潘兴华；王春燕；段连宁；郭坤元
目的通过分析糖尿病合并感染的临床特征,进一步预防和控制糖尿病的感染.方法对80例糖尿病合并感染者进行回顾性分析.结果 193例糖尿病患者,并发感染80例,感染率41.5%.其中老年糖尿病患者感染率(72.5%),明显高于非老年患者(27.5%);糖尿病病程5年以上者感染率65.0%,明显高于病程5年以下者(35.0%);空腹血糖高于9mmol/L者感染率(68.8%),明显高于空腹血糖＜9mmol/L者(31.3%);糖尿病伴有并发症者的感染率(51.1%)明显高于无并发症者的感染率(19.0%).感染的临床类型以肺部感染及尿路感染多见.结论老年、病程长、空腹血糖高、有并发症的糖尿病患者易并发感染,老年女性患者尤易合并尿路感染.积极控制血糖、防治并发症、合理应用抗生素是防治糖尿病并发感染的有效措施.
作者：夏永红 刊期： 2002年第02期
目的观察前列地尔脂微球制剂(Lipo PGE1)治疗急慢性肝炎重症型的临床效果和安全性.方法将45例急慢性肝炎重症型分为治疗组和对照组,治疗组23例,对照组22例.对照组采用传统综合疗法及对症疗法,治疗组在传统疗法基础上加用Lipo PGE1 20ug+5%GS 250ml 静脉滴注1次/d,疗程2w.治疗前及治疗后定期检测肝功能及凝血酶原活动度(PTA),比较两组病例治疗前后肝功能指标和凝血酶原活动度(PTA)变化及临床症状体征改善情况的疗效.结果疗程结束,治疗组:显效10例,有效8例,无效5例,总有效率78.3%.对照组:显效4例,有效7例,无效11例,总有效率50%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 Lipo PGE1在治疗急慢性重症肝炎综合指标确有较好疗效,能有效的阻止急性肝炎重症型的病情进一步恶化,提示了Lipo PGE1作为急慢性肝炎重症型综合治疗措施的必要性.
作者：曾爱谊；周海明；孙振伟；潘世颖；潘怡靖 刊期： 2002年第02期
目的检验LightCycler实时监测PCR(real-time detection PCR, RTD-PCR)对血清中HBV DNA定量检测的灵敏性和可重复性,探讨HBV血清标志物与HBV DNA定量的关系.方法 HBV定量按深圳匹基公司乙肝PCR荧光检测试剂盒使用说明,对乙肝标志物已明确的773例血清中HBV DNA定量结果进行统计分析.结果实时监测PCR对血清中HBV DNA定量检测的灵敏性高,可检测低至1000拷贝/ml血清;可重复性好,批间误差＜20%;各种标志物类型的血清HBV DNA含量分布情况表明,HBV血清标志物中HBeAg与HBV DNA含量有明显的关系,一般HBeAg阳性血清HBV DNA含量较高,但也有相当一部分例外.结论 LightCycler实时监测PCR对血清中HBV DNA定量检测灵敏性高可重复性好;仅根据HBV血清标志物往往不能确定乙肝患者HBV DNA复制水平的高低,HBV DNA定量检测具有十分重要的临床意义.
作者：杨洁；关宇；王燕军；杨守昌；侯金林；骆抗先 刊期： 2002年第02期
目的构建人CD134L真核细胞表达载体并对其进行序列分析.方法采用PCR方法扩增人CD134L基因cDNA,先后经BamHI和XhoI酶切并纯化,再定向克隆到高效真核表达载体pcDNA3中,构建成pcDNA3-CD134L,通过PCR扩增、双酶切后琼脂糖电泳分析及序列测定进行鉴定.结果 pcDNA3-CD134L经BamHI和XhoI双酶切后出现两条目的条带、经PCR扩增出现单一目的条带、序列测定结果与Genebank的序列完全一致.结论成功地克隆了人CD134L基因cDNA,构建了真核表达载体,本研究为探讨CD134L与淋巴细胞活化的关系、信号传导机制及其临床免疫性疾病的治疗打下了基础.
