林勇平；曾翠云；孟艳辉；刘忠民
目的 按国家食源性致病菌监测项目要求,对广州市市售食品的沙门菌污染状况以及对抗生素的药物敏感性进行调查.方法 采集广州肉菜市场、大型超市、饭店提供的肉、水产品、凉拌菜及沙拉冷饮食品,按国标方法进行沙门菌检测,并用纸片法进行抗生素敏感性测定.结果 413份食品中有41份检出沙门菌,检出率为9.9％,其中生肉类食品的污染状况为严重,检出率达18.8％,其次是生吃水产品为14.0％,熟肉和凉拌菜较低分别为4.5％和3.9％.在检出的17种血清型中德尔卑沙门菌比例高为29.3％.对16株抗生素的药敏试验结果显示,对四环素耐药率高,达61.0％;并且发现有6株多重耐药菌株以及对头孢类耐药的菌株.结论 广州市市售食品中存在沙门菌污染,并存在有多重耐药和对头孢类抗生素耐药的现象.
作者：侯水平；胡玉山；周勇；张晶；邓志爱；吴新伟 刊期： 2012年第03期
目的 调查深圳市艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的社会人口学特征和感染状况,为制定预防措施提供依据.方法 对2008-2010年深圳市VCT人群的调查结果进行比较分析.结果 44 239名求询者接受了咨询和血清HIV抗体检测,以20～40岁青壮年为主,占82.4％；男女比例为0.89∶1,文化程度以初、高中或中专为主,占62.6％；咨询类型主要为危险性行为28 948例,占65.4％; HIV阳性428例,阳性率为0.97％.2008-2010年男男性行为(MSM)感染率分别为9.2％、9.8％和14.6％.结论 深圳市MSM感染率逐年升高,应加强对MSM人群的行为干预,并对高危人群进行艾滋病宣传教育.
作者：秦彦珉；刘刚；杨小柯；张艳彪；谭京广 刊期： 2012年第03期
目的 比较不同鼻咽癌细胞株在鸡胚尿囊膜模型上促进血管生成能力的差异.方法 选用6日龄鸡胚,开窗后分别种植5-8F、6-10B及CNE-2三种鼻咽癌细胞株,三种细胞株细胞数为2×106/鸡胚者各一组,细胞数为5×105/鸡胚者各一组,另一组为对照组(PBS),每组10个鸡胚.孵育6日后,统计分析新生血管数及血管面积/鸡胚面积比.结果 种植细胞数为5×105/鸡胚时,5-8F、6-10B细胞部分鸡胚有移植瘤形成,CNE-2细胞鸡胚均未见成瘤.种植细胞数为2× 106/鸡胚时,三种鼻咽癌细胞株均可100％成瘤,其新生血管数依次递减,分别为(38.7±2.50)、(33.5±4.43)、(29.7±2.71),差异有统计学意义(P＜0.05)；血管面积/鸡胚面积比分别为(22.2±2.18)％、(18.7±2.45)％、(16.9±2.62)％,均高于对照组的(9.5±1.86)％,差异有统计学意义(P＜0.05),且5-8F面积比高于其他两种细胞株(P＜0.05).结论 鼻咽癌5-8F、6-10B及CNE-2三种细胞株在鸡胚尿囊膜模型上血管生成能力依次减弱,实验研究可根据实际情况选用.
作者：林少雄；李湘平；鲁娟；梁碧君；刘雄 刊期： 2012年第03期
目的 构建大树突状细胞(hDCs)信号传导通路抑制因子1(SOCS1)基因RNA干扰(RNAi)慢病毒载体.方法 根据人树突状细胞SOCS1基因(NM-0037),筛选出一个靶序列,设计并合成包含正反义靶序列的互补单链寡核苷酸,与经BamH和Xho酶切后的慢病毒载体质粒pRNA-Lenti-增强型绿色荧光蛋白(EGFP)(含U6启动子和EGFP)连接产生pRNA-Lenti-SOCS1-EGFP慢病毒重组质粒,与慢病毒包装混合物共转染293T细胞,包装产生慢病毒,收集病毒上清,采取系列稀释法测定慢病毒滴度.然后转染hDCs,通过荧光显微镜观察细胞转染情况,利用荧光实时定量PCR和Western blot检测干扰组、阴性对照组、空白对照组SOCS1的表达情况.结果 将目的序列成功连接到载体上,并经测序分析证实载体构建成功.荧光实时定量PCR及Western blot检测显示慢病毒重组质粒感染hDCs后,与空白对照组及阴性对照组比较,siRNA组mRNA和SOCS1蛋白的表达量显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 构建的pRNA-Lenti-SOCS1-EGFP慢病毒载体可有效地抑制hDCs的SOCS1的表达,为进一步研究DCs增强抗肿瘤免疫应答效应奠定基础.
