岳丽娟
目的 探讨如何应用简单快捷的新生儿窒息复苏方法以提高窒息新生儿的存活率及生存质量.方法 通过产儿科协作,相互密切配合,早期干预胎儿官内缺氧状态.对78例窒息新生儿以保暧,负压吸引鼻、口腔内分泌物以畅通气道后,及时进行口时口鼻人工呼吸,必要时改用气囊面罩通气或气管插管,辅以心外按压或兴奋呼吸中枢药物,自主呼吸恢复后以鼻导管给氧、并药物综合治疗.结果 复苏成功率100%,严重并发症少,远期愈后好.随访2～15年,生长发育并行智力筛查均未发现明显异常.结论 加强围产期保健、产时监护,产儿科协作,发生窒息后争取新生儿复苏时间,规范新生儿复苏操作方法,能有效提高新生儿复苏质量,是提高窒息新生儿复苏成功率、降低新生儿死亡率、减少伤残和后遗症的关键.
作者：李安国 刊期： 2008年第09期
精神分裂症患者在病程的不同时期常伴有不同程度的抑郁症状,不仅会影响患者的情绪和生活质量,导致精神疾病的复发而反复住院,而且还会进一步增加家庭成员的精神压力,加大家庭经济负担,严重影响家庭成员的正常生活秩序等.作者就精神分裂症伴抑郁症状的流行病学,发病机制与治疗方法进行综述.
作者：谌霞灿 刊期： 2008年第09期
食管异物是耳鼻咽喉科常见病,传统方法是采用硬直食管镜法直接钳取,但有较多并发症,如上消化道损伤、充血、肿胀、裂伤,甚至可致较为严重的并发症,如食管穿孔、大出血等,还可引起呼吸道机械压迫致呼吸困难、发绀,甚至窒息等.奉新县人民医院于2005～2007年采用一次性使用无菌乳胶导尿管(简称Fo-ley管)取外形规则、平滑的食管异物可避免上述并发症.
作者：张祖玲；夏良勇；徐义香 刊期： 2008年第09期
目的 培养高素质的护理技术应用型人才,提高学生的整体护理工作能力.方法 理论教学采用整体护理病案为引导的对话式情景教学.结果 对话式情景教学方法深受学生欢迎,教学评价良好.结论 在内科护理学教学中,采用以整体护理为中心的情景式教学在有利于学生知识、能力、素质的综合培养.
作者：邢国胜 刊期： 2008年第09期
痤疮是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,多发于头面部,颈部、前胸后背等皮脂腺丰富的部位.痤疮的病因明确,主要是由厌氧性痤疮丙酸杆菌感染引起.但目前研究认为:本病为多因素综合作用的结果.首先,体内内分泌原因,主要是雄激素分泌水平增高、促使皮脂分泌活跃、增多.毛囊皮脂腺开口被阻塞是发病机制中的重要因素.在毛囊闭塞的情况下,痤疮丙酸杆菌大量繁殖,导致炎症,形成痤疮基本的损害炎性丘疹.
作者：黄慧嫦 刊期： 2008年第09期
胃癌是危害人类健康的常见恶性肿瘤之一,虽然发病率有下降趋势,但死亡率仍居高不下,居各类癌症死亡的首位[1].本文回顾性分析我院2001年1月至2005年12月经手术治疗及病理确诊的10例胃癌患者临床及病理资料,结合文献复习报告如下.
作者：许文魁 刊期： 2008年第09期
目的 观察用两种根管封闭荆充填根管后短期疼痛的发生情况.方法 将明确诊断为根尖炎需要行根管治疗的恒牙44颗随机分为两组,A组以氧化锌丁香油为封闭剂,B组以Cortisomol为封闭剂,分别加牙胶尖进行根管充填,对术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h及1周的疼痛发生情况用视觉模拟标尺(VAS)评价标尺记录.结果 两组术后疼痛的程度和持续时间有显著性差异(P<0.01),Cortisomol组术后反应较轻,氧化锌丁香油组术后反应较重.结论 以Cor-tisomol为封闭剂进行根管充填可明显减少术后疼痛.
作者：岳丽娟 刊期： 2008年第09期
糖尿病性皮肤损害可多种多样,其病理生理机制多由于小血管及神经病变产生.本病的特征为下肢远端伸侧皮肤多发性色素沉着.起初病损为圆形或卵圆形暗红色丘疹,继之成为黑褐色下蹈的萎缩斑.在治疗上主要是积极治疗糖尿病.了解糖尿病的常见皮肤病痛变,掌握其预防和护理措施,对提高患者的生活质量有重要意义.
作者：张艺 刊期： 2008年第09期
人工流产是避孕失败的补救措施之一,施行人工流产会给女性机体及生殖功能带来一定不良影响,主要包括以下几个方面:月经、自然流产、内异症、不孕症、宫颈粘连、宫外孕、再次妊娠的并发症等[1].为了减少孕妇的痛苦,提高手术质量,减少合并症,本文对我站从2004年1月到2007年12月的人工流产750例孕妇资料进行回顾性的临床分析.
作者：余倩倩；刘菊芳 刊期： 2008年第09期
肺癌为发病率和死亡率居第一的恶性肿瘤,很多肿瘤在被临床诊断时已处于中晚期.
作者：曹向明；赵韬；魏莉 刊期： 2008年第09期
目的 探讨急性胰腺炎诊治的经济效果,促进急性胰腺炎的合理诊治.方法 444例急性胰腺炎患者分为A、B两组,两组均进行了抗感染治疗,B组增加了抑制胰液分泌治疗.对两组诊治结果进行成本-效果分析.结果 A、B两组的治疗成本分别为4564.74元、5039.19元,有效率分别为81.6%、94.5%,成本-效果比分别为5593元、5330元,A组相对于B组的增量成本-效果比为3530.B组方案为较佳方案.结论 急性胰腺炎患者应在住院期间进行合理的抑制胰腺分泌的治疗,这对降低成本-效果比,真正为患者治疗疾病、节约成本是非常有利的.
