李秀珍；邓树珍；李桂梅；彭红霞；黄雪娟；李红芳
目的探讨 HACCP体系在中式肉干等熟肉制品加工生产过程中的运用.方法参照卫生部食品企业 HACCP实施指南,选择广州某区肉类制品公司,通过对产品描述,生产加工过程的危害分析,确定危害性显著的控制措施.结果 初步确定冻肉验收、烘烤、探测金属碎屑三个环节为关键控制点.针对关键控制点提出相关干预措施.结论该系统是适合中式肉干类熟肉制品食品安全卫生质量管理系统.
作者：马林；谭铭雄；贾煦；彭志丽；何洁仪 刊期： 2004年第04期
目的通过结核分支杆菌 Ag85B蛋白编码基因在大肠杆菌中稳定表达,以获得大量纯化的 Ag85B蛋白.方法采用 DNA重组技术构建结核分支杆菌 Ag85B基因的表达载体,双酶切和聚合酶链反应( PCR)鉴定重组子,阳性重组子转化大肠杆菌,并诱导表达外源蛋白.十二烷基磺酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳( SDS PAGE)鉴定 Ag85B蛋白抗原在大肠杆菌中的表达,对染色的凝胶扫描,以测定目的蛋白表达水平.结果菌体蛋白经 SDS PAGE,含阳性重组质粒的菌体蛋白中出现一条新蛋白带,表达量占菌体总蛋白的 33%～ 38%.Ag85B蛋白抗原在大肠杆菌中表达方式主要是包涵体形式.结论 构建的大肠杆菌重组体能高效表达结核分支杆菌 Ag85B蛋白抗原.
作者：罗一鲁；陈建波；冯蝶仪；谭守勇；陈郁筠 刊期： 2004年第04期
目的铁氧还蛋白系铁硫蛋白,在多种反应体系中起着传递电子的作用,也参与抗滴虫药物甲硝咪唑杀虫作用的激活.本研究旨在克隆和分析阴道毛滴虫铁氧还蛋白基因,以便进一步探讨其生理功能.方法 构建阴道毛滴虫 cDNA表达文库,分离 cDNA进行克隆、测序及序列分析.结果在分离出的 cDNA克隆中发现一个新的铁氧还蛋白基因.该基因读码框全长 312 bp,相应蛋白质序列具 103个氨基酸;在该蛋白质前体的 N端带有 10个氨基酸残基的氢酶体靶片段 (MLSQCSPLRF).序列分析显示该铁氧还蛋白 (TvFd2)与已报道的阴道毛滴虫铁氧还蛋白 (TvFd)有高度同源性 (69% ); TvFd2与铁氧还蛋白 (2Fe-2S)的两大亚类 (氧化酶铁氧还蛋白和光合铁氧还蛋白 )均具较低的同源性;可与 (2Fe-2S)结合的 4个半胱氨酸排列成典型的铁氧还蛋白保守序列 (-C-X5-C-X2-C-Xn-C-).结论分析表明 TvFd2是一新的阴道毛滴虫铁氧还蛋白,其功能有待进一步研究.
作者：傅玉才；徐虹；章家新；张可浩；刘红；林晖榕；郑晓虹 刊期： 2004年第04期
目的探讨削梨法在硬核白内障超声乳化手术中的应用.方法采用我们自创的削梨法技术,对 1258眼核硬度为 IV级的老年性白内障行超声乳化摘除术.结果 术后 3个月矫正视力≥ 0.9者,占 65.10%.轻度角膜水肿 47例,中度角膜水肿 16例,后囊破裂 23例.结论 采用削梨法技术,对硬性晶体核坚韧的纤维进行乳化变得相当容易,术中减少了对晶体囊膜和悬韧带的牵拉,缩短了能量的应用,从而减少了对虹膜及角膜的损害,是硬性白内障超声乳化技术的一种选择.
作者：黄汉平；易小灵；朱勇涛 刊期： 2004年第04期
目的探讨为外伤性截瘫患者进行整体护理的体会.方法对 52例不同年龄外伤性截瘫患者进行心理护理、手术前后护理及预防并发症的护理.结果 由于及时的治疗、精心的护理,避免了脊髓损伤的加重和并发症的发生.结论为外伤性截瘫患者进行细致的护理对病情的转归和预防及减少并发症的发生有着重要的意义.
