黄慧隆；马世伟；邱永祥；王晓斌
目的 研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)对钚-238(238Pu)α粒子辐射致肺癌细胞模型BERP35T-1细胞内活性氧自由基(ROS)水平以及细胞增殖和迁移的影响.方法 用不同浓度NAC(0 ～ 10 mmol/L)作用BERP35T-1细胞72 h后,以及BERP35T-1细胞经1 mmol/L NAC作用不同时间(0～72 h)后,二苯基溴化四氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖情况;DCFH-DA荧光探针标记结合荧光显微镜观察实验和细胞划痕愈合实验分别检测人支气管上皮细胞BEP2D、BERP35T-1细胞以及1 mmol/L NAC作用BERP35T-1 48 h后细胞内ROS水平和细胞的迁移能力.结果 1～ 10 mmol/LNAC作用BERP35T-1 72 h后,以及1 mmol/L NAC作用BERP35T-1 24 ～72 h后,细胞增殖受到显著抑制(P＜0.01).与BEP2D细胞比较,BERP35T-1细胞内ROS水平明显升高(P＜0.01),细胞的迁移能力明显增强(P＜0.01);1 mmol/LNAC作用BERP35T-1 48 h后,细胞内ROS水平显著降低(P＜0.01),细胞的迁移能力显著减弱(P＜0.01).结论 抗氧化剂NAC可显著抑制人支气管上皮细胞α粒子辐射致癌模型BERP35T-1的恶性增殖和迁移,作用机制可能与其降低细胞内基础ROS水平有关.
作者：佟鹏；王春燕；魏志权；齐雪松；郝述霞；苟巧 刊期： 2012年第05期
目的 验证焦炉工尿1-羟基芘(1-OHPyr)与血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的关系,探讨CEA和NSE作为焦炉工健康损害的早期效应指标.方法 用职业流行病学现况调查方法,对81名焦炉作业组工人、56名非焦炉作业组工人及77名正常对照组人群采用酶解-高效液相色谱法测定尿1-OHPyr水平,采用定量测定试剂盒(化学发光法)检测血清CEA、NSE水平.结果 焦炉作业组、非焦炉作业组、对照组人群血清中NSE水平分别为(1.56±0.18)、(1.17±0.08)和(0.95±0.12) μg/L,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);3组人群血清中CEA水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);3组人群尿1-OHPyr质量浓度分别为(3.04±1.79)、(1.94±1.09)和(0.18±0.10) μg/L,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).尿1-OHPyr水平与血清NSE水平成正相关关系(相关系数=0.386,P＜0.05).结论 煤焦沥青接触者尿1-OHPyr水平和血清NSE水平升高,尿1-OHPyr水平与血清中NSE水平成正相关,血清NSE水平可作为焦炉工健康损害的早期效应标志物及职业损伤的筛检指标.
作者：王娜；玉崧成；张洪权；张克杰；吴拥军 刊期： 2012年第05期
目的 了解浙江省放射工作人员周围血淋巴细胞染色体畸变情况,为辐射防护工作提供依据.方法 采用微量全血培养法对119名不同工种放射工作人员(介入放射组62名,诊断放射组57名)和64名无射线接触健康人员(对照组)进行周围血淋巴细胞染色体畸变分析.结果 不同放射工种组与对照组比较,介入放射组染色体型畸变率及其余染色体指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);诊断放射组染色体型畸变率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05),其余指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);不同工种组间比较,各指标差异均无统计学意义(P＞0.05).不同放射工龄组比较,20年～组染色体型畸变率显著高于＜ 10年组(P＜0.01)和10年～组(P＜0.05);＜10年组与10年～组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 浙江省放射工作人员染色体型畸变率高于正常人群,尤其是介入放射工作人员,小剂量辐射损害仍然存在,应加强辐射监控与防护,注重细胞遗传学指标的定期检测,降低电离辐射累积效应的发生.
