田广智；孙立梅
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓对QT间期离散度(QTd)的影响.方法 34例AMI患者分为溶栓再通组,未通组及非溶栓组,测定其溶栓前后的QTd,并与非溶栓组QTd比较.结果 AMI患者溶栓前QTd溶栓组(83.28±11.15)ms,与非溶栓组(84.25±11.23)ms,两组差异无显著性(P＞0.05),溶栓治疗再通后,QTd明显减少.溶栓未通组及非溶栓组(48.43±7.12)ms,(49.11±8.29)ms,显著高于溶栓再通组(39.21±6.23)ms(P＜0.05),室性心动过速(VT),心室颤动(VF)及猝死组(95.81±9.52)ms的QTd明显长于无VT,VF及非猝死者(75.97±9.33)ms(P＜0.05).结论 急性心肌梗死静脉溶栓再通后,随心肌缺血改善,QTd明显改善,室性快速心律失常发生率降低.
作者：王少军；黄登鹏；彭卫平 刊期： 2006年第08期
目的 探讨不典型异位妊娠的声像图特点,提高诊断符合率.方法 采用经腹B超及彩色多普勒声像仪和经阴道B超检查.结果 经手术及病理证实的宫外孕210例,诊断符合率90.5%,误漏诊20例,占9.5%.结论 超声对宫外孕仍然具有相当重要的诊断价值,彩色多普勒超声检查对不典型宫外孕的诊断具有更大的作用.
作者：冯娟；黄剑毅；王瑶 刊期： 2006年第08期
目的 探讨白内障行超声乳化吸除术的临床疗效和并发症.方法 对52例(56只眼)白内障患者进行超声乳化及人工晶体植入术.结果 术后1周、1月和3月裸眼或矫正视力≥0.5者分别为85.71%、94.56%、96.42%.结论 白内障行超声乳化吸除和人工晶体植入术,具有满意的疗效,术后并发症少.
作者：陈莎 刊期： 2006年第08期
目的 探讨微小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟易复性斜疝的技术特点及效果.方法 于外环体表投影处作平行于腹股沟管的切口,长约1～2 cm.切开皮肤后用血管钳钝性分开皮下组织及提睾肌筋膜,钳夹疝囊前壁并提出切口外,离断远段疝囊,分离近段疝囊至疝囊颈并结扎.结果 172例腹股沟易复性斜疝患儿采取该手术方法治疗,无切口感染、阴囊血肿、睾丸萎缩等并发症发生.疝复发1例,复发率0.6%.结论 微小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝具有创伤小、手术时间短、并发症少等优点.只要病例选择适当,技术娴熟,可取得良好治疗效果.
作者：谭锦华；陈昊远；张卫 刊期： 2006年第08期
妇产科腹部手术切口脂肪液化是腹部手术后常见的并发症,尤其是近年随着妇科手术患者中肥胖、高龄及糖尿病人数比例的增加,以及产妇无限制的高营养致产妇肥胖,切口脂肪液化的发生有增多的趋势.
作者：卢守华 刊期： 2006年第08期
入院宣教是健康教育的内容之一,我院在入院宣教工作上分级管理,明确各级人员职责,规范入院宣教标准,加强护理人员培训,提高专业素质,定期对入院宣教的效果进行评价反馈,为患者在后期的治疗护理中良好配合打下了基础.
作者：吴丽琴 刊期： 2006年第08期
戊型肝炎为戊型肝炎病毒(HEV)引起的急性肝炎,是一种常见的传染病,临床上肾功能严重损害为主要表现,肝功能也明显受损,出现黄疸,瘀胆和皮肤瘙痒等临床表现.
作者：王菲 刊期： 2006年第08期
目的 观察银杏注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 选择脑梗死患者98例随机分为银杏注射液组(治疗组48例)和复方丹参注射液组(对照组50例)进行治疗并观察疗效.结果 治疗组总有效率89.6%,对照组总有效率58.0%,两组相比较,治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.01).结论 银杏注射液治疗急性脑梗死有良好的疗效.
