王秀坤；黄旭明；石艺华；张明兴；李可一
我院作为广州中医药大学教学医院以及多家医学院校的临床教学基地,每年承担着一批又一批的临床实习学生的带教任务,同时作为中西医结合的骨伤康复专科医院,所接收的实习生以骨伤、康复、针灸、推拿等专业为主,影像学是他们必不可少的临床实习学科,对毕业以后参加临床工作有着重要的作用,而且毕业后这种进入放射科学习的机会就更少,就如何让这些临床专业的学生在放射科较短实习时间内掌握较多而又实用的基本知识,科室做了很多准备工作并取得良好的效果,现就如何加强临床学生在专科医院放射科的实习管理谈谈一些体会.
作者：李军；李郑；林马坚 刊期： 2012年第03期
目的:观察强直性脊柱炎患者经过3个月康复指导治疗后的临床疗效;方法:对68例患者在药物治疗的同时从心理、生活、饮食、功能锻炼等方面进行康复指导,将患者腰痛、腰椎活动度、胸廓活动度、髋关节功能、血沉、C反应蛋白治疗前后进行对比;结果:显效30例(44.1%)、有效19例(27.9%)、改善13例(19.1%)、无效6例(8.8%),患者总体有效率达91.1%;结论:康复指导在促进疾病好转及防止病变发展,防止关节功能下降,预防畸形,降低患者复发率、致残率,提高患者生活质量方面有重要意义.
作者：杨志敏；郭永昌；马宏杰 刊期： 2012年第03期
目的:研究分析护理干预对高血压患者血压控制的效果.方法:选取某社区医院于2010年7月至2011年5月收治的100例高血压患者,将其按照随机分组方法分为治疗组和对照组各50例,两组患者均进行常规治疗,治疗组患者再次基础上进行护理干预,对照组只进行常规护理,对比分析两组患者的血压控制情况.结果:治疗组患者血压控制情况明显优于对照组P约0.05,有统计学意义.结论:对高血压患者进行护理干预可有有效控制患者血压,值得推广.
作者：孙月红 刊期： 2012年第03期
目的:观察推拿预防产妇产后肥胖临床效果.方法:将60例孕前质量指数(标准BMI指数=体质量(kg)/身高(米)的平方kg/m2)正常的自然分娩产妇随机分为对照组和观察组,每组30例;对照组给予常规护理,观察组采用常规护理和每3天一次推拿治疗;产后28天、56天和112天对比两组产妇的质量指数.结果:产后第28天对照组产妇质量指数升高值高于观察组;对照组发生产后肥胖6例,发病率20.00%,观察组发生产后肥胖3例,发病率10.00%.第56天对照组产妇质量指数升高值明显高于观察组;对照组发生产后肥胖11例,发病率36.67%;观察组发生产后肥胖4例,发病率13.33%.第112天对照组产妇质量指数升高值明显高于观察组;对照组发生产后肥胖16例,发病率53.33%;观察组发生产后肥胖5例,发病率16.67%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:产后推拿可有效预防产后肥胖,减轻产妇负担,提高产妇产后生活质量,是一种无损伤、无副作用的有效的康复治疗手段,值得推广.
作者：罗凛；甘卓；覃亦伟 刊期： 2012年第03期
观察温针灸结合运动疗法治疗肩周炎的效果.方法:82例病例随机分为观察组42例和对照组40例,两组均采用痛点加温针灸,并辨证取穴加用电针治疗,观察组加用运动疗法.结果;观察组治愈率为90.5%,总有效率100%,对照组治愈率为67.5%,总有效率100%,观察组治愈率明显高于对照组(P<0.05).结论:温针灸结合运动疗法治疗肩周炎的疗效显著.
作者：黄剑萍；李朝辉 刊期： 2012年第03期
本文结合国内骨科康复临床实习实际情况,对存在问题进行系统分析,并提出见解和相应解决对策,以期为培养出合格优秀的骨科康复专业人才提供借鉴.
