学术投稿

2011-2013年惠州市手足口病流行特征分析

罗泽燕;方巧云;曾健君;刘燕;杨剑英;郭家亮

关键词:手足口病, 流行病学, EV71
摘要:目的 分析2011-2013年惠州市手足口病流行特征,探讨适宜防控措施.方法 收集《国家疾病报告信息管理系统》相关的手足口病疫情监测资料,采用描述性流行病学方法分析流行特征;采用Real time RT-PCR方法对患者标本进行核酸检测.结果 2011-2013年惠州市手足口病年发病率分别为333.35/10万、478.57/10万、519.58/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(P<0.05).男性病例多于女性,男女性别比为1.61∶1.人群主要集中在5岁以下儿童,占总病例数的90.52%;职业以散居儿童为主,占总病例数的84.72%.发病主高峰集中在4-7月,占总病例数的62.88%,次高峰集中在9-11月.各县区均有发病,以龙门县、惠阳区发病率较高,分别为588.19/10万、514.04/10万.惠州市2011-2013年手足口病重症病例以EV71型居多,阳性率为53.44%,其次是其他肠道病毒及Cox A16型,阳性率分别为23.14%、8.54%.结论 惠州市2011-2013年手足口病疫情处于逐年上升趋势,已成为该地区严重的公共卫生问题,应采取综合性防治措施,切实预防和控制手足口病的流行和暴发流行.
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    作者:许海;刘莹 刊期: 2015年第06期

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    作者:皮名芳;陈春 刊期: 2015年第06期

  • 55例血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄的临床研究

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    作者:凌维汉;俞万香;余伟雄;丘为;钟伟清 刊期: 2015年第06期

  • 降钙素原对腹部手术围手术期脓毒症监测及预后的意义

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    作者:雷艳;张辉;李超梁 刊期: 2015年第06期

  • 生物反馈电刺激对脑梗死患者瘫肢肌力及水肿症状的影响

    目的 探讨生物反馈电刺激对脑梗死患者瘫肢肌力及水肿症状的影响.方法 选择2011年1月至2014年9月在廊坊市第四人民医院住院治疗的136例脑梗死患者为研究对象,均有不同程度的上下肢肌力下降,其中伴有下肢水肿者52例.按入院顺序随机分组,奇数入对照组,偶数入电刺激组,每组68例.对照组采用传统基础治疗与运动康复治疗,电刺激组在对照组基础上实施运动障碍肌群电刺激治疗.观察2个疗程后两组患者瘫肢肌力恢复及水肿症状改善情况.结果 对照组上肢和下肢肌力分级均比治疗前有所增加,但差异无统计学意义(x2=2.30,P>0.05;x2=2.18,P>0.05);电刺激组上肢和下肢肌力分级均比治疗前明显增加(x2=16.07,P<0.05;x2=15.40,P<0.05),并显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=7.94,P<0.05;x2=10.23,P<0.05);两组患者治疗后上肢与下肢肌力恢复情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);电刺激组下肢水肿症状明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(x2=4.95,P<0.05).结论 生物反馈电刺激有助于脑梗死患者瘫肢肌力的恢复及水肿症状的改善.

    作者:赵佳 刊期: 2015年第06期

  • 雌孕激素序贯治疗对人工流产不全的临床研究

    目的 研究雌孕激素序贯治疗对人工流产不全的作用.方法 将120例人工流产吸刮术后不全流产患者随机分为3组,治疗组给予雌孕激素序贯联合治疗,清宫组给予再次清宫治疗,对照组予中药生化汤治疗,观察三组患者治疗效果及子宫恢复情况.结果 治疗组、对照组、清宫组治疗有效率分别为75.0%(30/40)、50.0%(20/40)和92.5%(37/40),差异有统计学意义(P<0.05);两两比较显示,对照组治疗有效率明显低于治疗组和清宫组,治疗组治疗有效率明显低于清宫组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗组、清宫组、对照组治疗后阴道不规则流血时间分别为(8.3±2.5)、(10.7±4.8)和(14.5±5.1)d,差异有统计学意义(P<0.01);两两比较显示,治疗组治疗后阴道不规则流血时间明显少于清宫组和对照组,清宫组治疗后阴道不规则流血时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗组、清宫组、对照组治疗后月经复潮时间分别为(28.4±5.5)、(33.2±6.7)和(37.3±8.6)d,差异有统计学意义(P<0.01);两两比较显示,治疗组治疗后月经复潮时间明显少于清宫组和对照组,清宫组治疗后月经复潮时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).三组不良反应发生率相比较差异无统计学意义.结论 雌孕激素序贯治疗应用人工流产不全疗效较好,副作用小,治疗后的子宫恢复较再次清宫及中药组快,值得临床推广应用.

