陈伟红；江辉
目的 观察内服补肾活血汤配合中药外洗及穴位注射治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法 将102例膝关节骨关节炎患者随机分为治疗组及对照组,各51例;治疗组以补肾活血汤配合中药外洗及穴位注射治疗,并辅以膝关节运动疗法;对照组以关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗,同样辅以膝关节运动疗法.治疗6 w后比较两组的综合疗效.结果 治疗组总有效率为90.2%,对照组为82.4%,两者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 内服自拟补肾活血汤配合中药外洗及穴位注射治疗膝关节骨关节炎,临床疗效显著,体现中医治疗优势.
作者：肖思贤；曾晓波；饶东 刊期： 2009年第04期
4 岭南汉墓与岭南医药卫生4.1 广州汉墓自1953～1978年广州市文物管理委员会曾发掘汉墓600余座,时期自秦末汉初至东汉晚期,墓主人有南越官吏、汉人与少数族人,主要分布在广州郊区,而且有时代规律,是研究汉代岭南政治、经济、文化、卫生的重要史料.我们注意到墓中随葬的陶制模型明器,西汉早中期墓中有屋、仓、囷、井、灶等模型,约有半数墓随葬.
作者：靳士英；靳朴 刊期： 2009年第04期
目的 了解我院急诊应用抗生素的情况,促进合理用药.方法 采取回顾性调查方法,随机抽取我院2008年4月～6月份急诊处方2 186张,统计急诊应用抗生素的综合情况,分析抗生素应用中存在的不合理现象.结果 成人应用抗生素以氟喹诺酮类和克林霉素居首位,其次是头孢菌素类,儿童主要应用头孢菌素类.给药方式绝大部分为静脉给药,达八成以上.不合理用药问题主要有: 给药方法不合理、指征不明确、配伍不合理等.结论 我院急诊抗生素应用仍有部分偏高,存在不合理应用现象.改变现状需要广大医务人员的共同努力,临床药师应发挥积极的作用.
作者：袁圣勇；郑李羡；黄贤尧 刊期： 2009年第04期
目的 探讨经尿道前列腺电汽化术(transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)联合经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗高危重度良性前列腺增生症(bengnprostatichyperplasia,BPH)的效果.方法 TUVP联合TURP治疗42例BPH.根据sohlege手术危险分类:Ⅰ级25例,Ⅱ级17例.所有患者术前国际前列腺症状评分(IPSS)为24±2,大尿流率为(3.0±2.2) ml/s.残余尿量120～360 ml.结果 手术时间40～80 min,平均60.0 min.4例术后输血300 ml,1例先兆前列腺电切综合征发生,平均留置尿管5.0 d.42例随访6～36个月,平均11.0个月,IPSS由术前平均(24±2)下降至术后平均(8±3),大尿流率(Qmax)由术前平均(3.0±2.2)ml/s升至术后平均(13.0±2.6)ml/s.术后暂时性尿失禁2例.结论 联合应用TUVP及TURP治疗高危重度BPH疗效满意.
作者：吴文校；林文彬；马戟 刊期： 2009年第04期
通过实施对病人的查对制度;各种体位的安全管理;术中使用高频电刀和电动止血带的安全管理;术中手术器械、敷料的管理及无菌操作的管理;术中用药、输液、输血的安全管理;转移、运送病人的安全管理等一系列的安全措施,对手术病人进行系统全面的安全管理,提高手术治疗的安全系数,减少和消除手术治疗的安全隐患,减少和杜绝差错事故的发生.
作者：陈海帆 刊期： 2009年第04期
目的 探讨护理干预对肾移植随访患者依从性的影响.方法 选取我科2006年1月～2008年12月期间168例肾移植患者,采用问卷调查形式,对患者护理干预前后的服药依从性、定期随访依从性、生活习惯依从性、自我监测依从性进行调查、评分和总结.结果 随访患者在服药、定期随访、生活习惯、自我监测依从性方面较护理干预前有明显改善,有显著性差异(p＜0.05);护理干预后3个月的各项护理评估均较干预前有明显提高,有显著性差异(p＜0.05).结论 护理干预能提高肾移植随访患者对自我护理知识的掌握,并明显改善患者服药依从性、定期随访依从性、生活习惯依从性、自我监测依从性,更有利于临床医生对病人的诊治.
