李文涛；刘灿坤
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的增生性疾病,主要是通过性接触传染,少部份可通过间接物体传染,潜伏期平均为2～3月,尖锐湿疣与生殖器癌的发生有一定关系,故日益受到人们的重视,尖锐湿疣与HPV6、11、16、18、31、33型感染有关,其中HPV16、18型有高度致癌性1],因此早期诊断尖锐湿疣并及早治疗十分必要,近期我科发现2例非性接触传染的肛周巨大尖锐湿疣,现报告如下:
作者：郝建华；薛琴 刊期： 2003年第16期
会阴侧切术后肿胀疼痛是产科常见症状,经常给产妇带来痛苦和生活不便,且术后一般给予抗生素以预防感染等处理.但部分患者仍不有缓解局部伤口疼痛等症状.近年来我们采用中成药新癀片与抗生素联合应用治疗59例,效果显著,现报道如下.
作者：吕洪涛；孙红敏 刊期： 2003年第16期
当前我国城乡基层卫生保健体制尚不健全,不同问题在不同机构不同程度的存在.本文介绍了城乡基层卫生保健中的一些常见问题,并针对各类问题分析后提出了相应的解决思路.
作者：于金昌 刊期： 2003年第16期
手术室是进行各科手术的场所,手术室空气消毒灭菌工作是保证手术室医护工作质量的关键[1].现今社会发展快、效率高,各医院手术室的利用率也明显提高,手术室空气消毒质量致关重要.手术室空气消毒通常有紫外线照射,各类药物喷雾及药物薰蒸,均对人体有不同程度的刺激和损害,又增加了护理人员的劳动强度[2～4].我院近几年一直采用0.5%过氧乙酸溶液喷雾进行手术室空气消毒,多次造成手术室内金属物品(如器械车、麻醉桌、麻醉机等)表面腐蚀,在进行喷雾过程中刺激呼吸道粘膜,引起不适,并引发2例眼结膜炎.
作者：陈维茹；骆洪雁；刘云 刊期： 2003年第16期
随着人们经济生活的不断改善,对医疗护理水平的要求日趋提高.护理作为医疗的重要部分,已经从对病人身体健康的单一护理上升到全方位、多层次的整体护理.为了适应社会的发展,我院在神经外科原有基础上成立了隶属于神经外科的ICU.通过四年的工作实践,对ICU护理的特殊性有了一定的认识.
作者：王鹏；史波娟 刊期： 2003年第16期
通过普鲁卡因1ml+强的松龙25mg,局部封闭肱骨外上髁压痛敏感处,然后,用小针刀沿压痛敏感处,且与肌纤维平行方向刺入,采用纵行剥离及切开剥离法,退刀加压包扎,休息1～2天,经上述治疗,随访3～5年,治愈率、有效率、复发率均得到满意效果,由此认为此方法治愈率高,痛苦小,经济实惠,值得在基层医院推广.
作者：秦洪远 刊期： 2003年第16期
目的:为了探讨雨淋牌血竭胶囊治疗Ⅱ型糖尿病并发周围性神经炎的疗效.方法:笔者从1997年至2002年收治Ⅱ型糖尿病并发周围性神经炎的患者61例,随机分为治疗组(达美康+雨淋牌血竭胶囊治疗)和对照组(达美康+维生素B1丹参滴丸).二组病例一律在采用达美康同等量治疗的基础上,观察二个疗程,结果显示:治疗组在降低血糖,尿糖,消除三消症状和手脚麻痹疼痛等方面疗效明显优于对照组.结论:雨淋牌血竭胶囊治疗Ⅱ型糖尿病并发周围性神经炎效果好.
作者：李玉清 刊期： 2003年第16期
女贞子为木樨科植物女贞Ligustrum lucidum Ait的成熟果实,具有补养肝肾,明目的功效;鸦胆子为苦木科植物鸦胆子Brmced jauanica(L)Merr的成熟种子,功主清热解毒,抗疟治痢,腐蚀赘疣:其功效应用与女贞子明显不同.但因二者外形极为相似,故易被混淆.为加强鉴别方法的研究,并为女贞子、鸦胆子的紫外吸收图谱提供资料,现将二者的对比研究报告如下.
