张佩雯；文桂珍
目的 对STA-R型全自动血液凝固分析仪的抗干扰能力进行试验评价.方法 以凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)定量三项为检测指标,对该仪器的精密度、准确度及抗溶血、黄疸、脂血干扰等性能进行实验分析.结果 该仪器PT、APTT和FIB批内重复性试验CV<2.0%,日间精密度试验CV<4.0%;测定准确性良好;测定干扰物试验血浆PT、APTT和Fg的影响度范围在±3.5%.结论 STA-R型全自动血凝仪具有良好的重复性和准确度,有较好的抗溶血性血红蛋白、直接胆红素、间接胆红素和乳脂蛋白干扰的能力.
作者：张家明；韩日成；黄秀红 刊期： 2008年第08期
目的 探讨宫-腹腔镜联合应用治疗榆卵管不孕的应用价值.方法 对我院2007年1月1日～2008年1月31日46例输卵管性不孕症患者行宫-腹腔镜联合治疗输卵管阻塞,记录术后输卵管通畅情况.结果 术后输卵管通畅83条,占90.2%,术后宫内妊娠20例,占43.5%,异位妊娠2例.结论 宫-腹腔镜联合应用治疗输卵管性不孕效果理想,提高受孕率,值得临床推广.
作者：梁燕 刊期： 2008年第08期
目的 总结经导管射频消融治疗儿童室上心动过速4JD例的经验.方法 ①在X线透视下对40例儿童室上心动过速进行导管射频消融治疗,年龄8.2±3.6(4～14)岁,左侧旁道:15例;右侧旁道:20例;房室结折返性心动过速:5例;②所有患者术后3个月进行随访;结果 38例室上心动过速1次消融成功,2例主动放弃治疗;随访3个月,2例房室折返性心动过速和1例房室结折返性心动过速复发.结论 我们的经验表明经导管射频消融治疗房室折返性心动过速在不断改进标测方法和丰富电生理知识的前提下,是安全、有效的方法,能够缩短x射线的曝光时间,提高成功率,但希氏束旁道和房室结折返性心动过速应严格适应证.
作者：黄若谷；曾少颖 刊期： 2008年第08期
目的 观察注射用清开灵(冻干)雾化吸入治疗急性上呼吸道感染及急性气管-支气管炎的疗效.方法 将急性上呼吸道感染及急性气管-支气管炎的患者116例随机分为两组,在常规治疗的同时,治疗组给予注射用清开灵(冻干)、地塞米松注射液雾化吸入,对照组给予庆大霉素、地塞米松注射液雾化吸入,两组症状相同,连续治疗3～5 d,观察对急性上呼吸道感染及急性气管-支气管炎的疗效.结果 治疗组声嘶、咽痒、咽灼痛、咳嗽、消失时间均较对照组缩短,差异显著(P<0.01);两组疗效比较总有效率治疗组为96.6%,对照组为82.4%,差异显著(p<0.05).结论 注射用清开灵雾化吸入治疗,能缩短急性上呼吸道感染及急性气管-支气管炎咽喉痛疗程,疗效显著,尚未发现其他毒副作用,是目前治疗急性上呼吸道感染及急性气管-支气管炎疗效较好的中药制剂,值得临床用药推广应用.
作者：郑小清；周秋仁 刊期： 2008年第08期
现代医学的发展要求医生具备一定的临床科研能力.如何指导医学本科生进行临床科研训练是带教老师面临的全新课题.带教老师需帮助学生选择符合他们能力、精力的临床科研活动,在科研选题、课题设计、研究实施和论文撰写等阶段因材施教,根据学生的特点给予相应的指导.
作者：郭志坚；梁敏 刊期： 2008年第08期
临床医生在进行医学科研项目申报时,重视科研选题工作,注重选题原则、讲究选题方法,是提高中标率的关键所在.
作者：赵虹；刘燕清；钟赟 刊期： 2008年第08期
目的 探讨彩色多普勒超声在胆管癌诊断中的价值.方法 对1998年11月～2004年12月手术确诊的30例胆管癌超声声像图进行回顾性分析,重点探讨胆管癌彩色多普勒超声表现和手术病理的符合率.结果 肝门部胆管癌和中下段胆管癌诊断符合率分别为91%和87%,门静脉侵犯、淋巴结转移诊断符合率分别为75%和50%.结论 彩色多普勒超声在胆管癌疾病诊断中具有较高的价值,可作为胆管癌诊断的首选方法.
