李莉珊；曾山崎；李国文；罗文辉；邓庆文
目的 探讨溶血磷脂酸(LPA)及糖类抗原125(CA125)在卵巢癌不同临床分期中的表达情况及对卵巢癌的监测价值.方法 回顾性分析2013年1-12月广州市第一人民医院收治的112例不同临床分期卵巢癌患者的LPA和CA125含量,同时选择同期68例卵巢良性肿瘤及60例正常体检女性的血浆LPA和CA125作为对照.结果 良性肿瘤组和正常体检组的LPA和CA125值均低于卵巢癌组(P＜0.05);卵巢癌患者Ⅰ-Ⅲ期患者LPA水平随着临床分期由早到晚呈现上升趋势(P＜0.05),但Ⅲ期和Ⅳ期间差异无统计学意义(P=0.128).CA125水平也随着临床分期由早到晚呈现上升趋势(P＜0.05).此外,卵巢癌患者LPA阳性率要高于CA125阳性率,差异有统计学意义(x2=5.956,P=0.015).结论 LPA与CA125均可作为卵巢癌的监测指标,LPA在卵巢癌检测中具有更高的敏感性.
作者：吴瑜霞；杨秀华；曾瑞兰；杨英为 刊期： 2015年第06期
目的 探讨小剂量利妥昔单抗治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效及安全性.方法 本研究对11例ITP患者采用小剂量利妥昔单抗治疗,100 mg/周静脉滴注,连用4周,每周监测患者血常规、肝肾功能和凝血功能.监测治疗前后血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)和补体(C3、C4)水平.结果 治疗后血小板计数明显高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01).11例患者中完全有效(CR)6例,有效(R)3例,无效(NR)2例,总有效率为81.82％.治疗前后患者外周血白细胞数、血红蛋白、血清IgG、IgM、IgA、C3、C4水平差异无统计学意义.1例继发肺部感染.结论 小剂量利妥昔单抗用于治疗ITP患者,具有良好的疗效.
作者：张玲；龙冰；李旭东；方志刚；曾芸馨；林东军 刊期： 2015年第06期
目的 在原核质粒中克隆金黄色葡萄球菌(S.aureus)EsxA基因,并进行表达及纯化,为其功能研究奠定基础.方法 根据GeneBank中S.aureus EsxA序列,设计特异性引物PCR扩增EsxA基因,PCR产物纯化后经EcoRI和XhoI双酶切,连接至pET-28a(+)载体,转化大肠杆菌BL21 (DE3),IPTG诱导重组蛋白表达,His柱纯化重组EsxA蛋白,SDS-PAGE和Western blot验证重组蛋白的表达.结果 成功克隆EsxA基因,基因全长294 bp,起始于ATG,终止于TAA,预测的分子量为11 036.2,等电点为4.61,经双酶切在294 bp处可见目的条带,基因测序显示EsxA在正确阅读框内,提示重组蛋白构建成功.SDS-PAGE显示重组蛋白在分子量大约14.5×103Mr处左右见到可溶性的蛋白表达,Western blot分析识别14.5×103Mr重组蛋白.结论 在大肠杆菌中成功克隆表达EsxA蛋白,为其功能研究奠定基础.
作者：黄艳梅；周帅；陈吟霜；谢永强；龙燕；邓秋莲；杨镒宇；周珍文 刊期： 2015年第06期
目的 评价不同筛查方法对广州市从化街口街社区大肠癌筛查结果的影响.方法 筛查对象为广州市从化街口街社区居民,随机分成两组,分别采用“问卷调查-大便潜血检查-电子结肠镜检查”(问卷+FOBT组)(n=2 052例)及“大便潜血检查-电子结肠镜检查”(FOBT组)(n=2 051例)筛查方法,比较两种筛查方法对大肠癌疾病的检出率.结果 通过问卷调查及大便隐血检查筛出高危人群745例,阳性率18.16％;其中问卷+FOBT组筛出高危人群403例,FOBT组筛出高危人群342例;高危人群行电子结肠镜发现大肠息肉115例,大肠肠癌3例,大肠炎症18例,其他疾病4例.“问卷调查-大便潜血检查-电子结肠镜检查”方案大肠疾病检出率24.57％ (99/403),相对“大便潜血检查-电子结肠镜检查”方法的检出率11.99％(41/342)高,差异有统计学意义(x2=11.07,P=0.002).结论 使用“问卷调查-大便潜血检查-电子结肠镜检查”能有效提高大肠息肉和大肠癌的检出率,大肠癌早期筛查对于降低广州市从化街口街社区居民大肠疾病的发病率有重要意义.
