刘志刚;黄炯烈;杨慧;周珍文;李金生
目的观察前列地尔脂微球制剂(Lipo PGE1)治疗急慢性肝炎重症型的临床效果和安全性.方法将45例急慢性肝炎重症型分为治疗组和对照组,治疗组23例,对照组22例.对照组采用传统综合疗法及对症疗法,治疗组在传统疗法基础上加用Lipo PGE1 20ug+5%GS 250ml 静脉滴注1次/d,疗程2w.治疗前及治疗后定期检测肝功能及凝血酶原活动度(PTA),比较两组病例治疗前后肝功能指标和凝血酶原活动度(PTA)变化及临床症状体征改善情况的疗效.结果疗程结束,治疗组:显效10例,有效8例,无效5例,总有效率78.3%.对照组:显效4例,有效7例,无效11例,总有效率50%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 Lipo PGE1在治疗急慢性重症肝炎综合指标确有较好疗效,能有效的阻止急性肝炎重症型的病情进一步恶化,提示了Lipo PGE1作为急慢性肝炎重症型综合治疗措施的必要性.
作者:曾爱谊;周海明;孙振伟;潘世颖;潘怡靖 刊期: 2002年第02期
目的观察造血干细胞移植(HSCT)供受者HLA-C分子结构差异,探讨免疫抑制信号系统在HSCT后GVHD中的作用.方法利用DNA测序和蛋白质三维空间结构模拟分析方法回顾性观察HSCT后发生GVHD的供受者的HLA-C分子结构差异.结果 HLA-C分子在氨基酸序列、三维空间结构、电性分布和分子表面结构上有明显差异.结论 HSCT供受者间HLA-C分子结构差异导致HLA-C分子不能被供者免疫细胞的杀伤细胞抑制性受体识别,从而促进了GVHD的发生.
作者:潘兴华;王春燕;段连宁;郭坤元 刊期: 2002年第02期
目的探讨拉米夫定联合苦参碱治疗慢性乙肝是否可提高临床远期疗效.方法 120例患者按随机原则分为两组,对照组60例用拉米夫定加常规护肝治疗,治疗组60例在采用对照组治疗基础上加用苦参碱2个月.治疗1年,观察两组治疗前后症状体征及实验室相关指标.结果治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转后复阳转较对照组低,优于对照组.结论苦参碱能巩固和提高拉米夫定对慢性乙肝HBeAg、HBV-DNA阴转率.
作者:赵柏良 刊期: 2002年第02期
为适应国民经济发展的需要,国务院学位委员会新近对部分学科进行了调整,其中医学微生物学与人体寄生虫学重组为一门新的学科--病原生物学[1].根据学科重组的有关精神,不少院校在组织上已积极行动起来,将这两门学科的教学课程合并为病原生物学,但就其学科实质而言,这门新的学科的科学内容的重组尚未形成一定模式,有待于进一步摸索、探讨.本文就病原生物学教学内容重组的问题提出初步设想.
作者:宋文剑;程喻力;胡松;孔争;张声扬 刊期: 2002年第02期
目的探讨诊断孕早期HCMV宫内活动性感染的实验方法及其价值.方法留取68例有异常妊娠史的早孕妇女绒毛组织,分为两份,一份提取总RNA,采用RT-PCR检测其中的HCMV mRNA,一部分制成冰冻切片,分别采用原位杂交技术(ISH)检测HCMV mRNA,免疫组织化学法检测HCMV早期抗原.结果采用RT-PCR检测到的孕早期绒毛组织HCMV mRNA阳性率为39.7%;ISH阳性率为23.5%;免疫组化检测HCMV早期抗原阳性率22.1%.RT-PCR检出率明显高于ISH(P<0.05),而ISH与免疫组化的阳性率无显著性差异(P>0.05).结论测定绒毛组织中的HCMV mRNA、早期抗原是HCMV宫内活动性感染的客观指标.RT-PCR的敏感性高,但ISH与免疫组化可同时作定位、定量观察,可操作性强,因而有较大的临床推广应用价值.