作者：龚宇龙；邓斐文 刊期： 2008年第08期
上呼吸道感染后咳嗽是呼吸科门诊常见的症状之一.临床上感冒症状消失了,咳嗽却迁延不愈,部分患者刺激性干咳、咽痒持续时间较长,往往反复就诊做各种检查,大量使用抗生素无效,直接影响了患者生活和工作,同时也增加了患者的经济负担.近年来我们用复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽收到了很好的效果.
作者：杨昌莉 刊期： 2008年第08期
全面预算管理是对医院未来整体经营规划的总体安排,是集有效规划、控制、评价于一体的系统化管理,积极推行预算管理对医院建立现代管理制度,提高管理水平有着十分重要的现实意义.本文论述了医院预算管理中存在的问题、作用及实施方法,为医院预算管理科学化、规范化、合理化提供了参考.
作者：肖琳玲 刊期： 2008年第08期
目的 应用小切口方法Camma钉固定股骨粗隆间骨折,评价临床疗效及围手术处理特点.方法 2006年1月～2007年12月,C型臂X线机透视下牵引骨折复位后,Gamma手术治疗股骨粗隆间骨折26例.结果 6～12个月随访,平均8.0个月,骨折全部愈.手术创伤小,时间短,手术并发症少,无髋内翻、患肢短缩外旋畸形,无内固定物断裂、感染情况.按黄公怡和王福权[1]疗效评定标准定疗效,优20例,良6例.骨折愈合时间4～7个月.平均5.0个月.结论 Gamma钉的在生物力学上有明显的优势,手术操作简单.注意围手术的处理有助于提高疗效.
作者：谭春林 刊期： 2008年第08期
目的 探讨健康教育对住院心理障碍患者服药依从性的影响.方法 采用自身前后对照的方法对96例心理障碍患者进行健康教育干预,分别在入院2周末和6周末对药物依从性进行评定.结果 干预后服药依从性与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 住院心理障碍患者服药依从者较差,健康教育可以明显提高他们的服药依从性.
作者：郎春英；邬东红；黄群明 刊期： 2008年第08期
目的 探讨摩托车事故致颅脑损伤临床特点及救治方法.方法 对257例摩托车事故致颅脑损伤的临床资料进行回顾性分析.结果 存活203例,根据GOS分级,恢复良好134例,中残42例,重残z7例,死亡54例,其中5例患者家属放弃治疗,49例因脑伤过重或颅内血肿过大及多器官功能衰竭死亡.结论 ①摩托车事故是致颅脑损伤的主要交通工具,其颅脑损伤特点是伤情重,合并伤、并发症多,死亡率高.②救治中应重视院前急救.注重CT的动态追踪,及时处理合并伤,积极防治并发症.
作者：蔡侃芝；杨成山；卢健祺 刊期： 2008年第08期
目的 用EXCEL精确计算Poisson分布λ的可信区间.方法 利用EXCEL单变量求解计算技术,直接精确计算Poisson分布λ的可信区间.结果 用单变量求解技术计算Poisson分布λ的可信区间,可任意定义可信区间的计算范围,比查表法精确、灵活和简便.结论 在EXCEL中可计算任意范围Poisson分布λ的可信区间,结果精确而简便.
作者：朱岁松 刊期： 2008年第08期
汶川地震发生以后,一方有难,八方支援,全国各地积极展开支援四川帮助灾区人民抗震救灾工作.在四川省开展自救与全国各地的支援救助中,人们随处可见穿梭于受伤人群和塌房舍现场武警或消防战士身旁的医护人员,他们对武警或消防战士从废墟中发现和救出的生还者给与及时的治疗.在这样的灾难中,众多导致医患关系紧张的因素消失,医患之间形成了和谐的患关系.
