陈燕
妊娠合并血液系统疾病,是妊娠高危因素之一,常常易造成产科出血性疾病和难以预料的危险.
作者：李淑华；余竹清 刊期： 2003年第16期
目的:通过对SARS流行期间密切接触者的家庭隔离、医学观察工作的探索分析,为今后实施家庭隔离、医学观察提供理论参考.方法:根据北京市门头沟区防控非典型肺炎工作组,依据<中华人民共和国传染病防治法>、<中华人民共和国传染病防治法实施办法>及京卫疾控字[2003]40号文制定的关于北京市门头沟区SARS密切接触者隔离防护和服务保障工作规范(试行)的要求,对本辖区SARS密切接触者实施家庭隔离、医学观察.结果:对11户23人进行隔离观察.其中,1户2人因发病送入指定医院观察,21人解除隔离.结论:通过对本辖区SARS密切接触者实施家庭隔离、医学观察,对预防SARS传播,控制传染原,切断传播途径,保护易感人群,做到早发现、早预防、早隔离、早治疗、早报告是一条非常行之有效的途径.发挥各部门责任分工、团结协作的团队精神,加大宣传培训力度,保障生活用品供应是顺利实施家庭隔离、医学观察的基础.
作者：尚正君 刊期： 2003年第16期
目的:探讨中药玉泉茶内服为主,配合硃梅散外搽局部治疗痤疮的疗效.方法:将180例病人随机分为治疗组和对照组,治疗组口服玉泉茶,外搽硃梅散;对照组口服夏桑菊冲剂,外搽硫碘洗剂,疗程1个月.比较二组症状和皮肤损害改变情况.结果:治疗组总有效率90.0%,对照组65.0%,治疗组疗效优于对照组,且疗效差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中药玉泉茶内服,配合硃梅散外搽治疗痤疮有一定疗效.
作者：刘华；黄霖；罗崇谦 刊期： 2003年第16期
目的:目前对于不稳定型心绞痛反搏治疗的文章报导不多,不稳定型心绞痛是由于斑块破裂或糜烂并发血栓形成、血管收缩、微血管栓塞所导致的急性或亚急性心肌供血供氧减少所致的一组临床症候群.以往认为介于稳定型心绞痛与心肌梗塞之间的中间综合症.因此积极干预治疗是非常重要的.方法:选择符合不稳定型心绞痛33例,其中28例经过冠造确诊为冠心病,其余为心肌梗塞后3个月心肌缺血的患者,进行干预性体外反搏治疗的临床观察,动态观察3月～2年.结果:发现心绞痛分级明显改善、心电图ST-T改善、24hST缺血总负荷时间减少、运动耐量增加、心功能改善.冠造复查5例,3例有侧枝循环形成.结论:临床疗效观察证明冠心病不稳定型心绞痛在严密监护下进行体外反搏干预性治疗同样是安全有效的.
作者：曾永琴；罗陆一；张大创；王彩霞；李翠芬；陈璐璐 刊期： 2003年第16期
换药,目的是清除伤口的分泌物、坏死组织,保证肉芽组织的健康生长,促进伤口早日愈合.然而,同一个伤口,可因为换药者的不同而出现不同的愈合情况.
作者：荆日琴 刊期： 2003年第16期
1 临床资料患者女,61岁,退休工人.于1998年行双下肢大隐静脉高位结扎术.术后1年,双侧小腿胫前内侧出现多处破溃、糜烂面,伴有液性渗出及剧烈瘙痒,多方治疗无效.近一年来,双侧小腿肿胀明显,瘙痒剧烈难忍,皮损范围明显扩大.
作者：刘铭；杨桂芝 刊期： 2003年第16期
女贞子为木樨科植物女贞Ligustrum lucidum Ait的成熟果实,具有补养肝肾,明目的功效;鸦胆子为苦木科植物鸦胆子Brmced jauanica(L)Merr的成熟种子,功主清热解毒,抗疟治痢,腐蚀赘疣:其功效应用与女贞子明显不同.但因二者外形极为相似,故易被混淆.为加强鉴别方法的研究,并为女贞子、鸦胆子的紫外吸收图谱提供资料,现将二者的对比研究报告如下.
