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血清CA199、CA125及AFP联合检测在宫颈肿瘤诊断中的应用研究

许海;刘莹

关键词:宫颈肿瘤, 甲胎蛋白, 糖类抗原125, CA199
摘要:目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原199(CA199)联合检测在宫颈恶性肿瘤诊断中的价值.方法 选择宫颈恶性肿瘤患者321例作为恶性肿瘤组,宫颈良性病变患者225例作为良性病变组,健康体检者206例作为对照组.应用放射免疫法测定三组患者血清AFP、CA125及CA199阳性例数及表达水平,并计算出单一检测及联合检测时的敏感度、特异度、准确度.结果 恶性肿瘤组患者血清AFP、CA125及CA199阳性比例及水平均高于良性病变组及正常组(P<0.05).AFP+CEA+CA199三项联合时敏感度、特异度、准确度分别提高至67.25%、84.43%、78.92%,均高于各指标二者联合检测及单一检测时的结果(P<0.05).结论 联合检测血清AFP、CA125及CA199能够提高宫颈恶性肿瘤的诊断效能.
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    作者:刘厚明;肖颜玉;李天品;罗凯;叶飞娣;韩红星;邓群益;陈心春;单万水 刊期: 2015年第06期

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  • 血清CA199、CA125及AFP联合检测在宫颈肿瘤诊断中的应用研究

    目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原199(CA199)联合检测在宫颈恶性肿瘤诊断中的价值.方法 选择宫颈恶性肿瘤患者321例作为恶性肿瘤组,宫颈良性病变患者225例作为良性病变组,健康体检者206例作为对照组.应用放射免疫法测定三组患者血清AFP、CA125及CA199阳性例数及表达水平,并计算出单一检测及联合检测时的敏感度、特异度、准确度.结果 恶性肿瘤组患者血清AFP、CA125及CA199阳性比例及水平均高于良性病变组及正常组(P<0.05).AFP+CEA+CA199三项联合时敏感度、特异度、准确度分别提高至67.25%、84.43%、78.92%,均高于各指标二者联合检测及单一检测时的结果(P<0.05).结论 联合检测血清AFP、CA125及CA199能够提高宫颈恶性肿瘤的诊断效能.

    作者:许海;刘莹 刊期: 2015年第06期

  • 多项肿瘤标记物检测在良恶性胸水鉴别及肺癌诊断中的应用

    目的 探讨多项肿瘤标记物联合检测在良恶性胸水鉴别及肺癌诊断中的应用.方法 采用电化学发光法检测石家庄市第一医院2012年3月至2014年3月共110例患者(因胸水待查收治入院)胸水中肿瘤标记物糖蛋白抗原199(CA199)、糖蛋白抗原125 (CA125)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异度烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白-19片段抗原(CYFRA21-1)含量,并比较多项肿瘤标记物联合检测在鉴别良恶性胸水应用中的灵敏度与特异度.结果 良性胸水组患者胸水中肿瘤标记物的值均在正常值内,恶性胸水组患者胸水中CA199、CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1含量分别为(68.2±9.3) U/ml、(66.5±10.7) U/ml、(127.6±25.6)ng/ml、(27.8±3.6)ng/ml、(76.4±8.3) ng/ml,均显著高于良性胸水组患者,差异有统计学意义(P<0.05);CA199+CA125+CEA+NSE+CYFRA21-1联合检测可将灵敏度提高至85.0%,特异度可达到96.0%,阳性预测值为96.2%,阴性预测值为84.2%,均高于单项检测.结论 胸水中肿瘤标记物联合检测可提高恶性胸水的诊断率,减少漏诊及误诊的发生,值得临床推广应用.

    作者:宋银绵;闫香琴;邢文晓 刊期: 2015年第06期

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    作者:刘国栋;蔡庭玉;汤腾龙 刊期: 2015年第06期

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    作者:郑婕;何平;曾兰兰 刊期: 2015年第06期

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    目的 了解南昆山自然保护区并殖吸虫分布现状.方法 调查上坪、中坪、下坪、沙坑、焦坑、石河、甘坑、竹坝、水口和玉石等10个村山溪中的螺蛳和溪蟹,检查并殖吸虫尾蚴、囊蚴.用检出的并殖吸虫囊蚴人工感染家猫、家犬,检查家猫、犬感染情况.结果 甘坑螺蛳卫氏并殖吸虫尾蚴感染率为0.15‰(3/2 000).螺种为放逸短沟蜷和拟钉螺.下坪、沙坑、石河、竹坝、水口、玉石等6个点蟹体卫氏并殖吸虫囊蚴感染率分别在72.22%(13/18) ~86.95%(20/23)间;上坪、中坪、焦坑、甘坑等4个点蟹体卫氏并殖吸虫囊蚴感染率均为100.00%(17/17)、(19/19)、(21/21)、(27/27);10个样本点采集的溪蟹为平和华溪蟹.10个样本点溪蟹卫氏并殖吸虫囊蚴总感染率为88.23%,平均感染度分别为49.18%个/只蟹,2.87个/克蟹,感染指数为124.53.石河、甘坑和竹坝村溪蟹尚检出少量斯氏狸殖吸虫囊蚴,3个样本点溪蟹平均斯氏狸殖吸虫囊蚴感染率为39.65%(23/58),平均感染度为2个/只蟹,感染指数≤0.01.解剖人工感染虫卵阳性猫1只,共检获斯氏狸殖吸虫成虫4条;解剖人工感染虫卵阳性家犬1条,共检获卫氏并殖吸虫成虫21条.结论 南昆山自然保护区为卫氏并殖吸虫超高度疫源地(Ⅰ级),斯氏狸殖吸虫轻度疫源地(Ⅳ级).第一中间宿主分别为放逸短沟蜷和拟钉螺,第二中间宿主溪蟹为平和华溪蟹.

