李桂杭；高东花；朱劲涛
目的:观察分析急性上消化道出血内镜下治疗患者运用责任制整体护理的效果,为今后的护理及治疗提供参考.方法:选取2016年8月至2017年8月佳木斯大学附属第二医院收治运用内镜治疗的急性上消化道出血患者25例作为本研究的观察组,在传统护理的基础上增加运用责任制整体护理,选取同期运用内镜治疗的急性上消化道出血患者25例作为对照组,运用传统方法护理.就两组患者的住院输血量、住院时间以及住院费用等护理效果进行对比分析.结果:护理过程结束后,观察组患者住院输血量、住院时间以及住院费用等护理效果均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).另一方面,观察组患者术后护理满意度(应用本院满意度评分表进行调查,满分100)优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对内镜下治疗的急性上消化道出血患者合理应用责任制整体护理模式效果显著优于传统护理方式,能够大幅度减少术后再出血情况,改善患者的临床状态,增加护理满意度.
作者：王春艳；平玉卓；包玉双；宋任游；赵秀芹 刊期： 2018年第21期
目的:了解广东连山县地区未婚女性婚前性行为情况及对生殖健康知识的知信行现状,并分析其影响因素.方法:选取广东连山县地区未婚女性363名为调查对象,分析其影响因素.结果:年龄较大、农村户口、较低的文化程度、父母婚姻不和谐、生殖健康知识教育缺乏、两年内有结婚打算、生殖健康知晓率低等是未婚女性婚前性行为的危险因素.结论:广东连山县地区未婚女性婚前性行为发生率较高,与对性和生殖健康的态度、生殖健康知识知晓率低有关,有必要加强生殖健康知识宣教.
作者：谭兴银 刊期： 2018年第21期
目的:探讨制霉菌素联合六味地黄丸治疗老年口腔念珠菌病的临床疗效.方法:随机抽取开封市中医院2016年1月至2017年1月收治的老年口腔念珠菌病患者108例.按照随机原则分为观察组(制霉菌素联合六味地黄丸,n=54)与对照组(单纯制霉菌素,n=54).比较两组近期及远期临床疗效.结果:治疗3周后,观察组、对照组近期治疗总有效率分别为98.15％(53/54)、85.19％(46/54),差异具有统计学意义(P＜0.05);就诊时,两组症状积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3周后,观察组口干口黏、食欲不振、口腔黏膜灼痛、溃疡等症状积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);随访6个月,观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年口腔念珠菌病采用制霉菌素与六味地黄丸联合治疗的效果更为理想.
作者：孟红军 刊期： 2018年第21期
目的:探析利用现代网络信息化健康教育模式对脑卒中患者出院后健康行为影响.方法:选取2017年1月至2018年4月于佛山市南海区第五人民医院出院的100例脑卒中患者为主要对象,随机将其分为两组,每组50例.对照组予以常规健康教育,观察组则采用现代网络信息化健康教育模式,对比两组的血脂指标和健康行为改善情况.结果:经干预后3个月、6个月,观察组患者的各项血脂指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的知识改善评分、态度改善评分、行为改善评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑卒中出院患者实施现代网络信息化健康教育模式,可改善患者的血脂指标,同时可以改善患者的健康行为,提升健康知识知晓率,改变不良的生活习惯和饮食习惯,提升生活质量,提高患者满意度.
作者：谢清兰；邵素明 刊期： 2018年第21期
目的:探究眼底病采用激光光凝治疗的临床应用价值.方法:选取2016年6月至2017年3月郑州爱尔眼科医院收治的78例(100眼)眼底病患者作为研究对象,根据入院时间将所选患者分为对照组与观察组,观察组39例(43眼)患者行激光光凝治疗,对照组39例(57眼)患者行物理治疗,对比观察两组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果:观察组患者的治疗总有效率优于对照组,并发症发生率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:眼底病患者应用激光光凝治疗的疗效显著,复发率较低,值得临床应用.
作者：王伟；李玉军；孙丽娜 刊期： 2018年第21期
目的:探析冻融胚胎移植(FET)中应用三种子宫内膜准备方案的临床价值.方法:回顾性分析东莞康华医院生殖中心2015年7月至2017年6月对1280例行FET,将其分为三组,自然周期组(1组)500周期,激素替代组(2组)400周期,降调后激素替代组(3组)380周期,对比三组妊娠结局.结果:三组各项临床指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.结论:在冻融胚胎移植中,三种子宫内膜准备方案均能够获得比较理想的妊娠结局,其中自然周期方便经济、有效安全以及合理可靠等优势明显,建议在冻融胚胎移植中作为优选子宫内膜准备方案.