作者：张婉祎；张伟婷；苏丽芳；高云；金敏；卢剑梅；李嘉莉 刊期： 2009年第04期
五年前,河源市妇幼保健院发展相对滞后,规模小,仅有床位80张,地盘小,就医环境非常拥挤,基础设施不完善,医疗设备陈旧,技术骨干匮乏,技术特色不突出,难以满足群众日益增长的医疗保健服务需求.
作者：梁若柽 刊期： 2009年第04期
目的 探讨创新医院党建工作的新路子.方法 将ISO体系原则运用在医院党建工作中.体会有效推动了医院党建工作的科学化、规范化、制度化,切实提高了医院党建工作水平.
作者：朱敏秋 刊期： 2009年第04期
广东省第二人民医院运用科学发展观理论引领公立医院改革新思路,适应我国医药卫生体制改革发展新趋向,创建出:适应医药卫生体制改革趋向的公立医院法人治理机制,有效强化公立医院公益性的引导调控机制,充分发掘公立医院员工潜能的人力资源管理机制,逐步完善各类人员争优创先的激励机制,科学规范的绩效考核评价五大运行机制,取得了良好的效果.
作者：吉琳；欧景才；田军章；王理国 刊期： 2009年第04期
目的 观察口服补锌佐治小儿秋季腹泻的临床疗效,探讨其作用原理.方法 将2007年11月～2008年11月我院门诊确诊为秋季腹泻的患儿120例,随机分成治疗组和对照组.两组都给予常规治疗,治疗组加用口服补锌(葡萄糖酸锌20 mg/d,分两次口服),观察其疗效.结果 平均病程:治疗组3～7 d,平均(5.3±1.2)d,对照组3～10 d,平均(6.5±2.2)d;腹泻严重时一天的大便次数:治疗组4～8次,平均(5.5±1.4)次;对照组4～15次,平均(6.9±1.8)次.均p≤0.01,有显著性差异.结论 口服补锌可缩短秋季腹泻病程,减轻秋季腹泻严重程度.
作者：张兰 刊期： 2009年第04期
目的 分析本院门诊处方不合理用药的情况,提高我院临床用药水平. 方法随机抽取2007年1月～12月份门诊处方5 000张.分析处方不合理用药情况,统计不合理用药处方比例.结果 门诊不合理用药处方208张,不合理用药处方占4.16%,其中抗菌药物应用不合理占不合理用药总数的52.4%.结论 本院门诊用药基本合理,但也存在一些问题,需进一步加强认识合理用药的重要性、熟悉药品及把握好合理用药的原则.
作者：陈伟红；江辉 刊期： 2009年第04期
天有不测风云,人有旦夕祸福.在复杂多变的现代社会,如何发挥思想政治工作的优势作用应对医院突发事件是医院政工干部工作水平和能力的重要体现.
作者：周益民；刘淑珍 刊期： 2009年第04期
目的 分析本院2005年1月～2006年12月临床分离的儿童肺炎链球菌对青霉素及其它12种抗生素的耐药情况,指导临床会诊用药.方法 从新住院及门诊首诊肺炎患儿痰及咽拭子标本,经实验室分离,并采用确证试验鉴定为肺炎链球菌46株,采用纸片扩散法对分离到的肺炎链球菌对青霉素及其它12种抗生素进行敏感性试验分析.结果 46株肺炎链球菌中,对青霉素耐药率为19.6%,中介为23.9%,青霉素不敏感菌株20株,为43.5%.对氯霉素、四环素、红霉素、复方新诺明、利福平、阿奇霉素和克林霉素的耐药率分别为93.5%、91.3%、82.6%、82.6%、82.1%、81.8%和80.0%,多重耐药率为89.1%.对万古霉素、环丙沙星耐药率为0.结论 儿童肺炎链球菌的耐药情况严峻,必须加强肺炎链球菌耐药性和抗生素使用情况的监测,对肺炎链球菌感染的治疗和抗菌药物的选择具有参考价值.