作者：李莉珊；曾山崎；李国文；罗文辉；邓庆文 刊期： 2015年第06期
目的 建立一种基于多重PCR结合液相芯片技术快速、准确的同时检测沙门菌、副溶血性弧菌、单增李斯特氏菌及肠出血性大肠埃希氏菌的方法.方法 建立四种常见食源性致病菌的多重PCR扩增方法,将PCR产物与偶联核酸探针的微球混合物进行杂交,利用液相芯片检测仪来检测杂交结果.并对检测方法的灵敏度和特异性进行评价.结果 建立了一种特异、快速、准确的检测沙门菌、副溶血性弧菌、单增李斯特氏菌及肠出血性大肠埃希氏菌的液相芯片方法,该方法对于副溶血性弧菌tdh和沙门菌invA检测的灵敏度为1×104 CFU/ml;单增李斯特氏菌hlyA、肠出血性大肠埃希氏菌stx1和stx2检测的灵敏度为1× 105 CFU/ml.结果也表明该方法检测的特异性为100％.结论 本研究建立的液相芯片检测方法能快速、准确、特异的同时检测沙门菌、副溶血性弧菌、单增李斯特氏菌及肠出血性大肠埃希氏菌四种常见食源性致病菌.
作者：金玉娟；陈应坚；甘莉萍；刘渠；杨慧；李静媚；胡春凌 刊期： 2015年第06期
目的 了解肇庆市社区获得性肺炎患儿肺炎链球菌的血清分型及其对抗菌药物的耐药情况,为本地区预防和临床合理应用抗生素提供参考.方法 收集2013年7月至2014年6月肇庆地区4家医院分离的166株社区呼吸道感染肺炎链球菌,采用荚膜肿胀试验进行血清型分析,用E试验法检测青霉素的低抑菌浓度(MIC),用纸片法检测其他7种抗菌药物的药敏情况.结果 2 186例患儿中分离出肺炎链球菌166株,分离率为7.6％.分离株可分成6个血清型,3株菌未能分型,主要的流行血清型为19F、23F、6B、4、14和19A,7价疫苗覆盖率为94.6％.所有分离的肺炎链球菌青霉素不敏感菌株只占3.0％,对万古霉素、利奈唑胺、左旋氧氟沙星均100％敏感,对红霉素和克林霉素的耐药率高达97.6％和95.8％.结论 肇庆地区肺炎链球菌临床分离株以19F、23F、6B、4、14和19A常见,7价疫苗覆盖率高,社区预防感染应选用7价疫苗.分离株对青霉素、万古霉素、利奈唑胺和左氧氟沙星敏感性高.
作者：李南洋；陈金强；王志伟；岑丽莲；夏汝年 刊期： 2015年第06期
目的 通过建立肺炎支原体(MP)感染BALB/c小鼠的模型,探讨克拉霉素对肺炎支原体感染小鼠核转录因子-κB(NF-κB)表达的影响.方法 60只昆明小鼠随机分为对照组、MP感染组及克拉霉素治疗组,每组20只,建立小鼠肺炎支原体感染模型,克拉霉素治疗组用克拉霉素治疗5d.HE染色观察病理组织学变化;Western blot方法检测各组小鼠肺组织NF-κB的表达;RT-PCR方法检测各组小鼠肺组织NF-κB mRNA的表达.结果 MP感染后,小鼠肺组织呈间质性炎性改变,肺泡间隔增宽,大量淋巴细胞和巨噬细胞浸润在支气管、血管周围,肺泡内有渗出;Western blot方法检测发现,相比于对照组,MP感染组小鼠肺组织NF-KB蛋白表达明显升高(P＜0.01);与MP感染组相比,克拉霉素治疗组小鼠肺组织NF-κB蛋白表达明显降低.RT-PCR方法检测发现,MP感染组小鼠肺组织NF-κB mRNA表达较对照组明显升高(P＜0.01),相比于MP感染组,克位霉素治疗组小鼠肺组织NF-κB mRNA表达明显降低(P＜0.01).结论 克拉霉素可显著降低肺炎支原体感染小鼠肺组织NF-κB水平.