作者：李秀珍；邓树珍；李桂梅；彭红霞；黄雪娟；李红芳 刊期： 2004年第04期
目的了解广州市服务行业从业人员的健康状况.方法以整群抽样方式在 2002、 2003年抽取观察对象,收集相关资料和血清标本,进行丙氨酸转氨酶( ALT)、乙肝血清标志物( HBVM)和肠道致病菌的检测.结果 2002、 2003年服务行业从业人员中检测结果异常率分别为 8.5%、 9.2%;其中 HBsAg阳性人数分别占检测结果异常者的 93.2%、 85.4%.结论广州市服务行业从业人员检测结果异常中以 HBsAg阳性占首位,应加强对易感人群的预防乙型肝炎的健康教育及乙肝疫苗的预防接种.
作者：许宏建；岑咏珍；刘芳兰；孟瑞琳；何由成；刘少梅 刊期： 2004年第04期
目的建立并分析卡氏肺孢子虫包囊的形态学数据和参数.方法 使用计算机图像分析系统测量卡氏肺孢子虫包囊的长径、短径、周长及等效直径,计算其面积、体积、圆球度及成熟包囊数量等数据.结果包囊长径大值为 8.31μ m,小值为 2.31μ m;包囊短径大值为 6.30μ m,小值为 1.69μ m;包囊周长大值为 25.43μ m,小值为 6.83μ m;包囊面积大值为 38.53μ m2,小值为 3.36μ m2;包囊体积大值为 164.73μ m3,小值为 4.64μ m3.结论 卡氏肺孢子虫包囊形态学数据和参数的建立为量化及评价虫体的形态奠定了基础.
作者：宫玉香；常志尚；孙勇力；张忠广；曾宪忠；王元松 刊期： 2004年第04期
分泌性和膜性蛋白在自身稳定、体液调节、细胞粘附、细胞间通讯等多种生物过程中起着重要作用.Tashiro等( 1993年)首先报道了可以选择性回收编码分泌性蛋白的信号序列捕获( signal sequence trap, SST)方法,近年在标记分子选择、表达细胞以及信号序列来源等多方面进行了改进,本文就这一领域的研究进展作一综述.
作者：张奉学；余传信 刊期： 2004年第04期
目的分析弓形虫 SAG1基因真核表达质粒的体外表达及其诱导小鼠的细胞免疫应答.方法重组表达质粒 pVAX1-SAG1瞬时转染 vero细胞, Western blot法检测在细胞中的表达.将重组真核表达质粒 pVAX1-SAG1及空质粒 pVAX1于 0、 4周分别经肌注免疫 BALB/c小鼠;第 8周杀鼠,取脾,分离淋巴细胞,分别经 ConA和抗原刺激,用 MTT法测定免疫鼠脾脏 T淋巴细胞转化率 ;使用直接免疫荧光法 ,用流式细胞仪对 CD4+、 CD8+ T细胞亚群进行测定;两组小鼠经弓形虫速殖子攻击感染,计算存活期.结果 Western blot法分析转染细胞,发现存在弓形虫感染血清识别的 26 000u的特异带,与理论值相符 ;抗原刺激小鼠脾 T淋巴细胞发生增殖反应 , 免疫组与空质粒对照组间差异有显著性 (P< 0.05),但 ConA刺激小鼠后,两组间差异无显著性 (P >0.05); T细胞亚群 CD4+、 CD8+动态分析 ,CD4+、 CD8+ T细胞数量均升高,免疫组与空质粒对照组差异均有显著性 (P1< 0.05, P2< 0.05).弓形虫攻击感染,免疫组鼠的平均存活时间较空质粒对照组延长.结论 真核表达质粒 pVAX1-SAG1在 vero细胞中获得表达 ,且能诱导 BALB/c小鼠产生细胞免疫应答.
