易鸿；廖育煌；刘俊华；张健；王鸣
2001年9月,应邀赴台作肺吸虫病等交流、考察.历时7d,环岛一周.到过首例肺吸虫病发现地淡水镇;在阳明山捕到放逸短沟蜷,但在屏东捕到的这种螺的尾部是尖的;在东海岸水沟中捉到台湾南海溪蟹;台湾的地理、地貌适为肺吸虫疫源地,其中种、螺、蟹、终末宿主、转续宿主的种类可能更多,感染率可能更高.
作者：李友松；黄毅敏 刊期： 2002年第02期
随着热环境医学的发展,中医药已广泛地应用在抗热应激、促进机体热习服、抗机体疲劳以及调节机体在热环境下的免疫功能等领域.本文总结了近几年来有关热环境下中医药的研究及应用情况,并对其研究前景作了进一步的展望.
作者：陈光忠；王红芹；罗炳德 刊期： 2002年第02期
目的通过对乡村医生进行性病、艾滋病相关知识的培训,使其充当卫生宣传员,对当地人群进行预防性病艾滋病的宣传工作.方法对乡村医生进行性病、艾滋病知识的基线调查后,通过培训、发放宣传材料、播放VCD等参与性教学,提高乡村医生的性病、艾滋病知识水平,并对授课内容的掌握程度进行评估.结果 33名乡村医生全程参加了培训.培训前仅31.30%的医生听说过艾滋病,培训后上升到90.90%,有显著提高(P<0.01).对艾滋病传播途径的正确回答率从培训前的12.50%～48.48%提高到培训后的42.42%～81.82%. 培训后对避孕套预防艾滋病的正确回答率提高了63个百分点.但是对性病病征的掌握程度相对较低.结论对黎族乡村医生进行性病、艾滋病知识培训的效果明显,具有推广价值.
作者：陈言；杜建伟；邢伟；林明和；潘文利；符艳 刊期： 2002年第02期
为适应国民经济发展的需要,国务院学位委员会新近对部分学科进行了调整,其中医学微生物学与人体寄生虫学重组为一门新的学科--病原生物学[1].根据学科重组的有关精神,不少院校在组织上已积极行动起来,将这两门学科的教学课程合并为病原生物学,但就其学科实质而言,这门新的学科的科学内容的重组尚未形成一定模式,有待于进一步摸索、探讨.本文就病原生物学教学内容重组的问题提出初步设想.
作者：宋文剑；程喻力；胡松；孔争；张声扬 刊期： 2002年第02期
随着社会经济的发展、人们生活节奏的加快,意外事故的发生率也在上升,急诊室作为抢救危重症的第一线,护士不可避免地会遇到处于各种急症情况的临终患者.因此,如何对急症患者进行临终护理,已引起护士的关注.现将1例急性小脑出血的患者进行临终护理的体会报告如下.
作者：徐朝艳 刊期： 2002年第02期
目的探讨拉米夫定联合苦参碱治疗慢性乙肝是否可提高临床远期疗效.方法 120例患者按随机原则分为两组,对照组60例用拉米夫定加常规护肝治疗,治疗组60例在采用对照组治疗基础上加用苦参碱2个月.治疗1年,观察两组治疗前后症状体征及实验室相关指标.结果治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转后复阳转较对照组低,优于对照组.结论苦参碱能巩固和提高拉米夫定对慢性乙肝HBeAg、HBV-DNA阴转率.
作者：赵柏良 刊期： 2002年第02期
CT检查是电子计算机对人体各部位的断层扫描检查.CT检查时,患者的检查部位应处于静止状态,才能扫描出清晰的横断面图像,才能作出准确诊断.因此,做好CT检查的护理特别重要.尤其是小儿,检查时多不合作,儿童CT检查的护理必不可少.
作者：汪小丽 刊期： 2002年第02期
手术病人因疾病、创伤、禁食、禁饮、呕吐、出汗等因素易造成电解质率紊乱、血容量不足等,手术中必须建立快速输液通路用于补偿人体丢失的体液量及电解质.在临床实践过程中,常遇到病人肥胖、外周血管细、静脉曲张、静脉硬化、静脉炎、长期输液后外周血管不充盈,因疾病、创伤、禁食、禁饮、交感神经系统兴奋等因素造成体液丢失、休克等,导致外周静脉穿刺置管困难,以往常采取静脉切开的方法.随着深静脉置管的应用,颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉置管取代了静脉切开.股静脉置管影响手术操作和手术过程中的药物应用.颈内静脉及锁骨下静脉穿刺置管要作局部麻醉,然后试穿,避免穿入动脉和肺部,这样就延长了静脉置管的时间,特别是危重病人延长了抢救时间.为了更好地配合手术和麻醉.我们采用经颈外静脉置管对于外周静脉置管困难的病人是一种可行的简便的方法.