作者：汤永平；张春艳；邵焰 刊期： 2002年第02期
多种寄生虫基因已在原核表达系统中高水平表达,但多以包涵体的形式存在.本文介绍了包涵体分离纯化与复性技术的主要进展及其在寄生虫血清学诊断、疫苗及基础研究中的应用.
作者：言慧；陈晓光 刊期： 2002年第02期
护理体检(身体评估),是病人评估的重要组成部分.它不但能为作出相应的护理诊断提供客观依据,为护理措施的实施提供指南,也能为评价护理效果提供客观的依据[1].然而,在实际操作中尚存在着许多问题,制约着护士(生)参与护理体检(身体评估)学习和应用的热情,并影响其具体的开展及效果.要从根本上解决现存问题,本文认为在提高思想认识的同时,还要进一步加强相关理论知识的学习和实际操作的练习和应用.
作者：谭坚铃；梁嘉定 刊期： 2002年第02期
目的通过对乡村医生进行性病、艾滋病相关知识的培训,使其充当卫生宣传员,对当地人群进行预防性病艾滋病的宣传工作.方法对乡村医生进行性病、艾滋病知识的基线调查后,通过培训、发放宣传材料、播放VCD等参与性教学,提高乡村医生的性病、艾滋病知识水平,并对授课内容的掌握程度进行评估.结果 33名乡村医生全程参加了培训.培训前仅31.30%的医生听说过艾滋病,培训后上升到90.90%,有显著提高(P<0.01).对艾滋病传播途径的正确回答率从培训前的12.50%～48.48%提高到培训后的42.42%～81.82%. 培训后对避孕套预防艾滋病的正确回答率提高了63个百分点.但是对性病病征的掌握程度相对较低.结论对黎族乡村医生进行性病、艾滋病知识培训的效果明显,具有推广价值.
作者：陈言；杜建伟；邢伟；林明和；潘文利；符艳 刊期： 2002年第02期
采用免疫印渍技术分析了斯氏并殖吸虫30、60和90d虫体抗原组份与斯氏、卫氏并殖吸虫病人、华支睾吸虫、血吸虫、囊虫、包虫病人和健康人血清反应情况.结果发现斯氏和卫氏并殖吸虫病人血清均可识别9条抗原多肽,分子量分别为17、27、29、35.5、37.5、60、72和90kDa,其中35.5、37.5和39kDa三条抗原带可100%同2种并殖吸虫病人血清起反应,特异性达100%.72和90kDa抗原多肽可与其他寄生虫病人和正常人血清发生交叉反应.不同虫龄期的抗原在反应条带上无明显区别,但以30d龄虫体抗原的显色更清晰.结果提示35.5、37.5、和39kDa抗原多肽具免疫学诊断价值.
作者：高劲松；刘约翰；王小根；余登高 刊期： 2002年第02期
目的研究二乙酰二脱水卫矛醇(1,2:5,6-dianhydro-3,4-diacetylgalactitol,DADAG)的抗脑白血病作用及机制.方法用小鼠脑内移植瘤模型、MTT法、DNA掺入法、流式细胞仪和Western blot法,观察DADAG对小鼠脑内移植瘤和体外白血病L1210细胞的作用,并探讨作用机制.结果 DADAG对DBA/2小鼠脑内移植白血病L1210有明显的抑制作用;对体外白血病L1210细胞同样有很强的抗增殖作用,其IC50值为24.6 mg *L-1.DADAG不可逆地抑制L1210细胞内DNA的生物合成.DADAG 24mg*L-1处理L1210细胞6 h后,细胞发生G2/M周期阻滞,24h后达高峰.细胞周期素B1蛋白水平在DADAG处理24h后开始下降,而磷酸化的细胞周期依赖性激酶CDK1在DADAG处理6h后开始上调,并呈时间依赖性.结论 DADAG的抗脑白血病作用与其抑制白血病细胞的增殖密切相关.