作者：黄达娜；吴少庭；袁仕善；张仁利；高世同；龙彩虹；林琦萍；雷明军；潘晖榕 刊期： 2004年第04期
目的对中国不同自然隔离群的日本血吸虫线粒体 DNA进行遗传变异的研究,为中国日本血吸虫地域株的划分提供依据.方法采用聚合酶链反应( PCR)技术对中国 7省 11地日本血吸虫的线粒体 NADH脱氢酶 1( ND1)和细胞色素 C氧化酶 1( CO1)基因片段进行扩增,将扩增产物测序,计算序列遗传距离( D).用 SAS统计分析软件绘制聚类图.结果两片段 PCR扩增产物分子量分别为 450与 470左右;其中中国大陆与中国台湾日本血吸虫之间的 D为 0.1710～ 0.5003;中国大陆各地域株之间 D为 0～ 0.4179;中国大陆山区型日本血吸虫之间 D为 0;中国大陆湖沼洲滩型日本血吸虫株之间 D为 0.0451～ 0.1481;湖北省境内 5个不同地域株之间 D为 0～ 0.0112.结论中国日本血吸虫在线粒体 DNA水平上至少可分为不同层次的 5类:①中国台湾;②云南洱源、四川天全;③湖北 5地; ④安徽贵池、湖南岳阳、江西新建.其中①与其它余几类在总体上可分为两大类.
作者：郭凯文；牛安欧 刊期： 2004年第04期
目的探讨人巨细胞病毒( human cytomegalovirus, HCMV)感染的人胚肺成纤维上皮细胞( human embryo lung fibroblast, HEL)细胞周期素 E (cyclin E)、 D (cyclin D)、 A (cyclin A)、 B (cyclin B)表达的改变与细胞病变的关系.方法建立体外 HCMV感染细胞膜型,观察感染细胞感染 12、 48h后细胞病变( cytopathologic effects, CPE);并在相同时间点收获细胞,用乙醇固定 HCMV感染的宿主细胞后用 PI染色,经流式细胞术( FACSVantage)根据细胞 DNA倍性分选出 G1、 S、 G2/M期细胞,然后分别取等量细胞裂解, 用 Western blot分析上面各不同时相细胞中 cyclins的表达.结果 ①培养 12h,仅病毒感染组在电镜可观察到细胞肿胀,其余各组未见明显病变;②培养 48h,与 HCMV169感染组相比,药物干预 HCMV169感染 HEL两组细胞中,光镜及电镜 CPE程度较轻,正常组细胞无 CPE;③乙醇固定细胞经流式细胞术分选,感染 12、 48h细胞均以 G1为主,少见 S期细胞、未见 G2期和 M期的细胞,与正常对照组比较有显著差异( P< 0.05);根据细胞 DNA倍性分选出的各期细胞裂解行 Western blot检测,正常细胞未检测到 cyclins,感染细胞中 cyclin E、 cyclin D有明显表达,未见 cyclin A、 cyclin B的表达.④ Western blot对分选后的感染细胞中 cyclin E、 cyclin D表达的检测与流式细胞术分析的结果一致.结论体外 HCMV感染细胞细胞周期进程受阻与细胞病变关系密切,细胞周期进程异常可能是导致细胞病变的病理学基础.
作者：陈敦金；赵杨；闻良珍；佘若菁 刊期： 2004年第04期
目的为临床急救工作探索一条更便捷、更实用、更易普及的常规人工通气方法,以提高急救工作的成功率.方法在急救工作中随机选择 100例需急救气管插管者,比较运用喉罩内气管插管 (intubating, LMA)与常规气管插管的所耗时间及成功率.结果 急救者(非麻醉科医师)运用常规气管插管对病人进行人工通气成功率仅为 9%,所费平均时间 6min 26s,其余以喉罩内气管插管对病人进行人工通气均获成功,所耗时间平均 2min 40s.结论 喉罩内气管插管比现行常规气管插管更简易、更可靠、更易普及推广,前者可取代后者作为医疗常规的地位.