作者：刘晓红；任从才；刘晓华 刊期： 2002年第02期
采用免疫印渍技术分析了斯氏并殖吸虫30、60和90d虫体抗原组份与斯氏、卫氏并殖吸虫病人、华支睾吸虫、血吸虫、囊虫、包虫病人和健康人血清反应情况.结果发现斯氏和卫氏并殖吸虫病人血清均可识别9条抗原多肽,分子量分别为17、27、29、35.5、37.5、60、72和90kDa,其中35.5、37.5和39kDa三条抗原带可100%同2种并殖吸虫病人血清起反应,特异性达100%.72和90kDa抗原多肽可与其他寄生虫病人和正常人血清发生交叉反应.不同虫龄期的抗原在反应条带上无明显区别,但以30d龄虫体抗原的显色更清晰.结果提示35.5、37.5、和39kDa抗原多肽具免疫学诊断价值.
作者：高劲松；刘约翰；王小根；余登高 刊期： 2002年第02期
目的探讨诊断孕早期HCMV宫内活动性感染的实验方法及其价值.方法留取68例有异常妊娠史的早孕妇女绒毛组织,分为两份,一份提取总RNA,采用RT-PCR检测其中的HCMV mRNA,一部分制成冰冻切片,分别采用原位杂交技术(ISH)检测HCMV mRNA,免疫组织化学法检测HCMV早期抗原.结果采用RT-PCR检测到的孕早期绒毛组织HCMV mRNA阳性率为39.7%;ISH阳性率为23.5%;免疫组化检测HCMV早期抗原阳性率22.1%.RT-PCR检出率明显高于ISH(P＜0.05),而ISH与免疫组化的阳性率无显著性差异(P＞0.05).结论测定绒毛组织中的HCMV mRNA、早期抗原是HCMV宫内活动性感染的客观指标.RT-PCR的敏感性高,但ISH与免疫组化可同时作定位、定量观察,可操作性强,因而有较大的临床推广应用价值.
作者：王志新；闻良珍 刊期： 2002年第02期
目的通过分析糖尿病合并感染的临床特征,进一步预防和控制糖尿病的感染.方法对80例糖尿病合并感染者进行回顾性分析.结果 193例糖尿病患者,并发感染80例,感染率41.5%.其中老年糖尿病患者感染率(72.5%),明显高于非老年患者(27.5%);糖尿病病程5年以上者感染率65.0%,明显高于病程5年以下者(35.0%);空腹血糖高于9mmol/L者感染率(68.8%),明显高于空腹血糖＜9mmol/L者(31.3%);糖尿病伴有并发症者的感染率(51.1%)明显高于无并发症者的感染率(19.0%).感染的临床类型以肺部感染及尿路感染多见.结论老年、病程长、空腹血糖高、有并发症的糖尿病患者易并发感染,老年女性患者尤易合并尿路感染.积极控制血糖、防治并发症、合理应用抗生素是防治糖尿病并发感染的有效措施.
作者：夏永红 刊期： 2002年第02期
目的了解纳洛酮的临床应用及疗效.方法综合近几年来纳洛酮在临床上的应用及疗效.结果纳洛酮治疗镇静、麻醉类药物中毒、急慢性呼衰、中毒性心肌病、脑梗塞、心肺脑复苏及各种类型休克等的效果显著.结论纳洛酮在临床上应用广泛且疗效确切.
作者：肖羚 刊期： 2002年第02期
目的探讨婴幼儿伤寒诊断及处理特点.方法回顾性分析34例婴幼儿伤寒的临床表现与处理方法.结果 34例婴幼儿伤寒均急性起病,有不同程度发热,伴有不同的临床表现.实验室辅助检查呈现不典型的结果.血培养出伤寒杆菌26例(76.5%),血肥达氏反应或重复肥达氏反应阳性15例(44%).结论婴幼儿伤寒临床表现不典型,伤寒杆菌血培养,血肥达氏反应或重复肥达氏反应阳性有助于临床诊断.
作者：唐贵连 刊期： 2002年第02期
护理体检(身体评估),是病人评估的重要组成部分.它不但能为作出相应的护理诊断提供客观依据,为护理措施的实施提供指南,也能为评价护理效果提供客观的依据[1].然而,在实际操作中尚存在着许多问题,制约着护士(生)参与护理体检(身体评估)学习和应用的热情,并影响其具体的开展及效果.要从根本上解决现存问题,本文认为在提高思想认识的同时,还要进一步加强相关理论知识的学习和实际操作的练习和应用.