    作者:刘明星;黄俊花;黄赟博 刊期: 2015年第06期

  • 老年高血压合并AECOPD血PINP、β-CTX的表达水平研究

    目的 探讨血Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)在老年高血压合并慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)中的表达.方法 选择2011年1月至2013年12月124例老年高血压合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者为研究对象.将124例患者按照COPD严重程度分为AECOPD期64例(急性加重组),COPD缓解期60例(缓解组),同期选择72例健康人群作为对照组.给予AECOPD患者促进骨形成药物治疗,检测受试者血清PINP、β-CTX含量,并对老年高血压合并AECOPD患者PINP、β-CTX的表达与年龄、烟龄、肺功能、体重指数(BMI)的关系进行相关性分析.结果 急性加重组血清PINP、β-CTX含量明显低于缓解组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01),缓解组PINP水平低于对照组,但β-CTX高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).AECOPD患者经治疗后血清PINP、β-CTX水平明显较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.01).老年高血压合并AECOPD血PINP表达与烟龄呈负相关(P<0.05),与FEV1%预计值、FEV1/FVC(%)呈正相关(P<0.05);血β-CTX表达与烟龄呈负相关(P<0.05),与FEV 1%预计值、FEV 1/FVC(%)呈正相关(P<0.05);血PINP和β-CTX表达之间呈正相关(P<0.05).结论 老年高血压合并AECOPD患者血PINP、β-CTX表达明显降低,患者骨质疏松症发病风险增大.

    作者:陈恩晃;冯文聪 刊期: 2015年第06期

  • 金黄色葡萄球菌EsxA基因的克隆及表达

    目的 在原核质粒中克隆金黄色葡萄球菌(S.aureus)EsxA基因,并进行表达及纯化,为其功能研究奠定基础.方法 根据GeneBank中S.aureus EsxA序列,设计特异性引物PCR扩增EsxA基因,PCR产物纯化后经EcoRI和XhoI双酶切,连接至pET-28a(+)载体,转化大肠杆菌BL21 (DE3),IPTG诱导重组蛋白表达,His柱纯化重组EsxA蛋白,SDS-PAGE和Western blot验证重组蛋白的表达.结果 成功克隆EsxA基因,基因全长294 bp,起始于ATG,终止于TAA,预测的分子量为11 036.2,等电点为4.61,经双酶切在294 bp处可见目的条带,基因测序显示EsxA在正确阅读框内,提示重组蛋白构建成功.SDS-PAGE显示重组蛋白在分子量大约14.5×103Mr处左右见到可溶性的蛋白表达,Western blot分析识别14.5×103Mr重组蛋白.结论 在大肠杆菌中成功克隆表达EsxA蛋白,为其功能研究奠定基础.

    作者:黄艳梅;周帅;陈吟霜;谢永强;龙燕;邓秋莲;杨镒宇;周珍文 刊期: 2015年第06期

  • 2003-2014年佛山市南海区食源性疾病暴发特点分析

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    目的 了解不同压力值通气方式对全麻手术患者眼内压(IOP)的影响.方法 选择2014年1-9月本院择期行全麻腹腔镜手术患者60例,术前检查均无重要脏器异常和眼部疾病,按入院顺序随机分为三组:IPPV组行间歇正压通气(IPPV),5 cmH2O组和10 cmH2O组分别行5 cmH2O和10 cmH2O压力值呼气末正压通气(PEEP).采用硬膜外阻滞麻醉加慢诱导气管插管全身麻醉法,于通气前、通气20 min和30 min后记录监测指标.结果 IPPV通气对IOP的影响较小,PEEP通气对IOP的影响较大;不同压力值PEEP通气条件下,中心静脉压(CVP)及IOP在上机20min和30 min后分别上升,但以10 cmH2O PEEP时上升更为显著,CVP和IOP比较差异有统计学意义(P<0.05);上机后3种不同通气方式呼气末二氧化碳分压(PETCO2)均显著下降(P<0.05);CVP与IOP具有正相关性(r=0.85,P<0.05).结论 对全麻伴眼部疾病手术患者实施机械通气时,好选用IPPV,如必需用PEEP时,呼气末正压勿大于10 cmH2O,以避免眼内压升高而引起眼部严重并发症的发生.