作者：王桂霞 刊期： 2008年第08期
目的 观察丁丙诺啡不同组方用于术后硬膜外腔自控镇痛临床镇痛效果及副作用.方法 硬外麻下行腹部手术病人40例,按镇痛液配方分为两组.Ⅰ组(丁布氟液,n=20例):丁丙诺啡0.75 mg、氟哌啶5 mg、0.5%布比卡因25 ml加生理盐水100 ml;Ⅱ组(丁布氟芬液,n=20例):Ⅰ组配方加芬太尼0.2mg.手术至关腹时将PCA泵连接硬膜外导管并注入负荷量后术后镇痛48～72 h.观察两组复合液的镇痛效果(优、良、差)及副作用.结果 术后首24 h丁丙诺啡用量、PCA按压次数,两组无明显差异(P>0.05).两组镇痛效果优:Ⅰ组14例(70%).Ⅱ组19例(95%),两组差异有显著意义(P<0.05);良:Ⅰ组6例(30%),Ⅱ组1例(5%),两组差异有显著意义(p<0.05);两组均无差级病例.两组病人均未发生恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留和明显的呼吸抑制;个别有嗜睡、口干和头晕.结论 丁丙诺啡复合氟哌啶、芬太尼多模式手术后硬膜外腔病人自控镇痛效果好,副作用少.
作者：叶嘉梅 刊期： 2008年第08期
目的 比较BODE评分及第一秒用力呼气客积(FEV1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床评价中的作用.方法 对2006年9月～2008年2月医院就诊的41例稳定期COPD患者FEV1、BODE评分、COPD急性加重(AECOPD)次数、AECOPD持续时间、因AECOPD的住院次数、住院时间及住院时痰培养阳性率进行测定,采用SPSS 11.0统计软件进行统计分析.结果 FEV1≥1 L组及BODE评分<5分组,AECOPD次数、AECOPD持续时间、因AECOPD的住院次数、住院时间及住院时痰培养阳性率,均好于FEV1<1 L组及BODE评分≥5分组,有显著性差异意义(均P<0.05).相关分析显示,FEV1与AECOPD次教、AECOPD持续时间、因AECOPD的住院次数、住院时间及住院时痰培养阳性率呈显著负相关,均P<0.01;BODE与AECOPD次数、AECOPD持续时间、因AECOPD的住院次教、住院时间及住院时痰培养阳性率呈显著正相关,P<0.01.结论 BODE评分系统和FEV1均能评价COPD患者的病情严重程度,以BODE评分系统更为全面及准确.
作者：李鸿超 刊期： 2008年第08期
目的 探讨小儿热性惊厥与血清钠浓度关系及其临床意义.方法 就2002～2007年在我院儿科临床诊断的53例小儿热性惊厥病例的临床资料及血清钠浓度作回顾性分析.结果 血清钠水平与惊厥发作的次数、持续时间有关,血钠低于正常者,惊厥发作的次数多、持续时间长,差异有非常显著意义(p<0.01).结论 小儿热性惊厥时存在低钠血症,在常规治疗小儿热性惊厥时应注意纠正低钠血症,以减少小儿热性惊厥的发作次数及持续时间,减轻脑组织损害.
作者：叶志英；潘小安；吴上志；卢慧敏 刊期： 2008年第08期
目的 探讨胸腰椎椎弓根螺钉(椎弓根螺钉)内固定术的护理难点.方法 对58例椎弓根螺钉固定术进行手术护理分析.包括术前心理护理、手术体位、无菌要求等方面.结果 58例患者均康复出院,手术时间平均时间3.5 h,无一例发生术中感染、神经损伤、镙钉松脱、断裂等并发症.结论 椎弓根螺钉内固定术的手术护理难点是防止压伤神经损伤、手术感染、减少术中出血、缩短手术时间及防止眼损伤等,手术护理对术后康复起重要作用.
作者：蔡春芳 刊期： 2008年第08期
目的 探讨预防及治疗ICU综合征的护理措施.方法 选择ICU病区的清醒住院患者124例,随机分为对照组和实验组各62例.从入住ICU第一天开始,对照组按危重病人传统护理常规护理;实验组在常规护理基础上,对病人实施认知、心理、行为、环境几方面护理干预,观察两组患者的预后.结果 实验组发生ICU综合征主要症状情况明显比对照组减少,在ICU平均住院时间短,增加了患者及家属对医护人员的满意度.结论 实施可行的护理干预能有效降低ICU综合征的发生,即使发生ICU综合征后也可通过护理干预,减轻患者不良心理,提高治疗效果.
作者：欧美金；许瑞香；谢书芬；张翠雁；谢晓宁 刊期： 2008年第08期
本文在系统回顾技术创新定义与内涵的基础上,结合医院自身特点,比较系统地阐述了医院技术创新的内涵特征,为今后开展医院技术创新的定量研究奠定基础.
作者：刘艳；匡莉；吉琳 刊期： 2008年第08期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