作者:王志新;闻良珍 刊期: 2002年第02期
目的将用EST策略及同源性搜索发现的日本血吸虫新基因-Ⅲ8kDa钙结合蛋白(Calcium-binding protein, CBP) cDNA克隆到表达质粒pET32a(+)上,为下一步对该基因的功能进行研究做准备.方法将插入于pTriplEx2 质粒上的cDNA进行测序,测序结果经BLASTn程序搜索,发现该插入cDNA序列与曼氏血吸虫钙结合蛋白cDNA高度同源. 根据表达质粒pET32a(+)上的克隆位点及该cDNA序列设计PCR引物, 将PCR产物纯化后连接到pMD 18-T载体上,将重组T载体经EcoRI/XhoI双酶切后切下的SjCBP基因亚克隆入原核可溶性表达质粒pET32a(+)中. 结果所发现的新基因与曼氏血吸虫8kDa CBP基因的同源性达82%, PCR产物的片段长度与预期大小一致, 重组T载体及表达质粒经EcoRI及XhoI双酶切后证明具有与目标片段长度相符的插入片段. 结论所发现的cDNA与曼氏血吸虫8kDa CBP cDAN高度同源, 并且已成功地构建出重组表达质粒pET32a(+)-SjCBP.
作者:彭鸿娟;陈晓光;支国舟;王珣章 刊期: 2002年第02期
目的采用分子生物学技术,构建小鼠β2m基因打靶载体,为下一步进行胚胎干细胞基因敲除、建立β2m基因缺陷型干细胞奠定基础.方法通过设计和合成引物,经PCR从小鼠β2m-pSV2ΔHXgpt 基因组克隆分别扩增小鼠β2m的4.2kb和0.8kb片段作为同源臂,将其分别插入载体pPNT的neo基因两侧,构建小鼠β2m基因替换型打靶载体pPNT-β2m.结果经过PCR、限制性酶酶切鉴定,以及DNA序列分析,证实此两条同源臂为包含小鼠β2m前三个外显子在内的基因片段,证明载体构建成功.结论 PCR法构建基因打靶载体是新颖、简便而可靠的方法.
作者:孟瑛;黄绍良;余新炳;徐劲;吴忠道;李树浓 刊期: 2002年第02期
采用免疫印渍技术分析了斯氏并殖吸虫30、60和90d虫体抗原组份与斯氏、卫氏并殖吸虫病人、华支睾吸虫、血吸虫、囊虫、包虫病人和健康人血清反应情况.结果发现斯氏和卫氏并殖吸虫病人血清均可识别9条抗原多肽,分子量分别为17、27、29、35.5、37.5、60、72和90kDa,其中35.5、37.5和39kDa三条抗原带可100%同2种并殖吸虫病人血清起反应,特异性达100%.72和90kDa抗原多肽可与其他寄生虫病人和正常人血清发生交叉反应.不同虫龄期的抗原在反应条带上无明显区别,但以30d龄虫体抗原的显色更清晰.结果提示35.5、37.5、和39kDa抗原多肽具免疫学诊断价值.
作者:高劲松;刘约翰;王小根;余登高 刊期: 2002年第02期
目的研究二乙酰二脱水卫矛醇(1,2:5,6-dianhydro-3,4-diacetylgalactitol,DADAG)的抗脑白血病作用及机制.方法用小鼠脑内移植瘤模型、MTT法、DNA掺入法、流式细胞仪和Western blot法,观察DADAG对小鼠脑内移植瘤和体外白血病L1210细胞的作用,并探讨作用机制.结果 DADAG对DBA/2小鼠脑内移植白血病L1210有明显的抑制作用;对体外白血病L1210细胞同样有很强的抗增殖作用,其IC50值为24.6 mg *L-1.DADAG不可逆地抑制L1210细胞内DNA的生物合成.DADAG 24mg*L-1处理L1210细胞6 h后,细胞发生G2/M周期阻滞,24h后达高峰.细胞周期素B1蛋白水平在DADAG处理24h后开始下降,而磷酸化的细胞周期依赖性激酶CDK1在DADAG处理6h后开始上调,并呈时间依赖性.结论 DADAG的抗脑白血病作用与其抑制白血病细胞的增殖密切相关.
