学术投稿

早期呼吸功能锻炼对心脏手术患者康复的效果

刘素贞;冯德月;石瑞团;彭剑芳;林结萍

关键词:心脏手术, 呼吸功能, 康复护理
摘要:目的为预防和减轻心脏手术后肺部并发症的发生和缩短住院时间.方法66例患者随机分两组,其中康复组33例,对照组33例,前者采用康复护理,后者采用常规护理.结果康复组的肺部并发症少,住院时间短,明显优于对照组.结论心脏手术后病人早期进行呼吸功能锻炼,可减少肺部并发症,缩短住院时间,对促进病人康复,提高生存质量起到重要作用.
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  • HBc颗粒样呈现载体研究进展

    HBc核壳是由240或180个HBc单体组成的对称性颗粒,免疫原性强,是机体CTL识别的主要靶抗原之一,且具有高表达率、高效装配的特点,作为颗粒样呈现载体能于颗粒表面呈现融合抗原肽,维持天然构象,并增强其免疫原性,在HIV、HBV、HCV、疟原虫等疫苗研究中得到广泛研究与应用,是具有巨大研究潜力和应用价值的疫苗载体,本文就HBc核壳结构特点及其作为颗粒样免疫载体的应用作一综述.

    作者:田泽维;刘朝霞;董文其 刊期: 2004年第02期

  • 直接测定红细胞平均血红蛋白含量在贫血诊断中的应用

    目的探讨直接测定红细胞平均血红蛋白含量(celluar Hb,CHb)在贫血诊断中的意义.方法通过全自动血液分析仪检测健康人群及不同类型贫血患者的CHb,并进行ROC曲线分析.结果CHb的正常参考范围是27.74~31.21Pg;除了正常细胞均一性贫血患者的CHb与健康人群无显著性差异(P>0.05)外,下述四类贫血患者的CHb与健康人群均有极显著性差异(P<0.01):在大细胞均一性贫血诊断时,若以CHb>31.2pg为分界值,其敏感度0.94、特异性0.99、诊断效率0.97;在大细胞不均一性贫血诊断时,以CHb>31.2pg为分界值,其敏感度1.00、特异性0.99、诊断效率0.99;在诊断正常细胞不均一性贫血时,以CHb<29.4pg为分界值:敏感度0.62、特异性0.54、诊断效率0.57;在诊断小细胞性贫血时,以CHb<27.2pg为分界值,诊断敏感度1.00、特异性1.00、诊断效率1.00.结论直接测定能真实反映机体红细胞血红蛋白含量,结合合适的分界值,在各种贫血的诊断与鉴别诊断中,尤其是小细胞性贫血,CHb是一项理想的诊断指标,值得进一步推广应用.

    作者:陈文忠;林勇平;张丽梅;李宁;梁嘉颖;陈柏铭 刊期: 2004年第02期

  • 晋南人体肠道寄生虫感染调查

    目的调查肠道寄生虫病在本地区的感染种类和感染率.方法选具有代表性的一些自然村做人群粪便中的虫卵检查,蛲虫虫卵用透明胶纸检测或肛门试子法检测.结果共调查3817人,查出肠道寄生虫病9种,各类肠道寄生虫感染人数总计达775人,感染率为20.3%,其中蛲虫感染率达到了29.5%.结论肠道寄生虫病仍是该地区的主要疾病.

    作者:赵瑞君;侯玉英;殷国荣;李珀;刘红丽;申金燕;吕新军 刊期: 2004年第02期

  • 广州市荔湾区SARS病例对照研究

    目的探索广州市荔湾区SARS传播和发病的可疑危险因素.方法采用病例对照的研究方法.结果调整年龄、性别后的单因素logistic回归分析发现,SARS患者接触史,医护人员,经常乘坐公共交通工具,家庭和工作区饮自来水等因素增加SARS发病的机率,OR值分别为31.020,8.70,2.259,3.634和5.390;饮自来水(家庭和工作中)OR为0.714.多因素logistic逐步回归分析结果显示医护人员,经常乘坐公共交通工具,住宅周围环境卫生状况和饮自来水为可疑的危险因素,OR值分别为9.740,3.136,2.231和3.186.结论SARS的传播和发病可能是多种因素综合作用的结果.

    作者:范健文;郜艳晖;陈思东 刊期: 2004年第02期

  • 日本血吸虫thioredoxin基因的克隆和表达

    目的结合分子生物学和生物信息学方法筛选鉴定日本血吸虫新基因.方法从日本血吸虫(Schistosoma japonicum,大陆株)成虫cDNA文库中获取表达序列标签(expressed sequence tag,EST),用电子拼接的方法延伸序列,用NCBI提供的BLASTx程序和Genbank数据库进行同源性分析以筛选基因;设计特异性引物从日本血吸虫成虫mRNA中扩增筛选基因并预测和分析;扩增产物克隆到原核表达载体并表达.结果筛选出日本血吸虫Thioredoxin全长基因并对其进行了序列分析,克隆全长cDNA至PET原核载体并表达成功.结论结合EST、电子延伸和传统的分子生物学方法是高效筛选S.japonicum功能基因的有效策略.