作者：牛淼 刊期： 2015年第06期
目的 了解不同压力值通气方式对全麻手术患者眼内压(IOP)的影响.方法 选择2014年1-9月本院择期行全麻腹腔镜手术患者60例,术前检查均无重要脏器异常和眼部疾病,按入院顺序随机分为三组:IPPV组行间歇正压通气(IPPV),5 cmH2O组和10 cmH2O组分别行5 cmH2O和10 cmH2O压力值呼气末正压通气(PEEP).采用硬膜外阻滞麻醉加慢诱导气管插管全身麻醉法,于通气前、通气20 min和30 min后记录监测指标.结果 IPPV通气对IOP的影响较小,PEEP通气对IOP的影响较大;不同压力值PEEP通气条件下,中心静脉压(CVP)及IOP在上机20min和30 min后分别上升,但以10 cmH2O PEEP时上升更为显著,CVP和IOP比较差异有统计学意义(P＜0.05);上机后3种不同通气方式呼气末二氧化碳分压(PETCO2)均显著下降(P＜0.05);CVP与IOP具有正相关性(r=0.85,P＜0.05).结论 对全麻伴眼部疾病手术患者实施机械通气时,好选用IPPV,如必需用PEEP时,呼气末正压勿大于10 cmH2O,以避免眼内压升高而引起眼部严重并发症的发生.
作者：任峰 刊期： 2015年第06期
目的 了解0～8月龄婴儿胎传麻疹抗体随年龄增长的变化规律,为降低低月龄婴儿的麻疹发病率提供科学依据.方法 以韶关市妇幼保健院和南雄市人民医院作为采样医院,采用随机抽样的方法抽取未患过麻疹也未注射麻疹减毒活疫苗的8月龄以下健康婴儿作为研究对象,分为0～、1～、2～、3～、4～、5～、6～、7～月龄共8个组,其中0～1月龄组采集100份脐带血标本,其余月龄组采集50份静脉血标本,分离血清后采用ELISA法进行麻疹IgG抗体测定.若6～、7～月龄的婴儿依然麻疹IgG抗体阳性,则采集其母亲的静脉血标本进行麻疹IgG抗体测定.结果 本研究共检测标本450份,其中阳性标本数202份,阳性率44.90％;阳性率高的是0～1月龄组,阳性率为88.00％,平均几何浓度(GMC)为(1 273.11 ±25.32)mIU/ml;随月龄增加抗体水平迅速下降(x2=412.35,P=0.000),到5～月龄时阳性率仅为12％,GMC (87.03±6.42) mIU/ml,低于阳性判断标准;6～、7～月龄时阳性率已经下降到6.00％,GMC分别为(91.86±5.27) mIU/ml和(84.95±15.24) mIU/ml,均低于阳性判断标准.对6例6～、7～月龄时依然麻疹IgG抗体阳性者的母亲进行检测,其麻疹IgG抗体水平高1 472.33 mIU/ml,低827.56 mIU/ml.结论 胎传麻疹抗体随着年龄的增加迅速下降,初次麻疹疫苗免疫前基本失去保护作用,通过强化免疫提高育龄妇女的麻疹抗体水平,进而提高婴儿胎传麻疹抗体水平来预防初免前感染麻疹是较为有效的方法.
作者：肖朝霞；徐亮；凌聪；邱灿林；龚萍；唐建红 刊期： 2015年第06期
目的 探讨血Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)在老年高血压合并慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)中的表达.方法 选择2011年1月至2013年12月124例老年高血压合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者为研究对象.将124例患者按照COPD严重程度分为AECOPD期64例(急性加重组),COPD缓解期60例(缓解组),同期选择72例健康人群作为对照组.给予AECOPD患者促进骨形成药物治疗,检测受试者血清PINP、β-CTX含量,并对老年高血压合并AECOPD患者PINP、β-CTX的表达与年龄、烟龄、肺功能、体重指数(BMI)的关系进行相关性分析.结果 急性加重组血清PINP、β-CTX含量明显低于缓解组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),缓解组PINP水平低于对照组,但β-CTX高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).AECOPD患者经治疗后血清PINP、β-CTX水平明显较治疗前提高,差异有统计学意义(P＜0.01).老年高血压合并AECOPD血PINP表达与烟龄呈负相关(P＜0.05),与FEV1％预计值、FEV1/FVC(％)呈正相关(P＜0.05);血β-CTX表达与烟龄呈负相关(P＜0.05),与FEV 1％预计值、FEV 1/FVC(％)呈正相关(P＜0.05);血PINP和β-CTX表达之间呈正相关(P＜0.05).结论 老年高血压合并AECOPD患者血PINP、β-CTX表达明显降低,患者骨质疏松症发病风险增大.
