陈燕
目的:观察皮下注射低分子肝素对不稳定性心绞痛(UA)患者的临床疗效与安全性.方法:选择了68例UA患者,随机平均分成两组.对照组包括卧床休息,常规应用硝酸脂类制剂,血管紧张素转换酶抑制剂,小剂量肠溶阿司匹林,酌情加用-受体阻滞剂和(或)钙离子拮抗剂;治疗组在常规治疗的基础上,加用低分子肝素(enoxaparin,商品名:克赛,Clexane)40毫克,每日二次,皮下注射.用药期间观察患者心绞痛发作情况.观察药物的不良反应,尤其观察有无出血倾向;每日复查一次12导联心电图,治疗前后对比静息心电图变化.结果:在治疗组34例中21例显效,11例有效,总有效率为94.11%,与对照组70.59%比较,差异有显著性(P<0.05).治疗前后BT、CT、TC、PT比较,差异无显著性(P>0.05).结论:低分子肝素皮下注射治疗UA效果明显,而且相对安全、方便.
作者：段志英；季宪锋 刊期： 2003年第16期
选择前牙牙冠大部分缺损的患者,经摄片,根管治疗,牙周洁治术,适当抗炎治疗,用烤瓷冠修复.结果经临床追踪观察,效果满意,有等临床推广使用.
作者：唐恩厚 刊期： 2003年第16期
我院自2001年开展了腹壁横切口剖宫产术,取得了良好的效果,深受产妇的欢迎.现将2001年至2002年采用腹部横切口剖宫产163例报告如下:
作者：侯秀玲 刊期： 2003年第16期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的急性并发症,是糖尿病患者主要的死亡原因之一,也是内科急诊常见危重病之一.若不及时采取治疗措施,具有较高病死率.我科自2001.1～2003.5共收治DKA患者16例,现总结如下.
作者：黄艳晶；江勇；蔺佩鸿 刊期： 2003年第16期
我院自1990～2002年12月间共收治因粪石阻塞肠腔,导致完全或不完全肠梗阻4例,现将诊治体会报告如下:1 临床资料 本组4例,男3例,女1例,年龄小5岁,大12岁,平均年龄8.5岁,合并美克耳憩室1例,合并肠蛔虫1例,粪石大直径为5×4×4cm,小直径为2×2×2cm,完全梗阻3例,不完全梗阻1例,均手术治疗,治愈率100%.
作者：喻晓 刊期： 2003年第16期
1 病例患儿,男,13岁.因频繁呕吐2小时收治.否认不洁饮食及农药接触史.家人同饮食,无类似病史.入院体检:体温35.8℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压18/10kpa,神智清,稍倦,对答切题,双侧瞳孔直径1.5mm,对光反射正常,脸色稍苍黄,颈软,心肺无异常,腹平软,无压痛,肝脾未及,肠鸣音活跃,膝反射正常,病理反射未引出.
作者：郭咏霞 刊期： 2003年第16期
目的:观察妥泰对各型癫痫的疗效及不良反应.方法:采用开放性试验方法对门诊或住院的92例癫痫患者予妥泰加用或单药治疗,随访其疗效及副作用.完成初始研究后再作追踪随访1年.结果:妥泰单药和加用治疗总有效率分别为82.1%,78.1%.比较对不同类型的疗效:全身性发作优于部分性发作,而单纯部分性优于复杂部分性发作.副作用发生率:单药治疗组少见,加用治疗组为18.3%.长期随访未发现耐药和反跳现象.结论:妥泰对临床各型癫痫均有较好疗效,不良反应轻,值得临床推广应用.
作者：叶兴荣；林其根 刊期： 2003年第16期
甲瘤为甲状腺肿大的常见类型,常由原因不明的腺样增生所致.甲瘤摘除术即可解决病人因颈部肿大影响美观,又可防止因甲状腺过度分泌导致甲亢.研究甲瘤术后渗血情况,减轻病人对渗血的恐惧,促进手术切口愈合有很好作用.我院自98年8月起屏弃以往胶片引流方式,改用胶管引流接注射器或负压瓶抽吸渗血.收到良好效果.
作者：吴燕妮 刊期： 2003年第16期
目的:探讨失血性休克患者免疫功能的变化及临床意义.方法:91例失血性休克患者分为闭合性腹部钝伤失血性休克组及闭合性腹部钝伤无失血性休克组,分别在术后1、7及14日测定外周血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、补体C3、C4及C-反应蛋白,并与正常对照组进行对比分析.结果:失血性休克组与无失血休克组的免疫球蛋白在术后第1日明显降低,而CRP明显升高(P均<0.05).失血性休克组在术后第7日IgG、IgA仍明显低于正常,而CRP更为升高(P均<0.01),无失血性休克组在术后第7日免疫球蛋白,补体均基本恢复正常(P均<0.05),术后14日免疫球蛋白稍高于正常,CRP下降接近正常.结论:失血性休克早期免疫功能处于抑制状态、动态观察免疫球蛋白,补体及CRP在血清中的变化可作为失血性休克患者病情观察的客观指标.