    作者:旋惠娟;翁静;陆予云;李旭文;沈浩贤;黄贤;刘纯康;余若山;刘建军 刊期: 2015年第06期

  • 不同压力值通气方式对全麻手术患者眼内压的影响

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    作者:吴瑜霞;杨秀华;曾瑞兰;杨英为 刊期: 2015年第06期

  • HIV感染者/AIDS患者外周血总淋巴细胞数与CD4+T淋巴细胞数相关性分析

    目的 探讨HIV/AIDS患者外周血总淋巴细胞数(TLC)与CD4+T淋巴细胞数的相关性,以及将TLC作为预测CD4+T淋巴细胞计数的可行性.方法 分析314例HIV/AIDS患者TLC和CD4+T淋巴细胞数相关性,根据灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数五项指标,估计预测CD4+T淋巴细胞数<100个/μl、<200个/μl和<350个/μl的TLC的佳临界值.采用SPSS 13.0软件进行相关分析和回归分析.结果 CD4+T淋巴细胞与TLC显著正相关(r=0.703,P<0.001).用TLC<1 300个/μl预测CD4+T< 100个/μl灵敏度为79.07%,特异性为88.19%,阳性预测值为51.52%,阴性预测值为96.37%,约登指数为0.673;用TLC<1 700个/μl预测CD4<200个/μl灵敏度为80.68%,特异性为80.09%,阳性预测值为61.21%,阴性预测值为91.41%,约登指数为0.608;用TLC<1 900个/μl预测CD4<350个/μl灵敏度为74.05%,特异性为76.92%,阳性预测值为76.47%,阴性预测值为74.53%,约登指数为0.510.结论 在无条件检测CD4+T淋巴细胞计数的情况下,可用TLC预测CD4+T淋巴细胞计数,监测HIV感染者疾病的进展情况,粗略判断抗病毒治疗的疗效.分别以TLC<1 300个/μl、<1 700个/μl和<1 900个/μl预测CD4<100个/μl、<200个/μl和<350个/μl是比较合适的.

    作者:梁均和;陈安妮;颜玉;关毅荣;冯敏超;朱锦朋 刊期: 2015年第06期

  • 2011-2013年惠州市手足口病流行特征分析

    目的 分析2011-2013年惠州市手足口病流行特征,探讨适宜防控措施.方法 收集《国家疾病报告信息管理系统》相关的手足口病疫情监测资料,采用描述性流行病学方法分析流行特征;采用Real time RT-PCR方法对患者标本进行核酸检测.结果 2011-2013年惠州市手足口病年发病率分别为333.35/10万、478.57/10万、519.58/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(P<0.05).男性病例多于女性,男女性别比为1.61∶1.人群主要集中在5岁以下儿童,占总病例数的90.52%;职业以散居儿童为主,占总病例数的84.72%.发病主高峰集中在4-7月,占总病例数的62.88%,次高峰集中在9-11月.各县区均有发病,以龙门县、惠阳区发病率较高,分别为588.19/10万、514.04/10万.惠州市2011-2013年手足口病重症病例以EV71型居多,阳性率为53.44%,其次是其他肠道病毒及Cox A16型,阳性率分别为23.14%、8.54%.结论 惠州市2011-2013年手足口病疫情处于逐年上升趋势,已成为该地区严重的公共卫生问题,应采取综合性防治措施,切实预防和控制手足口病的流行和暴发流行.

    作者:罗泽燕;方巧云;曾健君;刘燕;杨剑英;郭家亮 刊期: 2015年第06期

  • 宫颈癌手术治疗效果观察及预后因素分析

    目的 分析个体化手术治疗Ⅰa-Ⅱb期宫颈癌患者生存状态,探讨影响预后的高危因素.方法 对我院2004-2009年期间宫颈癌211例患者手术治疗后生存状态进行分析,累计生存曲线通过Kaplan-Meier法计算,以表示患者的预后情况.单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用Cox回归分析,以探讨影响预后的因素.结果 211例宫颈癌患者的临床分期为Ⅰa期23例,Ⅰb1期73例,Ⅰb2期77例,Ⅱa期为20例,Ⅱb为18例,5年生存率分别是100.00%、95.83%、83.02%、78.95%、61.11%.手术治疗Ⅰ a--Ⅱb期宫颈癌患者的5年生存率为87.04%.单因素分析提示临床分期、宫颈肌层浸润程度、淋巴结转移情况与宫颈癌预后相关(P<0.05),多因素分析发现临床分期与宫颈癌预后有关,RR(95 %CI)=2.27(1.66,3.11).结论 手术治疗Ⅰa期-Ⅱb期宫颈癌患者的5年生存率为87.04%,临床分期的逐级变化与宫颈癌预后有关.

    作者:陈丽贤;邹红玲;陈历排;傅文红;黄守松;赵营;黄芊芊 刊期: 2015年第06期

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