作者：胡斐；罗嘉；周颖荧 刊期： 2018年第21期
目的:观察补脾益肾汤用于早期肾功能衰竭治疗的效果.方法:选取无锡市第八人民医院2017年4月至2018年4月接收的78例早期肾功能衰竭患者为研究对象,在征得患者家属以及患者本人同意的情况下随机分为观察组(39例)与对照组(39例),对照组患者给予常规治疗,观察组患者联合补脾益肾汤治疗.结果:观察组患者治疗10个疗程后疾病控制率为92.3％,高于对照组74.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗10个疗程后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)等各项检测数值明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于慢性肾功能衰竭患者在常规药物治疗的基础上联合补脾益肾汤治疗可有效提高临床治疗效果,改善患者的肾功能.
作者：周铮铮 刊期： 2018年第21期
目的:研究微创防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定技术在治疗老年股骨粗隆间骨折中的应用效果.方法:选取东莞市第八人民医院2015年1月至2017年12月期间收治的老年股骨粗隆间骨折患者160例,随机分为对照组和观察组各80例.给予对照组患者动力髋螺钉治疗,给予观察组患者微创PFNA内固定治疗.比较患者的疗效,对患者各项治疗指标进行比较,并比较患者治疗后的并发症发生情况.结果:观察组患者较对照组疗效更优,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组患者各项治疗指标较对照组更优,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后并发症发生率较对照组更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:微创PFNA内固定技术在治疗老年股骨粗空间骨折中的应用效果较好.
作者：唐荐；刘雄 刊期： 2018年第21期
目的:研究感染性肾结石患者接受经皮肾镜下钬激光碎石术治疗的临床效果.方法:随机选取2016年1月至2018年4月前来江门市新会区第二人民医院就诊的感染性肾结石病症患者35例,按照随机数字表法将所有患者分成观察组(n=18)和对照组(n=17),将经皮肾镜下钬激光碎石术和气压弹道碎石术分别用于两组患者临床治疗中,比较两组患者手术情况、结石清除率和并发症发生率等.结果:观察组患者手术时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量和并发症发生率均明显低于对照组,同时观察组患者结石清除率明显高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:感染性肾结石病症患者应用经皮肾镜钬激光碎石术治疗,手术风险控制更低,能够达到预期结石清除率,控制术后并发症发生,提高预后.
作者：叶大志；王玉华 刊期： 2018年第21期
目的:研究颈部血管超声检查粥样斑块在预防缺血性脑梗死中的应用价值.方法:选择2016年6月至2017年12月中山市人民医院接诊的缺血性脑梗死患者100例为观察组,另择同期接诊的健康体检者100例为对照组.两组都接受颈部血管超声检查,综合分析两组的检查结果,并对其不同斑块检出数量等指标作出比较.结果:观察组的溃疡斑检出率为26.47％、软斑检出率为47.06％,高于对照组的0.00％、22.22％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的扁平斑检出率为9.41％,低于对照组的60.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的左右侧颈总动脉和颈内动脉外段内径比对照组小,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对粥样斑块利用颈部血管超声进行检查,可有效预防缺血性脑梗死,为临床治疗提供有效指导.
作者：文鼎华 刊期： 2018年第21期
目的:探讨小儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素.方法:选取河南科技大学第一附属医院2016年8月至2018年3月收治的56例行机械通气并发VAP患儿作为观察组,另选取同期前来就诊行机械通气未并发VAP的56例患儿作为对照组.回顾性分析两组患儿临床资料,将所得数据进行统计学分析后得出结论.结果:观察组机械通气持续5d以上所占比例、胃液pH在4以上所占比例、头部仰卧体位所占比例、2次及以上插管所占比例、预防性应激性溃疡药物使用率、频繁吸痰率、儿童危重病例评分法得分在90分及以下所占比例、未行呼吸机管道管理所占比例、未大剂量使用丙种球蛋白所占比例、鼻饲率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床医护人员应准确掌握机械通气患儿发生VAP主要危险因素,接诊高危患儿后及时采取有效措施降低VAP发生率,从而有利于保障患儿疗效及预后.