作者：梁东良；李平法；杨锦南；刘晓丽 刊期： 2002年第02期
类鼻疽是Whitmore于1911年在缅甸仰光发现的.本病为类鼻疽杆菌所致的以东南亚为主的热带和亚热带地方性传染病.我国类鼻疽杆菌主要分布于海南、广东和广西.1995年,发现福建蒲田的稻田也存在类鼻疽杆菌.本文对20多年来我国类鼻疽流行病学、细菌学及免疫学研究现况有关资料综述如下.
作者：蒋忠军；宋阳；陆振豸 刊期： 2002年第02期
为适应国民经济发展的需要,国务院学位委员会新近对部分学科进行了调整,其中医学微生物学与人体寄生虫学重组为一门新的学科--病原生物学[1].根据学科重组的有关精神,不少院校在组织上已积极行动起来,将这两门学科的教学课程合并为病原生物学,但就其学科实质而言,这门新的学科的科学内容的重组尚未形成一定模式,有待于进一步摸索、探讨.本文就病原生物学教学内容重组的问题提出初步设想.
作者：宋文剑；程喻力；胡松；孔争；张声扬 刊期： 2002年第02期
目的采用中西医结合治疗恙虫病,旨在缩短病程,减轻临床症状,阻止并发症的发生发展,使病情在短时间内得到控制.方法将102例患者随机分为2组,中西医结合治疗组辩证分型为湿温症热重于湿型,治疗用氯霉素1g加清开灵注射液20～30ml,同时加服清热合剂,疗程为7～14d(儿童剂量酌减);西药治疗组用氯霉素加能量合剂静脉滴注(时间及用药剂量同前).结果中西医结合治疗组体温下降时间快为24h,慢为120h,平均80h;而纯西药治疗组体温下降时间快为72h,慢为216h,平均133h,两者比较P＜0.01,有非常显著性差异.头痛缓解时间快、慢两组均相等,但平均缓解时间分别为49.8h、90.5h,两者比较P＜0.01,有非常显著性差异.心电图T波倒值恢复正常时间达216h的共15例,其中中西医结合治疗组占40%,纯西药治疗组占60%,两组的平均恢复时间分别为158.4h、268.8h,两组比较有非常显著性差异.结论采用中西医结合治疗恙虫病比纯西药治疗疗效好.
作者：李桂英；沈跃玲；吴治恒；王跃波 刊期： 2002年第02期
目的总结并分析上颌第一恒磨牙根管治疗的临床疗效.方法对151颗上颌第一恒磨牙患牙进行根管治疗并观察疗效.结果 151颗患牙完成根管充填136颗;治愈率为90.07%.共检出四根管者32颗,检出率为21.19%.结论熟悉髓室和根管的解剖形态,正确的根管预备,严密的根管充填,是提高上颌第一恒磨牙根管治疗疗效的必要条件.
作者：孔祥波；赵华婷；蔡华雄；袁土金 刊期： 2002年第02期
目的观察造血干细胞移植(HSCT)供受者HLA-C分子结构差异,探讨免疫抑制信号系统在HSCT后GVHD中的作用.方法利用DNA测序和蛋白质三维空间结构模拟分析方法回顾性观察HSCT后发生GVHD的供受者的HLA-C分子结构差异.结果 HLA-C分子在氨基酸序列、三维空间结构、电性分布和分子表面结构上有明显差异.结论 HSCT供受者间HLA-C分子结构差异导致HLA-C分子不能被供者免疫细胞的杀伤细胞抑制性受体识别,从而促进了GVHD的发生.
作者：潘兴华；王春燕；段连宁；郭坤元 刊期： 2002年第02期
目的调查泌尿生殖系统中的支原体的感染状况及药敏情况.方法支原体检测采用Mycoplasma IST试剂盒,阳性者计数≥104,解脲支原体培养24 h,人型支原体培养48 h观察结果.结果 1659例泌尿系患者中有766例支原体阳性,占46.2%(766/1659),其中解脲支原体阳性738例,占44.5%(738/1659),人型支原体阳性占141例,占8.5%(141/1659),二者混合感染113例,占6.8%(113/1659);交沙霉素、强力霉素、氧氟沙星、红霉素、四环素、原始霉素对支原体耐药率分别是23.6%、31.8%、76.4%、73.3%、41.9%、12.3%,且支原体对交沙霉素和强力霉素的耐药性逐年下降,分别下降到12.3%和29.2%.结论在临床治疗中,应注意了解泌尿系统的支原体感染状况,及时掌握支原体对抗菌药物耐药的动态.