作者：叶安方；王相果；倪倩影；宣志强 刊期： 2012年第05期
目的 了解应用半自磨-顽石破碎-球磨(SABC)选矿法的铜钼矿选矿厂工作场所的粉尘情况.方法 通过现场职业卫生学调查、职业病危害因素检测和职业健康检查等方法收集数据和资料,并结合职业病防护设施、个人职业病防护水平,对作业人员的粉尘接触水平及职业健康影响进行分析.结果 矽尘[呼吸性粉尘(呼尘)]时间加权平均浓度(TWA)为0.18～ 1.05 mg/m3,超标岗位3个;石灰石粉尘的TWA为1.83 mg/m3;其他粉尘(总粉尘)TWA为1.79 mg/m3.结论 该矿采取的综合防尘措施效果良好;重型板式给矿机和1#胶带运输机巡检是粉尘的主要超标岗位,应改善作业环境,加强个人防护.
作者：黄慧隆；马世伟；邱永祥；王晓斌 刊期： 2012年第05期
目的 探讨火炸药科研人员职业健康状况.方法 选择火炸药科研人员357人为观察组,同一单位内不接触火炸药危害因素的181人为对照组,进行工作场所职业危害因素现场监测、职业健康检查及问卷调查.结果 ①乙酸乙酯、硝化甘油、三硝基甲苯、甲苯二异氰酸酯的部分监测点超标.②观察组白细胞异常率和心动过缓发生率分别为53.9％和8.1％,而对照组分别为41.3％和2.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).其他指标2组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).③观察组人员头晕、头痛等症状的主观自觉症状异常发生率为76.2％,记忆力减退等症状的主观自觉症状异常发生率为46.8％,感到工作压力和精神压力大的占72.3％,而对照组分别为43.6％、24.3％和48.1％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 亚健康状态是火炸药科研人员职业健康危害的主要表现形式,应有针对性地加强火炸药科研人员的职业健康防护措施.
作者：考希宾；万红；闫金海；柴渭莉；武海明；岳红；王延琦；孔巍；陈亚妮；杨巧丽；王学友 刊期： 2012年第05期
目的 探讨电离辐射诱导人正常肝细胞HL-7702甲型肝炎病毒受体2(HAVCR2)和MXR7基因的表达变化,为寻找辐射致肝脏损伤早期诊断标志物提供实验依据.方法 将对数生长期的人正常肝细胞HL-7702分为10组,利用中国辐射防护研究院钴-60(60Co)照射装置对各组肝细胞照射,吸收剂量率为1.29 Gy/min,吸收剂量分别为0、0.2、0.4、0.6、0.8、1.0、2.0、3.0、4.0、5.0 Gy,利用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术检测肝细胞HL-7702 HAVCR2和MXR7基因的变化,分析剂量-反应关系.结果 HAVCR2基因表达在照射后4、24 h总体上调;其中,0.2～0.8 Gy剂量组在照射后24 h基因相对表达量与照射剂量具有很好的剂量-反应关系,满足回归方程:y=0.14x2-0.48x+ 1.34;1.0～3.0Gy剂量组在照射后24 h,基因相对表达量与照射剂量呈现很好的剂量-反应关系,满足回归方程:y=0.44x+0.56.MXR7基因表达在照射后4、24 h较对照组显示出明显差异;其中,0.2～0.8 Gy剂量组MXR7基因表达在照射后4h与对照组相比总体上调,但随照射剂量增大,上调幅度降低;照射后24h,其基因表达未见明显规律;1.0～5.0 Gy剂量组MXR7基因表达在照射后24 h整体上调,且基因的表达与照射剂量呈现一定的剂量相关性,满足方程为y=0.57x+0.43.结论 电离辐射可以诱导人正常肝细胞HL-7702 HAVCR2和MXR7基因的差异表达,且基因表达与照射剂量存在一定的剂量相关性.
作者：党旭红；左雅慧；郭万龙；刘建功；张慧芳；段志凯 刊期： 2012年第05期
目的 动态观察砷健康损害患者的转归和变化趋势.方法 对440例诊断为砷健康损害的患者分别于8年后及18年后进行随访调查,将砷健康检查所得数据、环境监测数据等输入计算机,用SPSS 10.0统计软件进行处理.结果 8年后患者症状体征阳性率比8年前有显著性增高,距污染源越近砷中毒患者的病情越严重.18年后调查结果显示色素沉着、色素减退、皮肤角化及疣例数有所减少,但有部分调查人群皮肤损伤加重,发展成了不可愈合的溃疡,甚至是皮肤癌.结论 轻度砷健康损害患者随着时间推移,皮肤症状有减轻趋势;但重度砷健康损害患者很难痊愈,甚至可发展成为皮肤癌及肺癌.