作者：谭坚铃；梁嘉定 刊期： 2002年第02期
2001年9月22日凌晨2点开始,广西环江县思恩中学先后有20多名学生出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状,凌晨5点学校打120急诊电话,县医院120急救车到学校把发病学生接到急诊科就诊治疗.此后又有多名学生陆续出现类似症状到医院急诊科就诊.我站接到县医院电话报告后,立即上报县卫生局、县人民政府、地区防疫站、地区卫生局,同时组织专业技术人员深入现场调查、采样检验,并采取相关控制措施,现将调查情况报告如下.
作者：韦校省；黄江荣；蒙日朗；蒙俏俊 刊期： 2002年第02期
目的对甲型副伤寒患者血清时相蛋白进行动态检测,找出较敏感的炎症标记蛋白.方法采用散射速率比浊法对325例甲型副伤寒和300例非感染患者的8项时相蛋白作动态检测.结果感染早期CRP及感染极期AAG水平与正常参考值相比明显升高,并随着感染的控制呈逐渐下降趋势,有31例复发病例也呈升高趋势;TRF及PAB水平与正常参考值相比明显下降,随着疾病的变化逐渐恢复正常.其余4项急性时相蛋白升高的只占325例感染患者的8%.非感染组8项时相蛋白均在正常范围内.结论 CRP、AAG为感染甲型副伤寒时敏感的急性时相蛋白,TRF、PAB为较敏感的急性负时相蛋白.
作者：周建芳 刊期： 2002年第02期
目的探讨清热解毒冲剂对痤疮分级的临床疗效.方法按改良国际分类将120例痤疮患者均等分为A组(Ⅰ级痤疮)、B组(Ⅱ级痤疮))、C组(Ⅲ级痤疮)、D组(Ⅳ级痤疮),四组痤疮患者均2次/d服用清热解毒冲剂,同时服用维生素B6,6w后作疗效评估.结果四组痤疮患者的临床疗效,经统计学处理,A组与B组两组疗效比较总有效率差异有较显著性(P＜0.01);B组与D组两组疗效比较,总有效率差异有极显著性(P＜0.01);C组与D组两组疗效比较,总有效率差异有较显著性(P＜0.01).结论清热解毒冲剂对中等程度痤疮(Ⅱ-Ⅲ级)疗效显著,Ⅰ级痤疮的疗效次于Ⅱ级、Ⅲ级痤疮,Ⅳ级痤疮疗效差.清热解毒冲剂有价格低,易服用,无副作用等优点.
作者：李海鸥 刊期： 2002年第02期
目的调查泌尿生殖系统中的支原体的感染状况及药敏情况.方法支原体检测采用Mycoplasma IST试剂盒,阳性者计数≥104,解脲支原体培养24 h,人型支原体培养48 h观察结果.结果 1659例泌尿系患者中有766例支原体阳性,占46.2%(766/1659),其中解脲支原体阳性738例,占44.5%(738/1659),人型支原体阳性占141例,占8.5%(141/1659),二者混合感染113例,占6.8%(113/1659);交沙霉素、强力霉素、氧氟沙星、红霉素、四环素、原始霉素对支原体耐药率分别是23.6%、31.8%、76.4%、73.3%、41.9%、12.3%,且支原体对交沙霉素和强力霉素的耐药性逐年下降,分别下降到12.3%和29.2%.结论在临床治疗中,应注意了解泌尿系统的支原体感染状况,及时掌握支原体对抗菌药物耐药的动态.
作者：万德胜；李俊杰；梁沛扬；罗北京；林绍华；黄素然 刊期： 2002年第02期
目的观察造血干细胞移植(HSCT)供受者HLA-C分子结构差异,探讨免疫抑制信号系统在HSCT后GVHD中的作用.方法利用DNA测序和蛋白质三维空间结构模拟分析方法回顾性观察HSCT后发生GVHD的供受者的HLA-C分子结构差异.结果 HLA-C分子在氨基酸序列、三维空间结构、电性分布和分子表面结构上有明显差异.结论 HSCT供受者间HLA-C分子结构差异导致HLA-C分子不能被供者免疫细胞的杀伤细胞抑制性受体识别,从而促进了GVHD的发生.
作者：潘兴华；王春燕；段连宁；郭坤元 刊期： 2002年第02期
多种寄生虫基因已在原核表达系统中高水平表达,但多以包涵体的形式存在.本文介绍了包涵体分离纯化与复性技术的主要进展及其在寄生虫血清学诊断、疫苗及基础研究中的应用.
作者：言慧；陈晓光 刊期： 2002年第02期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
