走行为发生率上升,高中学生行人违章和感到孤独行为发生率上升,而职业高中学生想离家出走行为发生率上升,以上差异均有统计学意义(P<0.05).2010年和2013年严重伤害总发生率分别为15.84%和22.50%,严重伤害发生率呈现上升的趋势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 台山市在校青少年中存在多种容易导致伤害的危险行为,部分伤害行为发生率呈现上升趋势,并导致严重伤害发生率上升,应针对不同性别、不同年龄或学校采取有针对性的有效预防措施,减少伤害特别是再发伤害的发生.

    作者:伍颖华;梁侨任;陈伟湛;聂少萍;段龙;谭健群 刊期: 2015年第06期

  • 2009-2013年揭西县肺结核流行特征分析

    目的 通过分析揭西县2009-2013年肺结核的发病特征和流行规律,为进一步防控肺结核提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对揭西县2009-2013年肺结核疫情资料进行整理分析.结果 2009-2013年揭西县累计报告肺结核3 232例,年均报告发病率为79.01/10万,5年发病率呈下降趋势(x2=81.933,P<0.01);时间分布呈双峰曲线,4月和8月为发病高峰,分别占报告总人数10.77%和9.72%;男性发病高于女性(x2=858.803,P<0.01),男女比例为3.30∶1;45~74岁年龄组发病率较高;职业分布中以农民居多,发病2 551例,占报告总人数的78.93%.结论 揭西县肺结核发病率呈下降趋势,但防控形势依然严峻,应继续落实防控措施.

    作者:张慧琪 刊期: 2015年第06期

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主管:广东省科学技术协会

主办:广东省寄生虫学会 中华预防医学会