作者：李文涛；刘灿坤 刊期： 2003年第16期
我院自1998年7月至2003年4月应用四腔高压气囊导管(山西省康健医用导管研究所研制)对40例前列腺增生症(BPH)患者经尿道行前列腺扩裂术,取得了满意效果,现报告如下:
作者：张保明 刊期： 2003年第16期
目的:探讨脑卒中合并吞咽困难患者早期应用肠内营养治疗的可行性及其临床效果.方法:72例脑卒中合并吞咽困难患者随机分为治疗组(A组)、对照组(B组),分别于入院72小时内、7天后予以肠内营养治疗.入院3周末测量两组病人多项营养指标,同期观察并发症腹涨、腹泻、应激性溃疡、吸入性肺炎、死亡发生人数(发生率).结果:3周末A组各营养指标高于B组,差异有显著性(P＜0.05);A组各并发症发生人数低于B组,其中应激性溃疡、吸入性肺炎人数(发生率),差异有显著性(P＜0.05),余差异无显著性(P＞0.05).结论:脑卒中合并吞咽困难患者早期应用肠内营养支持是安全有效的.
作者：宋立红 刊期： 2003年第16期
目的:目前对于不稳定型心绞痛反搏治疗的文章报导不多,不稳定型心绞痛是由于斑块破裂或糜烂并发血栓形成、血管收缩、微血管栓塞所导致的急性或亚急性心肌供血供氧减少所致的一组临床症候群.以往认为介于稳定型心绞痛与心肌梗塞之间的中间综合症.因此积极干预治疗是非常重要的.方法:选择符合不稳定型心绞痛33例,其中28例经过冠造确诊为冠心病,其余为心肌梗塞后3个月心肌缺血的患者,进行干预性体外反搏治疗的临床观察,动态观察3月～2年.结果:发现心绞痛分级明显改善、心电图ST-T改善、24hST缺血总负荷时间减少、运动耐量增加、心功能改善.冠造复查5例,3例有侧枝循环形成.结论:临床疗效观察证明冠心病不稳定型心绞痛在严密监护下进行体外反搏干预性治疗同样是安全有效的.
作者：曾永琴；罗陆一；张大创；王彩霞；李翠芬；陈璐璐 刊期： 2003年第16期
医疗事故争议是当今社会关注的热点问题,也是一个极为棘手的难点问题.在人们的物质生活、精神生活普遍提高的同时,人们对健康的关注和自我保护意识、法律意识不断增长.利用这些意识,患者注重了对信息的探索和知情权的渴求.在整个医疗过程中要求参与自我保健,愿与医务人员结成平等的伙伴关系.如果病人的期望和治疗结果不相符时,势必会产生医疗争议.
作者：何兰玉；龙黎 刊期： 2003年第16期
目的:腰腿疼痛是海上工作人员多发常见的症状,通过对40例腰腿疼痛患者的针刺配合周林频普仪治疗观察其疗效.方法:穴位针刺配合患部周林频普仪照射.结果:40例中治愈26例,占65%,有效12例,占30%,无效2例占5%.结论:该方法简单、易行,效果肯定适合海上采用.
作者：刘全国 刊期： 2003年第16期
目的:详细介绍经皮腰椎间盘髓核切吸术及胶原酶化学溶解术治疗外科术后复发腰椎间盘突出症的操作方法及适应症的选择.方法:1997年以来外科术后复发的腰椎间盘突出症患者9例,均采取经皮腰椎间髓核切吸术及胶原酶化学溶解术.结果:术后9例患者随访一年以上,总优良率77.78%,总有效率88.89%.结论:严格掌握操作方法及适应症的选择,疗效是肯定的.