作者：武晓燕；战景明；段小丽；林海鹏；路文芳；刘占旗；谢满庭 刊期： 2012年第05期
目的 探讨男性工人肺功能预计值方程的建立方法.方法 选择浙江省内5家工厂303名男性工人建立肺功能预计值方程,对普通小二乘回归(OLS回归)及稳健回归的结果进行比较,并对预计值方程的应用效果进行探讨.结果 OLS回归建立的预计值方程为:FVC=-6.024 0+0.064 0×height+0.003 3×weight-0.020 2×age,FEV1=-4.223 0+0.053 5×height-0.003 0×weight-0.027 3×age,FEV1/FVC％=102.868 6-0.143 7×weight-0.237 5×age,MMEF=-1.213 7 +0.040 5×height-0.045 1×age,PEF=-8.364 2+0.098 5×height,FEF25=-7.819 8 +0.090 8 ×height,FEF50=-1.804 8+0.046 8×height-0.040 0×age,FEF75=-0.078 6 +0.020 5 ×height-0.038 9 ×age.稳健回归建立的预计值方程为:FVC=-6.150 0+0.064 3×height+0.003 8×weight-0.019 2×age,FEV1=-4.535 0 +0.055 5×height-0.004 1×weigh-0.026 3×age,FEV1/FVC％=102.379 0-0.146 6×weight-0.217 3×age,MMEF=-1.799 5+0.042 7×height-0.040 9×age,PEF=-7.677 7+0.094 4×height,FEF25=-7.659 9+0.088 8×height,FEF50=-2.851 0+0.051 4×height-0.034 8×age,FEF75 =0.086 0 +0.017 9 ×height-0.034 7 ×age.稳健回归对FEF75和FEV1的拟合效果高于OLS回归.删除残差异常的观察值后,稳健回归的判定系数(R2)未发生变化,OLS回归的R2得到改善.结论 稳健回归可建立可靠的肺功能预计值方程,具有一定的实用价值.
作者：蒋兆强；陈钧强；张敏；朱丽瑾；冯玲芳；张幸 刊期： 2012年第05期
目的 评估在新工艺、新技术及实施综合性防毒措施的条件下,大型汽车制造行业工人接触化学物质情况.方法 现场职业卫生学调查,连续4年对广西某大型汽车制造企业作业工人接触化学物质的质量浓度进行检测.结果 在正常生产情况下,电焊工接触空气中锰及其无机化合物质量浓度合格率为71％,喷漆工接触空气中二甲苯质量浓度合格率为91％,制壳工接触空气中氨质量浓度合格率为75％,浇注工接触空气中甲醛质量浓度合格率为88％,其余作业工人接触空气中化学物质质量浓度符合卫生标准.在通风排毒设施未运转情况下,浇注工接触空气中甲醛质量浓度超标率达100％.结论 大型汽车制造企业空气中化学物质的质量浓度可以较好地控制.电焊、喷漆、制壳和浇注作业岗位为重点防护对象,需加强个人防护.
作者：黎海红；江世强；聂传丽 刊期： 2012年第05期
目的 调查分析医护人员工作投入和职业倦怠的现况及差异,为医院管理者制定有效措施,提高工作投入,控制职业倦怠,改善医院管理,稳定医护队伍提供政策依据.方法 采用工作投入量表和职业倦怠量表,对新疆兵团各级医疗机构1 643名医护人员进行问卷调查.结果 医生工作投入得分(3.56±1.16)与护士工作投入得分(3.24±1.13)比较,差异有统计学意义(P＜0.001);医生职业倦怠得分(3.13±0.81)与护士职业倦怠得分(3.15±0.80)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).医护人员情绪耗竭得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而消极工作和职业效能感比较,差异无统计学意义(P＞0.05).工作投入、活力、奉献与职业倦怠、情绪耗竭、消极工作负相关,而专注与职业效能感正相关;医护工作投入与职业倦怠各维度相关系数(r)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医护人员工作投入和职业倦怠处于中等水平,医生工作投入高于护士,医护人员工作投入和职业倦怠部分负相关,其r差异有所不同.