    作者:任峰 刊期: 2015年第06期

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    作者:牛淼 刊期: 2015年第06期

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    作者:吴树铎;徐婵媛;吴惠君;蒋俊民;田广俊;萧焕明;池晓玲 刊期: 2015年第06期

  • 0~8月龄婴儿麻疹抗体水平随年龄增长的变化规律研究

    目的 了解0~8月龄婴儿胎传麻疹抗体随年龄增长的变化规律,为降低低月龄婴儿的麻疹发病率提供科学依据.方法 以韶关市妇幼保健院和南雄市人民医院作为采样医院,采用随机抽样的方法抽取未患过麻疹也未注射麻疹减毒活疫苗的8月龄以下健康婴儿作为研究对象,分为0~、1~、2~、3~、4~、5~、6~、7~月龄共8个组,其中0~1月龄组采集100份脐带血标本,其余月龄组采集50份静脉血标本,分离血清后采用ELISA法进行麻疹IgG抗体测定.若6~、7~月龄的婴儿依然麻疹IgG抗体阳性,则采集其母亲的静脉血标本进行麻疹IgG抗体测定.结果 本研究共检测标本450份,其中阳性标本数202份,阳性率44.90%;阳性率高的是0~1月龄组,阳性率为88.00%,平均几何浓度(GMC)为(1 273.11 ±25.32)mIU/ml;随月龄增加抗体水平迅速下降(x2=412.35,P=0.000),到5~月龄时阳性率仅为12%,GMC (87.03±6.42) mIU/ml,低于阳性判断标准;6~、7~月龄时阳性率已经下降到6.00%,GMC分别为(91.86±5.27) mIU/ml和(84.95±15.24) mIU/ml,均低于阳性判断标准.对6例6~、7~月龄时依然麻疹IgG抗体阳性者的母亲进行检测,其麻疹IgG抗体水平高1 472.33 mIU/ml,低827.56 mIU/ml.结论 胎传麻疹抗体随着年龄的增加迅速下降,初次麻疹疫苗免疫前基本失去保护作用,通过强化免疫提高育龄妇女的麻疹抗体水平,进而提高婴儿胎传麻疹抗体水平来预防初免前感染麻疹是较为有效的方法.

    作者:肖朝霞;徐亮;凌聪;邱灿林;龚萍;唐建红 刊期: 2015年第06期

  • HBV慢性感染患者血小板参数与CD62P的变化及意义

    目的 观察HBV慢性感染携带者和慢性乙型肝炎患者的血小板参数及CD62P的变化规律.方法 采用流式细胞术(FCM)测定HBV携带者、慢性乙型肝炎患者外周血中血小板膜糖蛋白CD62P的阳性表达率,同时对其血小板参数进行检测,并与55例健康对照组进行比较分析.结果 HBV携带者、慢性乙型肝炎患者体内血小板活化标志物CD62P的表达率分别为(4.00±0.93)%、(15.36±6.32)%,较健康对照组的(1.40±0.55)%显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01),且慢性乙型肝炎患者体内血小板活化水平较HBV携带者显著升高(P<0.01);各组组间比较差异有统计学意义(F=389.6,P<0.01).HBV携带者、慢性乙型肝炎患者血小板(PLT)均低于健康对照组(P<0.05),平均血小板体积(MPV)均高于健康对照组(P<0.05),HBV携带者、慢性乙型肝炎患者间PLT、MPV差异无统计学意义(P>0.05);各组间血小板比容(PCT)、血小板体积分布宽度(PDW)和大血小板比率(P-LCR)差异无统计学意义(P>0.05).结论 高表达的CD62P可能参与慢性乙型肝炎的发生和发展,联合PLT与MPV的测定可作为病毒性肝炎疾病进展及疗效观察的指标.

    作者:林敏;刘悦丽;曾小琪;冯桂玲;邓小燕 刊期: 2015年第06期

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