作者：陈恩晃；冯文聪 刊期： 2015年第06期
目的 了解2012年1月至2014年10月血培养分离的病原菌种类及耐药性,为今后临床用药提供参考.方法 送检的血培养瓶采用BD BACTEC9240全自动血培养仪进行培养,细菌的鉴定和药敏试验采用梅里埃公司VITEK 2-Compact全自动微生物分析仪,药敏试验采用纸片扩散法.结果 共送检血培养标本12 804份,分离鉴定出病原菌共791株,检出率为6.2％,其中革兰阳性球菌405株,占51.2％,革兰阴性杆菌375株,占47.4％,真菌11株,占1.4％.主要革兰阳性菌为凝固酶阴性葡萄球菌(26.0％)、金黄色葡萄球菌(10.9％)和屎肠球菌(3.4％)等.主要革兰阴性菌为大肠埃希菌(18.7％)、肺炎克雷伯菌(10.9％)、鲍曼不动杆菌(7.0％)等.其中检出病原菌前三位的科室分别是ICU(35.7％)、神经外科(14.5％)和肾内科(10.7％).主要革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素、奎奴普丁/达福普汀耐药性较弱;主要革兰阴性菌对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星耐药性较低.结论 血培养分离的革兰阳性菌和革兰阴性菌均较高,不仅菌种多样,科室分布也不同,不同菌种之间耐药性差异较大,应定期监测病原菌耐药性,联合应用不同抗生素方案进行治疗.
作者：郭全；孟凡民 刊期： 2015年第06期
目的 探讨鉴别血培养致病菌和污染菌的有效指标,为快速检测血流感染病原菌提供依据.方法 回顾性分析2012年血培养阳性患者的临床和实验室资料,将患者分为血流感染组(n=70)和血培养污染组(n=30),比较两组患者年龄、体温、心率、收缩压、呼吸频率、白细胞总数、血培养阳性报警时间(TTP)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平差异,通过多因素统计分析,排除可能的混淆因素影响,获得相关预测因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价预测因素对于对血流感染和血培养污染的鉴别能力.结果 血培养污染菌群分布中以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占73.3％(22/30);在9项指标中,仅TTP、CRP、PCT三项指标与判断血培养污染有关;TTP、CRP、PCT三者ROC曲线下面积分别为0.838、0.736和0.927.当TTP≥17.7 h时,诊断血培养污染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.3％、65.7％、53.8％和95.8％;CRP≤51.7 mg/L时,诊断血培养污染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为76.7％、64.3％ 、47.9％和86.6％;PCT≤0.5 ng/ml时,诊断血培养污染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.7％、84.3％、72.5％和98.4％;三项指标联合时,诊断血培养污染的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为70.0％、98.6％、95.5％和88.5％.结论 TTP、CRP和PCT联合检测对鉴别血流感染和血培养污染的诊断意义优于单项指标.结合病人临床相关资料,能得到更加准确的诊断.
作者：王露霞；石凌波；郭振辉；陈蕊；胡慧灵；李建勋；李薇；张凤川 刊期： 2015年第06期
目的 探讨生物反馈电刺激对脑梗死患者瘫肢肌力及水肿症状的影响.方法 选择2011年1月至2014年9月在廊坊市第四人民医院住院治疗的136例脑梗死患者为研究对象,均有不同程度的上下肢肌力下降,其中伴有下肢水肿者52例.按入院顺序随机分组,奇数入对照组,偶数入电刺激组,每组68例.对照组采用传统基础治疗与运动康复治疗,电刺激组在对照组基础上实施运动障碍肌群电刺激治疗.观察2个疗程后两组患者瘫肢肌力恢复及水肿症状改善情况.结果 对照组上肢和下肢肌力分级均比治疗前有所增加,但差异无统计学意义(x2=2.30,P＞0.05;x2=2.18,P＞0.05);电刺激组上肢和下肢肌力分级均比治疗前明显增加(x2=16.07,P＜0.05;x2=15.40,P＜0.05),并显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=7.94,P＜0.05;x2=10.23,P＜0.05);两组患者治疗后上肢与下肢肌力恢复情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);电刺激组下肢水肿症状明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(x2=4.95,P＜0.05).结论 生物反馈电刺激有助于脑梗死患者瘫肢肌力的恢复及水肿症状的改善.