作者：涂微；阮健；罗荣城；吕成伟 刊期： 2012年第03期
气性坏疽不仅是战伤的严重并发症,也是其他创伤的严重并发症,其主要致病菌为产气荚膜梭菌.由于产气荚膜梭菌繁殖迅速,引起的临床症状严重,因此日益受到临床及实验室的广泛关注.近年来,国内外学者在对此菌的快速诊断方面作了大量的工作,本文就近年的研究成果进行综述.
作者：唐玲玲；石玉玲 刊期： 2012年第03期
目的 探讨稽留流产刮宫术后宫腔粘连的防治方法.方法 选择稽留流产患者共300例,随机分为两组:研究组160例,刮宫术前使用米非司酮配伍米索前列醇,术后服用妈富隆片1片；对照组140例,手术前后无服药.观察两组手术时间、出血量以及术后月经变化.结果 研究组患者手术时间和出血量为(4.1±1.8)min、( 16.1±9.4)ml,分别较对照组的(7.9±2.3) min、(37.3±13.6)ml短或少,差异有统计学意义(P＜0.05)；术后阴道流血时间和流血量为(4.68±1.21)d、(43.5±12.6)ml,分别较对照组的(7.65±1.23)d、(57.3±13.4)ml短或少,差异有统计学意义(P＜0.05)；月经复潮时间较对照组早,轻、中度宫腔粘连发生较对照组少,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 稽留流产患者刮宫术前使用米非司酮配伍米索前列醇,术后服用妈富隆,可有效预防宫腔粘连的发生.
作者：刘珮瑜；何肖莲；贺纯 刊期： 2012年第03期
目的 评价中医药分型论治偏头痛的效果.方法 采用多中心、随机对照方法进行临床研究.选取偏头痛患者194例,随机分为三组:肝阳证组91例,口服颅痛饮为基础方加减治疗,后服养血清脑颗粒；痰浊证组36例,口服半夏白术天麻汤为基础方加减治疗,后使用二陈丸或正天丸；血瘀证组67例,口服桃红四物汤为基础方加减治疗,后使用中成药正天丸.疗程均为16周,停药后12和24周各随访1次,观察治疗前后头痛各项指标.结果 三组头痛发作天数治疗后4周、治疗后16周的组间差异有统计学意义(P=0.038和P=0.012)；三组发作次数只有治疗后16周的组间差异有统计学意义(P=0.044)；总持续时间治疗后4周、治疗后16周的组间差异有统计学意义(P=0.034和P=0.005);三组在中医证候疗效方面的有效率分别为84.62％、80.00％和88.33％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肝阳证以颅痛饮为基础方、痰浊证以半夏白术天麻汤为基础方、血瘀证以桃红四物汤为基础方加减治疗均能明显改善偏头痛患者的临床症状,并起到一定的预防治疗作用.
作者：谢炜；洪雨；范穗强；孟春想；梁一超；张宝玲 刊期： 2012年第03期
目的 评价胸腔镜手术患者围术期应用氟比洛芬酯复合舒芬太尼静脉镇痛联合肋间神经阻滞的多模式镇痛效果和不良反应.方法 40例胸腔镜手术病人随机分成多模式组(A组)和传统组(B组),每组各20例.A组于麻醉诱导前连接镇痛泵行PCIA,术中持续输注2 ml/h,并于切皮前进行一次罗哌卡因肋间神经阻滞；B组于术毕连接镇痛泵行PCIA.观察两组的术后镇痛效果和不良反应.结果 与B组比较,A组术后48 h内各时点静止及咳嗽状态时的VAS评分明显下降(P＜0.05)；A组48 h舒芬太尼消耗量、PCA总按压次数及总有效按压次数分别为(105.13±1.78) μg、(5.35±2.06)和(3.82±2.17),均较B组的(120.45±1.34) μg、(12.39±2.25)和(9.67±1.83)明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05)；A组恶心呕吐发生率亦较B组低(P＜0.05).结论 胸腔镜手术实行围术期多模式镇痛的效果优于传统术后静脉镇痛方法,其不良反应发生率亦较低.
