学术投稿

老年2型糖尿病并发脑梗死患者经颅多普勒超声分析

谢静芳;黄雪芬;郭智君;胡方方

关键词:老年2型糖尿病, 脑梗死, 经颅多普勒超声
摘要:目的 采用经颅多普勒(TCD)超声检测,观察并分析伴或不伴脑梗死老年2型糖尿病患者大脑动脉血流动力学变化及损伤血管分布情况,为临床防治提供依据.方法 89例老年2型糖尿病患者根据有无并发脑梗死情况分为糖尿病无脑梗死组(47例)和糖尿病伴脑梗死组(42例),并以40例老年健康志愿者作为对照组.所有观察对象分别行大脑动脉TCD检测并行数据分析.结果 ①伴或不伴脑梗死的老年2型糖尿病患者大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、颈内动脉起始部(ICA)、基底动脉(BA)及椎动脉(VA)的收缩期峰血流速度(Vp)均较对照组明显增高(p<0.05).糖尿病伴脑梗死组患者MCA、ACA、BA、ICA的Vp值较糖尿病无脑梗死组明显增高(p<0.05).②老年2型糖尿病患者脑血管异常以血流速度增高为主的血管主要是MCA、ACA、BA和ICA.以血流速度减慢为主的血管主要是PCA、BA和VA.以血管狭窄为主的血管主要是MCA、BA和ICA.③无论伴或不伴脑梗死的糖尿病患者脑动脉血流异常累及血管数均明显多于正常对照组(p<0.05).同时,伴有脑梗死的糖尿病患者其脑动脉血流异常累及血管数明显高于不伴脑梗死的患者(p<0.05).结论 老年2型糖尿病患者脑血管病变发生率高,如已伴发脑梗死其大脑动脉的病变程度更严重,需引起临床医生的高度重视.
现代医院杂志相关文献
  • 医院财务管理新思考

    党中央、国务院提出建设社会主义和谐社会的任务,是我们国家新时期的奋斗目标,作为医院,就是要建设和谐医患关系,而医院的财务管理更要为此服务.医院财务管理工作是经济管理的重要组成部分,经济管理的各项具体要求,大部分要通过财务管理工作才能落实.医院加强财务管理,有利于贯彻双增双节的方针.

    作者:张国辉 刊期: 2007年第08期

  • 替硝唑罗红霉素糊剂治疗根尖周炎的疗效观察

    目的 探讨替硝唑罗红霉素糊剂治疗根尖周炎,观察其临床疗效.方法 对临床上需要进行根管治疗的患牙抽取500例,随机分为药物治疗组(替硝唑罗红霉素糊剂加牙胶尖根充后充填)和常规根管治疗组(用常规用根充糊剂加牙胶尖作根管充填)进行治疗,一年后随访,对比其疗效.结果 两组治疗方法疗效有显著性差异.结论 替硝唑罗红霉素糊剂对根尖周炎确有良效.

    作者:吴书华 刊期: 2007年第08期

  • 负压封闭引流配合局部间断高浓度氧治疗Ⅳ度压疮临床研究

    目的 寻求治疗重度压疮的新的有效的方法.方法 应用随机单盲法将100例入选病例分为实验组(负压封闭引流术配合局部间断高浓度氧)和对照组(单纯负压封闭引流)进行对比研究.结果 两组接受治疗10d后压疮创面面积减少差值比较有统计学意义(p<0.00l;实验组疗效总有效率为96%,对照组为82%(p=0.001);实验组比对照组平均治愈时间明显缩短,有统计学意义(p=0.002).结论 负压封闭引流配合局部间断高浓度氧组治疗Ⅳ度压疮疗效更优越,更有利于压疮创面愈合.

    作者:谭杏贤;高少茹;罗哲明;林细欢 刊期: 2007年第08期

  • 开展药学实践工作促进临床合理用药

    目的 探索、完善有效的临床药学实践方法,促进临床合理用药.方法 对我院开展的各种药学实践工作进行成效综评.结果 现行各种临床药学实践工作能有效地发现临床用药存在的问题并给出相应对策规避,但临床参与能力仍不足,医药卫生工作者的沟通仍不够充分.结论 建立有效的临床药学工作模式.能切实指导、监督临床合理用药.

    作者:钟洪兰;陶涛;黄华英;郭粤霞 刊期: 2007年第08期

  • 吻合器痔切除术103例临床分析

    目的 探讨肛门镜下吻合器痔疮切除术(PPH)的临床运用价值.方法 分析利用特制的环状吻合器对103例Ⅲ~Ⅳ期环状混合痔进行手术治疗的临床资料.结果 本组病例均一次吻合成功,手术操作时间平均是12 min,术后平均住院时间3.5天,所有病人脱出肛门外的痔核全部回缩,有效率为100%.其中术后并发症有尿潴留、大便出血、肛门疼痛等.结论 PPH治疗Ⅲ~Ⅳ期环状痔是一种新技术,具有手术简单、术后痛苦少、恢复正常生活早、复发率低、并发症少等优点.