作者：赵佳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨多奈哌齐联合奥氮平在精神行为异常症状血管性痴呆中的认知恢复情况.方法 选取我院2012年2月至2015年1月期间收治的100例伴有精神行为异常症状的血管性痴呆患者,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组给予大剂量多奈哌齐联合奥氮平治疗,对照组给予小剂量多奈哌齐联合奥氮平治疗,并比较两组患者治疗前及治疗后4周、6周、12周的AD病理行为评分表(BEHAVE-AD)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)及日常生活活动能力量表(ADL)评分情况,并观察不良反应发生情况.结果 两组治疗前BEHAVE-AD、MMSE、ADL评分差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后不同时段BEHAVE-AD评分均低于治疗前,MMSE评分和ADL评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),而观察组治疗后12周下降或升高更为显著,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后4周及治疗后6周BEHAVE-AD、ADL及MMSE评分与对照组比较比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用大剂量多奈哌齐联合奥氮平治疗伴有精神行为异常症状的血管性痴呆可明显提高临床疗效,改善患者认知功能,值得在临床上推广应用.
作者：彭小莲；邝云航；朱小苑；廖振慧；罗立峰 刊期： 2015年第06期
目的 探讨卵巢癌患者保留生育功能的手术治疗的可行性.方法 收集2004-2009年四川省自贡市第四人民医院收治的卵巢癌分期为Ⅰ期的上皮性卵巢癌患者,根据是否保留生育功能分为A、B两组,排除不保留生育功能的B组中年龄＞55岁的病例,其中A组29例,B组41例.A组的手术方法为:单侧附件切除,单/双侧卵巢肿物剥除,单/双侧卵巢肿物剥除同时行分期手术(盆腔淋巴结清扫、大网膜切除、阑尾切除,必要时行对侧卵巢及腹膜活检);B组的手术方法为:全子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫+大网膜切除+阑尾切除.比较两组病例的肿瘤分期、病理分型、存活率、复发情况,以及保留生育功能病例的月经及妊娠情况.结果 排除部分病例后,A、B两组的年龄,肿瘤分期差异无统计学意义(P＞0.05),两组病例生存率差异无统计学意义(P＞0.05).29例保留生育功能的患者均在术后有月经回潮,其中21例在1年内月经恢复正常,8例无周期规律性月经,并有5例孕育成功.结论 对于有保留生育功能期望的Ⅰ期上皮性卵巢癌的年轻患者,保留生育功能的手术是安全合适的选择.
作者：刘文英 刊期： 2015年第06期
目的 探讨多项肿瘤标记物联合检测在良恶性胸水鉴别及肺癌诊断中的应用.方法 采用电化学发光法检测石家庄市第一医院2012年3月至2014年3月共110例患者(因胸水待查收治入院)胸水中肿瘤标记物糖蛋白抗原199(CA199)、糖蛋白抗原125 (CA125)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异度烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白-19片段抗原(CYFRA21-1)含量,并比较多项肿瘤标记物联合检测在鉴别良恶性胸水应用中的灵敏度与特异度.结果 良性胸水组患者胸水中肿瘤标记物的值均在正常值内,恶性胸水组患者胸水中CA199、CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1含量分别为(68.2±9.3) U/ml、(66.5±10.7) U/ml、(127.6±25.6)ng/ml、(27.8±3.6)ng/ml、(76.4±8.3) ng/ml,均显著高于良性胸水组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);CA199+CA125+CEA+NSE+CYFRA21-1联合检测可将灵敏度提高至85.0％,特异度可达到96.0％,阳性预测值为96.2％,阴性预测值为84.2％,均高于单项检测.结论 胸水中肿瘤标记物联合检测可提高恶性胸水的诊断率,减少漏诊及误诊的发生,值得临床推广应用.
作者：宋银绵；闫香琴；邢文晓 刊期： 2015年第06期
目的 了解深圳某区≥18岁成人麻疹的流行病学特征,为制定和调整麻疹的预防控制策略提供科学依据.方法 对2009-2014年深圳某区≥18岁成人麻疹发病资料进行统计分析.结果 2009-2014年深圳某区共报告成人麻疹418例,年平均发病率2.79/10万.3-9月为麻疹发病高峰,占发病数的85.17％(356/418).病例男女性别比1∶1.01,主要集中在20～35岁发病,占70.57％(295/418).以工人和家务及待业人群为主,分别占38.04％、31.10％,外地户籍病例占65.79％(275/418).有95.22％的成人麻疹病例无免疫史或免疫史不详.结论 近3年成人麻疹发病有上升趋势,外来劳务青工属于麻疹防控重点人群,需加强重点人群的健康宣教力度,必要时进行麻疹疫苗强化免疫.