作者：高涛；赖学文；莫惠飞；杨艳芳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕症的疗效分析.方法 我院收治的子宫内膜异位症合并不孕患者110例,按照手术方法的不同,分为腹腔镜组和开腹组,两组各55例,观察两组手术时间、术中出血量、住院时间和术后并发症,检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)和前白蛋白(PA),随访半年妊娠率、1年妊娠率和1年内膜异位症复发率.结果 腹腔镜组的手术时间、术中出血量、住院时间和术后并发症分别为( 55.87±22.73) min、(43.37±12.72)ml、(4.76±1.06)d和7.27％,均较开腹组短或者减少,差异有统计学意义(P＜0.01).两组半年妊娠率、1年妊娠率和子宫内膜异位症复发率接近,差异无统计学意义(P＞0.05).手术后,两组的hs-CRP和PA水平均较术前明显升高或者下降,但开腹组的升高或降低水平更为明显,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腹腔镜治疗子宫内膜异位症具有手术创伤小,术后微炎症反应轻,恢复时间短等特点,是一种具有发展前景的新技术.
作者：张继红；张蓉 刊期： 2012年第03期
目的 探讨孤儿核受体Nur77激动剂CsnB对人HepG2肝癌细胞胆固醇代谢调控基因的影响.方法 利用CsnB诱导Nur77在人HepG2肝癌细胞中的高表达.通过与CsnB相同剂量的DMSO对照组的比较,观察CsnB作用不同时间后肝细胞胆固醇代谢相关重要基因的变化,如低密度脂蛋白受体(LDLR)、HMGCoA还原酶(HMGCR)和肝X受体α(LXRα).结果 10 μg/ml终浓度CsnB刺激HepG2细胞可以达到Nur77的高表达,并在作用1.5 h后表达量达到高峰.相同浓度CsnB刺激HepG2细胞后,LDLR与HMGCR随时间的延长逐渐下降,并且两种基因在CsnB处理24 h后的表达量与0h比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；而LXRα的表达量变化不大.结论 CsnB可以有效诱导Nur77在HepG2细胞中的高表达,其对于肝癌细胞胆固醇代谢调控基因的影响主要表现为LDLR与HMGCR的下调.
作者：张鹏；裘宇容；王前 刊期： 2012年第03期
目的 通过对广州地区登革热媒介蚊虫白纹伊蚊携带登革病毒情况的监测,探讨传播媒介对该地区登革热流行特征的影响.方法 采集广州市各区新旧疫点附近的白纹伊蚊幼虫及成蚊,提取蚊虫总RNA,用登革病毒特异引物经实时荧光逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)进行病毒核酸检测.结果 2008年以来共检测白纹伊蚊标本658批,合计12 348只,平均每批检测18.8只蚊虫,未检测出登革病毒核酸.结论 广州地区白纹伊蚊自然种群携带登革病毒水平较低.
作者：江毅民；王玉林；严子锵；胡志刚；李成玲；杨智聪 刊期： 2012年第03期
目的 探讨鼻嗜酸性细胞乳头状瘤的临床及病理组织学特点.方法 回顾性分析9例鼻嗜酸性细胞乳头状瘤的临床和病理学特征,并对手术标本进行免疫组织化学染色.结果 患者年龄48 ～66岁,6例发生于上颌窦、2例发生于筛窦、1例发生于鼻腔.镜下见乳头状排列的多层柱状上皮细胞,胞浆内含有嗜酸性颗粒,上皮内含有充满粘液的微囊,有的微囊内聚集多少不等的中性粒细胞形成微脓肿.手术后3例复发,1例恶变.结论 鼻嗜酸性细胞乳头状瘤是一种罕见的良性肿瘤,易误诊,术后易复发及恶变,需积极治疗和精心的术后监测.