作者：万德胜；李俊杰；梁沛扬；罗北京；林绍华；黄素然 刊期： 2002年第02期
目的应用RAPD技术分析肠出血性大肠杆菌O157∶H7 DNA多态性并对其分型.方法用两条10bp的随机引物对3株肠出血性大肠杆菌O157∶H7和3株其它病原性大肠艾希氏菌进行扩增,扩增产物经凝胶电泳后得到指纹图.结果共得到12个不同的DNA指纹图谱,经统计软件SPSS系统聚类分析得到两个不同的分类树状图.结论 RAPD技术方法简便、快速、分辨力高,在肠出血性大肠杆菌O157:H7分子流行病学研究中有较大的应用前景.
作者：易鸿；廖育煌；刘俊华；张健；王鸣 刊期： 2002年第02期
随着社会经济的发展、人们生活节奏的加快,意外事故的发生率也在上升,急诊室作为抢救危重症的第一线,护士不可避免地会遇到处于各种急症情况的临终患者.因此,如何对急症患者进行临终护理,已引起护士的关注.现将1例急性小脑出血的患者进行临终护理的体会报告如下.
作者：徐朝艳 刊期： 2002年第02期
手术病人因疾病、创伤、禁食、禁饮、呕吐、出汗等因素易造成电解质率紊乱、血容量不足等,手术中必须建立快速输液通路用于补偿人体丢失的体液量及电解质.在临床实践过程中,常遇到病人肥胖、外周血管细、静脉曲张、静脉硬化、静脉炎、长期输液后外周血管不充盈,因疾病、创伤、禁食、禁饮、交感神经系统兴奋等因素造成体液丢失、休克等,导致外周静脉穿刺置管困难,以往常采取静脉切开的方法.随着深静脉置管的应用,颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉置管取代了静脉切开.股静脉置管影响手术操作和手术过程中的药物应用.颈内静脉及锁骨下静脉穿刺置管要作局部麻醉,然后试穿,避免穿入动脉和肺部,这样就延长了静脉置管的时间,特别是危重病人延长了抢救时间.为了更好地配合手术和麻醉.我们采用经颈外静脉置管对于外周静脉置管困难的病人是一种可行的简便的方法.
作者：刘晓红；任从才；刘晓华 刊期： 2002年第02期
目的探讨拉米夫定联合苦参碱治疗慢性乙肝是否可提高临床远期疗效.方法 120例患者按随机原则分为两组,对照组60例用拉米夫定加常规护肝治疗,治疗组60例在采用对照组治疗基础上加用苦参碱2个月.治疗1年,观察两组治疗前后症状体征及实验室相关指标.结果治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转后复阳转较对照组低,优于对照组.结论苦参碱能巩固和提高拉米夫定对慢性乙肝HBeAg、HBV-DNA阴转率.
作者：赵柏良 刊期： 2002年第02期
目的获得细粒棘球蚴脂肪酸结合蛋白(FABP)基因序列资料,并进行序列分析.方法从包虫包囊内获取细粒棘球蚴原头蚴(protocloex),提取RNA和DNA,分别以cDNA和基因组DNA为模板扩增出FABP基因;并将其分别克隆到T载体后进行序列测定和分析;同时将从cDNA扩增得到的FABP基因亚克隆到原核表达载体(pTGEX-4T).结果获得长度分别为402bp和482bp两个FABP基因,序列分析表明内含子区域在349…427bp,同源性比较结果FABP基因ORF内一个碱基突变.结论获得了FABP基因,为研究其免疫效果奠定了基础.
作者：郭中敏；陆家海；徐劲；潘兴华；余新炳 刊期： 2002年第02期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