作者：黄金梅；唐景霞；秦江梅；王忠；芮东升；毛璐 刊期： 2012年第05期
重金属镉被广泛应用于电镀、化工、电子和核工业等领域.自从1955年日本富山县神通川发生闻名于世的痛痛病以来,镉污染及其防治已引起世界各国的高度关注.联合国国际环境规划署和国际劳动卫生重金属委员会把镉列入重点研究的环境污染物,世界卫生组织(WHO)则将其作为优先研究的食物污染物[1].我国镉污染现状相当严峻,每年由工业废弃物排放到环境中的镉总量达680余吨[2].有研究表明,我国镉污染长期存在,一些地方近年还出现了加剧的趋势.从广东惠州和江苏无锡的某些电池厂的职业性镉接触事故,到近期湖南浏阳发生的生活性镉污染事件中都得以充分证实[2].而且职业性镉接触的人群大都处于青壮年期,接触镉后长期蓄积在其体内镉的生殖毒性和对子代的远期影响都是今后研究的重点.为了研究镉的毒性,尤其是其对子代的影响,本文对镉的研究进展进行综述.
作者：刘莉莉；林岚；殷霄；陈润涛；罗巧；谢植伟；陈晓燕；蔡婷峰；陆丰荣 刊期： 2012年第05期
目的 回顾性分析急性职业性农药中毒患者的临床资料,探讨急性职业性农药中毒的特点.方法 采用统一的调查表调查11家医院2008-2010年急性农药中毒患者,并对其临床资料进行分析.结果 311例急性职业性中毒患者以青壮年多见,病死率为6.75％,中毒农药以甲胺磷、对硫磷和敌敌畏等有机磷农药为主,常见并发症有脑水肿、肺水肿、肝损害等.结论 急性职业性农药中毒危害严重,应加强宣传教育工作,加强农药管理工作,加强低毒、高效农药的研究开发和推广使用,提高基层医院救治农药中毒的医疗水平.
作者：李安；郝凤桐 刊期： 2012年第05期
目的 探讨神经生长因子(NGF)对正己烷中毒性周围神经病的治疗效果.方法 比较9例慢性正己烷中毒病例用鼠源性神经生长因子(mNGF)治疗前后神经系统症状、体征和日常生活能力总评分以及神经肌电图结果的差异.结果 神经系统评分于治疗后1个月即开始改善,2个月后有明显改善(P＜0.05).正中神经、尺神经、腓总神经、腓肠神经的诱发电位幅值、远端潜伏期、传导速度3项指标经NGF治疗后均有不同程度改善,其中以运动神经传导速度、感觉神经诱发电位幅值改善更为明显;而开始改善的时间不一,但大多在治疗6个月左右.治疗剂量减少后重度中毒患者诱发电位幅值、远端潜伏期以及传导速度在观察末期依然有改善,改善程度不一.结论 NGF能改善神经系统症状及神经传导速度,是治疗正己烷中毒性周围神经病很有潜力的药物.
作者：王洁；闫丽丽；傅绪珍；李思惠 刊期： 2012年第05期
目的 调查无锡市6家铅蓄电池企业的职业卫生状况,分析致员工血铅增高的相关因素,为制定有效的防治策略提供依据.方法 调查无锡市6家铅蓄电池生产企业的生产工艺流程、职业卫生管理状况、工作场所危害因素、铅作业人员个人卫生及行为习惯、职业卫生知识知晓率、职业健康监护状况,用EpiData 3.1建立数据库,双份录入,应用SPSS15.0对数据进行统计分析.结果 6家企业生产工艺流程基本相似,但自动化程度较低,企业未能按照要求配备个人防护用品,铅烟铅尘水平超标严重,血铅水平增高149人(血铅水平≥1.9 μmol/L),检出率为41.0％;血铅水平与作业人员年龄、工龄、学历、吸烟、饮酒、是否在车间饮水、下班前是否换衣服、下班前是否沐浴、空气中铅烟、铅尘水平、对职业卫生知识的知晓率有关.结论 血铅增高与多个因素有关,应有针对性地开展职业健康促进工作.
作者：杨晓琳；王苗苗；张敬平；倪春辉 刊期： 2012年第05期
质谱(MS)仪对单个化合物能进行有效的定性分析,但对混合物显得无能为力.气相色谱(GC)仪对混合物能进行有效的分离分析,但定性分析则比较困难.因此,这两者的结合能对有机化合物的混合物进行高效的定性、定量分析.自从1957年HOLMES等[1]首次实现GC-MS联用以来,这项技术得到长足的发展.