作者：赵少琴；肖建宁 刊期： 2009年第04期
目的 探讨护理风险管理在外科病房中的运用.方法 通过识别外科病房存在的常见护理风险,进行原因分析,制定风险管理对策,指导护士避免护理风险,确保护理安全.结果 提高了护士的风险意识和服务意识,提高了护理质量和病人满意度.结论 护理风险管理要贯穿整个护理管理中,外科病房实施护理风险管理能减少护理差错和护理纠纷,确保护理工作的安全.
作者：卢向莉 刊期： 2009年第04期
目的 观察两种疗法治疗肝硬化并上消化道出血的疗效.方法 实验组68例采用奥曲肽0.1 mg静脉缓注,继而以0.3 mg加入5%葡萄糖500 ml或生理盐水500 ml,按25 μg/h持续静脉滴注.对照组70例采用垂体后叶素0.1～0.2 u/min持续静脉滴注.结果 实验组有效率89.7%,对照组有效率71.4%,两者对比p<0.01,有显著性差异.不良反应:实验组有3例发生轻微腹痛,发生率约4.4%.对照组有18例出现腹部绞痛、血压升高、头晕、频繁便意感、胸闷、心悸等,发生率约25.7%,两者对比p<0.01,有显著性差异.结论 奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血的效果好,且无明显不良反应.
作者：余韩波 刊期： 2009年第04期
目的 探讨注射用炎琥宁(Potassium Sodium Pehydroandrographolide Succinate for Injection)治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将156例急性上呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组86例给予注射用炎琥宁10 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液100～150 ml中静脉滴注,1次/d,疗程13 d.对照组70例给予利巴韦林10 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液100～150 ml中静脉滴注,1次/d,疗程3 d.观察患儿发热、鼻塞、流涕、咳嗽、打喷嚏、咽部充血、扁桃体肿大等症状及体征.结果 治疗组86例中显效55例(63.95%)、好转25例(29.07%),总有效率为93.02%.对照组70例中显效29例(41.43%)、好转22例(31.43%),总有效率为72.86%.治疗组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 注射用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染疗效好,显著优于利巴韦林,值得临床推广应用.
作者：吴明东；邓丽清；劳海忠；江莲英 刊期： 2009年第04期
龙胆泻肝汤常用于治疗肝经实火而致的胁痛、口苦、目赤、耳聋、耳肿和肝经湿热下注而致的小便淋浊、阴肿、阴痒、妇女带下.
作者：赵雅梅 刊期： 2009年第04期
目的 了解本院氟喹诺酮类药物不良反应的类型和成因,为促进临床合理用药提供资料.方法 采用回顾性方法,对本院2007～2008年药品不良反应监测小组收集的96例氟喹诺酮类药物的不良反应进行统计分析.结果 本院氟喹诺酮类药物的主要不良反应是皮肤过敏反应、胃肠道反应、中枢神经系统反应;其它偶见的不良反应还有对骨关节、内分泌系统、泌尿系统的影响.结论 氟喹诺酮类药物的不良反应较常见,临床医生要加以重视,掌握常见不良反应的类型与成因,坚持科学合理用药,减少不良反应的发生,减轻患者的痛苦.
作者：张建玮；陈志豪 刊期： 2009年第04期
目的 总结床边紧急安置临时起搏器的配合护理及并发症预防.方法 对53例接受床边临时起搏器安装的患者采取相应有效的护理措施.结果 床边临时起搏器安装均成功.结论 急诊患者行紧急临时心脏起搏器抢救时,术前做好相关急救准备,术中加强配合及监护,术后密切观察病情及做好预见性护理,注意并发症的预防及发生是抢救成功的关键.
作者：陈萍花；胡辉；李协芳 刊期： 2009年第04期
内分泌治疗是乳腺癌治疗的重要手段之一,其重要性受到了越来越广泛的重视.
作者：陈进宏 刊期： 2009年第04期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