作者：刘玢 刊期： 2003年第16期
带锁髓内针以其适应性广,手术创伤小,固定牢靠,抗扭转力强,应力遮挡效应小等优点,而得以推广和应用.且手术创伤小,感染率低,骨折愈合率高,而为临床医师所采用.但因其操作较复杂,尤其是设备条件要求较高,故在基层医院推广较为困难.我院自2000年6月以来,运用不扩髓小切口开放穿钉技术治疗股骨、胫骨干骨折23例,取得了较好的疗效.
作者：杨云新 刊期： 2003年第16期
近9年来,我们采用高选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗脑瘫引起的下肢痉挛78例,均随访,疗效满意.
作者：尹玉军；崔婷；孙卫平 刊期： 2003年第16期
乳腺增生是妇科疾病中的常见病、多发病,尤以中青年多见.我科近年来采用逍遥丸和乳癖消片治疗乳腺增生病,取得了较好的效果,现小结如下:
作者：桑维力 刊期： 2003年第16期
阑尾粘液腺癌为原发于阑尾粘液上皮的低度恶性肿瘤,临床上少见,术前诊断困难,复发率高.在解放军总医院1991年1月～2001年1月收治的44例阑尾恶性肿瘤中,经病理组织学证实为阑尾粘液腺癌者13例,现分析讨论如下:1 临床资料1.1 一般资料本组13例,男4例,女9例,发病年龄36～76岁,其中36～45岁7例,46～60岁2例,60岁以上4例.平均年龄52.5岁.
作者：赵金强；梁浩；李红梅 刊期： 2003年第16期
我院自1998年6月～2001年11月对收治住院的68例肺心病合并的心衰患者,在综合治疗的基础上运用了血管活性药-酚妥拉明进行治疗,取得满意疗效,现总结分析如下:
作者：于玲玲；张鹰 刊期： 2003年第16期
目的:探讨联穴、穴位注射为主治疗小儿脑瘫的方法与疗效.方法:将239例6月～11岁脑瘫患儿随机分为治疗组113例和对照126例.治疗组采取联合穴,穴位注射;对照组借鉴遵义推荐的埋线法126例.并在治疗前后进行综合评价,观察整体康复疗效.进行统计学处理.结果:治疗组整体疗效明显优于对照组(P＞0.05).结论:联穴、穴位注射是治疗小儿脑瘫的佳方法之一,值得临床推广应用.
作者：陈金萍；李水英；顾连英；黄新华；方芳；陈晓军；李秋萍 刊期： 2003年第16期
随着我国经济和社会的发展,对人口质量的要求也越来越高,而优生的目的就在于提高人口质量,可优生优育又是计划生育的重要组成部分,所以优生医护也是妇产科治疗及护理的重要环节.
作者：牛美兰；马香 刊期： 2003年第16期
目的:介绍药物利用研究中应用较广的理论和方法,为二级医院药学人员在实践中促进药物应用合理化,提高自身综合素质提供参考.方法:以国内近年公开发表的论文或出版的书刊信息为基础,遴选出适合二级医院环境下应用的,操作性较强的理论和方法加以介绍.结果:在二级医院环境下进行用药频度、处方、金额排序及药物经济学中的费用-效果等分析是切实可行的.结论:药物利用研究,对促进用药合理性,提高药学人员素质,丰富医院药学功能具有重要意义.
作者：张永恩；兰春燕 刊期： 2003年第16期
动态心电图(DCG)应用Holner技术长时间连续记录心脏动态活动的方法,是一种随身携带的记录仪连续检测人体:24小时内的心电变化,经信息处理分析及回放打印系统记录的心电图,DCG其应用范围日益扩大,广泛用于临床诊断,疗效观察,预后判断,及各类心律失常和病人在24小时内各种状态下所出现的有或无症状心肌缺血,现已成为心血管疾病领域中的实用,高效,无创,安全,准确,可重复性强的重要检查手段,从而大大地提高对心血管疾病尤其是冠心病的检出率.
作者：张妙玲 刊期： 2003年第16期
目的:观察两种给药方法治疗川崎病(KD)的疗效及护理.方法:将川崎病人随机分为阿司匹林(ASP)治疗组、静脉注射丙种球蛋白(IVIG)+ASP治疗组,通过对其心理、疾病及恢复期的护理,观察其治疗效果.结果:IVIG治疗组结合护理其临床症状如发热、粘膜充血、淋巴结肿大及急性炎症指标短期内好转;IVIG的抗凝、改善异常心电图及心肌酶谱的作用也较ASP组显著;并证实IVIG可预防冠状动脉病变(CAD)的发生.结论:IVIG是改善KD急性期临床症状、预防CAD的首选药,通过加强用药前后的观察和护理,是减少、减轻并发症的发生不可缺少的环节.
作者：陈学兰；李秋；张孝林；陈燕 刊期： 2003年第16期
周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,目前病因尚未完全阐明,有微血管病变学说和代谢生化异常学说,而微血管病变学说基本得到公认.本文通过分析2型糖尿病患者胫、腓总神经运动神经传导速度(MCV)与肢端小静脉血氧饱和度的关系来探讨糖尿病患者周围神经病变与肢端血氧利用的关系.
作者：牛敏 刊期： 2003年第16期
中华临床医学研究杂志
主管:中华临床医药协会
主办：中华临床医药协会