作者：肖生红；詹鸿；陈国蓉 刊期： 2004年第04期
目的本研究以 SCL-90等调查结果,分析民航飞行员的心理健康状况,并为今后进一步的相关研究奠定基础.方法采用临床症状自评量表( SCL-90)、焦虑自评量表( SAS),以某航空公司现役飞行员和非特殊工种地勤人员为调查对象,测量他们的心理健康状况.结果民航现役飞行员 SCL-90得分比地勤人员略差,其中睡眠和饮食因子分差异有统计学意义.30岁以下的飞行员焦虑因子得分高于 30岁以上的飞行员( P< 0.05);副驾驶的 SAS分和 SCL-90中敌对、偏执因子分比机长高( P< 0.05);飞行时间在 1 000～ 3 000h之间的飞行员 SCL-90总分、强迫、睡眠和饮食、躯体、抑郁、精神病性因子得分高于飞行时间 1 000h以下和 3 000h以上的飞行员( P< 0.05).结论 应重视民航飞行员在不同时期、不同阶段的心理卫生问题,开展心理咨询,加强对他们的心理卫生保健工作.
作者：李静；凌莉；梁朝辉；杨仕云；肖毅 刊期： 2004年第04期
目的为探讨引起婴儿急性上消化道出血的常见原因、出血程度与临床表现,以研究防治方法.方法对 75例婴儿进行生命体征评估及行相应实验室检查,并进行相关影像学检查.结果维生素 K缺乏症 25例,占 33.33%;应激性溃疡 23例,占 30.67%;反流性食管炎 7例,占 9.33%;感染性腹泻 5例,占 6.67%;坏死性小肠炎 5例,占 6.67%;肠套叠 3例,占 4%;多脏器功能损害 3例,占 4%;白血病 2例,占 2.67%;十二指肠憩室 1例,占 1.33%.伴面色苍白 62例,占 82.67%;全身软弱,哭声无力 60例,占 80%;四肢冷 55例,占 73.33%;少尿 49例,占 65.33%;神志不清 28例,占 37.33%;血压下降 53例,占 70.66%.治愈 69例( 84%),未愈 3例( 4%),死亡 3例( 4%).结论婴儿急性上消化道出血病因以维生素 K缺乏和应激性溃疡为主,极易出现失血性贫血和失血性休克;应采取积极治疗原发性疾病、注意喂养和及早使用维生素 K为主的综合防治方法.
作者：张小玲 刊期： 2004年第04期
目的掌握汕尾市城区 1960～ 1999年传染病疫情动态,为今后传染病防治工作提供可靠依据.方法收集自 1960年以来上报的传染病疫情,对所有数据核实、整理,采用 EXCEL2000统计和疫情分析.结果 计划免疫使相应的传染病发病率得到有力控制,发病率明显降低,白喉及脊髓灰质炎自 1993年起无新病例发生;随着传染病防治工作的深入、有效的开展,已消除了天花和丝虫病,其它主要传染病如霍乱、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、伤寒、钩端螺旋体病发病率也呈波动性下降,近年多呈散发,但性病和经血传播性传染病呈上升趋势.结论 免疫预防、药物预防和有效地切断传染病传播的三个环节,开展持久、群众性传染病监测与防治工作是我们预防与控制传染病的有效措施.
作者：陈纯；朱昌宜；林友识；刘传信 刊期： 2004年第04期
1 病例介绍 患儿,女,年龄为 11d.因气促、反应差 2d,于 2003年2月19日入院.患儿反应差,呼吸60次/min,肛探体温37.1℃,肢体冷,较烦躁,心率快,查心律呈奔马律.心电图示:心率 300次/min,P波消失,提示室上性心动过速.即予以头罩吸氧,心电监护,静脉注射心律平后心率回复正常,但之后心率维持在130～ 232次/min之间.2003年 2月23日早上9:30,心率360次/min,予静脉注射利多卡因及乙胺碘呋酮,心率无明显下降.下午4:20予静脉注射 ATP 2mg,心率无明显改变,4:22重复静注ATP 4mg,心率呈短暂下降后迅速上升至原水平,4:25再次静注 ATP 6 mg,心率迅速下降至142次/min,且维持在 130～ 145次/min,转律成功.继续予以对症支持治疗,14d后痊愈出院.