    作者:邵筱;余新炳;吴忠道;王海;梁柏年;李宝华 刊期: 2004年第02期

  • 超声引导术在无水酒精注射治疗肝癌术后复发中的应用

    目的评价超声导向下经皮肝穿刺瘤内注射无水酒精(PEIT),在肝癌术后复发病人中的治疗效果和应用价值.方法对10例无法再次手术的肝癌术后复发病人行2个疗程的PEIT治疗.结果经2个疗程的PEIT治疗后,7例共9个病灶,其中2个病灶消失,7个缩小或不再增大,3例共8个病灶在治疗期间也有不同程度的抑制.结论PEIT是肝癌术后复发病人在无法再次手术治疗情况下的一种简单、易行和有效的治疗方法.

    作者:王筱芳;郑小明;苏建平 刊期: 2004年第02期

  • 32P标记白细胞在异种角膜移植中的应用

    目的通过32p标记供体白细胞预处理受体,观察含β射线的32p在异种(鸡→兔)角膜移植中的抗免疫排斥作用.方法建立异种(鸡→兔)角膜移植实验模型,术前2周将32p标记供体白细胞注入兔血管内预处理受体,术后观察新生血管长至植床植片交界处的时间,植片透明、半透明和完全混浊的时间,同时检测移植家兔的外周血白细胞、T淋巴细胞在术前、术后的变化.结果应用32p标记供体白细胞预处理受体组角膜移植后,其存活时间与其它三组相比明显延长(P<0.01),其外周血T淋巴细胞降低,表明该方法处理角膜具有一定抑制淋巴细胞分裂增殖的作用.术后2周血白细胞数量无明显变化,表明小剂量的32p静脉注射是安全的.结论32p标记供体白细胞预处理受体为抗角膜移植免疫排斥反应提供了新的手段.

    作者:林云朝;郭振喜 刊期: 2004年第02期

  • SARS患者心肌酶变化及其临床意义

    目的分析严重急性呼吸综合征(SARS)患者心肌酶的变化特点.方法用常规方法,检测84例(9例死亡,8例插管,30例无创通气,37例无辅助通气)SARS患者的心肌酶指标.结果SARS患者发病3~6d起,心肌酶开始上升,但上升的幅度差异很大.18例(21.4%)SARS患者,整个病程血清心肌酶均在正常参考范围.α-HBDH、AST、LDH、LD-1、CK和CK-MB的异常率分别为60.7%、53.6%、77.4%、44.0%、38.1%和28.4%.SARS患者心肌酶随病情变化而改变,病情越重,升幅越大,异常率越高,死亡组和插管组患者心肌酶平均峰值和异常率明显高于无创通气组(P<0.001),无创通气组患者又明显高于无辅助通气组(P<0.001).除死亡组外,多数患者心肌酶在4周内恢复正常.结论大部分SARS患者心肌酶异常,部分出现心肌损害,临床上应予足够的重视.

    作者:廖伟娇;黎毅敏;林勇平;陈涛;李宁;高启健;何为群 刊期: 2004年第02期

  • 昆虫抗菌肽的研究进展

    抗菌肽是一类新型的抗菌物质,从低等的生物病毒、细菌到高等的动植物都有广泛分布.抗菌肽具有普通抗生素所不具有的一系列优点,同时,抗菌肽及人工合成的抗菌肽基因在动植物中可以被表达并具有杀菌活性,有望开发成为新一代的抗菌药物.本文从昆虫抗菌肽的类型及结构特征、生物活性及杀菌机制、结构与活性的关系、基因结构和基因工程、研究展望与应用前景等几个方面对其研究进展进行综述.

    作者:阎晓宇;陈晓光 刊期: 2004年第02期

  • 预防婴幼儿急腹症手术合并急性心衰的护理

    目的提高对心衰合并急性肺水肿的认识,加强针对性的护理,避免延误抢救治疗时间.方法搜集2001年1月至2003年9月在我院婴幼儿急腹症手术婴幼儿急腹症手术前后出现的急性心衰并肺水肿共33例.通过对并发急性心衰合并肺水肿的婴幼儿进行的手术护理的病例分析;对患儿术前、术中和术后三个不同阶段的观察和护理.结果经治疗后患儿急性心衰及肺水肿很快被控制,特别是早发现、早治疗的患儿.治愈29例,自动出院1例,死亡3例.结论对婴幼儿急腹症手术加强心率、呼吸等体征的观察,及早作出急性心衰、肺水肿的诊断及处理,分秒必争,有效地防治心衰的发生,是抢救成功的重要措施之一.