作者：刘坚；张锋；朱宝立；夏超一；刘洋 刊期： 2012年第05期
目的 研究人乳铁蛋白对X射线照射所致小鼠急性辐射损伤的影响.方法 无特定病原体级Balb/c雄性小鼠51只,随机分成3组,即对照组、辐射组和乳铁蛋白组.辐射组和乳铁蛋白组小鼠给予2.0 Gy X射线全身均匀照射,对照组不予照射.照射后2h,乳铁蛋白组每只腹腔注射人乳铁蛋白4.0 mg;对照组和辐射组小鼠腹腔注射生理氯化钠溶液各1.0 ml.观察人乳铁蛋白对腹腔巨噬细胞吞噬指数和吞噬百分率、周围血象、血清超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)水平和脏器指数的影响.结果 与辐射组比较,乳铁蛋白组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬指数和吞噬百分率、血清SOD活力和脾脏指数均显著升高(P ＜0.05,P＜0.01),血清MDA水平显著降低(P＜0.01);周围血白细胞计数、红细胞计数、血小板和胸腺、肝脏指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 人乳铁蛋白对小鼠急性辐射损伤具有一定的保护作用.
作者：魏超；邓大平；邵传静；侯殿俊；李福生；乔建维；封丽 刊期： 2012年第05期
目的 探讨加速器机房防护改造的方法和效果.方法 根据加速器机房改造前的周围剂量当量率和目标控制值来确定防护改造的方法,对防护改造效果进行验证分析.结果 8个加速器机房经过防护改造后,均能达到目标控制值的要求.结论 依据科学的设计值进行加速器机房改造能够达到防护优化的目的.
作者：曹兴江；张乙眉；周献锋；余宁乐 刊期： 2012年第05期
目的 探讨急性氨吸入损伤的临床特征及救治要点.方法 对168例急性氨吸入损伤者的临床表现、实验室检查、治疗及转归等临床资料进行回顾性分析.结果 168例急性氨吸入损伤者中刺激反应74例,急性中毒94例,其中急性氨中毒临床特征为吸入氨气后可立即对呼吸道产生强烈的刺激和腐蚀;重度氨中毒的死因主要是肺水肿、坏死黏膜脱落致大咯血或气道阻塞、继发性呼吸道感染及严重并发症;急性氨中毒救治要点是潜伏期内绝对卧床,正确应用肾上腺皮质激素,合理氧疗,重症者早期行气管切开,全病程监控呼吸道感染,防治并发症.结论 氨吸入后可立即造成呼吸道严重损害,掌握关键救治技术可减少伤亡率,避免后遗症.
作者：何为；李思惠 刊期： 2012年第05期
目的 探讨尘肺患者不同期别生存年限的差异,为制定有效的医疗措施、延长寿命、提高生命质量提供依据.方法 对281例尘肺患者资料采用寿命表法和Kaplan-Meier法计算尘肺及其各个期别的生存时间,应用COX回归分析对影响尘肺生存时间因素加以分析.结果 尘肺累积生存时间中位数为19.18年,尘肺叁期患者的生存时间较壹期和贰期短,尘肺期别、合并症和共病分是尘肺生存时间长短的独立影响因子.结论 积极治疗共病、预防或减少合并症是延缓尘肺晋期、延长生存时间的关键.
作者：丁元布；冯加武；陈少颖；宿文革；叶方立；张同存 刊期： 2012年第05期
苯乙烯又名乙烯基苯,在常温下为无色透明、具有芳香气味的液体,在化学工业中得到广泛应用,主要用于制造聚乙烯,丁苯橡胶和工程塑料,过去一直认为苯乙烯是低毒的[1].近年来,国内外有关苯乙烯接触对人体危害的报道较多,现将苯乙烯对职业工人健康的影响作一介绍.1神经系统影响苯乙烯对神经系统可造成慢性损害,具有较强致神经衰弱作用,姚建华等[2]研究表明,长期低浓度苯乙烯接触,作业人员神经衰弱,头晕、头痛、失眠、记忆力减退、乏力、心悸等症状阳性率均显著高于对照组.
作者：傅旭瑛 刊期： 2012年第05期
中国职业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