作者：邹兰英；李军川；陈廷煊；夏波；谢克 刊期： 2012年第03期
目的 建立中医证侯血浆蛋白质双向凝胶电泳(2-DE)方法并对其进行优化.方法 以正常人血浆样品为研究对象,对白蛋白/IgG球蛋白去除后血浆样品、全血浆和热SDS法全血浆样品进行pH梯度2-DE分离,凝胶经硝酸银染色后,利用PDQuest软件对2-DE图谱进行重复性分析,并对不同处理方法的全血浆2-DE图像的结果进行比较.结果 与全血浆直接上样2-DE凝胶图谱比较,白蛋白/IgG球蛋白去除后血浆上样双向电泳蛋白有所增多,但由于白蛋白/IgG球蛋白去除过程中的非特异性吸附,造成了同一样品在蛋白质图谱上的明显差异；与全血浆直接上样和白蛋白/IgG球蛋白去除后血浆样品上样2-DE凝胶图谱比较,热SDS法处理血浆样品可以得到更多的蛋白质,且重复性好(P＜0.05),凝胶硝酸银染色显示蛋白质点染色深、分散清楚.结论 热SDS法全血浆上样2-DE分析法具有蛋白丢失少、操作简便、重复性好的特性,是证侯血浆蛋白质组学研究的有效手段.
作者：孙晓敏；李玉萍；赵晓山 刊期： 2012年第03期
目的 研究人用狂犬病纯化疫苗(RV)对妊娠期Th 1/Th2类细胞因子谱的影响.方法 对所有可疑狂犬病毒暴露者进行RV的全程接种,在接种RV的第0、14、45天时采血并分离外周血单个核细胞与RV进行培养,采用ELISA法检测抗狂犬病病毒抗体,体外培养检测淋巴细胞增殖能力,CBA法检测细胞培养上清液中Th1类细胞因子:干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-2(IL-2)以及Th2类细胞因子:IL-4、IL-5、IL-10的水平.结果 17例暴露者于RV全程注射后17 d(第45天)抗体检测阳性；RV刺激后,暴露者第45天淋巴细胞增殖能力明显高于第0天(P＜0.05)；当RV刺激后,暴露组第14天、第45天产生IL-2、IL-4、IL-5的含量显著高于未刺激组及暴露组第0天水平(P＜0.05).结论 妊娠期注射RV在刺激机体产生体液免疫的同时,可以有效地诱导Th1/Th2类细胞因子的产生.
作者：孟瑞琳；谭小华；黄琼；刘芳兰；王凤岩 刊期： 2012年第03期
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,系国际检疫传染病,也是我国法定管理的甲类传染病[1].霍乱疫情主要发生在沿海地区,多因生食或食用加工不彻底的海产品引起[2],现报告因食用田螺感染霍乱的病例1例.1病例摘要孙某,女,53岁,天津市蓟县杨津庄镇大保安镇村农民.2010年7月30日凌晨1时,孙某出现剧烈腹泻症状,米泔样粪便,至凌晨5时30分腹泻10余次,伴有呕吐.
作者：司福德；郝俊伟；张磊 刊期： 2012年第03期
目的 探讨中药复方镇眩汤治疗梅尼埃病的机制.方法 采用阻塞前庭导水管的传统方法造模,分为镇眩汤高、中、低剂量组,西药组、模型组和假手术组,观察大鼠用药前后听觉诱发电位听觉阈值的变化及大鼠内耳水通道蛋白1表达的影响.结果 模型组与假手术组用药前听阈值分别为(54.21±7.91)和(40.03 ±6.75) dBL,差异有统计学意义(P＜0.05)；用药后镇眩汤高剂量组听阈值为(41.27±6.58) dBL,模型组为(56.31±7.64)dBL,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).与模型组比较,西药组、镇眩汤高剂量组、中剂量组、假手术组水通道蛋白1表达差异均有统计学意义(P＜0.05)；与假手术组比较,低、中剂量组水通道蛋白1差异有统计学意义(P＜0.05),而高剂量组与西药组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 镇眩汤对大鼠内耳水通道蛋白1的调节作用可能是治疗梅尼埃病的机制之一.
作者：陈晓明；陈宝田；葛鑫宇 刊期： 2012年第03期
目的 通过对贫困山区肺结核患者实施交通补助后的患者治疗依从性的研究,探讨提高贫困山区肺结核患者治愈率的有效途径.方法 选取重庆市国家级贫困县WX县作为实施区县,连续选择200例新确诊初治涂阳肺结核患者,对患者实施适当的交通补助,以评价实施交通补助的效果.结果 在课题干预前后,患者治疗2月末随访查痰率由63.1％提高到96.0％,痰菌阴转率由59.0％提高到88.5％,治疗5月末随访查痰率由95.9％提高到98.5％,患者随访按时取药率由65.4％提高到99.5％,差异均有统计学意义(P＜0.05).患者治疗5月末痰菌阴转率由95.9％提高到96.0％,治疗6月末随访查痰率由97.7％提高到99.0％,6月末痰菌阴转率由96.8％降低到96.0％,患者治愈率由96.8％降低到96.0％,以上数据比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 为肺结核患者提供交通补助有助于提高患者按时取药和查痰的比例,但要真正确保患者规则服药,达到治愈目的,需要结合其他措施综合实施.