作者：杨兴鸽；马国瑞 刊期： 2018年第21期
目的:分析为小儿厌食症患儿提供治疗中口服赖氨酸治疗的临床疗效.方法:选取2016年12月至2017年12月在罗定市妇幼保健院接受小儿厌食症治疗的患儿108例,按照患儿家长治疗意愿和选择药物的不同分为两组,运用常规治疗方案实施治疗的54例患儿作为对照组,在对照组患儿基础上加用口服五维赖氨酸溶液治疗的54例患儿作为观察组.结果:观察组患儿临床治疗总有效率为98.1％,对照组为85.2％,观察组明显较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿食量增加量和体质量增加量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在为厌食症患儿提供治疗过程中,在常规治疗方案的基础上加用口服五维赖氨酸溶液治疗可以提高治疗的效果与质量,有助于增强患儿的食欲,改善患儿的营养状态.
作者：谭荣鉴 刊期： 2018年第21期
目的:对开放性跟腱断裂修复术后运动疗法康复和自然恢复的效果进行评价分析.方法:选取东莞市第五人民医院2013年1月至2017年6月收治的60例开放性跟腱断裂修复患者作为临床研究对象,根据不同的治疗方法随机分成对照组和观察组,采用自然康复疗法的患者设为对照组,运用运动疗法康复治疗的患者设为观察组,每组30例.在患者术后240 ～ 365 d,对两组患者的治疗效果和并发症的发生率进行评价分析.结果:经过240～365 d的观察结果可知,观察组患者的治疗优良率为93.33％,对照组患者的治疗优良率为73.33％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).且观察组患者经过治疗后的并发症发生率(3.33％)低于对照组(20.00％),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:,开放性跟腱断裂修复术后采用运动疗法康复治疗,有利于提升患者的治疗有效率且可以降低患者的并发症发生率.
作者：陈灿球；李杰峰；钟文辉；赖西铭 刊期： 2018年第21期
目的:观察分析胸腔留置中心静脉导管联合尿激酶治疗结核性胸腔积液疗效.方法:选择2013年1月至2018年4月东莞市东坑医院确诊治疗的结核性胸腔积液患者100例,采用简单随机化方法分为对照组与观察组,各50例.对照组采用常规的胸腔穿刺术抽液治疗,观察组采用胸腔留置中心静脉导管联合尿激酶治疗,并给予预见性护理干预.比较两组胸水、发热、胸闷等症状消失时间、胸膜厚度、引流总量和住院时间以及不良反应发生情况.结果:观察组胸水、发热、胸闷等症状消失时间均短于对照组(P＜ 0.05);观察组胸膜厚度、引流总量和住院时间等临床疗效指标均优于对照组(P＜0.05);观察组出血、气胸、胸膜反应等不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:胸腔留置中心静脉导管联合尿激酶治疗结核性胸腔积液安全可靠,能够提升引流效果和康复速度,缩短了住院时间,为患者家庭减轻了经济负担.
作者：刘妮娜；邹家柳；卢福梅 刊期： 2018年第21期
目的:探究对于糖尿病肾病系列病症,前列地尔注射液联合丹参注射液应用的临床效果.方法:随机选取2015年6月至2017年6月河南神火集团职工总医院收治的96例糖尿病肾病患者作为研究对象,患者依照治疗方法的不同随机分成观察组与对照组,每组48例.其中,对照组选择前列地尔注射液治疗,观察组选择前列地尔注射液联合丹参注射液治疗.结果:治疗后,对照组患者临床治疗总有效率为77.08％,而观察组为95.83％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的尿清蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)与尿素氮(BUN)等临床指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采取前列地尔注射液联合丹参注射液的方法治疗糖尿病肾病有十分明显的疗效,能够较快减轻患者的糖尿病肾病症状,减少并发症和相关反应出现的风险,对患者的身体康复有积极作用.