作者:梁东良;李平法;杨锦南;刘晓丽 刊期: 2002年第02期
目的通过对乡村医生进行性病、艾滋病相关知识的培训,使其充当卫生宣传员,对当地人群进行预防性病艾滋病的宣传工作.方法对乡村医生进行性病、艾滋病知识的基线调查后,通过培训、发放宣传材料、播放VCD等参与性教学,提高乡村医生的性病、艾滋病知识水平,并对授课内容的掌握程度进行评估.结果 33名乡村医生全程参加了培训.培训前仅31.30%的医生听说过艾滋病,培训后上升到90.90%,有显著提高(P<0.01).对艾滋病传播途径的正确回答率从培训前的12.50%~48.48%提高到培训后的42.42%~81.82%. 培训后对避孕套预防艾滋病的正确回答率提高了63个百分点.但是对性病病征的掌握程度相对较低.结论对黎族乡村医生进行性病、艾滋病知识培训的效果明显,具有推广价值.
作者:陈言;杜建伟;邢伟;林明和;潘文利;符艳 刊期: 2002年第02期
随着社会经济的发展、人们生活节奏的加快,意外事故的发生率也在上升,急诊室作为抢救危重症的第一线,护士不可避免地会遇到处于各种急症情况的临终患者.因此,如何对急症患者进行临终护理,已引起护士的关注.现将1例急性小脑出血的患者进行临终护理的体会报告如下.
作者:徐朝艳 刊期: 2002年第02期
目的总结并分析上颌第一恒磨牙根管治疗的临床疗效.方法对151颗上颌第一恒磨牙患牙进行根管治疗并观察疗效.结果 151颗患牙完成根管充填136颗;治愈率为90.07%.共检出四根管者32颗,检出率为21.19%.结论熟悉髓室和根管的解剖形态,正确的根管预备,严密的根管充填,是提高上颌第一恒磨牙根管治疗疗效的必要条件.
作者:孔祥波;赵华婷;蔡华雄;袁土金 刊期: 2002年第02期
手术病人因疾病、创伤、禁食、禁饮、呕吐、出汗等因素易造成电解质率紊乱、血容量不足等,手术中必须建立快速输液通路用于补偿人体丢失的体液量及电解质.在临床实践过程中,常遇到病人肥胖、外周血管细、静脉曲张、静脉硬化、静脉炎、长期输液后外周血管不充盈,因疾病、创伤、禁食、禁饮、交感神经系统兴奋等因素造成体液丢失、休克等,导致外周静脉穿刺置管困难,以往常采取静脉切开的方法.随着深静脉置管的应用,颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉置管取代了静脉切开.股静脉置管影响手术操作和手术过程中的药物应用.颈内静脉及锁骨下静脉穿刺置管要作局部麻醉,然后试穿,避免穿入动脉和肺部,这样就延长了静脉置管的时间,特别是危重病人延长了抢救时间.为了更好地配合手术和麻醉.我们采用经颈外静脉置管对于外周静脉置管困难的病人是一种可行的简便的方法.
作者:刘晓红;任从才;刘晓华 刊期: 2002年第02期
目的获得细粒棘球蚴脂肪酸结合蛋白(FABP)基因序列资料,并进行序列分析.方法从包虫包囊内获取细粒棘球蚴原头蚴(protocloex),提取RNA和DNA,分别以cDNA和基因组DNA为模板扩增出FABP基因;并将其分别克隆到T载体后进行序列测定和分析;同时将从cDNA扩增得到的FABP基因亚克隆到原核表达载体(pTGEX-4T).结果获得长度分别为402bp和482bp两个FABP基因,序列分析表明内含子区域在349…427bp,同源性比较结果FABP基因ORF内一个碱基突变.结论获得了FABP基因,为研究其免疫效果奠定了基础.