    作者:李凤云;冯志英;叶彩霞;张爱宁;黄珊 刊期: 2004年第02期

  • 脑缺血后脑组织NO、EAA和MDA含量的变化

    目的观察大鼠脑缺血后一氧化氮(NO)、兴奋性氨基酸(EAA)和丙二醛(MDA)含量的变化,探讨它们之间的关系.方法将动物分为假手术组和缺血组后,通过高效液相色谱或硝酸还原酶法测定脑组织EAA、NO和MDA的含量.结果缺血后兴奋性氨基酸含量较假手术组显著增高,以谷氨酸为明显(P<0.01).NO和MDA含量与假手术组比较也有显著增高(P<0.01).结论脑缺血再灌注后EAA、NO和MDA含量显著增高,引起缺血后的脑组织损伤,EAA、NO和MDA之间可能存在一种相互促进的关系.

    作者:冯泉;黄帆;马中富;林正;乐胜;刘秀琴 刊期: 2004年第02期

  • 28种中草药乙醇提取液对蚊幼虫的杀伤作用

    目的了解丁香等28种中草药的乙醇提取液对蚊幼虫杀伤作用,寻找和开发安全有效的植物性杀虫剂.方法用乙醇分别提取28种中草药干样品植物成分.用2%的药物(每100ml溶液含2g生药)浸渍法处理致倦库蚊、白纹伊蚊敏感株Ⅲ龄末~Ⅳ龄初幼虫24h.结果13种中草药可致白纹伊蚊幼虫半数以上死亡;17种中草药可致致倦库蚊幼虫50%以上死亡,其中12种对两种幼虫都有50%以上的致死率.藜芦、漏芦和蛇床子3种药物可致白纹伊蚊幼虫全部死亡;百部等8种中草药可致库蚊幼虫全部死亡,其中藜庐等3种中草药可致两种蚊虫幼虫全部死亡.结论两种蚊虫幼虫对28种中草药的敏感性不同,其中藜芦、漏芦和蛇床子等中草药在蚊虫防治方面具有进一步开发利用的价值.

    作者:潘实清;罗海华;王玲;吴瑜;郑小英;黄炯烈 刊期: 2004年第02期

  • 华支睾吸虫重组蛋白应用于ABC-ELISA检测特异性循环抗体的研究

    目的评价重组蛋白在华支睾吸虫病诊断上的价值,探索以重组蛋白替代天然抗原用于ELISA等血清学方法诊断华支睾吸虫感染的可能性.方法分别使用重组华支睾吸虫半胱氨酸蛋白酶(CysB)与华支睾吸虫成虫可溶性抗原(CAA),以ABC-ELISA检测华支睾吸虫病、其它寄生虫感染及健康人血清特异性IgG,比较两种抗原用于检测的敏感性与特异性.结果共检测了112份华支睾吸虫感染血清,使用重组抗原CvsB与成虫粗抗原CAA的阳性检出率分别为92.9%(104/112)及94.6%(106/112);分别检测健康人血清56例、日本血吸虫病血清20例及肺吸虫病血清10例,对于两种抗原,华支睾吸虫特异性IgG检测阴性率均相同,上述三类血清的阴性率分别为96.5%(54/56)、95%(19/20)及90%(9/10).结论华支睾吸虫重组蛋白CysB用于血清特异性抗体检测具有较高的敏感性及特异性,与成虫可溶性抗原(CAA)的诊断应用价值相近,有望成为应用于华支睾吸虫病诊断的替代抗原之一.

    作者:崔惠儿;裴福全;长野功;吴军;方悦怡;潘波;吴志良;高桥优三 刊期: 2004年第02期

  • 抗原致敏细胞过继转移抗弓形虫感染研究进展

    将抗原致敏细胞过继转移给健康宿主能产生抗弓形虫感染的保护性免疫.抗原致敏细胞过继免疫与免疫血清中的特异性抗体被动免疫之间相互作用,一起构成宿主抗弓形虫感染的免疫保护机制.对抗原致敏细胞过继转移的研究有助于弓形虫疫苗的研制开发.

    作者:元海军;殷国荣 刊期: 2004年第02期

  • 5001名就业前工人HBsAg携带状况调查

    目的了解和分析兴宁市健康人群中HBsAg携带现况.方法随机抽取2000~2002年兴宁市外出就业前工人,用乙型肝炎表面抗原(HBsAg)酶免试剂,采用一步夹心法原理检测HBsAg.结果检查5001名外出就业前工人,其中2000年1580名,2001年1698名,2002年1723名,检出HBsAg阳性943人,阳性率为18.86%.2000年HBsAg阳性504人,2001年HBsAg阳性220人,2002年HBsAg阳性219人,阳性率分别为31.90%、12.96%、12.71%.男性HBsAg阳性率高于女性.结论兴宁市健康人群中HBsAg携带者高于全国人群平均水平(10%).应进一步开展预防HBV感染卫生宣传教育,增强人们的卫生意识,提高自我保健能力,控制或消除人群HBV感染.