作者：裴韶青 刊期： 2006年第08期
目的 观察滑动加压鹅头钉板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对30例不稳定性股骨粗隆间骨折采用滑动加压鹅头钉板治疗,进行疗效观察.其中左髋13例,右髋17例,男性20例,女性10例,全部为不稳定型骨折.结果 随访28例,平均骨折愈合时间为80 d,治愈率达100%.骨折三月内全部愈合,有明显骨痂生长,无断钉、断板情况出现,无髋内翻畸形,髋关节活动良好.结论 滑动加压鹅头钉板治疗股骨粗隆间骨折设计合理,操作简便,固定牢靠,患者能早期下地活动.肌肉收缩与负重均可保持骨折断面的接触,促进骨折愈合,防止髋内翻畸形,疗效显著,值得推广应用.
作者：陈礼忠；刘建宁 刊期： 2006年第08期
目的 探讨脑动静脉畸形破裂出血的手术和临床特征.方法 回顾性总结经CT、CT血管造影(CTA)、MRI、磁共振血管成像(MRA)、数字减影血管造影(DSA)及手术病理确诊的32例脑动静脉畸形破裂出血的手术抢救和治疗效果.结果 开颅行血肿清除加畸形血管切除18例.血肿清除加部分血管电凝术3例.单纯脑室单侧或双侧引流术11例.恢复工作27例,生活不能自理2例,死亡3例.结论 脑动静脉畸形破裂出血急性期外科手术的正确选择和恰当处理是关键.争取在血肿清除同时切除畸形血管是首选方法.术后常规行DSA全脑血管造影术.
作者：陈平；周克城；李锋；史志东；李朝举；吴启华；陈旭鸿；黎映静；温汉新 刊期： 2006年第08期
目的 探讨华蟾素(Cinobufacin)穴位注射治疗活动性肝炎肝硬化的临床效果.方法 活动性肝炎肝硬化90例,随机分为治疗组45例.对照组45例,两组均给予综合基础治疗.治疗组45例加用抗病毒药物华蟾素5ml足三里穴位注射,每日1次,坚持3个月一疗程.结果 疗程结束后,治疗组的肝功能观察指标[总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、血清白蛋白(ALB)、凝血时间(PT)]均较治疗前有明显改善(P均＜0.001).对照组的肝功能观察指标中仅TBILI有明显改善(P＜0.001),两组比较,肝功能四项观察指标均有明显差异.治疗组的血常观指标中,仅白细胞(WBC)明显升高,与治疗前有明显改善(P＜0.001).对照组血常观四项指标无改善.治疗组乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝病毒-DNA(HBV-DNA)阴转率分别为30.3%、32.8%,对照组HBeAg、HBV-DNA阴转率分别为6.7%、14.3%,P均＜0.05.结论 华蟾素注射液穴位注射治疗活动性肝炎肝硬化通过抑制乙肝病毒复制、保护肝细胞等作用,明显控制肝炎肝硬化的炎症活动,安全无不良反应.
作者：张斌；徐乾 刊期： 2006年第08期
目的 探讨结肠双对比造影对溃疡性结肠炎的诊断价值.方法 分析48例溃疡性结肠炎的的X线表现.结果 溃疡性结肠炎的X线表现为病变自直肠逆行向上连续性发展.早期:黏膜发生充血水肿及多发小溃疡,结肠边缘针刺状突起;进展期:溃疡融合增大,向黏膜下及肌层发展,表现为锯齿状、纽扣状及乳头状突起;后期:黏膜增生,假息肉形成,肠管狭窄,缩短变形.结论 结肠双对比造影是目前对溃疡性结肠炎的佳X线检查方法,操作简单,安全性好,价格低廉.根据病史,进展方式及典型X线表现,不难与其他结肠炎性病变鉴别.
作者：熊萍香；袁武；邹轶群 刊期： 2006年第08期
心脏横纹肌肉瘤来源于横纹肌细胞或向横纹肌分化的间质细胞,是心脏恶性肿瘤之一,多见于右心壁,肿瘤突入心腔,侵及瓣膜、大血管及纵隔,当发生心内梗阻时,可表现为心慌、气短、胸痛、心衰、突燃晕厥等.