作者：梁建红；陈金爱；黎小燕 刊期： 2004年第04期
目的了解 Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞绝对值计数的准确性.方法分别用仪器法和目测法计数 60份抗凝静脉血的嗜酸性粒细胞数,再将两者的结果进行比较;并对 5份嗜酸性粒细胞数值不同的抗凝静脉血分别用仪器法和目测法计数,每份标本重复计数 10次,然后计算出 CV值进行比较.结果 60份抗凝静脉血仪器法和目测法计数结果之间无显著性差异, P >0.05;相关系数 (r)为 0.9996, P< 0.01.仪器法和目测法对 5份嗜酸性粒细胞数值不同的标本重复计数的平均 CV值分别是 1.98%和 6.63%,显示仪器法的精密度明显高于目测法.结论用 Sysmex SE-2100全自动血细胞分析仪计数嗜酸性粒细胞绝对值( 0～ 9.02× 109/L)是一种快速和较准确的方法,可满足临床诊断、治疗和疗效观察的需要.
作者：方伟祯；陈梅；鲍蕴文；钟武平；庄豪；王敏 刊期： 2004年第04期
目的探讨乙型肝炎患者血浆 D 二聚体定量检测的临床诊断价值.方法应用全自动生化分析仪,以免疫比浊法分别测定 125例乙型肝炎患者及 68例正常人 D 二聚体定量水平.结果乙型肝炎患者血浆 D 二聚体定量水平均高于正常对照组( P< 0.001),且随着病情的严重程度而增高.结论 乙型肝炎患者体内呈现不同程度的继发性纤溶,提示 D 二聚体可作为一项监测乙肝患者病情的实验指标.
作者：邓小燕；潘昆贻；雷尉华 刊期： 2004年第04期
目的比较男性和女性戒毒人群的人口学和 HIV相关危险行为特征,为在该人群中实施更有效的宣传教育和行为干预措施提供依据.方法 采用横断面设计,随机整群抽取 298名男性和 75名女性戒毒人员进行面对面问卷调查.结果 广州市男性与女性戒毒人群间除民族和文化程度以外,在年龄、婚姻、地区分布、入所前职业和经济收入方面,总体间都存在显著性差异,女性戒毒人员中则有相当一部分以娱乐场所服务小姐( 33.33%)为职业,并且以流动人口( 89.33%)为主.在吸毒行为特征上,女性除了共针伙伴数明显少于男性外(确切概率检验, P=0.0300),其他与男性无明显差异.在性行为特征方面, 39.34%女性自认发生过商业性行为;虽然女性戒毒人员的安全套使用率明显高于男性(χ 2=18.56, P=0.0001),但有 11.48%女性由于性伴反对而没有使用安全套.结论广州市女性吸毒人群的 HIV相关危险行为较男性明显严重,必须充分认识在艾滋病进一步扩散蔓延的进程中,女性吸毒者既是源头人群也是桥梁人群这一问题的危险性和严重性,对于男性与女性戒毒人群的艾滋病教育干预工作,宜注意制定相应措施.
作者：徐慧芳；李泽荣；赵宇腾；张周斌；梁彩云；高凯；黄愈玲 刊期： 2004年第04期
目的观察单纯阻塞性睡眠呼吸暂停综合征( obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)和 OSAS合并高血压患者肾功能及尿微量白蛋白水平的变化,探讨其临床意义.方法研究分两组,单纯 OSAS组 30例, OSAS+高血压组 48例.采用多导睡眠呼吸监测仪和全自动生化仪检测观察指标及肾功能指标.结果 OSAS+高血压组病人的血氧饱和度、血氧低于 90%的时间、低血氧饱和度、长呼吸障碍时间和呼吸紊乱指数与单纯 OSAS组比较,无显著差异.OSAS+高血压组病人的血压明显高于单纯 OSAS组( P< 0.01).单纯 OSAS组病人肾功能 (BUN, Cr, Ccr、 MAU)未发现异常,但 OSAS+高血压组病人 BUN、 Cr, Ccr和 MAU均有异常,并且 MAU改变更为明显,与单纯 OSAS组比较,有显著差异.结论 OSAS合并高血压时已出现肾功能损害, MAU评估 OSAS患者肾小球损害灵敏度高于常规肾功能检测指标.
作者：李磊；粟俊；张海钢 刊期： 2004年第04期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