作者：刘国栋；蔡庭玉；汤腾龙 刊期： 2015年第06期
目的 了解深圳市流动儿童监护人预防接种知识知晓程度及影响因素,为制定免疫规划信息传播策略提供科学依据.方法 采用容量比例概率抽样调查法对610名流动儿童监护人进行问卷调查.结果 福田区流动儿童家长预防接种知识得分(76.87±16.31)分,接种门诊基础知识知晓率为90.30％,疫苗及疾病相关知识知晓率为68.77％,预防接种注意事项知识知晓率为93.74％,预防接种不良反应知识知晓率为64.50％,不同类型知识知晓率差异有统计学意义(x2=1 449.18,P=0.000).一般线性回归分析结果显示,城镇户籍监护人预防接种知识掌握比农村户籍监护人好(B=1.325,P=0.001),母亲知识掌握比其他监护人好(B=2.216,P=0.000),母亲职业是公务员/职员/国企比其他职业监护人好(B=1.836,P=0.002),文化程度高预防接种知识掌握较好(初中及以下B=-2.281,高中/中专/技校B=0.699,大学及以上B=1.865;P＜0.05),家庭收入高预防接种知识掌握较好(月收入＜5 000元B=-1.221,5 000～10 000元B=-0.873;P＜0.05).结论 应加强预防接种不良反应、疫苗及疾病相关知识方面的宣教,重点针对农村户籍、儿童母亲、低文化、低收入家庭,开展多种形式的健康教育,提高预防接种知晓率.
作者：蔡琳；陆家海；方琼；王永刚；段利娜；林宝妮；曹丽 刊期： 2015年第06期
目的 了解重症监护室(ICU)环境中多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)的分布及其耐药性,分析MDRAB的流行情况,为ICU耐药菌的预防和控制提供参考.方法 于2013年从广州市12间三甲医院ICU中采集184份环境样本、57份医务人员手样本,运用梅里埃VITEK2 Compact进行细菌鉴定及抗菌药物敏感试验(MIC),药敏结果按CLSI标准判定,数据统计应用WHONET5.6软件处理.结果 总共分离到46株MDRAB,其中手样本中分离到1株,床栏、气管插管、记录台、仪器按钮等为主要分布区;46株MDRAB对左氟沙星的耐药率低(47.6％),其次为哌拉西林/他唑巴坦(85.7％),对其他17种抗菌药物的耐药率均很高(90.5％～100％).结论 ICU环境中MDRAB分布广泛,耐药性非常严重,应加强ICU环境的清洁和消毒,强化医务人员的手卫生操作,以减少耐药菌感染事件的发生.
作者：林云万；梁颖茹；贺征；李燕；张旭；周勇；魏跃红 刊期： 2015年第06期
目的 分析个体化手术治疗Ⅰa-Ⅱb期宫颈癌患者生存状态,探讨影响预后的高危因素.方法 对我院2004-2009年期间宫颈癌211例患者手术治疗后生存状态进行分析,累计生存曲线通过Kaplan-Meier法计算,以表示患者的预后情况.单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用Cox回归分析,以探讨影响预后的因素.结果 211例宫颈癌患者的临床分期为Ⅰa期23例,Ⅰb1期73例,Ⅰb2期77例,Ⅱa期为20例,Ⅱb为18例,5年生存率分别是100.00％、95.83％、83.02％、78.95％、61.11％.手术治疗Ⅰ a--Ⅱb期宫颈癌患者的5年生存率为87.04％.单因素分析提示临床分期、宫颈肌层浸润程度、淋巴结转移情况与宫颈癌预后相关(P＜0.05),多因素分析发现临床分期与宫颈癌预后有关,RR(95 ％CI)=2.27(1.66,3.11).结论 手术治疗Ⅰa期-Ⅱb期宫颈癌患者的5年生存率为87.04％,临床分期的逐级变化与宫颈癌预后有关.
作者：陈丽贤；邹红玲；陈历排；傅文红；黄守松；赵营；黄芊芊 刊期： 2015年第06期
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