作者：李文涛；刘灿坤 刊期： 2003年第16期
当前市场紧急体制的建立对医疗行业的医德医风建设提出了新的要求,在医疗行业医德医风方面也出现了新的问题,医疗市场的竟争医疗收费的不合理,个别医务人员的不负责任,有些医疗机构片面的追求经济效对患者利益造成损害.要加强市场经济条件下的医德医风建设,要加强思想教育工作和制度建设,从机制上防范.严格管理全面监督.改革医疗行业劳务分配制度,全社会重视全行业努力共同搞好医德医风建设.
作者：薛伟新 刊期： 2003年第16期
目的:探讨小剂量美托洛尔治疗急性心肌梗死并中重度心衰临床疗效.方法:65例急性心肌梗死并中重度心衰病人分对照组(32例)、治疗组(33例).两组常规应用硝酸酯类、利尿药、β受体激动药或洋地黄类及血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)卡托普利、阿司匹林等药物;治疗组经上述治疗病情稳定后加用美托洛尔6.25～12.5mg口服,1日2次.治疗1年后进行疗效对比.结果:对照组显效12例,有效9例,总有效率66%;治疗组显效20例,有效9例,总有效88 %.两组比较有统计学差异(P<0.05)治疗组心率、左室射血分数改善明显.结论:小剂量美托洛尔治疗心梗并中重度心衰优于常规治疗,且安全可靠.
作者：刘炼庆；饶娟；黄伟胜；黄联新 刊期： 2003年第16期
1 病例汪某,女性,30岁.因G1P0,孕40+3W,胎膜早破于11(30)/(Am)入院.入院查体:T 36.3℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg,神情,心肺听诊无异常,晚孕腹型、浮肿(+),产检:腹围101cm,宫高32cm,LOA位,胎心140次/分,头先露,胎膜:已破,宫缩:无,窗口未开,骨盆外径无异常.
作者：陈燕 刊期： 2003年第16期
注射液是一种人工合成的双链多聚肌苷酸-多聚胞苷酸聚合物的水溶液,为一种高效的干扰素诱导剂,可刺激细胞产生干扰素干扰病毒在体内的复制,具有广谱抗病毒及刺激吞噬作用,主要用于多种病毒性感染的防治[1,3],临床疗效颇佳.笔者在1989年至2003年内,对单独使用聚肌胞注射液肌肉注射治疗患者,包括多种病毒性疾病,也有少许细菌性疾病的患者共计189例,进行副作用的仔细观察总结概括,如肌肉疼痛、倦怠、嗜唾、汗出、皮疹、皮屑脱落等副作用,并对其进行讨论.
作者：冯盛才 刊期： 2003年第16期
高热惊厥是婴幼儿期的常见病症,是婴幼儿的常见急症之一.为了探讨高热惊厥的易患因素,本文从大量的临床资料综合分析,并报告如下:
作者：陈往先；王三学 刊期： 2003年第16期
目的:观察巨块型原发性肝癌肝动脉灌注栓塞化疗的疗效及影响因素.方法:对21例巨块型原发性肝癌患者进行选择性插管灌注栓塞化疗48次.结果:1年、2年、3年、4年的存活率分别为9.5%、66.7%.19%、4.8%,疗效显著.结论:肝动脉灌注栓塞化疗是治疗不能手术的中晚期巨块型肝癌的首选方法,疗效确切.肿瘤大小,血供情况,含药碘油用量,重复次数与疗效有接关系.
作者：李迎旭 刊期： 2003年第16期
我院自1999年以来对29例颈椎手术患者采用经鼻盲探气管内插管,取得满意效果,现将初步体会报告如下:
作者：刘红霞；胡丰丽 刊期： 2003年第16期
急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症.临床上以急性上腹痛,恶心,呕吐,发热,血与尿淀粉酶增高为特点.20多年来,我们曾用双胰俞穴位按摩法合并补液,抗炎,抗菌,抗休克及中药舒肝理气药物治疗急性胰腺炎15例,取得了很好疗效,现仅择其中1例报告如下,以餐读者.