作者：汪清雅；熊鸿燕；刘英 刊期： 2012年第03期
目的 了解分析清新县2006-2010年血吸虫病疫情,为制定防控方案提供科学依据.方法 根据《广东省血吸虫病巩固监测方案》,在原疫区对钉螺和传染源进行同步监测,对清新县2006-2010年的监测情况进行统计分析.结果 2006-2010年共查螺13 hm2,未查获活钉螺.复查历史病人12人,未发现慢性或晚期病例.低年龄组(中、小学生)监测1 122人,血清抗体阳性者10人,未查到血吸虫病人.检查流动人口2 456人,抗体阳性者80人,查获血吸虫病慢性病人13例,其中虫卵阳性者2例.检查耕牛1 900头,未发现血吸虫感染牛只.结论 目前清新县血吸虫病防治成果巩固,今后要重点加强输入性传染源和钉螺的监测.
作者：李初升；周志珊；黄德厚；邝西金；黄少玉 刊期： 2012年第03期
目的 比较冠心病患者和健康人血清中胎盘生长因子(PIGF)水平,探讨其与冠心病、冠脉病变程度、心肌损伤的相关性.方法 采用ELISA法测定87例冠心病患者(冠心病组)及61例健康人(对照组)血清的PIGF水平,分析血清PIGF水平与冠心病的相关性；将冠状动脉造影结果与血清PIGF水平进行比较,分析血清PIGF水平与冠心病患者冠脉病变支数及Gensini冠脉病变积分之间的相关性；以cTnI 0.03 ng/ml和0.1 ng/ml为分界值,将冠心病组分成冠心病Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,比较各组之间血清PIGF水平.结果 冠心病组血清PIGF水平为(11.55±3.10)ng/ml,高于对照组的(5.81±2.21)ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).血清PIGF水平与冠脉病变支数和Gensini冠脉病变积分均无相关性(P＞0.05).冠心病Ⅱ组和冠心病Ⅲ组血清PIGF水平分别为(13.12±2.45)、(14.62±3.25)ng/ml,与冠心病Ⅰ组的(9.10±2.31) ng/ml比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清PIGF水平与冠心病、心肌受损之间存在相关性,PIGF水平与冠脉梗塞的严重程度的相关性需进一步研究.
作者：林勇平；曾翠云；孟艳辉；刘忠民 刊期： 2012年第03期
目的 构建携带人甲状旁腺相关激素(PTHLH)基因的慢病毒表达载体pGC-FU/PTHLH.方法 酶切载体pGC -FU,根据人PTHLH基因合成特定引物,扩增目的基因片段,将其克隆到pGC-FU质粒(含EGFP基因)上,菌落PCR鉴定及测序分析重组载体,使用Lipofectamine 2000诱导转染pGC-FU、pHelper 1.0和pHelper 2.0载体三质粒进入293T细胞包装慢病毒,并用带PTHLH的慢病毒感染293T细胞和鼻咽癌CEN1细胞确认慢病毒包装是否成功.结果 菌液PCR产物琼脂糖凝胶电泳鉴定显示,与理论预计值阳性转化子735 bp,阴性转化子198 bp基本相吻合；PCR鉴定阳性的克隆进行测序和比对分析,结果完全匹配,进一步鉴定载体构建成功.分别将质粒包装系统共转染293T细胞,包装产生空白对照慢病毒( pGC- FU)和过表达PTHLH的慢病毒(pGC-FU /PTHLH);或用携带PTHLH和EGFP基因的病毒上清感染CNE1细胞,48 h后,倒置荧光显微镜下观察293T和CNE1细胞,均可见绿色荧光,转染成功.结论 成功构建携人PTHLH基因慢病毒表达载体,为进一步研究PTHLH基因在鼻咽癌转移中的作用及鼻咽癌发病分子机制奠定了基础.
作者：樊英；李佳；陈靖；黄仲曦；姚开泰 刊期： 2012年第03期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