作者:郭中敏;陆家海;徐劲;潘兴华;余新炳 刊期: 2002年第02期
裂头蚴病是我国常见的寄生虫病.福建山区居民传统有用蛙肉敷贴痈疖、红眼睛与烧、烫伤皮肤后用活蛇皮粘贴的习惯,故裂头蚴病例极多.现再报告1例用蛙肉敷贴痈疖致裂头蚴感染的病例.
作者:林金祥;朱凯;陈宝建;张榕燕;倪玉琪;丁范 刊期: 2002年第02期
2001年9月22日凌晨2点开始,广西环江县思恩中学先后有20多名学生出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状,凌晨5点学校打120急诊电话,县医院120急救车到学校把发病学生接到急诊科就诊治疗.此后又有多名学生陆续出现类似症状到医院急诊科就诊.我站接到县医院电话报告后,立即上报县卫生局、县人民政府、地区防疫站、地区卫生局,同时组织专业技术人员深入现场调查、采样检验,并采取相关控制措施,现将调查情况报告如下.
作者:韦校省;黄江荣;蒙日朗;蒙俏俊 刊期: 2002年第02期
目的探讨婴幼儿伤寒诊断及处理特点.方法回顾性分析34例婴幼儿伤寒的临床表现与处理方法.结果 34例婴幼儿伤寒均急性起病,有不同程度发热,伴有不同的临床表现.实验室辅助检查呈现不典型的结果.血培养出伤寒杆菌26例(76.5%),血肥达氏反应或重复肥达氏反应阳性15例(44%).结论婴幼儿伤寒临床表现不典型,伤寒杆菌血培养,血肥达氏反应或重复肥达氏反应阳性有助于临床诊断.
作者:唐贵连 刊期: 2002年第02期
本文对清远市1988~2001年细菌性痢疾的流行特征进行了分析.1988~2001年全市菌痢平均发病率为49.02/10万,死亡率0.05/10万,病死率0.11%.1992年平均发病率93.71/10万为高年份;2001年发病率降至9.88/10万,比1988年下降了86.70%.自1998年以来,已连续四年无菌痢死亡病例报告.
作者:黄金英;华卫平;孙小康 刊期: 2002年第02期
目的用氯霉素治疗恙虫病是传统的方法,但其副作用大.本研究的目的是为了探讨治疗恙虫病的有效而患者更容易接受的方法.方法应用第三代喹诺酮类抗生素如氧氟沙星、环丙沙星等治疗恙虫病26例,并和28例氯霉素组进行比较分析.结果喹诺酮组治愈率为96.2%(25/26),氯霉素组治愈率为92.8%(26/28),两组治愈率无显著性差异,但不良反应则以氯霉素组为多,两者之间有显著性差异.结论第三代喹诺酮类抗生素治疗恙虫病有效而副作用少.
作者:全冰 刊期: 2002年第02期
目的探讨清热解毒冲剂对痤疮分级的临床疗效.方法按改良国际分类将120例痤疮患者均等分为A组(Ⅰ级痤疮)、B组(Ⅱ级痤疮))、C组(Ⅲ级痤疮)、D组(Ⅳ级痤疮),四组痤疮患者均2次/d服用清热解毒冲剂,同时服用维生素B6,6w后作疗效评估.结果四组痤疮患者的临床疗效,经统计学处理,A组与B组两组疗效比较总有效率差异有较显著性(P<0.01);B组与D组两组疗效比较,总有效率差异有极显著性(P<0.01);C组与D组两组疗效比较,总有效率差异有较显著性(P<0.01).结论清热解毒冲剂对中等程度痤疮(Ⅱ-Ⅲ级)疗效显著,Ⅰ级痤疮的疗效次于Ⅱ级、Ⅲ级痤疮,Ⅳ级痤疮疗效差.清热解毒冲剂有价格低,易服用,无副作用等优点.
作者:李海鸥 刊期: 2002年第02期