作者：吴国芳；潘燕 刊期： 2006年第08期
目的 对三七皂苷Rg1的抗突变和抗肿瘤作用进行研究,探讨三七皂苷Rg1单体的药效.方法 以小鼠骨髓细胞微核实验和睾丸染色体畸变实验观察三七皂苷Rg1的抗突变作用,以S-180和H-22移植性肿瘤观察三七皂苷Rg1的抗肿瘤效果.结果 三七皂苷Rg1对环磷酰胺诱发的小鼠骨髓细胞微核发生和丝裂霉素诱发的小鼠睾丸细胞染色体畸变均有明显的抑制效果;对S-180和H-22小鼠移植性肿瘤生长也有明显的抑制作用.结论 三七皂苷Rg1对体细胞和生殖细胞的DNA损伤均有保护作用,对小鼠移植性肿瘤也有一定的抑瘤作用.
作者：黄清松；李红枝；张咏莉；丘淑玲 刊期： 2006年第08期
目的 研究中西医结合方法对淋病的疗效.方法 120例淋病患者分为观察组和对照组各60例,观察组用青霉素640万单位,加入10%葡萄糖液300ml中,静脉滴注,每日一次,共三天,并用中药清淋汤3服,治疗三天,辅以外用肤阴洁药液外洗,每日三次;对照组用青霉素640万单位,加入10%葡萄糖液300ml中,静脉滴注,每日一次,共三天.结果 观察组治愈率明显高于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合方法是治疗淋病的理想方法.
作者：李秀超；李军 刊期： 2006年第08期
随着医学模式向生物-心理-社会的转变,人们的健康与疾病不仅只和自身的生理变化有着密切的关系,而且也受周围的社会环境和自身心理变化的影响.心理治疗就是针对病人的病况,在言语、行为、药物等方面对其进行某种暗示,消除病人的精神顾虑,使其配合医生、护士进行治疗的一种疗法[1-2].
作者：杨曦 刊期： 2006年第08期
目的 观察应用小剂量胰岛素及静脉补液联合胃肠补液治疗糖尿病高渗性非酮症昏迷的效果.方法 应用小剂量胰岛素及静脉补液联合胃肠补液治疗26例糖尿病高渗性非酮症昏迷.结果 胃肠补液量占补液总量的1/3～1/2,26例高渗昏迷患着各项生化指标24 h恢复正常,无脑水肿、心衰、溶血的发生.结论 联合胃肠补液更有利于糖尿病高渗性非酮症昏迷的治疗.
作者：邢荣珠 刊期： 2006年第08期
医院重症监护室(ICU)特别是外科ICU因接收的病人为病情危重复杂、多接受侵入性诊疗、抵抗力低,而使得医院感染发生率显著高于普通病房.因此我院根据有关标准和要求,完善质控组织、落实质控措施、制定控制医院感染的具体方法和要求、全员进行学习、严格规章制度的落实和执行,并定时进行效果监测,发现不合标准者,及时查找原因,及时整改.通过这些措施的落实,有效地控制与预防了重症监护室的医院感染.
作者：吴温玉；陈莲芳；欧阳金秀 刊期： 2006年第08期
我国经济体制和经济增长方式的两个根本转变,将促进教育深层次改革.学校的生存和发展,在很大程度上取决于学校适应市场经济的程度,取决于学校本身办学的质量和效益.
作者：韩冰 刊期： 2006年第08期
目的 比较加用噻奈普汀与单纯应用镇静类药物对脑卒中后睡眠障碍患者脑电图异常率改善的效果.方法 将62例患者随机分为噻奈普汀组、常规治疗组各31例.噻奈普汀组给予口服噻奈普汀片,12.5 mg/次,3次/d.常规治疗组采用三环类药物、苯二氮(艹卓)类药物和水合氯醛等治疗,治疗均1次/d,睡前服用.记录治疗前及治疗2周时患者睡眠及脑电图检查情况.结果 噻奈普汀组睡眠障碍积分(2.65±0.19)与治疗前(5.97±0.44)比较有显著差异(t=66.3,P＜0.05),脑电图总异常率12.4%.常规治疗组睡眠障碍积分(2.58±0.52)与治疗前(6.54±0.54)比较有显著异(t=37.40,P＜0.01),脑电图总异常率45.2%,两组治疗后睡眠障碍积分比较差异无显著性(t=1.0,P＞0.05),脑电图总异常率比较有显著差异(x2=4.72,P＜0.05).结论 加用噻奈普汀能改善患者睡眠情况,且较常规镇静治疗对患者脑电图的改善作用明显.
作者：谢化东 刊期： 2006年第08期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