作者：韩长青；刘佰洪 刊期： 2003年第16期
目的:探讨小剂量美托洛尔治疗急性心肌梗死并中重度心衰临床疗效.方法:65例急性心肌梗死并中重度心衰病人分对照组(32例)、治疗组(33例).两组常规应用硝酸酯类、利尿药、β受体激动药或洋地黄类及血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)卡托普利、阿司匹林等药物;治疗组经上述治疗病情稳定后加用美托洛尔6.25～12.5mg口服,1日2次.治疗1年后进行疗效对比.结果:对照组显效12例,有效9例,总有效率66%;治疗组显效20例,有效9例,总有效88 %.两组比较有统计学差异(P<0.05)治疗组心率、左室射血分数改善明显.结论:小剂量美托洛尔治疗心梗并中重度心衰优于常规治疗,且安全可靠.
作者：刘炼庆；饶娟；黄伟胜；黄联新 刊期： 2003年第16期
目的:比较伊贝沙坦和苯那普利对高血压患者的降压疗效和安全性.方法:82例轻、中度高血压患者随机服用伊贝沙坦150mg或苯那普利10mg,每日一次,治疗12周.观察用药前后坐位血压、心率变化,对比用药前后血生化、血、尿常规检查结果,记录患者用药后的不良反应.结果: 治疗12周后与治疗前相比,伊贝沙坦组与苯那普利组的收缩压分别下降18.2±10.7mmHg和20.1±11.5mmHg;舒张压分别下降12.4±7.6 mmHg和13.9±12.2mmHg,与用药前比均有非常显著差异(P＜0.01),但两组间比较无显著差异(P＞0.05).心率变化,血生化及血、尿常规检查结果比较无显著差异(P＞0.05).伊贝沙坦组中咳嗽发生率占2.33%,低于苯那普利组的15.38%.结论:伊贝沙坦和苯那普利治疗轻、中度高血压均有效且安全性好,但伊贝沙坦耐受性优于苯那普利.
作者：秦日盈；方征 刊期： 2003年第16期
缩腺技术是通过器械将缩腺药物直接应用于炎性扁桃体内,使其漫长的生理性萎缩过程在短期内完成,在不破坏人体正常生理结构和不损伤健康组织的前提下,消除病灶而根治疾病.我科自1998年4月应用缩腺技术治疗慢性扁桃腺炎40例,取得满意疗效,报道如下.
作者：吴华萍 刊期： 2003年第16期
更年期宗合征是影响老年人身心健康的重要疾病,其临床表现比较复杂.男女皆有更年期度过,以女性为常见.发病年令女性在45～55岁之间,男性在55～65岁之间,<素问,上古天真论第一篇>曰:女子七岁,肾气盛……七七,任脉虚,太冲脉表少,天癸竭,地道不通,故形坏无子也.又曰:丈夫八岁,肾气实……七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆竭.其病因病理主要是老年人肾阴不足,肾阳虚少,阴阳平衡失调.次期夫妻间发生争执,劳心过度,生气等,为诱发因素,或兼有精神因素,肝气郁滞,气机不畅,形成气滞血瘀.临床可分为四型:(1)阴阳两虚型:治宜滋阴补阳,调和冲任,方用二仙汤加味.(2)肾阴亏虚型:治宜滋阴潜阳,补益肝肾,方用六味地黄汤加味.(3)肾阳亏虚型:治宜温肾助阳,方用右归丸加减.(4)肝气郁滞兼血瘀型:治宜疏肝解郁,理气活血,方用柴胡疏肝散加味
作者：莫鲁；张文清 刊期： 2003年第16期
1 病例患儿,男,4岁.因皮肤接触敌敌畏农药后出现头晕,呕吐、多汗7小时,神志恍惚1小时于2003年2月11日下午3时入院.
作者：刘纯义；陆必森；张侃；郭丽华 刊期： 2003年第16期
冠状动脉内支架术已成为治疗经皮冠状动脉内成型术(PTCA)后冠脉急性闭塞和减少PTCA后再狭窄的有效方法.
作者：夏丽霞；夏丽云 刊期： 2003年第16期
中华临床医学研究杂志
主管:中华临床医药协会
主办：中华临床医药协会