作者：王波 刊期： 2008年第09期
目的 建立详细实用操作性强的标准操作规程,统一和规范实验室技术人员的操作技术.方法 通过技术竞赛方式.充分反映技术人员的操作习惯,通过统计学分析实验结果,以技术讲评的方式,讨论统一实验操作.结果 建立了操作性强、适合实验室操作条件的标准操作规程.结论 实验技术竞赛是建立适合本实验室标准操作规程的一种行之有效的方法.
作者：陈保民 刊期： 2008年第09期
<临床血液学与检验>是医学检验专业的必修和主干课程之一,保证良好的教学效果,不断提高教学质量,对医学检验专业学生综合能力培养至关重要.实践证明灵活运用多种教学方法发挥各种教学方法的互补性,有利于学生综合能力的培养,提高教学质量.
作者：陈乐；李玉云；郝艳梅 刊期： 2008年第09期
目的 研究静脉微量泵麻醉、静吸复合麻醉和单纯静脉麻醉对患者气管插管及苏醒期血流动力学变化和拔管条件的影响.方法 美国麻醉学会手术前分级标准原则(ASA)Ⅰ～Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术的病人180例,随机分为微量泵麻醉组(Ⅰ组)、静吸复合麻醉组(Ⅱ组)和单纯静脉麻醉组(Ⅲ组),每组60例.记录术毕停药后病人清醒时间、拔管时间,记录病人拔管后即刻、离开手术间.观察恶心、呕吐等副作用.结果 麻醉诱导后气管插管1～5 min内血流动力学变化幅度Ⅰ组明显小于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05);术后清醒时间及拔管时间Ⅰ组早于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05),并且恶心、呕吐发生率低.结论 微量泵静脉控制麻醉在气管插管和麻醉苏醒期的血流动力学稳定,拔管条件优,并发症少.
作者：黄泽良 刊期： 2008年第09期
目的 提高对椎体上皮样血管肉瘤的冷冻切片及石蜡切片的认识,并对其预后进行分析.方法 报告1例椎体的上皮样血管肉瘤的病理所见,结合免疫组化染色并做文献复习.结果 肿瘤原发于腰3椎体,以骨质吸收及硬化为主.肿瘤细胞呈血管腔隙样排列,有异型性,肿瘤间质中有大量炎性反应,免疫组化结果显示CD31(+)、CDM(+)、FⅧ(+)、CD68(+).结论 该病很少见,除与原发于骨的上皮样血管瘤、上皮样血管内皮瘤鉴别外,还需与转移癌及骨髓炎鉴别.若不认真区分,很容易引起误诊.该病若早期发现,经正规手术后辅以化疗,预后较好.
作者：罗启翅；张薇珊；杨槐 刊期： 2008年第09期
目的 探讨痔术后肛缘水肿的机制和防治措施.方法 回顾性分析2005年9月至2007年9月期间1 245例痔手术患者的临床资料.结果 62例痔术后出现不同程度肛缘水肿,占5.0%,24例经保守治疗水肿缓解或消退.38例行手术切除,占3.1%.结论 痔术后肛缘水肿发生的原因极其复杂,局部解剖学因素是其根本原因.做好术前各项准备,术中操作仔细、轻柔,术后加强护理、积极处理其他并发症是预防肛缘水肿的关键.
作者：宋乃忠；姜雨昕；郑伟琴；张大景 刊期： 2008年第09期
目的 探讨产后出血的原因、危险因素及防治措施.方法 回顾分析我院近8年来收治的183例产后出血患者的分娩方式、出血原因及抢救措施.结果 出血原因中官缩乏力占56.28%.胎盘因素占25.68%,软产道损伤占16.94%.影响产后出血的危险因素主要是分娩中的损伤、妊娠并发症和人工流产引产史.结论 产后出血由多种原因和多种危险因素所致,应针对具体病因综合应用药物,进行各种保守性手术是治疗产后出血的有效措施.
作者：张玉琴 刊期： 2008年第09期
目的 探讨目前开展无偿献血志愿服务工作的必要性及方式方法.方法 和结果转变无偿献血传统工作模式,顺应无偿献血事业的快速发展,及时总结经验教训,细化管理规则.结论 开展无偿献血志愿服务工作是趋势,应该积极发展.
作者：李明明 刊期： 2008年第09期
目的 探讨流行性乙型脑炎患儿急性期及恢复期甲状腺激素水平的变化及临床意义.方法 用放射免疫方法测定流行性乙型脑炎患儿急性期及恢复期甲状腺激素游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总三碘甲腺原氨酸(T3)的水平.结果 急性期FT3、T3降低且与病情轻重明显相关,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 检测流行性乙型脑炎患者FT3、T3值有助于判断病情和估计预后.
作者：许光芬；包忠实 刊期： 2008年第09期
目的 探讨CT定向血肿引流治疗高血压脑出血的方法及疗效.方法 对我科自2006年10月至2008年1月间31例高血压脑出血患者进行钻孔引流,观察疗效,总结优点.结果 28例逐渐恢复好转,2周后复查头颅CT血肿基本消失.3例死亡.2例死于多器管功能衰竭,1例死于上消化道出血.结论 CT定向血肿引流,并应用尿激酶溶解残余血肿,此种方法治疗高血压脑出血操作简便,创伤小,手术时间缩短,疗效明显.
作者：林绍鹏 刊期： 2008年第09期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