作者：梁良 刊期： 2018年第21期
目的:研究基于同位素标记相对和绝对定量(iTRAQ)标记技术筛选慢性肾小球肾炎(GN)的唾液差异表达蛋白.方法:纳入慢性GN患者38例以及健康对照者45例,采集唾液样本,提取唾液蛋白并酶解和iTRAQ标记,采用液相色谱-质谱/质谱联用(LC-MS/MS)鉴定蛋白,软件Proteome Discoverer 1.3处理数据,并进一步进行生物信息学分析,通过PANTHER,STRING和KEGG工具进行分析.结果:本研究总共鉴定出1482个蛋白,相对于健康对照组,GN组共鉴定出217个差异表达蛋白.其中,132个蛋白质显著上调(比值≥1.5),85个蛋白质显著下调(比值≤0.67).筛选出13个具有显著性差异的蛋白作为GN可能的生物标志物.结论:本研究发现多个与慢性GN相关的特异性表达的唾液蛋白和通路.慢性GN异蛋白主要与细脂类代谢,血红蛋白黏附,炎症反应,补体激活等生物功能或通路有关.
作者：姚永超；程德金；曹美群；秦鉴；吴正治 刊期： 2018年第21期
目的:探讨早期连续肾脏替代疗法(CRRT)预防老年严重脓毒症患者发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS).方法:选取云浮市人民医院2016年6月至2018年6月收治的严重脓毒症患者30例,随机分为观察组和对照组,各15例,其中对照组按照早期目标导向性治疗(EGDT)标准实施常规液体复苏,观察组应用连续静脉-静脉血液过滤(CVVH)加强液体管理,继续液体复苏的同时开始小量脱水,使尿量+脱水量达0.5 mL·kg-1·h-1.观察两组患者治疗前后尿量、平均动脉压(MAP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、血清乳酸值(Lac)、氧合指数(PaO2/FiO2),及48 h内ARDS发生率.结果:治疗后,观察组患者尿量、ScvO2 Lac、PaO2/FiO2水平优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者尿量、ScvO2、Lac改善优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗48 h,观察组患者ARDS发生率为13.33％,低于对照组的60.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:早期CRRT对老年人严重脓毒症并发ARDS有一定预防作用,可改善患者血流动力学.
作者：陈少武；瞿长春；邓石荣；梅英杰；曾德智；甘国能 刊期： 2018年第21期
目的:分析消痹汤内服联合外敷对老年类风湿性关节炎(EORA)的临床效果.方法:选取于阳江市阳东区人民医院2013年1月至2017年12月诊断的EORA患者60例,将其随机分为两组,对照组采用常规治疗,观察组在此基础之上采用消痹汤内服联合外敷治疗,观察并记录两组患者的临床指标.结果:两组患者症状均有所改善,对照组总有效率为70.0％,观察组为90.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);且与对照组比较,观察组关节肿胀、关节压痛及晨僵时间等均显著减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:消痹汤内服联合外敷对EORA的疗效确切.
作者：姜先亮 刊期： 2018年第21期
目的:分析不同保温措施用于全麻开腹手术患者术中体温的影响.方法:随机选择2015年1月至2016年12月在濮阳市人民医院接受治疗的全麻开腹手术患者84例作为研究对象,随机平均分成线毯组和加温毯组,线毯组利用双层纯棉线毯进行保温,加温毯组利用加温毯进行保温,比较两组效果.结果:线毯组患者切皮时、术中30 min、90 min、150 min以及手术结束时体温逐渐下降,加温毯组切皮时、术中30 min、90 min、150 min以及手术结束时体温维持在稳定水平;线毯组术中低体温发生率为26.19％,加温毯组患者为4.76％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);加温毯组患者苏醒期并发症发生率为11.90％,线毯组为35.71％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加温毯用于全麻开腹手术患者术中体温保温效果较线毯更明显,值得借鉴.
作者：张璟；栾淑华 刊期： 2018年第21期
目的:探究环状混合痔患者临床治疗中实施交错内痔套扎、弧形切扎外痔保留齿线术的效果及价值.方法:选取2017年6月至2018年6月在和平县人民医院接受治疗的环状混合痔患者60例为研究对象,根据数字表法随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组实施传统外剥内扎术,观察组实施交错内痔套扎、弧形切扎外痔保留齿线术.比较两组患者常规手术指标、肛门功能恢复效果、临床疗效以及术后并发症情况.结果:观察组患者临床治疗总有效率为90.00％,对照组为83.33％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者手术指标、肛门功能恢复效果均优于对照组,且并发症发生率相较于对照组低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:交错内痔套扎、弧形切扎外痔保留齿线术治疗环状混合痔疗效确切,并发症风险低,可有效促进患者肛门功能的恢复.
作者：黄初德；罗欢平；罗然尔 刊期： 2018年第21期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
