张静杰
我院1998年4月～2001年4月应用低分子肝素治疗41例不稳定型心绞痛(UA),其临床疗效观察结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 41例中,男36例,女5例,平均年龄57.8岁,病史4～10年,平均6年.全部符合WHO制定的冠心病不稳定型心绞痛诊断标准.其中初发劳力型心绞痛15例,恶化劳力型心绞痛11例,梗塞后心绞痛5例,静息心绞痛10例.
作者：黄海峰；游阿丽 刊期： 2004年第03期
我院1999年1月～2003年12月共收治脑梗塞病人904例,其中大面积脑梗塞58例,占同期脑梗塞发病率的6%.现将其临床与CT演变特点分析报告如下.
作者：张静杰 刊期： 2004年第03期
目的观察小剂量多巴胺对老年充血性心力衰竭(CHF)患者的心功能影响,并探讨该药剂量在CHF治疗中的应用价值.方法 102例老年CHF患者随机分为2组.其中A组50例在洋地黄、利尿剂和血管扩张剂治疗的基础上,加用小剂量的多巴胺注射液静滴;B组52例仅给洋地黄、利尿剂和血管扩张剂.2组均连续用药2周.用药前后进行多普勒超声心动图检查.结果 A组治疗后患者心排量、心脏指数和射血分数均明显增加.与治疗前比较,差异有显著性(P＜0.01或0.05),与B组比较差异亦有显著性(P＜0.05).A组的临床显效率和总有效率分别为52.0%和90.0%;B组为28.8%和67.4%,2组比较差异有显著性(P＜0.05).治疗期间未见小剂量多巴胺不良反应.结论小剂量多巴胺注射液有增强改善心功能的作用,是辅助治疗老年CHF的一种有效而安全的药物.
作者：张金敏 刊期： 2004年第03期
咽峡炎是急性白血病的常见并发症.本文对此进行了临床观察,现整理报告如下.
作者：李维乐；孙颖 刊期： 2004年第03期
目的探讨临床使用垂体后叶素引起严重低钾血症并低钠血症,应引起临床医生的重视.方法对6例垂体后叶素引起严重低钾血症并低钠血症的病人进行系统性回顾.结果持续静脉滴注垂体后叶素可导致严重低钾血症并低钠血症.结论持续静脉滴注垂体后叶素过程中必须注意防治低钾血症和低钠血症的发生.
作者：施壮炎；张帆；陈剑锋 刊期： 2004年第03期
1 病例报告患者,女,28岁.主因人工流产术后失血性休克急症入院.患者足月顺娩1次,人工流产5次,于入院当天因45天妊娠,在我院门诊行人工流产术,术毕未见明显胚胎组织,且出血汹涌,量约1000ml,随即病人休克.血压60/38mmHg,当时考虑不全流产、失血性休克,急症入院抢救,快速补液、输血抗休克治疗.
作者：张斌 刊期： 2004年第03期
肝癌的动脉灌注化疗及栓塞治疗经历了广泛的临床应用和方法改进,目前已成为肝癌非手术治疗的首选方法.本文就我院20例肝癌行肝动脉灌注化疗及栓塞治疗的体会报告如下.
作者：齐明 刊期： 2004年第03期
目的对B超在胆系不同部位结石症诊断中的价值进行分析,并探讨提高胆管结石诊断率的方法.方法对92例B超检查的胆石症病人,按结石部位的不同将术前B超检查结果与术后结果进行对照.结果 B超对胆囊结石诊断准确率较高,对胆管结石,尤其是胆总管下段结石及多部位结石,检出率较低.结论 B超对胆囊结石的诊断率明显高于胆管结石,通过改变操作方法可进一步提高胆管结石诊断率.
作者：郭丹梅 刊期： 2004年第03期
股外侧皮神经炎又名感觉异常性股痛综合征,是一种由外伤、感染、肿瘤、中毒、动脉硬化、糖尿病、肥胖、腹股沟韧带或阔筋膜压迫该神经引起的以大腿外侧面的感觉异常疼痛为主要表现的周围神经疾病.我科自1999年至今接诊46例患者,采用梅花针叩刺配合中药熏蒸治疗,效果良好,现总结如下.
作者：李春玲；黄永波；王娟娟 刊期： 2004年第03期
目的探讨直肠类癌的生物学行为、临床表现、诊断、外科治疗及预后.方法回顾性分析经病理证实的48例直肠类癌临床资料.结果 48例中男31例,女17例.年龄18～70岁,平均42±2.1岁.肿瘤部位:距肛缘12cm 1例,11cm 1例,8cm 3例,7cm 11例,6cm 10例,5cm 16例,4cm 6例.肿瘤直径:＞2cm 2例,1～2cm 20例,＜1cm 26例.48例均行局部扩大切除术,46例经肛、2例经腹.获随访42例,5年生存率95%(35/37),5例随访不满5年仍健在.结论对每一位直肠类癌患者均应根据其肿瘤大小、浸润范围、有无局部淋巴结转移和远处脏器转移等情况采用个体化治疗方案.直径＜2cm的直肠类癌极少发生转移,首选局部扩大切除术;对直径＞2cm或侵及肌层或有淋巴转移者,应行直肠经腹根治性切除术;对伴肝局灶性转移者可加做肝叶或肝部分切除术;姑息性切除术可减轻类癌综合征,或防止肠梗阻及肠道出血.