作者：蒋拥军；王雪冰；李克军 刊期： 2012年第03期
目的探讨踝足矫形器(AFO)在脑卒中偏瘫并足下垂患者康复治疗中的应用.方法:将83例脑卒中后偏瘫并伴有足下垂的患者,随机分为常规治疗组(对照组n=40)和常规治疗加配置踝足矫形器(AFO)治疗组(治疗组n=43).采用Berg平衡量表评定平衡功能,采用改良Barthel指数评定日常生活活动能力.治疗3周后观察两组治疗前后评分结果.结果:治疗3周后治疗组和对照组Barthel指数评分和Berg评分均较治疗前增加,(P<0.05).治疗组配置踝足矫形器后治疗效果优于对照组.两组有显著性差异(P<0.05).结论:踝足矫形器能有效改善卒中后足下垂患者的平衡功能和日常生活活动能力.
作者：王秀坤；黄旭明；石艺华；张明兴；李可一 刊期： 2012年第03期
脊髓损伤是指由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害,造成损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍.损伤患者除存在活动、感觉、排便等功能障碍外,还容易发生压疮、尿路感染、痉挛、深静脉血栓形成、异位骨化等并发症,严重时可发生败血症、肾功能不全等.此类患者往往还倍受慢性疼痛及各种障碍带来的心理问题的困扰.广东省工伤康复医院自2001 年成立后,在工伤保险政策的支持下,为有长期医疗依赖的广州市工伤病友提供家庭病床康复服务,其中有很大一部分患者原发损伤为脊髓损伤.本文就一例工伤致脊髓损伤患者家庭病床康复后的效果进行报告.
作者：黄远秋 刊期： 2012年第03期
目的:通过常规X线影像表现,为社区医疗提供准确信息,及早发现中老年人膝部疼痛原因,采取行之有效的治疗措施.方法:基于膝关节常规正侧位摄片,通过随机选取曝光准确,对比度优良的病例,找出髌骨软骨软化者,分析髌骨软骨发病阶段变化.结果:髌骨软骨软化进程中,可以发现由轻到重的影像表现.150例中髌骨软骨软化占35.2%.结论:中老年膝关节疼痛常见,但临床疗效不理想,疼痛原因很多,诊断不明.通过X线影像分析,结合临床,可以提高对该病的认识和诊断准确性.
作者：陆洋；黄伟新；程莉莉 刊期： 2012年第03期
目的:评价中药康肾1号方治疗慢性肾衰近期和远期疗效.方法:将符合要求63例慢性肾衰竭患者随机分为单纯西医治疗组(对照组)31例和在此基础上应用中药康肾1号方的中西医结合组(治疗组)32例.结果:治疗组尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)较治疗前显著下降(P<0.01),血肌酐倒数值(1/Scr)与时间(前3个月)回顾分析,表明能延缓慢肾衰的进展.部分病人肾功能还有所改善.临床综合评价,总有效率为83.45%,显著优于对照组的75.69%(P<0.01).结论:提示我科自拟康肾1号有延缓并改善慢肾衰的作用.
作者：周荣军；王晓燕；孙永贺；赵子杰；汪峰 刊期： 2012年第03期
目的:回顾总结和分析骨盆失稳的临床状况,探讨骨盆失稳的诊断分型,为临床诊治提供依据.方法:对骨盆失稳的临床资料进行收集、整理、分析和总结.结果:以骶骨相对偏离人体三维平面作为骨盆失稳的诊断分型依据指导临床治疗,收到较好的效果.结论:以骶骨相对偏离人体三维平面作为骨盆失稳的诊断分型依据,可以同时兼顾骶髂关节和腰骶关节的移位,使问题简单明了,易于指导治疗,在临床实践中收到较好的效果,值得推广.
作者：唐艺洪 刊期： 2012年第03期
通过对40例重症患儿TT3.TT4.TSH水平的检测,发现低T3者占70.0%,低T3合并低T4者占22.5%,TSH值大致正常.TT3.TT4含量的降低与疾病的严重程度呈正相关.由于危重患儿易出现全身各个系统或脏器的损害,从而影响了内分泌系统及代谢功能,使甲状腺激素的合成受到抑制.故检测甲状腺激素对重症患儿的治疗指导及预后评估有重要的参考价值.
作者：吴炜；王娟；杨春 刊期： 2012年第03期
目的:分析X线应用于左心衰肺水肿临床诊断的价值.方法:案例分析法.回顾性分析我院2009年3月至2011年2月的42例应用X线诊断左心衰肺水肿患者的资料,总结其X线的特征表现.结果:胸部X线片显示出两肺部蝶翼征,支气管双轨征、袖口征,肺部血管的纹理变粗、模糊不清等X线特征性征象.血管蒂宽度也明显变大.结论:肺水肿的X线片表现早于临床表现,使用X线来诊断左心衰肺水肿,由肺部X线片的表现与临床表现,可以显著提高诊断水平,值得临床推广.