    作者:何钦宜;钟子平;罗国清;唐志高 刊期: 2004年第02期

  • 伊曲康唑对复发性外阴阴道念珠菌病的预防效果

    目的了解伊曲康唑维持系统性抗真菌治疗对预防复发性外阴阴道念珠菌病的效果.方法将病例分成A、B两组,通过伊曲康唑短程冲击疗法和短程冲击加长期间歇性给药两种方法比较.结果两组短程冲击治疗后1周的治愈率差异无显著性,1个月及2个月的复发率比较,差异也无显著性,但3个月及6个月的复发率比较,有极显著性差异.结论伊曲康唑维持系统性抗真菌治疗对复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防效果满意.

    作者:郑爱群 刊期: 2004年第02期

  • 35例小儿传染性单核细胞增多症临床特点及EBV抗体检测

    目的探讨传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点及其EBV抗体检测的意义.方法对35例IM患儿的临床及实验室资料进行回顾性分析.结果IM早期或表现局部症状时易误诊为上呼吸道感染或单一器官疾病,30例用酶联玻片法测定EBV抗体(抗VCA-IgM)阳性27例(90%).结论IM临床表现复杂多样,对诊断不明的发热,特异性EBV抗体测定可作为常规检测项目.

    作者:袁玉章 刊期: 2004年第02期

  • 弓形虫不同分离株α-Tubulin和β-Tubulin基因PCR-RFLP分析及其探针制备

    目的不同分离株弓形虫α-Tubulin和β-Tubulin基因的PCR-RFLP分析及其杂交探针制备.方法PCR体外扩增α-Tubulin和β-Tubulin基因片段并进行RFLP分析;采用随机引物法用地高辛(DIG-11-dUTP)标记探针并同基因组DNA进行Southern杂交分析.结果从5株弓形虫分离株的基因组DNA中均扩增出α-Tubulin基因的818bp片段和β-Tubulin基因的959bp片段,RFLP分析弓形虫各分离株间酶切图谱未见差异.探针的特异性和敏感性较好.结论α-Tubulin和β-Tubulin基因在弓形虫中高度保守;α-Tubulin和β-Tubulin基因杂交探针可用于Southern杂交.

    作者:李华文;陈观今;郑焕钦;王海;吕芳丽;甘慧泉;黄燕;邵筱 刊期: 2004年第02期

  • 早期呼吸功能锻炼对心脏手术患者康复的效果

    目的为预防和减轻心脏手术后肺部并发症的发生和缩短住院时间.方法66例患者随机分两组,其中康复组33例,对照组33例,前者采用康复护理,后者采用常规护理.结果康复组的肺部并发症少,住院时间短,明显优于对照组.结论心脏手术后病人早期进行呼吸功能锻炼,可减少肺部并发症,缩短住院时间,对促进病人康复,提高生存质量起到重要作用.

    作者:刘素贞;冯德月;石瑞团;彭剑芳;林结萍 刊期: 2004年第02期

  • 皮层与穿支脑梗死血脂、血糖、血压的关系及对预后的影响

    目的探讨皮层动脉脑梗死(CACI)与穿支动脉脑梗死(PACI)病人血脂(TC、TG及apoA-Ⅰ、apoB)、血糖、血压的关系及对预后的影响.方法测52例CACI、86例PACI及对照组39例,TC、TG、apoA-Ⅰ、apoB、血糖的含量.结果CACI病人TC水平显著高于PACI病人及对照组(P<0.05);CACI病人TG水平显著高于对照组(P<0.05),而与PACI病人无差异性(P<0.05);CACI病人apoA-Ⅰ水平显著低于PACI病人及对照组(P<0.05~0.001);PACI病人及CACI病人apoB水平显著高于对照组(P<0.01);CACI病人及PACI病人血糖水平显著高于对照组(P<0.001);而PACI病人血糖水平亦显著高于CACI病人(P<0.001).CACI和PACI病人恶化组TC、TG、血糖水平显著高于好转组(P<0.001).结论TC水平高和TG水平高是CACI病人的危险因素.apoA-Ⅰ水平低及apoB水平高对CACI危险较PACI大,而高血压与PACI有关.CACI和PACI病人早期TC、TG、血糖水平升高对预后影响亦同样重要.

    作者:张坚洪;陈兴活 刊期: 2004年第02期

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