作者：冯国光；吕强；刘江齐；杨志强 刊期： 2004年第03期
新生儿窒息是围生期医学的重要课题,在我国,窒息至今仍是围生儿死亡和致残的重要原因.国内报道,窒息及其并发症占整个新生儿死亡原因的33.5%.因此,做好本病防治,对降低围生儿死亡率和优生优育具有重要意义.目前,广大医务工作者为新法复苏的推广应用做了大量的工作,我科开展了新生儿面罩-复苏囊人工通气,现将其方法及经验,报告如下.
作者：田晓堂 刊期： 2004年第03期
百服咛(中美上海施贵宝制药公司生产)是近几年常用的非处方药,因能迅速缓解感冒症状,退热效果好而为广大患者所接受.百服咛诱发心律失常临床尚未见有过报道,我科于2003年9月收治1例因口服百服咛致频发室性早搏、心肌严重缺血的患者,现将其抢救与护理报道如下.
作者：武婷；贺明；朱启明 刊期： 2004年第03期
目的探讨在脑卒中患者治疗过程中,使用甘露醇导致肾损害的各种危险因素,以在临床工作中尽量避免.方法回顾性研究3年共339例临床资料.结果脑卒中患者发生肾损害与患者年龄、甘露醇使用总剂量、日平均剂量、使用时间密切相关.而与是否曾合用其它脱水药无关.结论治疗年龄较大的脑卒中患者时,要酌情减量,或合用其它脱水药,并尽量缩短疗程,减少甘露醇使用的总剂量.发生肾衰后要及早透析治疗.
作者：张雅丽；高春林；贾俊亚 刊期： 2004年第03期
外阴瘙痒症是妇科常见及多发顽症.为攻克这一难题,我院依据中医理论,参考民间秘方,按辨证施治原则,采用纯中草药外洗主治外阴瘙痒症,临床疗效显著,现报告如下.
作者：李本利 刊期： 2004年第03期
笔者自2000年5月～2003年5月,以柴胡建中汤治疗小儿虚寒性腹痛30例,效果满意,现介绍如下.
作者：孙霞；张培庆 刊期： 2004年第03期
肾盂肾炎的诸多症状常会引起患者精神紧张、恐惧、焦虑等不良的心理状态,由于多数患者缺乏必要的医疗知识,从而导致病程延长,甚至转为慢性炎症,再进一步发展会导致肾功能衰竭.因此,护理人员应不仅仅单纯地给予患者以常规生理护理,还应积极开展健康教育,给予患者更多的关怀,以取得较好的临床护理效果.现将本人的临床方法和体会报告如下.
作者：王娜；王学会 刊期： 2004年第03期
随着社会的发展与进步,越来越多的电子仪器设备运用到临床工作中,更紧密地与临床的医疗护理工作结合,也从而推动了医学事业的发展.白内障治疗中心作为医院的一个重点科室,每年担负着医学院学生和进修医生的临床教学任务,中心结合本科室有自设的显微手术室的具体特点,特设置了一套临床显微手术闭路电视系统,它在临床带教及手术资料的收集、汇总方面充分体现了先进科技在医学临床工作中的巨大作用.现将其主要功能和使用体会总结如下.
作者：刘姗；周楠；李辉 刊期： 2004年第03期
癌性腹水是恶性肿瘤常见并发症之一,因其顽固难消,严重地影响患者生活质量及生存时间.传统的腔内化疗,因其毒副作用大,很多晚期衰竭患者难以耐受.我科自1999年1月～2002年1月采用艾迪注射液行腹腔内灌注治疗癌性腹水,并与腔内化疗组相比较,差异明显,现报告如下.
作者：赖景春；肖震宇 刊期： 2004年第03期
不稳定型心绞痛是介于稳定型劳累性心绞痛与急性心肌梗死(AMI)之间的中间状态,不及时治疗可发展为AMI,甚至猝死.目前主张在常规疗法基础上加用肝素抗凝治疗.本院在治疗不稳定型心绞痛患者时,在常规治疗的基础上加用低分子肝素钠,疗效满意,现报道如下.
作者：张春梅 刊期： 2004年第03期
目的改造上颌骨磨牙区种植体埋入的条件,提高种植体的成功率.方法三组患者,第一组常规行种植体埋入,第二组骨挤压法行上颌窦底提升术同期埋入种植牙,第三组行上颌窦底提升术后二期埋入种植牙.统计种植牙的存活率.结果各组存活率结果表明上颌磨牙区埋入种植体时用骨挤压和填骨法行上颌窦底提升术是提高存活率的有效手段, 对骨量严重不足的患者术后二期埋入种植体更安全有效.结论骨挤压法提升上颌窦底的过程中,改变了骨密度,增加了支持骨的高度,为种植体的成功提供了良好的条件.
作者：王艳 刊期： 2004年第03期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