    作者:蒋敦厚;邓洪强 刊期: 2007年第08期

  • 疏血通联合清开灵治疗老年急性脑血栓临床观察

    目的 观察疏血通联合注射用清开灵(冻干)治疗老年急性脑血栓形成的疗效以及安全性.方法 将68例老年急性脑血栓患者随机分成两组,在一般治疗的基础上,治疗组38例静脉滴注疏血通联合用清开灵(冻干)注射治疗,对照组30例静脉滴注丹参注射液治疗,1疗程后对两组患者治疗前后的临床疗效评价、血液流变学指标变化以及神经功缺损程度(NFD)等进行分析.结果 经治疗后,治疗组总有效率高于对照组;NFD以及血液流变学指标也较对照组有明显的改善.结论 疏血通合注射用清开灵(冻干)治疗老年急性脑血栓安全性好,疗效优于静滴丹参,是治疗缺血性脑血管病的有效药物.

    作者:谭美红 刊期: 2007年第08期

  • 记忆合金聚髌器联合环扎钢丝治疗髌骨粉碎性骨折

    目的 观察镍钛形状记忆合金聚髌器联合环扎钢丝治疗髌骨粉碎性骨折内固定方法的疗效.方法 选取两院2001年1月~2007年3月就诊的髌骨粉碎性骨折患者28例,均符合手术适应证,采用镍钛形状记忆合金聚髌器联合环扎钢丝治疗.结果 经术后随访,优良率达96.8%,骨折愈合率达100%,随诊未发现聚髌器断爪、松动、戳破皮肤、骨折移位、骨不连及关节面阶梯等现象.结论 该方法固定可靠,使用安全,疗效确切,符合髌骨骨折内固定的生物力学要求,改善了髌骨骨折内固定技术.

    作者:卢国林;叶伟雄;矫立仁;张桂明 刊期: 2007年第08期

  • 性病患者衣原体、支原体感染情况及药敏分析

    目的 研究本地区性病门诊病人衣原体、支原体感染及药敏情况.方法 衣原体采用沙眼衣原体检测试剂盒(免疫层析法)检测,支原体采用支原体培养和药敏一体化试剂盒检测.结果 523例患者中CT阳性114例(21.80%),支原体培养阳性214例(4JD.92%),其中CT+UU阳性19例(3.63%),单一UU感染148例(28.30%),单一MH感染11例(2.10%),UU和MH混合感染36例(6.88%).支原体对药物敏感的敏感株比例依次是:交沙霉素79.4%,原始霉素61.2%,强力霉素51.4%,氧氟沙星37.4%,四环素32.7%,低是红霉素21.0%;而耐药性高的耐药株比例依次是:红霉素60.7%,四环素44.4%、氧氟沙星36.4%、、原始霉素27.6%、强力霉素25.7%,低的是交沙霉素5.1%.结论 本地区衣原体、支原体感染率较高;治疗支原体以交沙霉素为首选药物.

    作者:苏少华 刊期: 2007年第08期

  • 颌面手术口腔冲洗改良法的效果观察

    目的 探讨口腔颌面手术中行口腔冲洗改良法的应用效果.方法 2055例颌面手术病人实施口腔冲洗改良法和1 896例施行传统口腔护理者进行效果比较.结果 实施口腔冲洗改良法者在口腔伤口愈合方面5天伤口愈合率为70%、7天为80%、10天内全部愈合;而传统的口腔护理病人其5天伤口愈合率为15%、7天为60%、10天为90%.结论 口腔颌面手术采用口腔冲洗改良法比传统的口腔护理大大缩短伤口愈合时间.

    作者:杨文;周凤英;李祖建;谢光雄 刊期: 2007年第08期

  • 对护士进行绩效考核的效果探讨

    随着医院管理体制改革的逐步深入和社会大环境对护士的影响,如何调动护士的工作积极性和创新潜能成为一个比较重要的问题,为了使护理管理逐步规范,于1999年7月开始,我院应用绩效考核对全体护士的工作绩效进行全面的评核,按照护理层级管理逐级进行,并与医院的用人、本人的岗位工资、绩效工资挂钩,每月进行一次,取得了显著效果,但是在实施过程中也发现存在一些问题,经过不断地发现问题,解决问题,绩效考核的效果更加明显.