作者：冯盛才；杨远星 刊期： 2003年第16期
念珠菌性外阴、阴道炎是妇科常见病.其症状为:外阴奇痒,阴道分泌物异常增多,外阴局部红肿、皲裂,严重影响工作.
作者：刘群英；徐兰芳 刊期： 2003年第16期
慢性盆腔炎是妇科的常见病、多发病之一,病情往往迁延难愈,患者十分痛苦.如果单纯使用抗生素治疗往往效果欠佳,我们自2001年7月至2002年6月采用清热活血汤灌肠治疗慢性盆腔炎30例,取得了较好的疗效,现总结如下.
作者：贾荣慧 刊期： 2003年第16期
慢性宫颈炎是妇科疾病中常见的一种,而子宫颈糜烂是慢性宫颈炎病变过程中多见的局部特征,它的愈合在稍受刺激的情况下极易再次糜烂.因此,治疗不彻底极难痊愈.采用干扰素结合西瓜霜喷剂用药,对84例慢性宫颈炎患者进行治疗观察,现报道如下:
作者：宋芳 刊期： 2003年第16期
在十多年的临床工作中,每遇慢性支气管炎(慢支炎)和支气管哮喘久病者,虽根据临床表现来辨证施治,风寒客表者用小青龙汤加减,风寒外束,痰热内蕴定喘汤,脾肺虚寒,痰饮内停者久咳保肺合剂(我省省中医院验方)等等之加减治疗,虽治疗已有一百多例,但觉临床症状改善较缓,舌暗夹青,舌下脉络紫暗,变化不明显.
作者：王纪云；姜玲；谢敏；吴涛 刊期： 2003年第16期
目的:探讨急性肺栓塞(APE)的临床特点,掌握肺栓塞的病因及起病时间,临床表现,实验室检查,心超,双下肢血管超声,血气分析,X线,肺CT等常规检查的阳性所见及有效的治疗手段.提高肺栓塞的诊断,治疗水平.方法:回顾性分析18例急性肺栓塞已确诊的病例.结果:6例(6/18)骨折后卧床至发生肺栓塞的时间为26～42天,中数为34天.3例(3/18)确诊肺癌和子宫癌至发生肺栓塞的时间为30～40天.中数35天.3例(3/18)子宫肌瘤术后至发生肺栓塞的时间为8～16天,中数为12天.6例(6/18)心肺血管疾病卧床至发生肺栓塞的时间为30～60天,中数为45天,临床表现:大块栓子2例(2/18)导致的肺栓塞临床表现为:下床活动或排尿、排便时突然晕厥,休克,呼吸困难,面色紫绀,在20分钟至1小时内死亡.16例(16/18)小块栓子导致的肺栓塞则有不同程度的呼吸困难,双肺干鸣.肺动脉第二心音亢进、分裂等急性肺心病体征.辅助检查:血LDH、血清胆红素、血碱性磷酸酶增高,血性胸腔积液.心超:右房、右室增大15例(15/18).双下肢深静脉多处血栓6例(6/18).心电图:Ⅰ导联出现ST段压低0.1～0.2毫伏.S波加深,Ⅲ导联出现Q波、T波倒置15例(15/18).血气分析均有不同程度的低氧血症、低碳酸血症,全部病例均为呼吸性碱中毒,A-aDo2,均增大.结论:根据不同病因所致肺栓塞发病时间不同,在危险时间内给予低分子肝素治疗可预防肺栓塞的发生.根据肺栓塞的临床表现可大体上判断肺栓塞的柱子大小,找出了肺栓塞在实验室、心电图、心超、血气、肺CT上的特点,酌情扩大溶栓治疗窗,并依据血液动力学监测指标及时序贯抗凝治疗,可明显降低其病死率及致残率.
作者：张杰 刊期： 2003年第16期
中华临床医学研究杂志
主管:中华临床医药协会
主办：中华临床医药协会