作者：张慧华 刊期： 2012年第03期
胆宁片是长期应用于胆囊结石、胆囊炎的有效验方,其具有消炎、利胆、溶解胆固醇性结石和抗肝脂肪变性的作用.笔者在临床治疗中,发现该药对便秘患者有通便助泻的功效.本文就此报道86 例习惯性便秘患者对胆宁片的治疗反应.
作者：黄红余 刊期： 2012年第03期
目的:探讨复层粘结剂应用于银汞合金充填对减少继发龋发生率的作用.方法:选择120例共156颗后牙龋齿分为两组,试验组78颗在银汞充填前使用复层粘结剂,对照组78颗行常规银汞合金充填(深龋者先行垫底).术后6月、1年、2年复查检查患牙继发龋状态.结果:通过6个月至2年的追踪观察,试验组银汞充填成功率分别为:98.72豫、97.44豫、96.15豫;对照组成功率为98.72豫、88.46豫、76.92豫.结论:复层粘结剂应用于银汞合金充填,能够减少继发龋的发生,对临床治疗效果改善明显.
作者：杨少强；梁善钦；王志刚 刊期： 2012年第03期
目的:探讨火针治疗肩关节周围炎的临床疗效和安全性.方法:将60例患者随机分成治疗组和对照组各30例,观察组采用常规针刺加火针疗法治疗,对照组采用普通针刺,比较两组患者治疗后的临床疗效和肩关节活动功能的改善.结果:治疗组患者临床疗效和关节功能改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:常规针刺加火针疗法治疗肩关节周围炎具有较好的临床疗效和安全性,值得临床推广应用.
作者：王兴；郑永亮 刊期： 2012年第03期
医患沟通在促进健康、预防疾病和诊治疾病方面起着重要的作用,良好的沟通能力是做一名好医生的前提[1].只有成功的沟通,才能取得患者的信任,临床诊疗工作才能顺利开展.由于医患沟通技能不是教学课程考核范围,学生有时不够重视或缺乏积极性,而医患关系直接影响临床医疗质量.据报道,近年来,我国由医学生引起的医患纠纷时有发生,并出现逐年上升的趋势,这给教学医院、临床带教老师及医学生带来了较大的压力[2],并引起了带教老师的重视与关注.如何结合骨伤康复科临床教学实际,在教导学生诊治骨伤科常见病、多发病的同时,培养医学生具有良好的医患沟通能力,已成为临床教学改革的一个重要课题.在临床和带教实践中,根据实际情况,我院因地制宜地制定了一套旨在提高实习学生医患沟通能力的方法现报道如下.
作者：易小波；贺旭；史临平；路敏 刊期： 2012年第03期
目的:探讨对初次机采血小板献血者的护理方法,确保初次捐献机采血小板的献血者在捐献机采血小板过程顺利进行.方法:通过对初次参加机采血小板献血者全过程的精心护理,与献血者进行有效的沟通,使献血者保持良好的心态,确保机采顺利进行.结果:我站在2010-2011年中986例初次机采血小板献血者只有13例发生献血反应,反应率为1.3%,其中10例是轻微低钙反应,3例发生中度反应,经精心护理后,只有3例中止献血,其余983人都顺利完成机采过程.结论:加强对初次机采血小板献血者机采过程的心理及各方面的护理,可保证血小板产品的质量及机采的顺利进行,促进初次机采血小板献血者成为固定的无偿献血者.
作者：赖建芬 刊期： 2012年第03期
按照工作过程的顺序建设课程,是凸显职业教育特色的课程建设的突破口.我院护理专业根据行业企业发展的需要,结合完成职业岗位实际工作任务所需要的知识、能力和素质要求,充分考虑学生的可持续发展性,校企合作共同设计<常用护理技术>课程.
作者：张连辉 刊期： 2012年第03期
推拿手法作为颈椎病的一种有效的非手术治疗手段,在临床中发挥了其特有的治疗作用.目前已有报道认为颈椎病的发生发展与颈椎周围软组织尤其是颈伸肌群密切相关,文章从推拿手法作用机制出发,探讨推拿手法对颈伸肌群的作用机制以及研究进展.
作者：王玉满；孙武权；房敏；沈国权；程英武；龚利 刊期： 2012年第03期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