    作者:蒋晓春 刊期: 2007年第08期

  • 浅谈临床教学质量管理

    临床实习是踏入医疗活动的第一步,其目的在于将书本上抽象的理论知识应用于活生生的临床中去.临床教学的重点就是将医学生培养成具有高尚医德、严格的组织纪律性、有一定诊疗技能的医学人才.本文从医院实际出发,从组织管理、制度建立、加强组织纪律性、完善教学设施、强化三基训练、教考结合、注重素质教育等几方面阐述了临床教学管理经验,并认为提高临床教学质量重在加强教学管理.

    作者:蔡敏 刊期: 2007年第08期

  • 临床教学十年回顾

    创办高等医学教学基地十年的过程,是一个由小到大,由陌生到比较熟悉,由自发性到规范化,不断改进、充实、完善和发展的过程,教学医院临床教学水平的提升有赖于健全教学管理组织,加强和完善教学条件基本建设,加强教师队伍培养,教学相长,加强医院与高校之间的联系等方面,从而促进综合化医院整体水平的提高.

    作者:董临江;黄巧娱;贺敬波 刊期: 2007年第08期

  • 机关干部非酒精性脂肪肝病与代谢综合征的关系分析

    目的 探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)与代谢综合征的关系.方法 636例机关干部体检者经超声诊断惠脂肪肝,其中474例诊断为NAFL,定为NAFL组.以超声检查无脂肪肝的104例受检者作为对照,两组问年龄和性别构成匹配.结果 ①NAFLD组收缩压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、尿酸、谷丙转氨酶显著高于无NAFLD组(p<0.05).②NAFLD组合并肥胖、高血压、脂代谢异常、高血糖和代谢综合征显著高于无脂肪肝组(p<0.05).③NAFLD组按体重指数进行分层,随体重指数的升高,腹型肥胖、高血压、高甘油三脂血症、低密度脂蛋白血症、空腹血糖受损等患病率显著升高(p<0.05);相同体重指数水平下,上述各病患病率之间没有显著差异.结论 NAFLD患者存在明显的代谢综合征各组分集聚的特征.临床上应对NAFLD)患者及时筛查代谢综合征及其组成疾病的患病情况,使诊治科学合理.

    作者:叶静萍;龙翠媚;吴婉清 刊期: 2007年第08期

  • 急性一氧化碳中毒急救护理28例

    急性CO中毒首要症状是昏迷的患者常常伴有严重的多脏器的损伤及复杂的并发症,从而危及生命.及时实施有效的急救护理是CO中毒病人抢救成功的关键,既能有效地降低死亡率,提高治疗效果,又能预防和减少并发症的发生.

    作者:曾燕 刊期: 2007年第08期

  • 对公立医院资产管理现状的若干思考

    医院资产管理是医院生存和发展的重要环节,是医院经济管理的重要组成部分.本文从强化和完善公立医院资产的角度出发,剖析目前公立医院资产管理存在的问题,并提出相应的对策和建议.

    作者:陆梅青 刊期: 2007年第08期

  • 老年消化性溃疡164例临床分析

    目的 探讨老年消化溃疡的临床特点,以指导治疗、预防并发症.方法 对我院1993~2006年在我院住院的老年消化性溃疡164例,观察患者的主要症状、并发症,Hp感染的情况,溃疡发生的部位、大小和对常规治疗的反应,以分析其临床特点.结果 老年消化性溃疡中规律性上腹痛27例,占16.5%.胃溃疡中在胃体、胃底和贲门26例,占35.6%.有呕血、黑便等上消化道出血115例,占70.1%.结论 老年消化性溃疡腹痛症状不规律,合并消化道出血等并发症多见,临床应引起高度重视.

    作者:蔡洁毅;武金宝;马翔 刊期: 2007年第08期

  • 药物临床试验中医学伦理委员会运作模式的探讨

    鉴于当前国际和我国对临床研究的伦理重视程度日益提高,各级医疗机构相应成立了医学伦理委员会.本文结合医院伦理工作实际,试从伦理委员会的组成、职责、任务及工作模式等有关内容,探讨伦理委员会在当前药物临床试验中的运作模式,从而更好地发挥其在临床试验中的重要地位作用.

    作者:钟旋;刘大钺;施祥;刘秋生;曾晓静 刊期: 2007年第08期

  • 阑尾切除术布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉效果观察

    我们对80例阑尾切除术,采用布比卡因或加芬太尼用于腰硬联合麻醉中腰麻并进行对比观察,报告如下:

    作者:乌力亚提;赵锋河;段溉 刊期: 2007年第08期

  • 科技新知

    作者: 刊期: 2007年第08期

  • 《现代医院》杂志正式备案为医务人员晋升论文刊录期刊

    作者: 刊期: 2007年第08期

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